中西医结合治疗骶尾部藏毛窦

目的:探讨尾部藏毛窦的中西医结合治疗方法。方法:对56例骶尾部藏毛窦患者采用窦道切开、蜂蜜庆大霉素纱布换药、二期自体网状推移皮瓣的方法治疗。结果:术后随访5个月～4年,56例一次治愈48例,二次治愈7例,复发1例。结论:窦道切开、蜂蜜庆大霉素纱布换药、自体网状推移皮瓣治疗骶尾部藏毛窦,提高了治愈率,降低了复发率。     

改良臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮33例报告

我院自１９８９年６月以来,采用改良的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮３３例,取得满意效果。１临床资料１．１一般资料３３例中,男２４例,女９例。年龄在２０～６５岁（平均３８．５岁）。胸腰椎骨折并截瘫２０例（全瘫１４例,不全瘫６例）,骨盆骨折５例,颅脑损伤３例...     

臀部穿支皮瓣结合负压封闭引流治疗骶尾部褥疮

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)结合臀部穿支皮瓣治疗骶尾部褥疮的应用效果. 方法 2009年1月至2011年5月,对骶尾部褥疮患者20例,褥疮范围7cm×6cm～12cm×10cm.一期实施清创手术后进行持续负压引流7～14d,同时进行控制感染、营养支持等全身治疗.二期采用大小为8 cm×6 cm ～ 14 cm × 12 cm的臀部穿支皮瓣修复创面,供区直接缝合.结果 经持续负压治疗后,患者局部炎性反应明显减轻,创面明显缩小,为二期手术提供了良好条件,再行二期穿支皮瓣修复,皮瓣除2例出现远端部分坏死外,均一期愈合.随访3个月～2年,褥疮无复发. 结论 正确应用VSD技术可有效减少褥疮感染和渗出、提高穿支皮瓣手术成功率,减少并发症.达到良好的治疗效果.     

臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮附10例报告

臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮附１０例报告谭儒民田振宇刘敬军赵立涛作者自１９９０年～１９９６年底采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮１０例，患者创面一期愈合，无１例感染、复发，取得了满意疗效。１临床资料本组１０例，男７例，女３例。年龄２０～６９岁，平均...     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮赵国强，赵玉亭，李金明，汪海，于振声，张建春１９８８年６月～１９９２年８月，我们应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮１６例。男１１例，女５例。年龄４４～８６岁。外伤性截瘫６例，脑血管意外７例，左股骨颈骨折、脊柱结核合并右臀烫伤、糖...     

筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮

筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮于加平，曾金镒１９９０年始，我们以筋膜皮瓣修复截瘫后骶尾部褥疮６例。男５例，女１例。年龄２１～７３岁。病程１～５年。面积８×１２ｃｍ～１２×１４ｃｍ，其中１例伴双侧大转子部１６×１６ｃｍ褥疮。术前积极换药。手术彻底清除坏死组织、...     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我院1999～2001年收治3例骶尾部褥疮病人,经过清创换药,待创面干净后,行臀大肌上部肌皮瓣修复缺损.术后随访3个月至3年,效果满意,现报告如下. 临床资料 一般资料:本组3例,均为女性,年龄38～45岁,均为服农药后深昏迷入院,经抢救苏醒后,伴骶尾部褥疮,经过换药及其它治疗效果不佳,转我科治疗,术前测量创面范围10～12 cm×8～12 cm,创面凹陷,表面有灰暗坏死组织及脓苔覆盖,钳夹创面组织少有出血,创周红肿.     

双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮17例报告

<正> 我们自1994年5月以来,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮17例,取得了满意的疗效,现报道如下:1 临床资料 17例全部为长期卧床病人,年龄在15～68岁、平均36.3岁;男12例,女5例;截瘫病人9例,脑血管意外后遗偏瘫4例,脑萎缩痴呆2例,强直性脊柱炎2例;褥疮面积最大20.5×16.5     

中西医结合治疗褥疮

1992～1996年间,我院应用中西医结合疗法治疗14例共17处～期褥疮,取得满意疗效,介绍如下。临床资料　本组14例中男9例,女5例;年龄45～82岁。病程30～106天。部位:尾骶部,髂部,足跟部。面积:最小3cm×3cm,最大9cm×15cm。分期:期7处,期10处。都经过多次常规换药,其中5例加用过神灯照射,均无明显疗效。治疗方法　1.彻底清创:在局麻下清除变性坏死组织,然后用3%双氧水溶液和0.1%新洁尔灭溶液冲洗创面,再用生理盐水冲净。2.中药湿敷:双花30g,公英15g,当归12g,防风6g,花粉12g,白芷15g,乳香6g,没药6g,儿茶10g,血竭6g,芒硝30g。加水1500ml煎煮至500…     

