心电图ST-T改变研究

目的：研究心电图持续ST段下移与T波倒置的临床意义。方法：选取心电图持续全导联ST段下移与T波倒置患者30例，观察症状、体征、心电图、超声心动图、胸部正位片，共随访观察5年。结果：最后诊断肥厚性心肌病17例（56.7%）、扩张性心肌病4例（13.3%）、心包炎2例（6.7%）、糖尿病3例（10.0%）、原因不明者4例（13.3%）。结论：左室肥厚是引起持续ST段下移与T波倒置的主要原因。患者预后与T波倒置深度无关，而主要取决于基础疾病的发展、恶性状态及伴发心律失常的情况。     

1988年与1998年两次干部体检心电图ST-T改变比较分析

静息心电图检查是干部体检中必不可少的检查项目之一。笔者对安徽省保健委员会１９８８年和１９９８年２次在我院进行干部体检中心电图ＳＴＴ改变进行了对比分析,现将结果报道如下。１资料来源１９８８年体检干部６４８人次,其中男性５５４人次,女性９４人次,男女之...     

心理治疗中学生心电图非特异性ST-T改变60例

笔者从１９９０年１月～１９９６年１２月运用心理咨询、心理治疗方法为主治疗６０例中学生心电图非特异性ＳＴ－Ｔ改变者,获满意疗效,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例均为初中、高中在校学生,年龄最小的１３岁,最大的２０岁,平均年龄１６．７岁;其...     

心电图ST-T正常变异及异常的诊断

所谓正常变异心电图 ,其心电图图形不同于正常心电图 ,但其产生机理不同于病理变化 ,而是由于一些生理情况的变化引起的。ＳＴ Ｔ异常 ,在临床上十分常见 ,可分为正常变异及功能性改变 ,也可能是器质性的病变。但目前有些心电图及临床工作者将ＳＴ Ｔ异常诊断为心肌缺血或冠状动脉供血不足 ,其实导致心电图ＳＴ Ｔ异常的并非只有这种因素 ,还有诸多因素可引起ＳＴ Ｔ异常。正常变异心电图在临床上并不少见 ,其图形类似病理心电图 ,有时容易发生混淆。为便于临床诊断和鉴别诊断 ,笔者将有关ＳＴ Ｔ正常变异及功能性改变的特点以及一些鉴别的…     

军团菌肺炎致心电图损伤型ST-T改变2例报告

1 病例简介 例1:男,17岁,主因发热、胸痛、咳嗽、咳痰伴心悸2天入院.查体:T39℃,P 106次/min,R 28次/min,BP13.3/8.0kPa.发育营养一般,重病容,半卧位.     

心电图ST-T改变临床分析

如何正确评价ST段和T波改变（简称为STT改变）已成为临床上让人困扰的一个问题。ST段改变的含义包括ST抬高、压低、延长和缩短。T波改变的含义包括T波低平、平坦（T波消失,与基线一致）,增高、倒置或双向等。关于ST段我们这里只讨论压低,也称ST下降。ST段压低大致可分为ST斜上型压低、斜下型压低和水平型压低三种类型：目前,公认ST段压低程度以0．5毫米为界限。     

心电图非特异性ST-T改变的正确分析

目的探讨心电图非特异性ST—T改变的类别、临床意义.方法用心电图仪配合体检分析ST—T改变.结论根据ST段偏移的幅度、形态,T波低平、倒置的程度、部位,结合临床资料,以判定其临床意义.     

非梗死性Q波与ST-T改变心电图7例分析

坏死型Q波与ST-T改变是急性心肌梗死典型心电图表现，但并非急性心肌梗死所仅有。现将近年收集的7例非梗死性Q波与ST-T改变心电图分析如下。 1　临床资料 　　7例患者年龄15～66岁，平均43.7岁。病毒性心肌炎3例，均有低血压、心脏扩大、心音低钝、心律不齐、舒张期奔马律和心动过速，心肌酶谱增高，AST126～180U/L，LDH358～770U/L，CPK148～366U/L，ASO＜500U,血清钾3.38～4.85mmol/L。过敏性休克1例，卵巢癌根治术中输血发生休克；一氧化碳中毒1例；扩张型心肌病1例；脑出血1例。 　　7例患者中5例窦性心动过速，1例合并莫氏Ⅰ型房室传导阻滞，2例室性早搏，2例房性早搏，1例短阵性房性心动过速；2例窦性心动过缓，并交界性逸搏1例。P波异常2例(脑出血P波高尖，扩张型心肌病P波增高增宽)，Q-T间期延长2例。7例均有异常Q波，ST段抬高或压低及T波改变。3例病毒性心肌炎异常Q波与ST段抬高，4～8天消失。1例过敏性休克和1例煤气中毒在休克纠正后3天心电图恢复正常，1例脑出血2天后心电图恢复正常，1例扩张型心肌病入院10天后死于泵衰竭。     

