重症颅脑损伤并发低钠血症的原因分析及护理

低钠血症是重型颅脑损伤患者中常见的并发症，可以出现明显的水盐代谢紊乱，进一步加重继发性颅脑损伤，甚至危及生命。严重低钠血症常是预后恶劣的重要指标。笔者对34例重型颅脑损伤患者并发低钠血症的原因进行分析，提出相应的护理措施，降低了因并发低钠血症引起的病死率。现报道如下。     

30例老年低钠血症患者的临床特点分析

低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol／L。正常情况下，人体内钠的摄入及排泄处于相对平衡状态，一般不会发生低钠血症。但临床上经常出现高龄患者低钠血症的情况。笔者将对我院2004年收治的30例老年低钠血症患者临床特点进行分析。     

肝硬化腹水并发低钠血症36例临床分析

肝硬化是临床常见的疾病，低钠血症是其常见的并发症，严重的低钠血症常促使或加重肝性脑病及肝肾综合征的发生，并影响腹水的治疗及预后，防治低钠血症的发生是临床治疗和预防并发症的重要手段。近年来，我院共收治肝硬化腹水患者78例，其中并发低钠血症患者36例，现将其发病原因、临床表现和治疗措施等进行回顾分析如下。     

肝硬化腹水合并低钠血症与病情及预后关系的临床研究

目的：探讨肝硬化腹水患者合并低钠血症与病情及预后的关系。方法：对78例2000—2004年我院消化内科收治的肝硬化腹水合并低钠血症人院患者的临床资料进行分析，讨论低钠血症与病情及预后的关系。结果：分析结果显示低钠血症与肝性脑病、肾功能异常相关（P0．05，P0．01），低钠血症与child分级、预后有关（P0．05）。结论：肝硬化腹水合并低钠血症可能与肝硬化病情进展及预后有关联。     

肺心病并低钠血症48例临床分析

目的 探讨低钠血症对肺心痛住院患者预后的影响。方法对126例肺心病住院病例进行回顾性分析．按入院时血钠浓度分为低钠血症组（血钠〈135mmol／L）和非低钠血症组（血钠≥135mmol／L），分析肺心病并低钠血症的临床特点、治疗情况及低钠对预后的影响。结果低钠血症组病死率为22．92％．与血钠正常组（5．13%）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低钠血症是影响肺心病患者预后的重要指标之一，积极防治低钠血症对改善肺心病患者预后有益。     

治疗低钠血症临床体会

低钠血症是指血清钠浓度降低〈135mmoL／L，不表示体内总钠量肯定缺失，总钠量可减少，正常或增多，包括以下几种情况；①缺钠性低钠血症；②稀释性低钠血症；③特发性低钠血症。临床常见前两种低钠血症，本文就我科自2004年至今收治26例之中的4例重度低钠血症患者结合其病因诊断和处理加以讨论，浅谈临床体会。     

重型颅脑损伤合并低钠血症的诊治

低钠血症是重型颅脑损伤中常见的并发症之一，可使患者脑水肿加重并引起相应的临床症状，如不及时纠正则可能危及患者生命。因此，对低钠血症的具体诊治具有重要的临床意义。我院2010年1月～2013年1月收治的358例重型颅脑损伤患者中有60例合并出现低钠血症，现对其具体的诊治方法进行回顾性分析。     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症45例临床分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）急性发作期并发低钠血症的临床特点及防治措施。方法：对45例慢性肺心病急性发作期并发低钠血症患者临床资料进行分析。结果：慢性肺心病急性发作期的低钠血症发生率45．9％，合并发生低氯血症、低钾血症、水肿、肺部感染、心律失常的患者较血钠正常患者高，肺性脑病死亡率较高。结论：对慢性肺心病急性发作期低钠血症应提高认识并及时纠正。     

32例老年人心力衰竭并低钠血症的诊治体会

老年人心力衰竭时由于自饮食中摄入钠减少和利尿剂的应用，易发生低钠血症。低钠血症可显著增加心力衰竭的病死率，因此应及时诊断和有效治疗低钠血症，改善患者预后。本文就５年来所遇３２例老年人心力衰竭并发低钠血症的诊治体会报道如下。１临床资料１．１一般资料：３２例患者，男２３例，女９例。年龄６０～８５岁，平均６８．２岁。其中冠心病１２例，高血压性心脏病９例，风心病８例，心肌病３例。病程１～１３年。心功能分级Ｉ级３例，Ⅲ级１１例，Ⅳ级１８例。发生低钠血症前３２例患者均有不同程度的食欲减低，２９例患者应用呋噻…     

