降糖消脂片对胰岛素抵抗大鼠的实验研究

目的： 探讨降糖消脂片改善胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）及降脂的作用。方法： 采用高脂饲料喂养Wistar大鼠1个月,建立IR大鼠模型。70只大鼠分为模型对照组、阳性药吡格咧酮组5 mg·kg^-1、阳性药辛伐他汀组4 mg·kg^-1、降糖消脂片剂量分别为生药8,4,2 g·kg^-1,10只/组,连续灌胃给药（ig） 2个月,同时继续高脂饲料喂养,普通饲料组为正常对照组。分批进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验（正糖钳实验）。实验结束后,取血测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、游离脂肪酸（FFA）等指标。取肝和胰腺称重,计算脏器指数,并作病理切片,观察其形态变化。结果： 模型组葡萄糖输注率（GIR）明显低于正常组,显示模型组大鼠存在明显的IR;降糖消脂片高、中剂量组的GIR比模型组明显增加,IR明显改善;降糖消脂片各剂量组TG下降极其明显;高剂量组TC比模型组明显降低、HDL-C明显增高、LDL-C明显降低;降糖消脂片各剂量组SOD明显升高、MDA明显降低;高剂量组肝脏指数与模型组比较有所下降。降糖消脂片各剂量组肝脏、胰腺的病理变化有不同程度的减轻。结论： 降糖消脂片具有明显的改善IR及降脂作用。     

降糖调脂丸对脾虚痰湿型2型糖尿病胰岛素抵抗的影响实验研究

降糖调脂丸为本研究单位根据多年临床经验研制而成,主要由黄芪、山药、苍术、荔枝核、葛根、莪术、大黄、黄连、水蛭等中药组成.经临床应用发现,降糖调脂丸能很好地改善痰湿型2型糖尿病的临床症状,具有较好的降血糖、降血脂、降低胰岛素以及提高机体对胰岛素敏感性的作用.为了进一步深入探讨和开发该新药,由山东省中医管理局批准立项, 进行该药物对脾虚痰湿型2型糖尿病胰岛素抵抗的影响实验研究,通过大鼠糖尿病模型,探索了降糖调脂丸对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响作用.     

调肝降糖方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例临床研究

目的观察调肝降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用调肝降糖方,对照组服用盐酸二甲双胍。治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并详细观察治疗前后临床症状、体征的变化。结果两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组明显优于对照组(P<0.01)且未发现明显毒副作用。结论调肝降糖方对2型糖尿病有显著临床疗效,并能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法：将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例，以优降糖为基础降糖治疗，治疗组加服福寿降糖饮，对照组单服优降糖。4周为1疗程，观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、血脂四项（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、空腹血清胰岛素（FINS）、餐后2h血清胰岛素（PINS），计算胰岛素敏感指数（IAI）。结果：治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，达到降糖调脂的目的。     

调脂降糖片治疗肥胖类2型糖尿病的临床研究

观察调脂降糖片对肥胖类2型糖尿病患者体重、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数等的影响。方法:在糖尿病基础治疗上,加用中药调脂降糖片(由水蛭、大黄、黄连等组成)口服。1月为1疗程。观察体重、体重指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数的变化。结果:经治疗后体重由治疗前的(76.6±9.9)kg下降至(73.1±8.9)kg,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.001),随着体重下降,体重指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数也有一定的改善。结论:调脂降糖片治疗肥胖类2型糖尿病有较好的疗效。     

