早期肠内营养对食管癌患者术后的影响

目的探讨术后早期肠内营养对食管癌患者的应用价值。方法105例食管癌患者随机分为两组,肠内营养组（EN组）和对照组。EN组术中置十二指肠营养管,术后常规静脉补液支持治疗外,早期予以肠内营养;对照组术后常规静脉补液支持治疗。分别于术前、术后第3、7天测两组患者的体质量、白细胞总数,中性粒细胞比例、血浆总蛋白,白蛋白,同时观察胃肠道功能恢复时间和出现并发症等。结果术前、术后第3天,两组患者的体质量下降、白细胞总数、血浆总蛋白,白蛋白无明显差异,第7天差异明显;EN组胃肠道功能恢复时间明显早于对照组,肺部感染亦显著低于对照组。结论食管癌术后早期肠内营养能明显改善患者营养状况,促进患者肠道功能恢复,减少并发症。     

食管、贲门癌术后早期肠内营养的应用研究

目的 :探讨食管、贲门癌术后早期肠内营养支持的方法、效果、费用及应用中的注意事项、并与肠外营养比较。方法 :选择食管、贲门癌病人 75例按序随机分成肠内营养 (EN ,n=30 )、肠外营养 (PN ,n =2 3)及普通输液组 (对照组 ,n =2 2 ) ,营养支持时间为 8天 ,分别测定术前、术后第 8天营养指标 ,记录肛门排气时间、不良反应及手术并发症、住院时间及治疗费用。结果 :三组血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白均较术前下降 ,以对照组为显。前白蛋白PN、EN组有显著升高 (P <0 0 1)。三组体重皆下降 ,以对照组为显 (P <0 0 1)。术后肠道功能恢复以EN组最快。术后并发症发生率以对照组为高。住院时间以对照组最长。治疗费用PN明显高于EN。结论 :食管、贲门癌术后早期肠内营养安全可行 ,临床疗效与PN相似 ,且比PN有更好的代谢效应 ,在保护肠粘膜屏障、促进肠功能恢复、减少住院费用等方面也更为优越     

胃癌术后的早期肠内营养支持

目的 :观察、比较胃癌术后肠内与肠外营养的效果。方法 :4 4例胃癌术后病人分为早期肠内营养 (EN)组和肠外营养(PN)组。EN组术后 2 4h启动经鼻肠管输注肠内营养制剂 ,给热卡 2 5～ 30kcal·kg-1·d-1,氮 0 .18g·kg-1·d-1,热氮比为 134∶1,PN组经外周静脉输注 ,热量 2 5～ 30kcal·kg-1·d-1,由葡萄糖及 30 %Intralipid分别提供 5 0 %的热量 ,氮 0 .18g·kg-1·d-1(氮源为 8.5 %乐凡命 ) ,共 7d。结果 :两组均顺利完成营养计划。两组术后体重均低于术前 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。TP、PA、ALB组内比较PN组均下降明显 ,有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,组间比较PN组PA下降有极显著差异 (P <0 .0 1)。对肝功能的影响PN组术后AST、ALT、GGT升高较明显 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ,组间比较PN组术后GGT升高有极显著差异 (P <0 .0 1) ,术后经口进食时间EN组早于PN组 ,有极显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :胃癌术后早期肠内营养是安全可行、有效的。EN对于改善营养状况、维持机体血浆蛋白水平优于PN ;与PN相比 ,EN对肝功能影响较小 ,术后经口进食时间提前。     

能全力对胃癌术后营养支持的临床观察

目的 探讨采用肠内营养对胃癌患者进行营养支持治疗的疗效.方法 胃癌术后的患者分别给予肠内营养(28例)、肠外营养(25例),对照组(19例)营养支持,平均年龄(54.23±13.12)岁,按体重每天供给热能125 kJ/kg和蛋白质1.25 g/kg,通过治疗前后对照各组情况进行观察.结果 经治疗,EN组肠道功能恢复的时间短于对照组和PN组(P均＜0.05).对照组、PN组术后7d体重均较术前降低(P均＜0.05).治疗后,EN组TSF与对照组、PN组比较有统计学差异;EN组Hb、TP、A明显高于对照组;对照组、PN组总胆汁酸明显高于EN组(P均＜0.05).结论 肠内营养制剂能全力对肿瘤患者有明显的营养支持治疗效果.     

