肿瘤住院患者不规范使用康莱特注射液情况分析

目的：调查我院肿瘤科康莱特注射液用药情况,分析不规范使用情况,促进临床合理用药.方法：收集我院肿瘤科2010年1月～2012年6月使用康莱特注射液治疗的住院患者261例,对康莱特注射液的使用情况进行统计分析.结果：临床存在康莱特注射液超剂量使用、疗程不当及不按说明书使用的情况,其中超剂量使用31例（11.88%）,疗程使用不当9例（3.44%）.13例（4.98%）患者发生不良反应.结论：康莱特注射液不规范使用情况须引起重视,并采取规范用药措施,促进中药注射液临床合理应用.     

2009～2013年浙江省11家医院肺癌患者康莱特注射液利用调查

目的：评价浙江省11家医院肺癌患者使用抗肿瘤中药康莱特注射液的应用状况,对其用药数据进行分析。方法：抽取浙江省11家医院2009-2013年肺癌患者每年40 d康莱特注射液的用药医嘱,统计使用康莱特注射液用药金额、用药频度（DDDs）、科室分布以及医保使用类别等利用情况。结果：11家医院肺癌患者的康莱特注射液使用金额呈逐年上升趋势,其中2011年和2012年增长较快,2012年是2009年的1.77倍;康莱特注射液使用金额占药品消耗总金额的比例先降后升;五年间,11家医院康莱特注射液使用金额排名前三位的科室为肿瘤科、放疗科、胸外科;康莱特注射液的用药量和DDDs,也呈逐年递增的趋势,以2011年和2012年增速较快。结论：浙江省11家医院肺癌患者使用康莱特注射液呈现持续快速增长势头,其在临床的合理化应用有待进一步加强。     

2009-2012年浙江省11家医院肺癌患者康莱特注射液应用分析

目的:了解康莱特注射液的临床应用特点和趋势,为其合理应用提供参考。方法:抽取浙江省11家医院2009-2012肺癌患者每年40 d的康莱特注射液用药处方,分析其用药金额、用药频度(DDDs)、科室分布以及医保使用类别等情况。结果:家医院肺癌患者使用康莱特注射液的用药金额呈逐年上升趋势;用药金额在药品消耗总金额中占比呈先降后升趋势,其中20年占比为2.9%,2010年占比2.8%,2011年占比为3.4%,2012年占比为3.8%。4年间,康莱特注射液科室使用金额排名前3位是肿瘤科、胸外科、放疗科。康莱特注射液的用药量和用药频度也呈逐年递增趋势,其中2011和2012年增速较快。康莱特注射消耗总金额中公费和部分报销所占比例呈先升后降的趋势,而自费所占比例则是先降后升。结论:康莱特注射液应用呈现持续速增长势头,但合理化应用有待进一步加强。     

3 864例康莱特注射液药物利用及影响因素分析

目的:通过分析我院2000～2006年康莱特注射液的药物利用数据,探讨卫生政策对医疗机构药物利用的影响.方法:采用回顾性调查方法,统计我院2000～2006年康莱特注射液的年消耗金额与住院病人相关用药数据.结果:康莱特注射液的年消耗金额增长显著,2005年是2001年的8.04倍;按用药人群分,5年间公费病人用药金额之比15.2倍,自费病人仅2.5倍;康莱特注射液消耗总金额中公费所占比例,2001年仅8.92%,2005年达到40.46%;2004年11月该药进入公费用药目录是其主要原因.结论:康莱特注射液疗效被临床认可,其药物利用较为合理;卫生决策调整可明显影响药物利用的趋势.     