降糖消脂片对KK-Ay转基因小鼠胰岛素抵抗的影响

目的观察降糖消脂片对KK-A~y转基因小鼠稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰腺组织胰岛素(insulin,INS)及胰岛素受体(insulin receptor,InsR)蛋白表达的影响。方法采用高脂饲料喂养KKAy转基因小鼠,制备糖尿病肥胖小鼠模型。同时选取11只同龄C57小鼠作为正常对照。将成模的55只KK-A~y小鼠采用随机数字表法分为模型组、吡格列酮组(8 mg/kg)、降糖消脂片高、中、低剂量组(分别给予降糖消脂片10、5、2.5 g生药/kg),每组11只。以上各组均灌胃给药,正常对照组及模型组灌胃等体积灭菌水,每日1次,连续8周。给药8周后,称体重并测随机血糖(random blood glucose,RBG);眼静脉丛取血,测定INS、TC及TG水平,计算HOMA-IR及ISI;取胰腺进行形态学观察;采用免疫组化方法检测胰腺组织INS及InsR表达;采用免疫印迹(Western blot)法检测胰腺胰岛素受体β(insulin receptorβ,InsRβ)及胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,造模后各组小鼠出现肥胖,血糖及血脂明显升高(P0.01)。给药8周后模型组小鼠体重增加(P0.01),血糖及血脂稳定在高位水平;与模型组比较,降糖消脂片各剂量组小鼠体重、TG、INS及HOMA-IR水平明显降低(P0.05,P0.01);且高剂量组RBG降低更明显(P0.01);降糖消脂片高、低剂量组小鼠ISI明显升高(P0.05,P0.01)。胰腺病理HE染色结果显示,模型组胰岛萎缩,胰岛数目明显减少,分布稀疏,胰岛密度减低,胰岛细胞代偿性肥大,空泡变性,并可见凋亡细胞,表现为胞浆肿胀,核固缩。降糖消脂片高、中剂量组胰岛细胞数目明显增多,变性及凋亡细胞减少。免疫组化结果显示,与正常对照组比较,模型组INS及InsR累积光密度(IOD)值明显降低(P0.01);与模型组比较,降糖消脂片各剂量组胰腺INS及InsR IOD值明显增加(P0.05,P0.01)。Western blot结果显示,与正常对照组比较,模型组InsRβ及IRS-1蛋白表达明显降低(P0.01);与模型组比较,降糖消脂片各剂量组InsRβ及IRS-1蛋白表达水平升高(P0.01),与吡格列酮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论降糖消脂片对KK-A~y糖尿病肥胖小鼠有明显的降糖、降脂及改善胰岛素抵抗的作用,其机理可能是通过增加胰岛细胞InsRβ及IRS-1表达,促进INS与受体的结合,从而改善糖、脂代谢和IR状态。     

调糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素的影响

目的：观察调糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素的影响。方法：将纳入的90例患者,随机分为A、B、C组各30例,另随机选取健康受试者30人作为空白对照组。在糖尿病基础治疗基础上,A组予调糖饮胶囊,B组予二甲双胍片,C组予调糖饮胶囊合二甲双胍片,三组疗程均为3个月。治疗前后测定FPG、UA、TC、TG、HDL-C、LDL—C、脂联素并进行比较。结果：A、B、C组治疗3个月后,FPG、HOMA—IR及血脂、脂联素、尿酸等实验室指标均有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,其中以C组改善程度最显著。结论：调糖饮有调节糖、脂代谢紊乱,并有改善胰岛素抵抗的作用,可能与其提高血清脂联素水平有关。     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例,以优降糖为基础降糖治疗,治疗组加服福寿降糖饮,对照组单服优降糖,4周为1疗程,观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)、餐后2h血清胰岛素(PINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)。结果:治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组(P<0.05)。结论:福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,达到降糖调脂的目的。     

新降糖颗粒对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及肝脏GK表达的影响

目的:观察新降糖颗粒对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠血清空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA),C-反应蛋白(C-react protein,CRP)及肝脏葡萄糖激酶(glucokinase,GK)基因的影响,探讨其降糖机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病造模组。采用高脂饮食联合小剂量ip链脲佐菌素(STZ)28 mg·kg-1建立2型糖尿病模型,造模成功后大鼠随机分为模型组,新降糖颗粒高、中、低剂量组(22.8,11.4,5.7 g·kg-1),二甲双胍组(0.15 g·kg-1)。正常对照组和模型组给予生理盐水,各给药组分别ig给予相应剂量药物。连续ig 5周后,氧化酶法检测大鼠空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)的变化;ELISA法检测大鼠血清中的FINS,CRP的变化;试剂盒检测大鼠血清中SOD,MDA的水平;RT-qPCR法检测肝脏中GK mRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型组中大鼠的FBG,胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)及血清中FINS,CRP含量均显著升高(P<0.01),血清中SOD活性明显降低(P<0.01),新降糖颗粒高、中、低剂量组FBG,IRI,FINS,CRP活性均明显降低(P<0.05,P<0.01),SOD活性明显升高(P<0.05,P<0.01);模型组大鼠肝脏中GK mRNA的表达明显降低(P<0.05),新降糖颗粒中、低剂量组GK mRNA表达量显著升高(P<0.01)。结论:新降糖颗粒能明显降低T2DM大鼠血糖,其可能的作用机制是通过降低糖尿病IRI水平,增强抗氧化应激能力,减轻炎症反应,以及提高肝脏GK mRNA水平而起作用。     

