原发性小肠肿瘤手术治疗分析

目的：分析探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析28例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果：28例均经手术和病理证实诊断。肿瘤均在空回肠。术前确诊仅12例。无手术死亡病例,全部康复出院。结论：小肠肿瘤早期诊断困难,医师应高度警惕,综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键,手术治疗是主要措施。     

原发性肠系膜肿瘤14例临床分析

我院1980年1月～1988年5月经手术及病理确诊原发性肠系膜肿瘤14例,其中良性4例(占28.6％),恶性10例(占71.4％),肿瘤多位于小肠系膜(11例),临床表现以腹痛、腹块为主,恶性者多伴有不同程度的全身症状。由于本病缺乏特异性症状和检查方法,所以术前诊断大多很困难,本组13例术前误诊(占     

原发性恶性脑膜瘤的诊断与治疗探讨

目的探讨颅内原发性恶性脑膜瘤的诊断与治疗。方法6例原发性颅内恶性脑膜瘤术前均进行了CT和（或）MRI检查,随后均经手术治疗,术后均由病理检查确诊,结合相关文献对其诊断和治疗进行讨论。结果5例恶性脑膜瘤全切除,1例次全切除。病理检查结果均为恶性脑膜瘤,WHOⅡ级4例,WHOⅢ级2例。结论恶性脑膜瘤的临床表现和影像学特征与良性脑膜瘤无显著不同,术前诊断有一定难度,确诊需根据病理学检查。恶性脑膜瘤的治疗以手术切除为主,术后放疗可以延缓肿瘤复发。     

小肠肿瘤致消化道出血16例临床分析

目的探讨小肠肿瘤致消化道出血的诊断与治疗方法。方法回顾分析16例小肠肿瘤致消化道出血病人的术前术中诊断及处理情况。结果全部病人行剖腹探查,术前确诊2例,10例行急诊手术;良性肿瘤9例,恶性肿瘤7例;随访12例,良性者未见复发,恶性者3例术后二年死亡。结论小肠肿瘤致消化道出血的诊断,常规X线和内镜检查阳性率较低,选择性肠系膜血管造影阳性率较高;对可疑病人应不失时机的进行剖腹探查,在手术中各种方法均未发现肿块而盲目切除肠段应慎重。对确诊病例应立即手术治疗。     

17例原发性小肠肿瘤手术治疗分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析17例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果17例均经手术和／或病理检查证实诊断。肿瘤位于十二指肠4例，空肠6例，回肠7例，其中恶性肿瘤7例，良性肿瘤10例。常见的症状为腹痛、消化道出血和腹部肿块等。术前确诊8例，其余的误诊(52．9％)；17例均行手术治疗，10例良性肿瘤行肿瘤及局部肠管切除，恶性肿瘤行根治性切除术5例，姑息性切除术2例。无手术死亡病例，全部康复出院。结论小肠肿瘤早期诊断困难，综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键，手术治疗是主要的措施之一。     

子宫内膜间质细胞肿瘤的诊断和治疗

目的：探讨子宫内膜间质细胞肿瘤的诊断和治疗特点。方法：对15例子宫内膜间质细胞肿瘤术前诊断、误诊、病理特点、治疗结果、随访情况等进行回顾性总结和分析。结果：子宫内膜间质细胞肿瘤的主要症状为下腹部隐痛、胀痛，阴道不规则流血和月经过多，下腹部包块，无特异症状。病理诊断子宫内膜间质细胞瘤ll例，子宫内膜间质细胞肉瘤4例。术前确诊8例，占53％，误诊7例，占47％。15例均行手术治疗，术后7例化疗，2例放疗。结论：子宫内膜间质细胞肿瘤易误诊为子宫肌瘤、子宫肉瘤，应注意鉴别。依据病理分类选择合理术式及治疗方法能提高其生存率。     

原发性小肠肿瘤12例诊治分析

目的：探讨小肠肿瘤的临床特点及诊断方法。方法：回顾性分析12例小肠肿瘤诊断及治疗方法。结果：术前诊断小肠肿瘤3例，诊断为其他疾病而剖腹探查9例，本组12例均行手术治疗，其中局部肿瘤切除2例，小肠节段性切除7例，胰十二指肠切除1例，旁路手术2例。结论：小肠肿瘤缺乏特异症状和体征，术前确诊率低，外科手术是治疗小肠肿瘤的首选方法。     

