肾皮质脓肿15例诊治体会

肾皮质脓肿是一种临床上少见且病死率较高的疾患 ,及时正确的诊断和合理的治疗对预后十分重要。我院自 1 984～ 1 998年收治肾皮质脓肿 1 5例 ,治疗效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 1 8～ 56岁 ,平均年龄 37例。左侧 6例 ,右侧 9例。脓肿大小直径 2 .5～ 8cm,发病前 3个月内曾患体表疖肿并发烧8例 ,近期及正在患上呼吸道感染者 2例 ,吸毒反复行静注毒品者 3例 ,同时并肾结石 1例 ,糖尿病 1例 ,2例无明确的肾外感染灶。临床表现有寒战、高热 ,体温达 39℃者 1 1例 ,腰痛 1 2例。体格检查肾区叩痛 1…     

肾皮质化脓感染4例临床分析

肾皮质化脓性感染是一种容易漏诊的疾病 ,临床上较少见 ,对疾病的早期认识 ,早期诊断和治疗直接决定患者的预后 ,我们自 1986年 11月～ 2 0 0 0年 10月共收治肾皮质化脓性感染 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例肾皮质化脓性感染患者 ,年龄分别为 2 3、2 6、2 8、5 8岁 ,平均 33.2岁 ,男性 3例 ,女性 1例 ,左肾 3例 ,右肾 1例 ,原发病因有肾外感染 2例 ,其中 1例为左腹股沟疖肿 ,1例为上呼吸道感染 ;1例为糖尿病患者 ,另 1例无明显肾外感染疾病。1.2　临床症状　 4例患者以发热起病者 3例 ,腰痛起病 1例 ,发热患者多伴有寒…     

肾周围炎及脓肿39例临床分析

198 5～ 1999年 ,我院收治肾周围炎及肾周围脓肿病人39例 ,经用抗生素、局部穿刺抽吸和切开引流治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 39例 ,男 2 5例 ,女 14例 ;年龄 13～ 71岁 ,平均 2 8岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 32例。肾周围炎 6例 ,肾周围脓肿33例。发病 15 d以内者 2 4例 ,15～ 6 0 d者 15例。右侧 2 4例 ,左侧 15例。1.2　临床表现39例均有发热 ,腰痛 38例 ,腹痛 12例 ,胸痛 2 0例 ,腹部饱胀者 5例 ,有尿路刺激征者 5例 ,肾区叩痛者 39例 ,上腹部压痛者 15例 ,脊柱活动受限者 2 0例。可找到明显诱因者15例 ,其…     

局麻与腰俞麻醉在肛肠手术中应用的临床比较(附80例分析)

局麻与腰俞麻醉为肛肠手术中常用的麻醉方式，为比较两者之间的优缺点，以指导临床上正确合理的应用，现将笔者一年来在肛肠手术中采用局麻和腰俞麻醉80例临床资料分析如下：一。临床资料1．局麻组，男22例，女18例，年龄最大55岁，最小24岁，平均年龄为39岁。40例局麻手术病人中其中肛裂伴外痔5例，血栓性外痔5例，肛旁脓肿8例，肛疾12例，混合痔10例．2．腰俞麻醉组，男17例，女23冽，年龄最大50岁，最小25岁，平均年龄为37岁，40例腰俞麻醉病人中，其中患肛裂伴外涛4例，血栓性外痔6例，肛旁脓肿6例，混合痔16冽，肛展8例．3．疾病种类及…     

肾周围感染17例报告

肾周围感染是指肾包膜与肾周Gerota's筋膜之间的脂肪组织所发生的急、慢性感染,如感染进一步发展,则形成肾周围脓肿。本病较少见。我院1980～2001年共收治肾周围感染17例,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组17例中男性12例,女性5例;年龄最小9个月,最大63岁,其中15～30岁者8例,占66.7％;左侧8例,右侧9例;病程多数超4周,其中2周以内得以确诊治疗者6例,2～4周者3例,4周以上者5例,16周以上者3例。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术