辅助降糖片对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响

目的以HepG2细胞为实验对象,探讨辅助降糖片的体外降糖效果及胰岛素传导关键信号胰岛素受体(insulin receptor,InsR)、丙酮酸脱氢激酶-1(phosphoinositide-dependent protein kinase-1,PDK1)的影响。方法培养HepG2细胞,CCK-8法检测辅助降糖片对HepG2细胞增殖的影响以确定其可作用于HepG2细胞的的浓度,采用高浓度胰岛素刺激建立胰岛素抵抗模型,用葡萄糖检测试剂盒检测辅助降糖片对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗的影响,Western Blot法探讨其可能的作用机制。结果辅助降糖片浓度高于300μg/mL时对HepG2细胞有较强的抑制作用,300、150与模型组相比葡萄糖消耗量具有极显著差异(P0.05)。Western Blot显示与正常组相比,模型组PDK1、InsR蛋白表达显著降低(P0.05),与模型组比较给药组,PDK1、InsR表达显著升高(P0.05)。结论辅助降糖片对HepG2细胞胰岛素抵抗有改善作用,其作用机制可能是通过PI3K/Akt通路来改善2型糖尿病的胰岛素抵抗。     

复方调脂降糖汤治疗糖尿病代谢综合征的临床观察

目的观察复方调脂降糖汤治疗2型糖尿病（T2DM）代谢综合征（MS）的临床疗效。方法将符合入选标准的134例以2型糖尿病代谢综合征患者分为治疗组（67例）和对照组（67例）。对照组常规给予降糖、降压药物,使血糖、血压达到稳定且符合入组条件,治疗组在对照组用药基础上给予复方调脂降糖汤口服。检测两组治疗前及治疗4周、8周后空腹血糖、血脂、血清胰岛素、糖化血红蛋白、腰围和减轻体重等指标。结果两组治疗8周后,在三酰甘油、高密度脂蛋白、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰围等指标较治疗前有明显改善（P〈0.05）,其中治疗组低密度脂蛋白、体重、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等指标优于对照组（P〈0.05）。结论复方调脂降糖汤具有明显改善胰岛素抵抗作用,同时可以降糖、调脂、减小腰围和体重,缓解MS的多种危害因素。     

调脂降糖片联合二甲双胍片治疗肥胖类2型糖尿病30例疗效观察

目的：观察调脂降糖片联合二甲双胍片治疗肥胖类2型糖尿病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。2组均给予基础治疗和二甲双胍片治疗，治疗组配合调脂降糖片（组成：水蛭、大黄、黄连等）治疗。观察2组治疗前后中医症候及体重（WT）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、组织性纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）等指标的变化。结果：治疗后2组WT及BMI有明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），2组均差值比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组FBG、FINS及ISI均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后2组FBG比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后TG、TC、LDL—C、HDL—C均得以改善，其中TC降低最为明显，与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组PAI、对照组t—PA均有所改善，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：调脂降糖片联合二甲双胍片治疗肥胖类2型糖尿病患者能改善临床症状，减轻体重，降低体重指数，改善糖、脂代谢紊乱，并能显著增加胰岛素敏感性，其疗效明显优于单用西药。     

玉参降糖片治疗2型糖尿病临床与实验研究

目的：对玉米降糖片治疗２型糖尿病气阴两虚证患者的疗效及安全性作出评价。方法；临床验证玉参降糖片治疗２型糖尿病气阴两虚证患者１０１、例，另随机设参芪降糖片对照组６０例，并进行毒理学和药效学试验。结果：治疗组总有效率为８７．１３％，显效率为４４．５５％，对照组分别为７０．００％，１８．３３％，两组比较，治疗组疗效优于对照组。     

调脂降糖片治疗糖尿病血瘀证30例疗效观察

目的 观察调脂降糖片治疗糖尿病血瘀证的治疗效果。方法 将60例患者随机分为两组,调脂降糖片复方组（30例,口服调脂降糖片和肠溶阿司匹林治疗）和西药组（30例,口服肠溶阿司匹林）。结果 复方组临床症状明显改善,与西药组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗后两组患者的血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）含量以及血黏度指标降低,且复方组作用优于西药组。结论 调脂降糖片具有降低血浆NO、ET含量和血黏度的作用。     

