外伤性脾破裂277例诊治分析

海门市人民医院自1986年2月～1997年10月收治外伤性脾破裂277例，本文通过回顾就其诊断和治疗分析如下。1临床资料1．1性别与年龄：男215例，女62例，男女之比为3．46：1。年龄7～84岁，平均37．8岁。20～60岁203例，占总数73．28％。1．2损伤分类：各类车祸致伤148例，占53．4％。坠落及行动时跌倒致伤89例，占32．1％。纠纷时拳脚、棍棒击伤，各类重物压伤共35例。咳嗽、抬物致伤各1例。3例人院昏迷，不明原因。单纯脾破裂150例，占总数54．2％。在127例复合伤中，肋骨折48例，其中左侧肋骨骨折46例，最多8根，占总数16．6％。头颅伤40例…     

辨证治疗青少年股骨干骨折31例临床观察

股骨干骨折系临床常见病，尤其在儿童中多见，约占儿童骨折中的51．8％［’J。我院自1988年8月以来收治儿童股骨干骨折31例，疗效较好，现报告如下：1临床资料本组31例中，男26例，女5例；年龄8～14岁；滑跌伤15例，车祸撞伤13例，体育运动伤3例；伤后0．5～48h内就诊；股骨上1／3骨折12例，中1／3骨折18例，中下1／3骨折1例；螺旋型、长斜型骨折24例，短斜型、横型骨折7例，无粉碎性骨折及神经、血管损伤。2治疗方法2．l骨牵引术常规消毒皮肤，局麻下行股骨胶上骨牵引术。用3mm克氏针于内收肌结节上Zcm，股骨后1／3与前2／3相交处穿人股骨…     

95例小儿肱骨髁上骨折治疗体会

我科自1992年3月～1996年11月共收治小儿移位肽骨识上骨折95例，采用切开复位克氏外交叉内固定，取得了满意疗效，现报道如下。1临床资料1．至一般资料：本组95例中，男59例，女36例，年龄1～12岁，平均年龄6．3岁；跌伤79例，坠落伤6例，交通事故伤10例，右侧40例，左侧55例；伤后就诊时间为1．5小时～8天，8小时内就诊者33例，占35％；伸直型77例，屈曲型18例；开放骨折1例，闭合骨折94例。合并神经损伤者9例，其中尺神经2例，烧神经3例，7例血液循环障碍，表现为挽动脉搏动减弱或消失。1．2手术方法：取仰卧位，采用臂丛神经阻滞麻醉。幼…     

闭合复位交叉穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

自2003年5月—2004年7月，作者应用闭合复位交叉穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折73例，取得了满意疗效。现总结报告如下。1临床资料本组73例，男41例，女32例。年龄3—12岁，平均7．2岁。跌伤54例，交通事故伤12例，高处坠落伤7例。均为伸直型骨折，其中尺偏型骨折57例（约占78．1％），桡偏型骨折16例（约占21．9％）。按Gartland的分类标准分Ⅱ型51例，Ⅲ型22例。伤后就诊时间2小时—3天。伤后至手术时间6小时—1周。     

451例呕血病证分布规律研究

1988年9月一1992年9月我们共收治以呕血为主诉的住院患者451例，我们以统一标准进行病证判断计算机综合分析，旨在了解呕血的病证分布规律，现报告如下。1临床资料1．1一般资料全部病例均为以呕血为主诉就诊，确诊为上消化道出血的住院患者。分老年组和中青年组两组观察，老年组271例，年龄60～89岁，平均68．3岁；中青年组180例，年龄16～59岁，平均365岁。男女之比为2．7：1；病程6个月以下者go例（占20％），《个月～3年234例（占52％），4～10年54例（占12％），11～30年73例（占16％）；有烟酒嗜好者108例，占24％。1．2入院主诉单纯呕…     

儿童胫腓骨骨折的流行病学调查

为了解儿童胫腓骨骨折的发生情况，为儿童胫腓骨骨折的预防提供依据。对自1995年以来收治的2603例儿童胫腓骨骨折病人进行流行病学调查，就不同年龄、性剐的受伤机带1及相关因素进行统计分析。结果2603例儿童胫腓骨骨折中，住院病人900例，占34．6％：非住院病人1703例，占65．4％。男1896例，女707例，男女之比为2．68：1；左侧1338例，右侧1265例，左右之比为1．06：1，其中双侧23例。年龄阶段以6～14岁为主，为2062例，占79．2％；3～6岁487例，占18．7％。受伤原因以交通运输伤为主，多发生于6～14岁，1471例，占56．5％；其次为玩耍跌落伤，多发年龄阶段为3岁以上，742例，占28．5％。年龄跨度大。开放性骨折208例，闭合性2395例。表明儿童胫腓骨骨折主要发生在6～14岁的男性，以交通运输伤为主，根据具体情况采取相应的防范措施，减少其发病率是完全可能的。     

