特发性肺纤维化18例治疗体会

目的分析特发性肺纤维化(IPF)的临床特征、诊断及治疗方法,总结经验,提高诊疗水平。方法对18例IPF患者的临床表现、胸部影像学检查、血液学检查、肺功能以及治疗情况进行回顾性分析。结果 18例IPF患者中,主要的临床表现为活动后呼吸困难、不同程度的干咳、双下肺Velcro啰音以及杵状指;胸部影像学检查主要表现为特征性的线条、网状、小结节以及网结影,合并蜂窝肺7例(其中3例X线表现不典型),大多数分布在肺周边缘;肺功能检查患者均表现轻至中度弥散功能障碍,其中限制性功能障碍15例,混合性通气功能障碍3例。经过个体化综合治疗,IPF患者短期内临床表现和肺功能均有所改善。结论 IPF起病隐袭渐进,预后差,病死率高,要加强对IPF临床特征的认识,对有活动后呼吸困难加重以及干咳的患者应及早入院行胸部影像学、肺功能血气分析等化验检查。     

特发性肺纤维化中医证候规律研究

目的:分析特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)中医证候分布特点,揭示IPF中医证候的分布规律,为建立IPF中医证候诊断标准提供依据。方法:检索CBM、CNKI、TCM、VIP数据库中有关IPF中医证候的全部文献并进行筛选,用SPSS 20.0对数据进行统计描述、因子分析及聚类分析。结果:收集的401篇文献中≥8%的常见症状有60个,因子分析、聚类分析及频数统计的常见证候有5种,并得出常见证候的主次症分布特征。结论:以文献研究为基础的IPF的中医常见证候有5种:痰瘀阻肺证、肺肾气虚证、肺气阴两虚证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证;证候及其主次症分布具有一定的规律性,但仍需结合临床调查研究及专家经验为证候诊断标准的建立提供依据。     

中西医结合治疗特发性肺纤维化1例

特发性肺纤维化是原因不明并以普通间质性肺炎为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病。近年来 ,该病的发病有上升趋。高分辨CT(HKCT)及支气管肺泡灌洗液 (BALF)的检测提高了该病的诊断率 ,但目前尚无令人满意的治疗方法。笔者采用中西医结合方法治疗肺纤维化患者 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。患者何某 ,女性 ,5 1岁 ,干部 ,入院时间 2 0 0 0年4月 18日。患者主因喘息、憋气间作 2年加重 1周入院。入院前曾因呼吸道感染 3次住院治疗 ,曾查痰培养为酵母菌。入院时见喘息、憋气不能平卧 ,动则尤甚 ,咯吐黄痰 ,纳食少 ,二便正常 ,…     

特发性肺纤维化的中医药治疗研究进展

特发性肺纤维化(IPF)是指原因不明并以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化[1]。IPF是一种难治性疾病,西医治疗措施有限,疗效较差。近年来中医界学者对IPF的中医药治疗进行了很多研究探讨,取得了一定进展,现综述如下。1 IPF的病因病机及治疗原则中医学没有与IPF对应的病名,根据其临床表现,目前大多数学者将其归属于“肺痿”、“肺痹”、“喘证”等范畴。IPF的病因病机复杂,各家观点不一致。刘建秋认为本病主要发病机制是气虚血瘀,痰热互结,痹阻肺络,病性属本虚标实,肺肾气阴亏虚为本虚,外邪、痰浊、瘀血、热毒为标     

特发性肺纤维化中医治疗研究

目的：探讨中医治疗特发性肺纤维化的疗效。方法：分析特发性肺纤维化的临床表现、病理特点,对其病因病机进行探讨,对分型进行归纳,从而达到辨证用药的目的。结果：特发性肺纤维化的主要病机为气阴两伤,肺肾不足,且伴有瘀、痰。该病在临床上可划分为肺肾气虚、痰瘀互结、痰热郁肺三种类型,治疗方式包括补肺纳肾、活血通络、泻肺化痰。结论：中医是一种极为重要的辅助治疗特发性肺纤维化的方法。     