灯盏花素对大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的:探讨灯盏花素(breviscapine,Bre)对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型的血糖、血脂和对胰岛素抵抗的影响。方法:高脂高糖结合链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病胰岛素抵抗模型。4周后选取空腹血糖﹥16.7 mmol·L-1的大鼠随机分为模型组、Bre低、高剂量组(100,200 mg·kg-1·d-1),并设正常对照组。连续给药14 d后,断尾采血测血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),游离脂肪酸(FFA),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。HE染色观察胰腺和心脏组织形态学改变。结果:与正常对照组比较,模型组FBG,FINS,TG,TC,FFA,HOMA-IR明显升高(P<0.05),显示胰岛素抵抗特征。与模型对照组相比,Bre高、低剂量组FBG,FINS,TG,TC,FFA,HOMA-IR降低(P<0.05);组织HE染色光镜下观察显示,模型组大鼠胰腺及心脏结构异常,Bre高、低剂量组均能明显改善胰腺及心脏组织的病理改变。结论:灯盏花素对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型有降低血糖水平、调节血脂紊乱的作用并呈剂量依赖性,可以改善胰岛素的抵抗,减轻胰腺和心脏的病理损伤。     

降糖消脂片对转基因小鼠降糖降脂作用的实验研究

目的 建立糖尿病肥胖小鼠模型,观察降糖消脂片对其血糖、血脂等指标的影响。方法 采用KK-Ay转基因小鼠,高脂饲料喂养,造成糖尿病肥胖小鼠模型。对照组为同龄C57小鼠,成模的KK-Ay小鼠分为：模型组、吡格咧酮组（8mg/kg）、降糖消脂片大剂量组（简称降糖消脂大组,10g/kg）、降糖消脂片中剂量组（简称降糖消脂中组,5g/kg）、降糖消脂片小剂量组（简称降糖消脂小组,2.5 g/kg）,每组11只。灌胃给药8周。每周称体重及摄食量,隔周测血糖（FBG）。药后8周测FBG、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、胰岛素（INS）、瘦素（Lep）;取肝脏、脂肪称重,计算其脏器指数;并对肝脏的脂肪变性进行分级、计数胰岛数目及脂肪细胞数。结果与模型组比较,降糖消脂大、中、小组体重明显减轻、摄食量明显下降（P<0.05,P<0.01）;降糖消脂大组从第6周开始,FBG明显下降(P<0.01);连续灌胃给药8周后,降糖消脂大、中、小组的TG、INS明显下降（P<0.05,P<0.01）;降糖消脂大组Lep有所下降（P<005）;降糖消脂大、中、小组肝脏和脂肪指数明显降低、胰岛数目明显增多（P<0.05,P<0.01）;降糖消脂大、中组的脂肪细胞数目明显减少（P<0.05,P<0.01）;降糖消脂大组肝脏的脂肪变性明显改善(P<0.05）。结论 降糖消脂片对KK Ay糖尿病肥胖小鼠有明显的降糖、降脂作用。     

直肠炎栓剂治疗放射性直肠炎94例

直肠炎栓剂治疗放射性直肠炎９４例山西肿瘤医院（太原０３００１３）何传泰，李秀峰，麻付卯放射性直肠炎是妇科肿瘤及其他盆腔肿瘤放射治疗中及放射治疗后常见的并发症。我院１９８９年２月～１９９４年２月，应用自制直肠炎栓剂治疗！度放射性直肠炎９４例，现报告如下...     

加味桃核承气汤对Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

观察加桃核承气汤对Ⅱ型糖尿病的影响。采用链脲佐菌素和高热量饲料的方法模拟ＮＩＤＤＭ大鼠模型，研究加味桃核承气汤对ＮＩＤＤＭ大鼠肝细胞膜胰岛素介体释放，脂肪细胞葡萄糖氧化和胰岛素敏感性指数的影响。加味桃核承气汤可明显降低空腹血糖、胰岛素、摄食量和饮水量（Ｐ〈０．０５￣０．０１），提高胰岛素敏感性（Ｐ〈０．０５），增加肝细胞膜释放的抑制腺苷酸环化酶活力的胰岛素介体量（Ｐ〈０．０５），提高基础的和胰岛素     

胆道排石汤对胆汁粘蛋白含量的影响

胆道排石汤对胆汁粘蛋白含量的影响遵义医学院第二附属医院（贵阳５５０００２）石承先，杨运霞，舒涛胆道排石汤是临床常用的治疗胆囊炎和胆管炎的方剂，具利胆、松弛Ｏｄｄｉ’ｓ括约肌和抑菌作用（南开医院、遵义医学院主编．新急腹症学．第１版．北京：人民卫生出版社...