关于心电图ST-T改变的诊断认识

从心电图ST-T的改变，阐述影响ST-T异常的生理因素与病理因素以及药物影响的鉴别方法，为临床诊断提供具有指导价值的心电图诊断。     

非缺血性ST-T改变特点分析

<正> ST-T改变是比较常见的心电图表现。临床上分析心电图时,对ST-T改变容易出现错误的解释和诊断,因为ST-T改变可由心肌缺血、心室肥厚、束支传导阻滞、电解质紊乱、药物因素、神经因素等多种情况引起,且有时ST-T的表现很相似。一般来说,因心肌     

心电力ST—T改变对冠心病的诊断价值

１０３例临床诊断或怀疑的冠心病人均行冠状动脉造影术，３２例正常７１例有冠脉狭窄。冠心病组的ＳＴ－Ｔ改变明显大于正常组。ＳＴ－Ｔ改变在冠心病组内２多支病变大于单支病变；中工和严重狭窄大于轻度狭窄，而单支病变和轻度狭窄与正常组无明显差异。     

关于心电图ST-T改变的诊断认识

从心电图ST-T的改变,阐述影响ST-T异常的生理因素与病理因素以及药物影响的鉴别方法,为临床诊断提供具有指导价值的心电图诊断。     

心电图运动试验诊断冠心病非ST-T参数研究近况

<正>1932年,Goldhammer首先提出运动后心电图有助于冠心病(CHD)的诊断.随后,心电图运动试验在早期冠心病诊断中得到广泛的应用和深入的发展.多年来ST段水平型或下垂型压低≥1mm,已被认为是诱发心肌缺血的有力证明,并一直作为运动试验阳性诊断冠心病的判断标准,对有心肌梗塞病史的患者,运动诱发ST段抬高也具有同样意义.但近年来临床研究发现ST段改变,在非CHD的其它器质性心脏病中也较为多见.也有少数较为严重的缺血性心脏病在运动中可表现ST-T“正常化”.因此,运动试验单独以ST-T的改变来分析,存在假阳性和假阴性的百分率较多,易造成对CHD的漏、误诊,有作者报道其漏、误诊率可达40%左右.所以,心电图运动试验将ST-T的改变作为诊断CHD的判断的唯一指标尚有缺限.运动中非ST-T参数的变化已受到众多学者的关注.本文复习近年来有关临床报道及文献综述,概述心电图运动试验诊断CHD的非ST-T参数变化指标及临床意义.     

对心电图非特异性ST—T改变的临床评定

采用心电图动态变化，运动试验，心得安试验，阿托品试验，植物神经平衡综合指标测定。，２４小时尿中Ａ，ＮＡ，ＶＭＡ测定的无创试验，结合临床表现的方法，对３０例心电图非特异性ＳＴ－Ｔ改变进行了综合评定。结果７３．３％属功能性改变，表明植物神经影响的竽要性。     

ST-T改变与心肌供血不足

心绞痛除可根据典型临床症状或通过常规体检诊断外，大多要借助心电图检查。冠状动脉供血不足的心电图改变主要表现为ST－T异常，但是，如创伤、疼痛、休克、失血、寒冷、电解质紊乱、肝胆疾病、甲亢、植物神经功能紊乱等一些其他心外因素同样可导致ST－T改变。１冠状动脉供血不足犤１犦，犤２犦从临床和心电图上都可将冠状动脉供血不足分为急性和慢性两种类型。急性冠状动脉供血不足一般发生在有症状的病人，常伴有心绞痛，趋向于暂时性，但变化较明显。可以是梗塞前心绞痛，并可因劳累、寒冷或情绪变化而诱发，无症状时还可因运动实验…     

心得安加重心电图ST—T改变38例原因分析

目的　探讨心得安加重心电图ＳＴ－ Ｔ 改变的原因。方法　对临床及心电图资料完整的３８ 例患者进行回顾性分析。结果　心得安加重心电图ＳＴ－ Ｔ 改变者，为心得安试验阴性的一种较为特殊的表现形式。结论　认为判定心得安试验阴性的标准应予以相应地修改。     