北京市医疗保险住院患者康莱特注射液用药情况的调研与分析

目的对医疗保险住院患者使用康莱特注射液的情况进行回顾性研究,分析临床用药合理性,探讨医保支付规定对临床用药的影响。方法抽取2004年北京市6家三级医院使用康莱特注射液的医保住院患者共497例,通过查阅病历,填写统一的调查表,对康莱特注射液用药患者情况、适应证、剂量、疗程、合并用药、不良反应等进行统计分析。结果康莱特注射液主要使用人群为老年肿瘤患者,平均年龄(65±10.9)岁,人均费用支出9192.70元,78.5%的患者用药1个疗程,使用剂量主要为200mL/d,平均用药天数(13.1±7.3)d,不良反应发生率0.6%。使用康莱特注射液时主要合并使用生物反应调节剂及镇痛药,29.6%的患者使用康莱特注射液同时接受化疗。43.1%的康莱特注射液药费支出超出说明书规定(即2005年北京市医保限定)的适应证范围。结论2004年康莱特注射液临床使用基本合理,医保支付范围的限定对于临床用药的适应证控制具有重要的指导作用。     

使用紫杉醇注射液致过敏反应危险因素分析

目的:探讨化疗药物紫杉醇注射液致过敏反应的相关危险因素,为有效预防过敏反应的发生提供参考。方法:回顾性分析2012年我院输注紫杉醇注射液致过敏反应的62份临床病历,并随机抽取输注紫杉醇注射液未发生过敏反应的102份病历作为对照,对紫杉醇注射液致过敏反应的可能危险因素进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,药物配制浓度、药物过敏史、滴速和预处理方法几个因素未发生与发生过敏反应组间的差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,上述4个因素均为紫杉醇注射液致过敏反应的危险因素。结论:使用紫杉醇注射液过程中,应当对其致过敏反应的药物配制浓度、药物过敏史、滴速和预处理方法几个危险因素给予关注和干预,以有效预防过敏反应发生。     

康莱特致全身性皮疹1例

患者，女性，40岁，2003年10月15日因右下肺肿瘤入院治疗，行右下肺全切除手术，术后一切正常，但体质较弱。后又查体发现患双侧卵巢肿瘤，因病人体力尚未恢复，不宜再次手术治疗，遂以药物治疗，给予康莱特注射液(浙江康莱特药业有限公司，100mL：10g，批号：0308241)200mL，静脉滴注，qd，控制滴速20～40滴／min。首次输注完毕约1h后，患者双大腿前侧出现局部皮疹，尚可忍受，未经药物治疗。     

康莱特注射液(薏苡仁)对人肝癌细胞株SMMC7721自噬和凋亡的影响

目的 探讨康莱特注射液对人肝癌细胞株SMMC7721自噬和凋亡的影响.方法 使用康莱特注射液处理人肝癌细胞株SMMC7721,用CCK-8法检测人肝癌细胞株SMMC7721的增殖,流式细胞仪检测凋亡率,通过Western blot检测自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-II等表达情况.结果 与对照组比较,随着药物作用...     

奥硝唑-氯化钠注射液与复方氯化钠注射液配伍变化的分析

目的:分析奥硝唑-氯化钠注射液与复方氯化钠注射液的配伍变化。方法:1例行腹腔镜下右卵巢囊肿剥除加盆腔黏连分离术患者,术前0.5 h给予奥硝唑-氯化钠注射液预防感染,静脉滴注,手术开始时在同一输管中加入复方氯化钠注射液补液。结果:静脉滴注2 min,输液器滴壶以上部分的液体出现黄褐色,停用复方氯化钠注射液治疗,查找原因。结论:奥硝唑-氯化钠注射液不宜与复方氯化钠注射液在同一输管中配伍,应分开输注。     

135例患者应用葛根素注射剂安全性分析

目的 :了解葛根素注射剂在临床应用中的安全性。方法 :对2002年10月～2003年2月我院所有使用葛根素注射剂的住院患者用药情况及出现的不良反应进行调查。结果 :按照药品说明书规定的剂量 ,以0 9 %氯化钠注射液和5 %葡萄糖注射液作为溶媒 ,单独配制且单独输注 ,输注速度40～60滴/min时较为安全 ,不良反应少 ;超剂量用药 ,不良反应显著增加。结论 :应严格按照药品说明书的规定用药。     