特发性肺纤维化合并肺癌影像学表现

目的探讨特发性肺纤维化合并肺癌的影像学特点。方法选择特发性肺纤维化患者155例,其中20例合并肺癌,对其临床及影像学表现进行分析。结果特发性肺纤维化合并肺癌的高危因素有高龄、男性及吸烟。肺癌多在肺脏下叶外围。组织学类型以鳞状细胞癌较常见。结论高龄、男性吸烟患者易患特发性纤维化合并肺癌,影像学检查对诊断该病有很大帮助,最终确诊需要病理检查。     

黄芪桃红汤治疗特发性肺纤维化24例

1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例中 16例为住院病人 ,8例为门诊病人。其中男性 16例 ,女性 8例 ;发病年龄最小者 4 4岁 ,最大者 70岁 ;病程最短 3个月 ,最长 3年。1 2　诊断标准　①有进行性呼吸困难 ,多为干咳或有少许白色粘液痰 ;②紫绀 ,吸气时双下肺可闻及Velcro音 ,杵状指 (趾 )多见 ;③胸片显示毛玻璃样变化或结节与网状影 ,晚期出现蜂窝肺 ,肺容积缩小 ;④肺功能表现为限制性通气功能障碍 ,肺顺应性下降 ;⑤动脉血气分析为低氧血症 ,常伴有二氧化碳降低。2　治疗方法以中药黄芪桃红汤加减治疗。药物组成 :黄芪30g ,桃仁 10g ,…     

中西医结合治疗特发性肺纤维化30例观察

特发性肺纤维化（IPF）也称为孤立性隐源性致纤维化肺泡炎（Lone Cryptogenic Fibrosing Alveolitis，CFA），是一种原因未明的慢性、进行性间质性肺疾病。IPF以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱、最终导致肺纤维化为特征，预后不良，直至目前仍缺乏满意的治疗方法。笔者自2005年12月至2006年12月以来，应用中西医结合方法治疗本病30例，疗效满意。现介绍如下：     

特发性肺纤维化治疗体会

通过17例IPF患者的治疗，认为IPF归属于中医的肺痿，辨证总属正虚邪实，体会：晚期患者可出现类似急腹症样表现；早、中期患者表现以肺气虚为主，晚期以肺阴虚为主，肺肾同治为关键。     

特发性肺纤维化的中西医治疗进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明的、进行性的、局限于肺部以纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病[1],HRCT扫描可见胸膜下、两肺基底部网格状阴影和蜂窝影,肺功能测试示限制性通气和弥散功能障碍。近20余年来其发病率增加,中位生存期为3~5年[2],5年生存率20%~40%。在西医领域,目前治疗IPF仍缺乏有效药物,关于抗肺纤维化新药的多期临床研究仍在进行中。根据的IPF症状通常可将其归属与祖国医学"肺痹"、"肺痿"等范畴,中医将辨病与辨证相结合,对IPF的防治具有一定的功效。     

特发性肺纤维化治疗的研究进展

特发性间质性肺炎（IIP）是一组原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱,最终导致肺纤维化为特征的进行性间质性肺疾病。IIP中特发性肺纤维化（IPF）最为常见。IPF诊断后5年病死率达到65％,严重威胁了人们的生命健康。     

特发性肺纤维化的中医治疗

目的　探讨特发性肺纤维化的中医治疗方法。方法　通过对特发性肺纤维化的组织学分类、病理特点及临床表现的分析 ,明确病因病机 ,归纳分型 ,辨证用药。结果　特发性肺纤维化的病机为肺肾不足 ,气阴两伤 ,兼有痰、瘀。临床分为痰热郁肺、痰瘀互结、肺肾气虚三型。治以泻肺化痰 ,活血通络 ,补肺纳肾 ,降气平喘为法。结论　中医药是治疗特发性肺纤维化的重要辅助手段     