重型肝炎与肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理

低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol／L，血浆渗透压低于280mmol／L，可伴或不伴有细胞外液容量的改变，是临床上较常见的电解质紊乱。低钠血症常并发于危重疾病，如果不及时有效地诊断和治疗，将导致严重后果，如低钠性脑病甚至死亡。而低钠血症是肝硬化失代偿期常见的并发症。肝硬化患者血钠水平与PT呈负相关，死亡患者血钠水平与未死亡患者血钠水平相比，差异有显著性意义。     

慢性肺原性心脏病并低钠血症135例临床分析

慢性肺原性心脏病急性发作期患者可出现多种并发症，其中低钠血症是最常见的并发症之一，由于症状缺乏特异性，易造成漏诊或误诊，若处理不当，常可危及患者生命。现将我科2000年1月-2006年12月收治的135例慢性肺原性心脏病并低钠血症患者的诊治情况进行总结分析，报告如下。     

经蝶垂体瘤切除术后脑性盐耗综合征的护理

中枢性低钠血症是经蝶垂体瘤切除术后的常见并发症，它包括脑性盐耗综合征（CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）。CSWS是在颅内疾病过程中出现的钠自尿内大量流失，并带走过度的水分，从而导致低钠血症和细胞外液容量的下降，其主要临床表现为低钠血症、尿钠增高和低血容量。本院2004年1月-2006年12月收治105例垂体瘤患者，术后发生低钠血症22例，其中CSWS19例占86％。现将这19例CSWS患者的治疗和护理体会介绍如下。     

脑出血并发低钠血症的临床关系探讨

目的探讨脑出血与低钠血症的临床关系。方法对172例脑出血患者中的37例低钠血症患者临床资料进行分析,观察低钠血症与出血部位、意识水平及预后的关系。结果出血性脑血管病中低钠血症的发生率为21.51%,其发生与出血部位及意识水平相关,低钠血症使脑出血病死率增高。结论脑出血并发低钠血症的预后较差,治疗要针对病因。     

慢性肺心病急性加重期低钠血症80例临床分析

慢性肺心病急性加重期常合并低钠血症出现低渗性脑病，表现为一系列神经精神症状，不易与肺性脑病鉴别，若不及时诊治，可使肺心病患者死亡率增加，影响预后。本文报告80例慢性肺心病急性加重期低钠血症患者，对其相关因素进行分析。     

肺心病低钠血症174例临床分析

目的:探讨肺心病低钠血症临床表现以及预防措施。方法:对我院2004年10月至2008年10月住院的肺心病低钠血症患者174例的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病并低钠血症患者治愈157例,死亡17例,治愈率90.2%。发生低渗脑病者易误诊为肺性脑病。结论:低钠血症是肺心病常见并发症,正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

老年重症肺炎合并低钠血症25例临床分析

老年重症肺炎患者因感染、缺氧、脏器功能减退等原因，常出现低钠血症，但由于缺乏特异性临床表现，易被原发病掩盖，且不易与代谢性脑病等鉴别，故早发现、早治疗极为关键。本文总结本院2005至2008年25例重症肺炎合并低钠血症患者，分析其临床特点，积累诊治经验。     

老年科低钠血症的护理体会

探讨老年科病出现的低钠血症的护理问题,通过对本科48例老年病患者发生低钠血症的病因及护理对策进行分析,讨论低钠血症的发生、临床表现及处理方法,以提高护理质量,缩短患者住院时间.     

慢性阻塞性肺疾病并低钠血症临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）并发低钠血症患者的临床特点.方法：以血Na＋≤134mmo1/L作为低钠血症诊断标准,对32例AECOPD合并低钠血症进行回顾性分析.结果：轻度低钠血症（120～134mmo1/L）21例,中度低钠血症（110～119mmol/L）7例,重度低钠血症（＜110mmol/L）4例.32例患者经过治疗好转24例,无效5例,死亡3例.结论：低钠血症是AECOPD病情危重的重要指标之一,能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素,应引起临床医师的重视.     

老年重症肺炎合并低钠血症38例临床应用

目的探讨老年重症肺炎合并低钠血症的临床表现，原因和治疗。方法收集我院38例老年重症肺炎合并低钠血症的临床资料，并进行分析。结果本组38例患者，并发呼吸衰竭22例，严重酸中毒13例，经治疗好转32例（84．2％），死亡6例（15．8％）结论老年重症肺炎合并低钠血症的病因复杂，临床表现缺乏特异性，做到早发现、早诊断、早治疗，是治疗该病的关键。     

肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理干预研究

目的:研究肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理干预。方法:对我院61例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料在护理干预方面进行系统性分析。结果:诱发肝硬化腹水患者低钠血症的主要原因是患者体内钠的摄入不足、腹水的释放过量和治疗过程中利尿剂的不当应用。结论:对肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理干预应当根据不同因素导致的病情指标变化而用药护理,防止有肝性脑病等并发症的发生。