胃肠癌术后早期应用肠内营养的作用

目的 :比较早期肠内与肠外营养对胃肠癌术后患者免疫和营养状况的影响。方法 :72例胃肠癌患者随机分为肠内营养组 (EN组 )和肠外营养组 (PN组 )各 2 6例及常规输液组 (对照组 ) 2 0例。术后 2 4h开始肠内或肠外营养 ,检测术前和术后第 9天营养状况、免疫指标、严重并发症及肠功能恢复等情况。结果 :术后EN组、PN组体重、前白蛋白、白蛋白、免疫球蛋白等均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而EN组与PN组间比较差异无显著性 ;术后CD3 、CD 4 、CD 4 /CD8 EN组、PN组均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,其中CD 4 、CD 4 /CD 8 EN组亦显著高于PN组 (P <0 .0 5 ) ;EN组胃肠功能恢复时间明显短于PN组和对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期肠内营养可明显改善胃肠癌术后近期的营养和免疫状况 ,肠功能恢复方面亦明显优于肠外营养。     

胃癌术后早期肠内营养与肠外营养的对照研究

目的评价早期肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)对胃癌术后患者的临床疗效。方法 92例胃癌根治术患者随机分为A,B组各46例,于术后24h分别给予EN和PN支持治疗;检测术前1d及术后第8天患者体质量、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等营养指标,观察术后肠功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间及住院费用等,并进行2组间比较。结果 2组术后第8天体质量、血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后前白蛋白水平高于B组(P<0.05),肠功能恢复时间及并发症发生率低于B组(P<0.05),住院费用及术后住院时间少于B组(P<0.05)。结论胃癌术后早期EN可有效促进肠道功能恢复,改善营养状况,降低术后并发症,减少住院费用及缩短住院时间,是胃癌根治术后理想的营养支持方式。     

老年胃癌术后早期肠内、外营养的联合应用

目的探讨老年胃癌术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的临床价值。方法将153例老年胃癌手术患者随机分为3组：（1）肠外营养组（PN组,tn=50）,给予静脉营养;（2）肠内营养组（EN组,n=51）,早期鼻肠管要素饮食;（3）肠内营养和肠外营养联合组（CEP,n=52）,自配制营养液,简易鼻肠管注入,配合静脉营养,相互补充。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用及营养评定的各项指标,并进行对比分析。结果EN组和CEP组各项观察指标比较,均无统计学意义（P〉0．05）;PN组术后肛门排气时间及住院时间较CEP组和EN组明显延长（P〈0．05）,住院费用较EN组和CEP组高（P〈0．05）;3组患者术后并发症、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和体质量的变化无明显差异（P〉0．05）。结论老年胃癌术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养和肠内营养相似,但费用较低、住院时间短。     

肠内营养制剂用于结直肠肿瘤术前肠道准备的效果观察

目的:探讨结直肠肿瘤术前使用肠内营养制剂进行肠道准备的可行性和有效性。方法:选取110例行择期结直肠肿瘤切除术的患者,分为试验组和对照组,试验组术前5天口服肠内营养制剂,术前1天补液,口服聚乙二醇电解质溶液进行机械性肠道准备;对照组按传统方法术前5天半流质-流质饮食,术前1天禁食补液,其他准备与试验组相同。结果:两组患者术中肠道清洁度、术后住院时间、术后并发症发生率无显著性差异(P0.05);试验组术后肛门排气时间、恢复半流质饮食时间较对照组明显缩短,试验组患者术后营养状态优于对照组(P0.05)。结论:肠内营养制剂用于结直肠肿瘤术前肠道准备可获得满意的肠道清洁度,加速胃肠功能恢复,改善患者营养状态。     

消化道肿瘤根治术后早期肠内营养的效果及应用

目的：探讨消化道肿瘤根治术后早期肠内营养应用的可行性，方法：选择48例消化道肿瘤并行根治性切除病人的随机分为三组：对照组，EN组和PN组，比较其术前术后机体参数蛋白代谢及免疫功能的变化，肠功能恢复情况及住院费用。结果：（1）机体参数及蛋白术后明显下降，对照组较EN组及PN组下降更为显著（P＜0．05），（2）免疫功能变化无显著性差异；（3）EN组肠功能恢复时间明显短于对照组及PN组（P＜0．05），住院费用明显低于PN组，结论：消化道肿瘤根治术后早期肠内营养是安全有效的，并可降低住院费用。     