特发性肺纤维化中医药治疗现状及展望

中医学中没有与特发性肺纤维化相对应的记载,关于本病的病因病机和治则,中医界的认识并不统一。本文从病因病机、临床治疗等方面,对近年来中医药治疗特发性肺纤维化的研究成果进行综述,为临床运用中医药治疗本病提供借鉴。     

益气化纤汤治疗特发性肺纤维化34例

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.其预后极差且缺乏有效的治疗方法,西医应用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗,效果并不满意.笔者自1997年～2003年应用益肺化纤汤治疗IPF患者34例,疗效尚好.现介绍如下：     

对急性型特发性肺纤维化治疗难点的思考

1概述特发性肺纤维化心小。p。IH。pdm。n。ryf山r。sb，IPF）为临床难治病，因其发病率和发现率逐渐增高而受到国内外重视，然而，迄今为止有限的研究报道主要集中在其慢性型者，对本病急性型则极少有认识和研究，盖因古今中外公认其属难中之难，本病最早由Hun。man（193年）和Rich（1944年）报道时即是因其进展急剧而受到临床重视的．故当时称其为Humman－Ri。h综合征，实际上其所指即为现在的急性型［‘］，以后随着检查手段的提高和对本病认识的不断深入，发现慢性型更为多见．为避免混淆，近年才逐渐多主张统称为IPF或隐源性致纤…     

特发性肺纤维化合并肺癌的中西医研究进展

现代医学研究表明,特发性肺纤维化合并肺癌发病机制可能是基因异常、细胞间通讯的减少、瘢痕、吸烟、炎症和职业粉尘接触污染,目前采用药物、手术、酪氨酸激酶抑制剂、基因治疗和去除衰老细胞等治疗方法。中医研究方面,该病为正气亏损,实邪阻肺所致,治疗以扶正固本,祛邪抗癌。本文从国内外近年来中、西医学关于特发性肺纤维化合并肺癌的研究现状出发,从中西医两方面,分别对该病的发病机制、临床特点和治疗方法进行综述,并对中医药治疗该病的发展趋势进行展望,为中西医结合治疗提供新的研究方向,以供读者学习和参考。     

刺五加注射液治疗特发性肺纤维化26例

目的：探讨中药刺五加注射液治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法：刺五加注射液100ml。加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次，15d为1疗程。结果：对主要临床症状、体征改善的有效率为80．56％，对肺功能及血气分析等亦有明显改善。临床总有效率为76.92％。结论：刺五加注射液对特发性肺纤维化，尤其慢性型，有较好疗效。     

中西医结合治疗特发性肺纤维化38例

目的:观察中西医结合治疗特发性肺纤维化的疗效.方法:将76例患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予西药富露施口服.治疗组在西药治疗的基础上配合中药小青龙汤口服.结果:治疗组38例,有效率为97.36%,对照组38例,有效率为73.68%.两组疗效差别有显著意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗特发性肺纤维化能较快改善患者临床症状,延缓病程进展,提高生存质量.     

特发性肺纤维化的中西药物治疗进展

特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.本文就此病的中西医治疗方法进行综述.西药治疗在临床上尚无大的突破,传统医学辨证多为气阴两虚、肺肾不足、气虚血瘀、痰瘀互阻、痰热蕴肺等.通过益气养阴、补肺益肾、宣肺解毒、活备化瘀、益气活血等法治疗可逆转纤维化过程,提高患者生存质量,故提出了中医研究的方向.     

基于三焦失司探讨特发性肺纤维化的治疗思路

特发性肺纤维化是一种慢性、进行性恶化的肺部疾病,病因与发病机制尚未完全明确.文章基于三焦理论探讨特发性肺纤维化的病机,认为三焦失司是特发性肺纤维化发生、演变、转归的关键因素,并提出疏利三焦、扶正培元的治疗原则,以期为临床治疗提供更多思路.