自lop年5月一lop年7月，我院共施行耻骨后保留尿道前列腺切除术引冽，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1．至一般资料：本组31例，年龄63－83岁，平均74岁。排尿困难8个月一10年，其中以急性尿滞留人院19例。B起及肛门指检诊断前列腺增生11”20例，Ill”11例，其中并中叶增生5例。合并有泌尿系感染12例，阳段为斜和2例，心血管疾患15例，肾积水6例，肾功不全力削，防优结石6例。对合并泌尿系感染、肾功不全考，术前日寇尿管引流，待感染基本控制，肾功能改善后手术。术后住院时间l－7天，总住院时间8～21天。术前标本病理检查均为前列腺…     

肛周脓肿诊治体会

肛门直肠周围脓肿属中医学“肛痈”、“脏毒”范畴。中医对其发病机理及辨证论治,早有精辟论述。随着现代医学的研究、发展及中西医结合治疗,该病诊治有了新的发展。该脓肿是肛门直肠周围软组织发生急、慢性化脓性感染而形成,以青壮年发病居多,男性多于女性,现将临床体会总结如下。1　临床资料共56例,女12例,男44例,年龄15天～62岁,其中15天～12岁13例,13～19岁8例,20～40岁31例,41岁以上4例。病程1天2例,3～7天46例,10～20天7例,1.5年1例。低位脓肿52例,其中皮下脓肿5例,坐骨直肠窝脓肿8例,低位肌间脓肿39例。高位肛提肌上脓肿4例,其中1例…     

糖尿病合并急性心肌梗塞18例诊治体会

我院于1992年～1994年共收治18例糖尿病合并急性心肌梗塞患者，经临床综合治疗收到较满意的疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组18例病人均符合1982年全国糖尿病研究协作扩大会议的糖尿病诊断标准和WHO关于AMI诊断标准。其中男性12冽，女性6例，年龄42～86岁，平均年龄62．8岁，病程12～4O年，平均22年。糖尿病合并AMI的病程在30min～2天。1．2临床表现：18例患者中肥胖者12例．有较典型的多饮、多尿、多食症状者4例．有典型心绞痛症状者8例．无疼痛者3例，与劳累有关者4冽，情绪波动1例，泌尿系及肺部感染4例，其余病例无明…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现74例分析

1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治有肺外表现的肺炎支原体 (ＭＰ)感染病儿 74例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料74例病儿 ,男 38例 ,女 36例 ;年龄 <1岁 6例 ,1～ 3岁12例 ,4～ 7岁 2 6例 ,>7岁 30例。原发病为咽炎及扁桃体炎 11例 ,支气管炎 2 3例 ,肺炎 2 8例 ,8例 7～ 10ｄ前有上呼吸道感染史 ,4例以肺外表现为首发症状。1.2　临床表现病程中发热 4 8例 ,体温 38～ 39℃者 2 9例 ,39℃以上者19例 ,其中发热超过 7ｄ者 5例。(1)呼吸系统 :咳嗽 5 1例 ,喘憋 17例 ,两肺闻及干吧罗音11例 ,中小水泡音 14例 ,痰鸣音 7例 ,哮鸣…     

颈深部感染21例临床诊治体会

颈深部感染包括咽后脓肿和感染及咽侧脓肿和感染 ,在临床上不很常见 ,但如治疗不及时或治疗不当会造成严重后果。本文通过我院 1993～ 1998年 2 1例住院病人颈深部感染的回顾 ,以期在 X线诊断 ,药物治疗 ,脓肿切开引流及喉阻塞处理方面作一综合分析。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例病人 ,男性 9例 ,女性 12例 ,年龄 75天～ 76岁 ,平均 37.2岁。病因 :异物史 6例 ,外伤史 1例 ,感冒史 3例 ,余无明显诱因 ,咽后脓肿 10例 ,咽侧脓肿 4例 ,咽后感染 2例 ,咽侧感染 5例。1.2　 X线诊断 :2 1例均摄颈侧片 ,其中 9例显示有脓肿形 (有积气征 ) ,…     