百岁糖尿病患者骶尾部褥疮的治疗体会

<正>褥疮是身体局部组织受压长期缺血、缺氧,致使机体营养不良,从而导致组织萎缩、溃烂坏死[1]。对于长期卧床患者、营养状态差者及卧床护理不当者经常发生,常用避免受压、局部清洗对症换药进行预防和治疗,对于创面较深患者很难治愈。2012年3月,笔者收治1例百岁糖尿病长期卧床IV度骶尾部褥疮患者,行降糖、抗感染、筋膜瓣推进修复,获得成功。1资料和方法1.1病例资料某男,100岁。卧床后被发现骶尾部皮肤破溃三     

穿支动脉皮瓣修复骶尾部褥疮 15 例

目的 探讨应用穿支动脉皮瓣修复骶尾部褥疮的手术方法及临床效果. 方法 2000年1月-2006年10月,收治15例骶尾部褥疮患者.男10例,女5例;年龄49～75岁.Ⅲ度褥疮6例,Ⅳ度9例.褥疮范围5 cm×4 cm～10 cm×8 cm.根据缺损部位及大小设计以臀上、骶旁或腰动脉皮穿支为血管蒂的轴型穿支蒂皮瓣移位修复骶尾部褥疮.采用旋转移位皮瓣修复 11 例,皮瓣周围完全切开的岛状皮瓣修复 4 例. 结果 术中出血50～300 mL,无需输血.手术时间 1～2 h,无特殊不适.术后皮瓣全部成活,13 例伤口Ⅰ期愈合,2 例出现血肿和感染,经换药后愈合.住院时间20～40 d,平均29 d.随访1～5年,皮瓣质地优良,外形满意.皮肤颜色及弹性均恢复较好,褥疮无复发. 结论 穿支动脉皮瓣设计灵活、切取方便、血供可靠、不损伤臀部肌肉、供区无需植皮,是修复臀骶部褥疮的理想方法.     

原位菱形皮瓣修复骶尾部褥疮11例

1990年～1996年采用原位菱形皮瓣修复骶尾部褥疮11例.男8例,女3例.年龄23～60岁.胸腰椎骨折或结核并截瘫9例,脑血管意外偏瘫2例.其中8例褥疮深达骨质,3例达肌层,范围8～12 cm×6～8 cm,病程3～6个月.在局部麻醉或硬膜外麻醉下手术.     

改良臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我们自１９８９年６月以来,采用改良的臀大肌肌皮瓣移植术修复骶尾部褥疮３３例,取得了较为满意的治疗效果。临床资料３３例中男２４例,女９例;年龄２０～６５岁。胸腰椎骨折并截瘫２０例（全瘫１４例,不全瘫６例）,骨盆骨折５例,颅脑损伤３例,脑血管出血２例,双...     

改良臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我院自1996年以来，采用改良的臀大肌肌皮瓣移植术修复骶尾部褥疮14例，取得了较满意的效果。现将患者资料总结分析如下。     

推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我院自1995年7月～1998年7月,采用推进臀大肌肌皮瓣修复骶臀部褥疮患者5例共6处软组织缺损创面,取得满意疗效。临　床　资　料本组5例患者均为男性,4例年龄36～46岁,均为胸椎损伤致截瘫并发褥疮,另1例老年患者年龄76岁,因患脑血管疾病,长期卧床并发褥疮。部位:骶部褥疮4例,双侧坐骨结节褥疮1例。创面最小5ｃｍ×5ｃｍ,最大8.5ｃｍ×8.5ｃｍ。对骶部褥疮,在创面两侧臀部各取一点,该点至创面边缘的垂直距离与创面直径相等,从该两点分别向创面边缘作两条相切的连线,形成左右两侧对称的“Ｖ”形切口;对坐骨结节褥疮,于同侧臀上部取一点,该点至创…     

双侧旋转式皮瓣修复骶尾部巨大褥疮一例

病例男,60岁,农民。因车祸致特重型脑外伤入院,CT扫描示广泛脑挫伤,脑内多发性小血肿,昏迷近月余,继发骶部褥疮,面积为12om×13cm,创面感染严重,骶棘肌、双侧臀肌和骶髂骨外露,并大片坏死,同时合并骶髂骨骨髓炎。于褥疮形成后二月行修复术。     

双侧臀大肌肌皮瓣联合修复骶尾部褥疮一例

双侧臀大肌肌皮瓣联合修复骶尾部褥疮一例蒋俊威１楼华２患者男，３９岁。因高空坠落伤致截瘫及骶尾部继发褥疮２０余天入院。检查：脐以下感觉运动丧失，骶尾部有一２２ｃｍ×１７ｃｍ×３ｃｍ创面，骶骨外露，色苍白，有异味，触之无出血。诊断：①Ｃ１１外伤性压缩性骨...     

臀大肌肌皮瓣转位治疗骶部褥疮(附5例报告)

褥疮是临床常见并发症,大面积的Ⅲ°褥疮应尽早消灭创面。我院自1985年以来,应用臀大肌肌皮瓣转位修复骶部褥疮5例,疗效满意,报道如下。 本组男性3例,女性2例。年龄20～40岁。分别因截瘫、慢性骨髓炎、骨盆骨折等造成Ⅲ°褥