高血压病人心电图改变在诊断冠心病中的意义(摘要)

目的 :本研究旨在探讨高血压病人静息心电图有ST -T改变时 ,是否能判定合并有冠心病 ,即高血压病人静息心电图的ST段和T波改变在合并冠心病诊断中的意义。方法 :选取哈尔滨医科大学第一附属医院及第二附属医院 1998年 12月 -2 0 0 1年 12月收治的 ,均行 12导联静息心电图及选择性冠状动脉造影的住院高血压病人共2 18例。年龄 3 3 -74岁 ,平均年龄 5 6.5± 10 .5岁。其中男 14 9例 ,女 69例。高血压病程 0 -4 0年 ,平均 8.2± 9.6年。其中高血压 1级 3 5例 ,高血压 2级 72例 ,高血压 3级 111例 ,并排除其他原因引起的心电图ST -T改变者。将所有高血压病人的心电图和有关临床资料 ,以冠状动脉造影结果为对照 ,用Logistic等统计学方法进行回顾性分析。结果 :在 2 18例高血压病人中 ,心电图ST -T异常 14 2例占 65 .1% ,其中冠脉造影异常 10 5例 ,冠脉造影正常 3 7例。心电图正常 76例占 3 4.9% ,其中冠脉造影异常 40例 ,冠脉造影正常 3 6例。结果显示心电图ST -T异常对于诊断高血压合并冠心病敏感性为 72 .4% ,特异性为 49.3 % ,且有统计学意义 (P <0 .0 5 ) .其中ST段下移≥ 0 .10mv的病人 5 6例 ,冠脉造影异常 5 1例 ,ST段下移≥ 0 .10mv这项心电图指标对判断高血压是否合并冠心病其特异性为 93 .2 % ,敏     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的:探究心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值.方法:选择该院自2015年4月3日至2017年2月28日收治的33例初诊为冠心病患者,对他们的心电图资料及冠脉造影结果进行回顾性分析,比较心电图检查及冠脉造影结果.结果:33例患者中25例为冠状动脉造影阳性者,8例为冠状动脉造影阴性者;在冠状动脉造影阳性中出现心电图改变的有14例,在冠状动脉造影阴性患者有3例出现了心电图改变,相对比,P＜0.05;在14例冠状心电图阳性患者中合并糖尿病的有4例,合并高血压患者10例,在心电图阴性中有1例合并糖尿病,有5例合并高血压,相对比,P ＜0.05;在25例冠状动脉造影中,多支病变患者有17例,8例为单支病变.在多支病变中,出现心电图ST-T改变的有10例(58.82％);在单支病变中出现心电图ST-T异常者有4例,占50.0％,相对比,P＜0.05.结论:诊断冠心病进行心电图检查有参考价值,但不可以此为诊断依据,可结合冠状动脉造影进行.     

心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断分析

目的:分析患者心电图ST-T改变对冠心痛的临床诊断价值.方法:随机选取2016年1月-2016年12月期间本院收治的拟诊断为冠心病的100例患者为研究对象,回顾性分析所有患者的常规心电图资料与冠状动脉造影,分析患者的诊断结果.结果:本研究中,出现冠状动脉造影阳性患者80例,其中,45例出现心电图ST-T改变,20例冠状动脉造影阴性患者中,9例心电图ST-T改变,两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.冠脉造影阳性者36例单支病变中10例出现心电图ST-T改变,44例多支病变中出现14例心电图ST-T改变,两组比较P＞0.05,差异无统计学意义.即患者心电图假阳性率与假阴性率均较高.结论:心电图ST-T改变在冠心病的诊断中,其假阴性与假阳性率均较高,临床诊断中应对采用冠脉造影进行患者的确诊.     

生脉饮合丹参治疗冠心病ST-T改变疗效观察

冠心病致心肌缺血、损伤甚至坏死及其所致的代谢失常首先影响其复极过程 ,心电图表现为 ST段及 T波的改变。笔者采用生脉饮合丹参治疗冠心病 ST- T改变 5 0例 ,并与单纯用消心痛治疗的 5 0例作对照 ,疗效明显。1　临床资料共 1 0 0例 ,均符合 1 994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中的“胸痹”、“心痛”的诊断及 1 979年国际心脏病学会及 WHO临床命名标准化联合专题组的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》冠心病的诊断[1] 。均经常规 1 2导联同步心电图证实 ST段压低≥ 0 .0 5 mv,T波低平 1 /1 0 R波或双向或倒置 ,…