经胸、经腹——胸、腹膜外一期切开引流治疗肝脓肿的体会

我院1982年以来采用经胸腔、经腹腔一期切开引流治疗肝脓肿9例,手本共11例次,其中经胸引流6例次,经腹引流5次,疗效满意。 一、临床资料及手术方法: 本组中14岁以下4例,18～53岁5例,9例均为男性患者。细菌性肝脓肿8例,阿米     

肝结核12例临床分析

1 临床资料 2000-10／2008-10我院收治肝结核患者12（男8,女4）例,年龄26～68（平均36．8）岁．8例有腹部不适主诉,4例行健康体检时彩超发现肝脏左叶占位性病变．其中低热4例,体温达38℃以上者4例．伴肝肿大者7例,脾肿大者5例,伴黄疸、腹水者2例．经X线检查,5例发现肺部有结核病变或肝内钙化灶,未予确诊．7例B超,CT,MRI检查提示有肝癌可能．8例肝功能有不同程度受损,ALT667～6151nkat,白蛋白22～35g／L,球蛋白〉35g／L,TBil 20～390umol／L．除4例WBC〉13×10^9／L外,其余均在正常范围内．8例血沉加快．9例有轻中度贫血．12例AFP检查均为阴性．术前4例诊断为肝硬化并发腹膜炎,其余均诊断为肝占位性病变（肝癌7例,肝脓肿合并肝包虫病1例）．7例行病灶局部切除术,4例分别行胆道引流肝组织活检术、脓肿切开引流术及病灶微波固化术,另1例因肝脏呈弥漫性结节状病变并伴腹水,     

肾皮质感染的诊断与治疗(附12例报告)

目的总结肾皮质感染的诊治经验。方法回顾性分析12例肾皮质感染患者的诊治资料。按病灶中央有无液化分为非脓肿组(A组),3例;脓肿组(B组),9例。A组行单纯性抗生素治疗,B组行抗生素加经皮穿刺置管引流治疗。结果两组患者均获治愈,随访1年均无复发。讨论结合B超、CT检查使肾皮质感染获得早期诊断,配合药物及经皮穿刺置管引流及时、有效的治疗,病例一般均能获得良好预后。     

门诊感染创口的处理方法

我院自1996年至2004年共收治60例上下肢和躯干部的急性创伤感染、疖肿、脓肿,并选择性的使用抗生素局部清洗、湿敷、浸润注射,大大减少致病菌对机体组织的侵害,且消肿快,提高了组织自身修复能力,较普通换药方法提前3d～5d愈合,收到良好效果。现报道如下。1临床资料60例创伤感染,疖肿、脓肿病人,男性38例,年龄14岁～64岁,平均38岁,其中上肢、手指21例,躯干7例,下肢10例。女性22例,年龄12岁～56岁,平均33岁,其中颈部4例,乳腺9例,上肢5例,下肢4例。其中外伤感染17例。本组伤口均为急性感染。1.1轻度感染伤后2d～4d,局部红肿热痛,无全身症状,选…     

感染致小儿点滴型银屑病48例

1临床资料l．l一般资料48例选自1993～1995年的门诊患儿，女28例，男20例；年龄5～8岁18例，9～12岁30例；病程1周～l个月，平均2周。1．2发病原因上感10例，扁桃体炎36例，肺炎1例，外伤感染1例。1．3临床表现除红斑鳞屑和轻微疡痒外，伴有发热40例，精神异常（如：精神萎糜、烦躁月0例，咽喉疼痛36例，全身酸痛ZO例，咳嗽8例。主要体征：咽部充血40冽，扁桃体肿大36例，呼吸音粗4冽，肺部罗音1例，皮损为丘疹、红斑鳞屑，米粒至花生米大，点滴型散在分布，除躯干、四肢外，常累及头面部，致使患儿呈痛苦面容，在感染未得到基本控制之前，…     