注射用磷酸肌酸钠致头痛1例

1 病历介绍 患者,男,31 岁,体重55 kg,身高168 cm,BMI 19.49.初步诊断:阵发性室上速,拟行射频消融治疗,于2016年10月7日9:25入院.既往体健,否认高血压、糖尿病、脑血管病史,否认食物及药物过敏史.入院检查示肝、肾功能等指标均正常.10月7日11:07 静脉输注 "注射用磷酸肌酸钠 (批号20160505,海口奇力制药公司)2 g+0.9%氯化钠注射液250 mL",滴速50滴/min,开始输注3 min即诉头痛,心电监护(血压、心律、心率)未见异常,医师嘱降低滴速至30滴/min,继续观察.后患者诉头痛未减轻,但仍坚持滴完,直至滴完后20 min头痛才逐渐缓解.患者描述头痛呈胀痛、放射至眼球,最重时有炸裂感, 但整个过程心电监护均未见异常.10月8日9:00再次输注该组药物, 输注开始2 min头痛再次出现,医师予以停用该组药物,改用单独0.9%氯化钠注射液滴注,患者头痛很快缓解.     

左氧氟沙星注射液致静脉炎因素分析

目的 探讨左氧氟沙星注射液致静脉炎的因素.方法 将900例左氧氟沙星静脉滴注患者随机分为9组,每组100例.即药物不同浓度组:0.2mg加100ml液体组、0.2mg加150ml液体组、0.2mg加200ml液体组;液体不同温度组:35℃组、30℃组、20℃组;不同滴速组:51～60滴/min组、41～50滴/min组、31～40滴/min组.并将每项因素带入多元线性回归方程,计算与静脉炎发生的关系.结果 左氧氟沙星0.2mg加100ml液体、51～60滴/min、20℃的液体与静脉炎的发生呈正相关,上述3种情况下左氧氟沙星注射液易引发静脉炎的发生.结论 左氧氟沙星静脉滴注时注意药物浓度、滴速和液体的温度,可防止静脉炎的发生.     

康莱特对人体血糖和血脂的影响

目的观察静脉输注康莱特对人体血糖和血脂代谢的影响。方法15例癌症患者接受连续治疗7d,100ml／d的康莱特注射液,测定治疗前后的血GLU、TG、TCH、HDL的变化。以同期10例住院患者为空白对照组。结果治疗组患者前后血GLU、TG、TCH、HDL的变化无显著差异（P〉0．05）,治疗组与与对照组比较,血GLU、TG、TCH、HDL的变化无显著差异（P〉0．05）。结论静脉短期输注康莱特注射液对人体血糖和血脂的代谢无明显影响。     

康莱特注射液治疗老年癌症患者的临床观察

目的:观察康莱特注射液治疗老年癌症患者的临床效果.方法:将120例患者分为两组,对照组60例仅给常规治疗和一般止痛药物;观察组60例在常规治疗基础上加用康莱特注射液,静点200ml,疗程15 d.结果:观察组治疗总有效率为96.6%,对照组总有效率为33.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:老年癌症对精神影响大,癌症疼痛明显,在常规治疗的基础上加用康莱特注射液,可显著提高疗效.     

消癌平注射液引起的疼痛180例分析

目的：研究消癌平注射液输注引起的局部疼痛反应,分析产生疼痛的原因,寻找有效措施缓解疼痛。方法：我院使用消癌平注射液的180例肿瘤患者,根据给药剂量分成20ml,40ml,60ml剂量组,滴速控制在60滴／min左右。结果：消癌平注射液在输液过程中引起局部疼痛的程度,发生率及疼痛反应的发生时间与给药剂量有关。在20ml,40ml,60ml剂量组的疼痛反应发生率分别为20．25％,26．38％,60％。结论：消癌平注射液在输液过程中引起的局部疼痛反应可能与药物质量本身和患者的免疫力降低有关。减慢滴速,热敷注射部位,静注地塞米松可以缓解消癌平注射液在输液过程中引起的局部疼痛。     