83例中青年脑梗塞临床分析

自1992～1995年，我院在门诊观察室中共收治18～45岁脑梗塞病人83例，占同期收治脑梗塞病人的15．40%。现分析如下。1临床资料1．1一般资料：年龄：18～25岁4例，占4．82％；26～35岁12例，占14．50%；36~45岁67例，占80．72％、性别：男性48例，女性35例，男女之比为2．4：1。职业：脑力劳动50例，工人12例，农民7例，学生3例，无职业11例。发病季节：春季23例，夏季14例，秋季19例，冬季27例。病因：有动脉硬化25例，占30％；高血压15例，占18％；心脏病8例，占10％；其余为产褥热1例，妊娠3例，癫痫4例，多动脉炎2例，病因不明25例。1．2…     

外固定治疗下颌骨骨折628例分析

下颌骨骨折是口腔颌面外科常见病之一。本文总结了1976年1O月～1996年6月用外固定法治疗下颌骨骨折628例,获得了良好疗效。现分析报道如下。亚临床资料1．至一般资料：628例中,男548例,占87．3％,女性80例,占127％,男女之比6．9：互;发病年龄最大66岁,最小1．5岁,平均33．4岁,其中以18～35岁发病率最高。豆．2致伤原因：628例中因交通事故致伤33O人,占本组病例的52．6％。跌伤124例,占19．7％,坠落58例,占9．2％。打击伤98例,占156％;动物致伤6例,占Og％。其它12例,占1．9％。1．3骨折部位：额部骨折共198例,占用．5％…     

中西医结合治疗慢性胃炎43例疗效观察

慢性胃炎，是临床中常见病，门诊就诊病人占70％～80％，是一种多因素疾病，有自然缓解和反复发作倾向，单口服西药治疗，远期疗效却不尽人意，一旦停药，复发率较高，近年来，我们应用中西结合的方法，治疗慢性胃炎43例，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1病例选择；73例均为住院病人，按住院的先后随机分为两组。治疗组43例，男30例，女13例；年龄18～60岁，平均年龄48岁；病程1～5年28例，5年以上15例。对照组30例，男18例，女12例：平均年龄43岁；病程1～3年10例，3年以上20例。1．2病例特点：观察的病人，均经胃镜检查证实为慢性浅…     

小儿缩窄性心包炎11例临床分析

缩窄性心包炎在儿童期起病多隐匿，临床上易误诊。1986年4月-2005年7月，本院收治11例缩窄性心包炎患儿，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女5例；年龄8个月～14岁，其中6～14岁9例占82％。发病至就诊时间2周～7a，其中1个月～4a8例占73％。病因：化脓性心包炎3例，结核性心包炎2例，类风湿心包炎1例，余5例病因不明。     

两次复位加中药外敷治疗新鲜闭合性肱骨髁上骨折38例临床观察

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折，占儿童全身骨折的26．7％[1]，手法整复较困难，并发症较多。笔者自1989年以来，采取先后两次手法复位加消肿活血膏外敷的方法治疗新鲜闭合性肢骨髁上骨折38例，并与采用一次性手法复位治疗的25例作对比观察，取得了良好效果，现介绍如下：1临床资料治疗组38例中，男21例，女17例；年龄8．7±2．1岁；伤后就诊时间3．1±0．9天；其中伸直尺偏型19例，伸直桡偏型6例，屈曲型6例，粉碎性7例，伴血管神经损伤5例。对照组25例中，男14例，女11例；年龄9．2±1．1岁；伤后就诊时间2．9±1．2天；其中伸直尺偏型12…     

甲氰咪胍治疗寻常痤疮37例临床观察

笔者采用甲佩咪肌治疗寻常痤疮37例，经与对照组30例比较疗效明显，现总结如下。亚临床资料1．三一般资料：治疗组37例，男27例，女10例，年龄18～25岁；病程3个月～1年者15例，1～3年者14例，3年以上者8例。对照组用例，男23例，女7例，年龄15～26岁；病程3个月～l年者13例，1～3年者12例，3年以上者5例。1．2治疗方法：治疗组，甲氰咪肌0．Zg每日3次；对照组，四环素O．259每日2次，维生素B。20mg每日3次。两组均服药4周进行临床分析。1．3疗效判定标准：显效为皮疹减少70％以上，皮损炎症消退；好转为皮疹减少40％～60％，皮损炎症明显…     

中西医结合治疗桡神经损伤36例体会

挠神经损伤在上肢创伤中是一种发病率较高的疾病。若正确及时处理，预后较其它周围神经损伤好。笔者从1983～1995年运用中西医结合治疗挠神经损伤36例，收到较好疗效，观介绍如下：1临床资料1．1一般资料本组36例中，男ZI例，女15例：年龄最大者58岁，最小者2岁，平均32岁；致伤原因为骨折损伤ZI例（肽骨中下段骨折12例、肽骨胶上骨折7例，烧骨小头骨折或脱位2例），锐器损伤2冽，机器续伤5例，重物碾压3例，骨折复位损伤3例，手术误伤2例；闭合损伤28例，开放损伤8例；神经干完全断裂7例，部分断裂8例，神经枝损伤21例；手术治疗27例，非…     