胃癌术后早期两种营养支持方式的临床观察

目的:通过对肠内和肠外营养在胃癌术后早期应用的比较,探讨肠内营养的疗效。方法:将38例因胃癌行全胃切除术后早期患者,随机分为试验组和对照组各组19例。对照组行完全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN),试验组行肠内营养(enteral nutrition,EN)。对两组患者的胃肠道功能恢复情况、平均术后住院日、营养支持费用、术前术后体重及血清白蛋白(Alb)水平、相关并发症发生率等进行比较。结果:试验组较TPN组术后肛门初次排气时间及初次进食时间早、术后住院时间短、营养支持费用少;EN组患者术后Alb水平与术前的差异无显著性,对照组患者术后Alb水平明显低于术前;两组患者围手术期体重变化及营养支持相关并发症发生率的差异无显著性。结论:胃癌术后早期应用肠内营养能够有效改善患者的营养状况,利于患者胃肠道功能的早期恢复,维持机体营养指标的稳态,缩短平均住院时间,减少住院费用,安全、有效、合理,可以作为胃癌术后首选的营养支持方式。     

胃癌根治术后病人早期行肠内营养的效果观察

[目的]观察胃癌根治术后病人早期行肠内营养支持治疗的效果.[方法]将40例胃癌根治术病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用早期肠外营养,观察组采用早期肠内营养.比较两组病人胃癌术后胃肠功能恢复情况及术前与术后7 d相关营养指标变化情况.[结果]观察组病人术后肠道功能恢复时间早于对照组 (P＜0.05);观察组较对照组血清白蛋白、总蛋白明显升高(P＜0.05).[结论]早期肠内营养支持能促进胃癌根治术后病人肠道功能尽早恢复,改善病人术后营养状况,是胃癌根治术后一种重要营养方式.     

液囊空肠导管行肠内营养对结、直肠癌术后患者的影响

目的:探讨液囊空肠导管行肠内营养(EN)对结、直肠癌术后患者的影响。方法:将80例结、直肠癌手术患者按营养方式分为EN组和全肠外营养(TPN)组各40例,比较两组临床效果。结果:两组第一次EN时间、肠道功能恢复时间、经口进食前静脉补液量、出院时体重减轻、住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:结、直肠癌患者术后早期采用液囊空肠导管实施EN,可促进肠道功能早期恢复,改善营养状况,减少并发症,缩短住院时间。     

胃癌术后早期应用肠内营养的效果观察与护理

目的：探讨胃癌患者术后早期应用肠内营养的临床价值及护理。方法选择2010年2月～2013年6月本院收治的胃癌患者68例。随机分为肠外营养组（PN组）与肠内营养组（EN组）各34例。PN组给予禁食、胃肠减压、输液、营养等常规治疗。EN组在常规治疗护理的基础上,于术后24h给予肠内营养支持。对比2组患者术后的肠功能恢复时间、体重变化、住院天数、并发症及住院费用。结果 EN组术后并发症发生率、住院天数、住院费用明显低于PN组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胃癌患者术后早期应用肠内营养,可明显改善患者术后营养状况及免疫功能,促进肠功能恢复,改善营养状况,减少并发症的发生,利于患者术后恢复,同时也降低了住院费用和缩短住院天数。     

胃癌术后早期肠内营养对肠黏膜通透性的影响

目的 :了解胃癌术后早期肠内营养 (EN )和肠外营养(PN)对病人肠黏膜通透性的影响。方法 :选取胃癌病人 40例 ,随机分为两组 ,实验组 (EN组 )术中置空肠造口管 ,术后 3d～ 11d给予肠内营养支持 ,术后第 3天给予全量的 1/4 ,第 4天给予全量的 1/2 ,第 5天～第 11天给全量。对照组 (PN组 )术后第 3天～第 11天给予肠外营养支持 ,即常规方法输液。结果 :肠内营养组术后第7天其肠黏膜通透性虽然较术前有明显升高 ,但明显低于肠外营养组 ,对照组前白蛋白术后第 7天较术前有明显下降(P <0 .0 5 ) ,术后第 12天较术后第 7天有明显上升 (P <0 .0 1) ;实验组术后第 7天、第12天前白蛋白 (PA)、纤维连接蛋白 (FN)均明显高于对照组。术后肠通气时间 :对照组 96.0h± 8.3h ,实验组 84.0h± 7.5h。结论 :术后早期肠内营养在维护肠黏膜屏障功能、改善氮平衡方面均优于肠外营养     

胃癌根治术后病人早期行肠内营养的效果观察

[目的]观察胃癌根治术后病人早期行肠内营养支持治疗的效果。[方法]将40例胃癌根治术病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用早期肠外营养,观察组采用早期肠内营养。比较两组病人胃癌术后胃肠功能恢复情况及术前与术后7 d相关营养指标变化情况。[结果]观察组病人术后肠道功能恢复时间早于对照组（P〈0.05）;观察组较对照组血清白蛋白、总蛋白明显升高（P〈0.05）。[结论]早期肠内营养支持能促进胃癌根治术后病人肠道功能尽早恢复,改善病人术后营养状况,是胃癌根治术后一种重要营养方式。     