上尿路双“J”管支内引流25例临床分析

上尿路手术后易发生尿漏、尿路狭窄等并发症 ,为预防此类并发症 ,既往常采用引流管行外引流 ,由于外引流易逆行感染、导管脱落、护理不便等诸多问题 ,因此近来多采用双“Ｊ”管行内引流。但若使用不当也会带来并发症 ,笔者对我院 2 5例患者应用双“Ｊ”管作为支架引流 ,效果良好 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 5例 ,男 1 9例 ,女 6例 ,年龄2 5～ 68岁 ,2 5～ 3 5岁 6例 ,3 6～ 60岁 1 6例 ,61～ 68岁 3例 ;输尿管结石 1 7例 ,输尿管膀胱再植 2例 ,肾周脓肿术后尿漏 1例 ,经尿道电切镜下输尿管膀胱壁段切开取石 4例 ,输…     

老年肺部感染215例临床分析

按亚太地区 1980年规定 ,以 6 0岁以上定为老年。本文总结了我院 1995年～ 1999年期间收治的老年肺部感染住院病人 2 15例 ,现分析并讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 131例 ,女 84例。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 9岁。院外感染 16 3例 (75 8% ) ,院内感染 5 2例(2 4 2 % )。1 2　临床症状及体征 :病程中有发热者 6 1例 (2 8 4% ) ,其中 37 5℃～ 38 5℃ 5 2例 ,38 6以上者 9例。咳嗽 178例(82 8% ) ,咳痰 170例 (79 1% ) ,其中咳白色粘痰者 10 5例(占咳痰总数的 6 1 8% ) ,咳脓痰 43例 ,咳白色泡沫痰 2 0例 ,痰中带血 9例 ,胸…     

18例脾脓肿的诊治体会

脾脓肿是临床上一种少见的感染性疾病。作者对本院 1981～ 2 0 0 1年收治的18例脾脓肿的临床资料进行回顾性分析 ,并报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 16～ 76岁 ,其中 6 0～ 76岁 15例 ,2 0岁以下 3例。本组 18例均有不同程度发热 ,其中寒战、高热 12例 ,持续时间 5～ 8ｄ,反复不规则发热 6例 ,病程达2 0～ 32ｄ。发热 1周后 ,出现左上腹疼痛、左上腹肌紧张 12例 ;左上腹隐痛、饱胀 4例 ,左上腹剧烈疼痛伴腹膜炎体征 2例(脓肿破溃 )。1 2　实验室及辅助检查　外周血白细胞11～ 2 8× 10 9/Ｌ。 1…     

简易负压吸引瓶在髂窝脓肿切开引流术中的应用(附15例疗效分析)

我院从1984年6月～1987年1月共收治髂窝脓肿20例,其中15例采用了简易负压吸引瓶引流,代替过去采用的烟卷引流法,效果良好,现总结报告如下。一、临床资料本组15例,男7例,女8例。年龄4～60岁,平均年龄19.8岁。发病至入院时间4～60天,平均29天。脓肿位于右侧7例,左侧8例。入院时皆确诊为本病。术前都有发热(37.8～40℃)及全身不适、乏     

B超导向经皮肝穿刺治疗肝脓肿体会（附28例报告）

我院从 1 994年 3月至 2 0 0 0年 4月采用Ｂ超导向经皮肝穿刺抽吸或置管引流 ,冲洗并脓腔内留置抗菌素治疗肝脓肿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄1 2～ 68岁 ,平均年龄 42岁。细菌性肝脓肿 2 6例 ,阿米巴性肝脓肿 2例。局限于右肝叶者 2 3例 ,左叶者 5例。其中单发脓肿 2 2例 ,多发脓肿 6例。胆源性肝脓肿 1 4例 ,肠道感染所致肝脓肿 2例 ,肝囊肿并感染所致脓肿 3例 ,肝包虫术后残腔感染所致肝脓肿 5例 ,其余 4例。主要症状以畏寒、发热、肝区疼痛为主。Ｂ超提示脓腔最大 1 7ｃｍ…