膀胱癌的MRI诊断及分期

150例疑似膀胱癌患者采用0.35T磁共振扫描仪进行检查,将确诊为膀胱癌的患者进行MRI分期。结果经过检查,共有124例患者确诊为膀胱癌,其中,包括腔内型38例、浸润型54例和腔外型32例。在膀胱癌患者的术前诊断中,MRI诊断与TNM分期标准的相符率达到了83.87%（104/124）。在MRI的诊断中,T1加权像主要作用为定性诊断肿瘤,T2加权像的主要作用为完成肿瘤的术前分期。经过研究,MRI诊断与膀胱癌的病理分期具有较高的相符率,值得临床肿瘤诊断中推广。     

上消化道黏膜下肿瘤内镜下诊治分析

目的：探讨内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊断及治疗中的应用价值。方法：内镜结合超声内镜进行临床诊断，高频电切及其它方法对直径小于2cm良性肿瘤行内镜下治疗。结果：48例内镜治疗后病理确诊黏膜下肿瘤，仅6例术前活检病理确诊，21例术前接受超声胃镜检查，其中16例与术后病理符合。47例1次切除，1例2次以上切除。单纯高频电切除24例，皮圈或尼龙圈套扎后切除12例，血管瘤栓塞和套扎治疗2例，黏膜切除术10例，均未发生严重并发症。结论：黏膜下肿瘤术前诊断主要依据形态学，超声胃镜可判断肿瘤起源层次，确诊有赖术后病理。内镜下治疗对机体损伤小，并发症少。为较小黏膜下肿瘤治疗首选方法。     

原发性纵隔肿瘤124例临床分析

目的:总结原发性纵隔肿瘤的诊治经验.方法:回顾性分析124例原发性纵隔肿瘤的临床资料.结果:根据病史、体格检查,结合X线胸片、胸部CT、磁共振成像等术前确诊98例(79.0%).手术治疗118例(95.2%)均获确诊,治愈110例(88 7%),死亡3例.随访期间无复发病例.结论:病史、体格检查与影像学检查相结合是原发性纵隔肿瘤的主要诊断手段;手术治疗是有效的治疗方法,尽早手术治疗效果良好.     

阑尾类癌3例报告

阑尾类癌是阑尾最常见的肿瘤，约占人体类癌发生的半数，术前几乎不能确诊，若得不到及时诊断和治疗，将会影响病人的生命。本文报告我院收治的3例阑尾类癌，从诊断和治疗上做些分析和探讨。     

肾脏实质性肿瘤的超声诊断和鉴别

目的 探讨肾脏肿瘤的声像图表现，以提高肾脏肿瘤的诊断水平。方法 回顾性分析术前作过超声检查的肾脏实质性肿瘤47例。结果 超声显像诊断结果与手术和病理对照，超声定位诊断符合率占95．7％，定性诊断符合率占91．9％。结论 超声显像可动态观察肾脏肿瘤的声像图变化，及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据。     

卵巢妊娠23例分析

目的探讨卵巢妊娠的病因、诊断与治疗。方法对我院2000-01-2009-12 23例卵巢妊娠进行回顾性分析。结果卵巢妊娠占同期异位妊娠的2.1%。其中78.3%有人工流产史或清宫史,34.8%放置宫内节育器。23例无一例术前确诊,全部手术治疗。结论卵巢妊娠的发生率呈上升趋势。其病因可能与宫腔操作、腹部手术、放置宫内节育器有关。卵巢妊娠术前很难确诊,腹腔镜检查对诊断具有重要意义。治疗以手术为主。     

肾上腺肿瘤的超声鉴别诊断

目的探讨B型超声对肾上腺肿瘤的定位和定性与其鉴别诊断的价值.方法回顾性分析术前作过B超检查的肾上腺肿瘤36例.结果超声显像诊断结果与手术和病理结果对照,超声定位符合率97.2%(35/36),定性符合率86.1%(31/36).结论对于典型的肾上腺肿瘤,超声结合临床其它检查术前可以确诊.     

细针吸取活检在软组织肿瘤术前诊断中的应用分析

目的研究细针吸取活检在浅表软组织肿瘤术前病理诊断及鉴别诊断中的应用。方法收集2019—2020年本院行细针吸取活检检查并术前确诊为软组织肿瘤的患者329例,与手术切除组织病理学诊断对比分析。评价细针吸取活检在软组织肿瘤术前病理诊断准确率,分析细胞与组织形态特征,将细针吸取活检与切除标本病理诊断良性和恶性的诊断符合率作为标准,针对各组用χ~2检验进行统计学比较。结果 329例细针吸取活检的诊断符合率94.53%(311/329),其他18例中有13例为无法确诊肿瘤类型和5例误诊;误诊的5例为HE诊断组术前诊断为良性肿瘤,术后诊断为黏液性脂肪肉瘤、高分化脂肪肉瘤和高分化软骨肉瘤; 148例良性肿瘤中未出现过度诊断病理。细胞和组织形态分组中,梭形细胞肿瘤组符合率最高(98.3%),而血管/脂肪组织组符合率(66.67%)较低(P0.01);非染色组诊断符合率(95.67%)明显低于染色组符合率(74.49%)。结论细针吸取活检在软组织肿瘤术前诊断具有临床应用价值,对临床制定合理的个体化治疗方案尤其高级别肉瘤的术前化疗具有重要临床意义,而脂肪和血管源性肿瘤以及中间型软组织肿瘤的诊断符合率偏低,细针吸取活检诊断时避免误诊和过诊断。     