95％乙醇在PICC输注TPN堵管再通的临床研究

目的 探讨乙醇在输注TPN导致PICC堵管的预防及再通的作用.方法 于2014年11月至2015年9月间,对20例病人经PICC滴注TPN导致导管不通畅(半堵状态)、2例病人导管完全堵塞,确定在滴速变慢时曾用0.9％盐水10 ml脉冲冲管,后仍然出现滴速变慢甚至不能滴注时,用95％乙醇1.5 ml注入PICC管内,保留1h,再用10 ml空注射器抽吸PICC内溶液直到注射器抽到回血,丢弃,更换20 ml生理盐水注射器立即进行脉冲冲管,如果效果不理想可重复以上乙醇通管的操作,导管通畅后继续输液.结果 PICC滴注TPN时导管不通畅的20例病人和导管完全堵塞的2例病人,经乙醇处理后PICC输注TPN均恢复通畅.结论 在输注TPN等大分子液体时,PICC导管易发生导管堵塞,护士的培训教育、采取正确的预防措施并及时采用正确、安全、有效的方法再通导管是保证血管通路通畅的重要措施.用95％乙醇处理因输注TPN引起PICC管道堵塞是有效可行的方法,经济实惠,又能避免病人再次插PICC管的痛苦.     

头孢噻肟钠致奥硝唑氯化钠注射液变色1例

患者,女,36岁. 因咳嗽伴咽痛1 d,于2009年9月入院就诊,门诊诊断:上呼吸道感染,给予0.9%氯化钠注射液250 mL +头孢噻肟钠(安徽威尔曼制药有限公司生产, 批号：0903017)3.0 g、奥硝唑氯化钠100 mL , 静脉滴注, 使用输液器具为山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产. 在滴注完头孢噻肟钠组液体后更换奥硝唑氯化钠注射液, 因输液器莫菲滴管内液面太低, 挤压莫菲滴管调节后, 输注奥硝唑氯化钠注射液约15 min后, 奥硝唑氯化钠注射液变为淡玫瑰红色. 立即更换输液器具及奥硝唑氯化钠注射液重新输入. 整个过程中至输液结束,观察患者无不适.     

盐酸左氧氟沙星与肝素钠注射液不宜配伍

盐酸左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,为白色或淡黄色的冻干块状物或粉末,具有广谱抗菌作用,临床上用于抗感染治疗.我们在应用中发现5%葡萄糖100 ml+左氧氟沙星0.3 g输注后,接肝素钠注射液(5%葡萄糖250 ml+肝素钠12 500单位)输注10分钟后,靠近过滤器管内有5 mm×5 mm大小的絮状物,输液管内液体对光检查不清澈,立即更换液体;两组液体更换输注顺序,同样出现以上现象.说明盐酸左氧氟沙星与肝素钠注射液不宜配伍.     

左氧氟沙星注射液致静脉炎因素分析

目的探讨左氧氟沙星注射液致静脉炎的因素。方法将900例左氧氟沙星静脉滴注患者随机分为9组,每组100例。即药物不同浓度组:0.2mg加100ml液体组、0.2mg加150ml液体组、0.2mg加200ml液体组;液体不同温度组:35℃组、30℃组、20℃组;不同滴速组:51～60滴/min组、41～50滴/min组、31～40滴/min组。并将每项因素带入多元线性回归方程,计算与静脉炎发生的关系。结果左氧氟沙星0.2mg加100ml液体、51～60滴/min、20℃的液体与静脉炎的发生呈正相关,上述3种情况下左氧氟沙星注射液易引发静脉炎的发生。结论左氧氟沙星静脉滴注时注意药物浓度、滴速和液体的温度,可防止静脉炎的发生。     

参麦注射液致不良反应43例分析

笔者着重对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年本院应用参麦注射液出现的不良反应进行综合分析 ,现报道如下。1　资料来源所有病例均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院输液室输注参麦注射液过程中发生的不良反应 ,参麦注射液均为正大青春宝药业有限公司生产。2　结果2 .1　不良反应的发生与性别的关系　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月因输注参麦注射液发生不良反应 43例 ,其中女性 2 7例(62 .8% ) ,男性 16例 (3 7.2 % )。2 .2　用药情况与不良反应预后　由静脉注射 (5 0 %葡萄糖注射液 2 0mL 参麦注射液 2 0mL)引起的不良反应 4例 ,单独静脉滴…