食管癌三野清扫术后早期肠内营养的临床观察

目的探讨早期肠内营养在食管癌三野清扫术后的应用价值。方法将32例患者随机分为早期肠内营养组（EN）和标准肠外营养组（PN）,并分别不同营养支持,观察体重损失情况,术后排气排便时间,住院天数、住院费用,并发症及术前、术后第8天血清总蛋白、白蛋白及淋巴细胞计数等。结果EN组肠道功能恢复较PN组早,两组术后住院时间、住院费用、体重损失比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。术后第8天EN组较PN组血清总蛋白、白蛋白及淋巴细胞计数明显升高,有显著性差异（P〈0.05）。结论早期EN应用于食管癌三野清扫术后可明显改善患者的营养状况,促进肠功能尽早恢复,提高机体的免疫力,降低住院费用,缩短住院时间,提高护理质量,更符合现代营养支持要求。     

全胃切除术后早期肠内营养对高龄胃癌患者营养状况和住院恢复进程的影响

目的探讨全胃切除术后早期肠内营养(EN)对高龄胃癌患者营养状况和住院恢复进程的影响。方法选取接受全胃切除术的88例高龄胃癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组术后给予肠外营养(PN)支持,研究组术后给予早期EN支持,均维持7 d后开始经口正常饮食。检测2组患者术前和术后7 d的营养学指标血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和血红蛋白(Hb)水平,比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、进半流质食物时间、住院时间和并发症发生情况。结果对照组术后7 d血清ALB、Hb水平较术前显著下降(P 0. 05),研究组术后7 d血清ALB、Hb水平与术前相比,差异无统计学意义(P 0. 05),研究组术后7 d血清ALB、Hb水平显著高于对照组(P 0. 05); 2组住院时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05);研究组术后首次排气时间、排便时间和进半流质饮食时间早于对照组,并发症发生率2. 27%低于对照组18. 18%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论高龄胃癌患者全胃切除术后接受早期EN,能明显改善机体营养状况,加快住院恢复进程,减少并发症发生。     

早期肠内营养支持在胃癌全胃切除病人中的应用

目的 :探讨胃癌患者全胃切除后早期肠内营养的应用效果。方法 :40例全胃切除患者 ,2 0例术后行肠外营养治疗 (对照组 ) ,2 0例术后早期行肠内营养治疗 (实验组 )。结果 :实验组的胃肠动力比对照组的恢复早 (P <0 0 5 )。治疗前两组病人血蛋白指标 (白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白 )无明显差异 ,治疗后均升高 ,而实验组血蛋白指标的水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,二者差异有显著性。治疗前两组病人血蛋白指标无明显差异 ,治疗后均升高 ,而实验组血蛋白水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,二者差异有显著性。结论 :胃癌患者全胃切除术后早期肠内营养支持比肠外营养支持更有优势     

食管癌切除术后早期肠内营养与肠外营养的观察对比

为探讨食管癌切除术后患者早期营养途径,对早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)进行比较分析,以选择合适的营养途径.结果食管癌切除术后早期EN组和PN组在术后1周内营养指标较术前均有明显改善(P＜0.05),但EN组恢复肛门排气时间短于PN组(P＜0.05),EN组恢复排便时间较PN组提前(P＜0.01).认为对于一般状况及经济条件较好的食管癌术后患者可采取PN的方式进行早期营养;对EN患者可采取必要的护理干预及方法改进,进一步减轻患者的不适感.     

全胃切除术后早期肠内联合肠外营养的临床观察与护理

目的:探讨早期肠内(EN)肠外(PN)联合营养在全胃切除术后的应用效果。方法:将32例患者随机分为早期肠内、肠外联合组(EN+PN)和肠外营养组(PN组),分析两组患者围手术期营养剂免疫指标变化、术后恢复情况的差异、平均住院日、住院费用、并发症等。结果:术后第8 d与术前比较:PN组的体重下降明显(P<0.05),EN+PN组(联合组)的各组血清白蛋白及淋巴细胞计数明显升高(P<0.05),肠道功能恢复、平均住院天数、住院费用及并发症发生率均较PN组减少(P<0.01),各项细胞免疫指标变化两组比较差异无显著意义。结论:早期肠内肠外联合营养应用到全胃切除可明显改善患者术后机体的营养状况,促进肠功能恢复。科学有效的护理是全胃切除术后肠内、肠外营养支持顺利进行的保证。