不明原因发热126例临床探讨

目的 探讨不明原因发热(FUO)患者的病因谱和诊断方法.方法 回顾性分析2000-02～2007-10间在我院住院并符合FUO诊断标准的126例患者临床资料.结果 126例患者中经多种检查或诊断性治疗,最后确诊119例,确诊率为94.44%.病因包括感染性疾病64例(50.79%),其中结核20例(占感染病例的31.25%);肿瘤疾病31例(24.6%);结缔组织疾病20例(15.87%);其他疾病4例(3.17%);病因未明者7例(5.56%). 结论 感染性疾病仍是本组FUO的主要病因,肺外结核是其中的主要病种.肿瘤性疾病中以淋巴/血液肿瘤为主,结缔组织病中成人斯蒂尔病(AOSD)有明显增多.FUO诊断检查应程序化,及时进行细菌学培养、B超和CT检查.必要时给予多次穿刺、活检术及创伤性检查,有助于病因确诊和治疗.     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗(附6例报告)

目的，探讨肾上腺节细胞神经瘤诊断和治疗方法。方法 回顾性分析6例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料，并复习有关文献。6例患者均行实验室相关检查、CT扫描及病理检查，均行手术治疗，其中1例行后腹腔镜手术。结果 6例均经病理确诊。CT平扫为肾上腺区类圆形均匀低密度肿块。2例可见点状钙化，增强扫描2例呈均匀一致轻度强化。6例术后均顺利恢复，随访6～24个月未见肿瘤复发。1例高血压患者术后血压恢复正常。结论 CT检查在肾上腺节细胞神经瘤术前诊断中有重要价值，确诊依靠病理检查，开放或腹腔镜下肿瘤切除为主要治疗方法。本病一般预后良好。     

后腹腔镜手术治疗腹膜后局限性Castleman病一例并文献复习

目的提高对腹膜后局限型Castleman病的认识和诊治水平。方法回顾性分析1例腹膜后局限型Castleman病患者的诊疗过程并进行文献复习。结果患者术前诊断腹膜后肿瘤,成功行后腹腔镜下手术切除。术中见肿瘤血供丰富,包膜完整,周围粘连紧密,大小约6.5 cm×4.5 cm。术后病理提示Castleman病,透明血管型。术后随访8个月,未见肿瘤复发。结论腹膜后局限性Castleman病临床发病隐匿,多无临床症状,术前诊断较困难。术前CT检查对诊断该病有一定帮助,确诊依赖病理学检查。手术治疗为首选,预后良好。合适病例可选择腹腔镜手术治疗。     

肾上腺神经鞘瘤诊治分析

目的：探讨肾上腺神经鞘瘤的发病特点、诊治方法及预后。方法：回顾性分析5例肾上腺神经鞘瘤患者临床资料。结果：5例术前诊断为无功能性肿瘤2例、嗜铬细胞瘤2例、恶性肿瘤1例,均实施开放手术肿瘤切除术,术后组织病理学检查确诊为肾上腺神经鞘瘤;随访6个月~8 a,未见复发或恶变。结论：肾上腺神经鞘瘤为罕见肾上腺肿瘤,预后良好。其诊断根据组织病理学检查,手术切除为主要治疗方法,术后应定期随访。     

甲状腺肿瘤应用超声诊断的准确性及价值

目的：探讨超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值及准确性.材料与方法：回顾分析2003年5月至2013年8期间,71例在我院行甲状腺超声检查并初步诊断为甲状腺肿瘤的患者的临床资料、超声诊断结果及手术病理结果.结果：71例患者中,超声初步诊断为甲状腺腺瘤57例,经手术病理确诊50例,符合率87.72％;超声初步诊断为甲状腺癌13例,经手术病理确诊7例,符合率53.85％.结论：超声检查对甲状腺腺瘤的诊断符合率高,对甲状腺癌的诊断符合率较高,是临床甲状腺肿瘤术前诊断的重要方法之一.