经皮撬拨复位合跟骨骨牵引治疗胫骨平台骨折18例疗效观察

胫骨平台骨折临床较为常见，约占全身骨折的038％[1]。该骨折为关节内骨折，治疗不当易引起膝关节功能障碍及创伤性关节炎。自1990～1995年，我们采用经皮撬拨复位，跟骨持续骨牵引配合膝关节功能锻炼的方法治疗胫骨平台骨折18例，其中16例经6个月～4年的随访观察，疗效满意。现报告如下。1临床资料本组18例中，男15例，女3例；年龄川～68岁，平均15．5岁；伤后1小时～2天内就诊16例，3～5天就诊2例；左侧11例，右侧7例；外测平台骨折11例，内侧平台骨折3例，内外侧平台均骨折4例，骨折片向下移位均在smm以上，其中移位5～10mm者10例，移位…     

colles骨折不同固定方法的临床分析

coiles骨折为人体最常发生的骨折之一，多见于中、老年人。我院自1995～1997年门诊治疗。。lies骨折208例，分别采用手法整复后腕关节掌屈位，背屈位不同固定方法，其结果报道如下。1；临床资料1．1一般资料：208例中，男131例，女77例，年龄6～86岁，以中老年人为多。其中右侧144例；左侧60例；双侧4例。损伤原因：平地跌倒153例；高处坠落伤12例；机器绞伤8例；重物砸伤10例；车祸致伤25例。按赵定战标准分型D工：1型36例；刀型95例；血型44例；IV型33例。1．2固定方法：全部病例随机分成二组，局部血肿麻醉后常规将。。lies骨折手术整…     

闭合性肝损伤41例诊治体会

我院自1995年1月～1998年7月共收治闭合性肝损伤41例,其中采用手术治疗30例（占73．2％）,非手术治疗11例（占268％）。本文就闭合性肝损伤之诊断、手术及非手术治疗的体会报道如下。至临床资料三．三一般资料：本组41例,男32例,女9例,年龄最／J'5岁,最大70岁,中位年龄325岁。就诊时间为伤后15分钟至16小时不等,平均3小时。全组病例均有腹痛及局限性压痛,初诊时有明显腹膜刺激征者24例（占58．5％）,有休克表现者20例次（占48．8％）。1．2损伤部位：本组肝后叶伤29例,左叶伤8例,左右叶伤3例。尾叶伤1例;裂伤深度＞3cm者23例…     

重型颅脑伤合并全身多发伤40例救治

重型、特重型颅脑损伤合并全身多发伤，在处理上比单纯颅脑损伤复杂，难度大，致残率及病死率均高（30％～50％）[1]。现将我院1988年10月～1996年10月救治的40例报告如下。1临床资料1．1一般资料：男3卫例，女9例，男：女=3：1。年龄12～72岁，平均43．9岁。致伤原因：交通事故伤28例，坠落伤6例，挤压伤4例，爆炸伤2例。减速伤21例，加速伤4列，滚动伤12例，混合伤3例。入院时GCS记分：3～5分7例，6～8分33例。1．2合并伤分布：四肢骨折14例，单纯肋骨骨折5例，多发肋骨骨折合并血气胸6例，锁骨骨折4例，下颌骨骨折2例，骨盆骨折5例，腰…     

127例多发联合伤诊治体会

多发伤中的联合损伤大多病情严重，并发症多，死亡率高，我院自1991年1月～1994年12月收治的多发伤中涉及脑、胸、腹的联合损伤127例，现就其诊治体会小结如下。1临床资料1．1性别与年龄：本组男性108例，女性19例，年龄13～69岁，其中20～50岁占87％。1．2致伤原因：车祸66例，坠落27例，撞砸12例，斗殴7例，塌压3例，其它（刀刺、枪弹伤、自伤、爆震伤等）12例。1．3伤情：胸腹联合伤71例，脑胸联伤29例，脑胶联合伤18例，脑胸腹联合伤9例，涉及骨折的联伤51例。颅脑伤中颅内血肿占72％，胸伤中多发性肋骨骨折及血气胸占88％，腹伤中肝脾…     

庆大霉素液外敷治疗轻型口腔溃疡36例

临床资料 36例中男22例，女14例；10～30岁23例，30岁以上13例。用庆大霉素液1ml将棉球（棉球以稍大于创面为宜）浸湿，置于溃疡面上，保持15min左右，每天4次，治疗3～4天。结果：溃疡愈合28例，占77．8％；症状明显减轻6例，占16．7％；无效2仍占5．5％。     

中医药治疗急重型农民肺954例总结

笔者自1969年～1994年，对农民肺954例经现代医学检测手段诊断，按中医卫气营血辨证方法治疗，效果满意，现总结报道如下。1临床资料1·1一般资料本组954例，男641例，女用3例。年龄6岁～18岁116例，19岁～59岁769例，6o岁～71岁69例：病程1天～3天458例，4天～7天274例，8天～12天183例，13天～15夭39例，平均75天；区域分布：平坝占40％，山区和少数民族地区占60％；954例中卫分证406例，占42％，气分证292例，占31％，营分证162例，占17％，血分证94例，占9％。l·2临床表现高热（T38．SC以上），恶寒，咳喘、脑病，全身皮肤麻木痒痛、…