脊髓蛛网膜炎的磁共振诊断

探讨脊髓蛛网膜炎的磁共振成像诊断价值及扫描方法。收集分析确诊为脊髓蛛网膜炎病人临床及磁共振成像资料、结果：脊髓蛛网膜炎磁共振成像特点主要有：①病变部位脊髓增粗,范围长,表面不光整;②T1加权像病变呈等或低信号,质子及T2加权像呈高信号,以T2加权像显示最为清楚;③增强扫描病变仅轻微强化或不强化。结论：磁共振成像为脊髓蛛网膜炎的诊断提供了直观的影像图像,成为诊断该病的又一重要检查手段,在颈胸髓检查时可用梯度序列T2加权像代管双回波T2加权像。     

神经外科患者全凭静脉及静吸复合麻醉在超高场强术中磁共振的麻醉效果比较

 目的  探讨应用超高场强(3.0T)术中磁共振的神经外科手术中全凭静脉和静吸复合两种麻醉方式的不同麻醉效果及其临床价值。方法  选择30例择期行大脑半球胶质瘤切除术的患者,随机分为全凭静脉(T)组和静吸复合(B)组,每组15例。术中监测患者生命体征、手术时间、磁共振相关成像时间与成像次数。结果  30例患者均顺利完成手术,术中未出现麻醉和高场强磁场相关的不良事件,两组患者的生命体征、手术时间、磁共振成像次数、每次成像时间及成像质量无明显差异。结论  在应用超高场强术中磁共振的神经外科手术中,全凭静脉和静吸复合两种麻醉方式的麻醉效果明确,同时我们也应关注高场强磁场的相关麻醉安全管理。     

1.5 T磁共振不同成像技术对膝骨关节炎骨髓病变信噪比和噪声比的比较研究

目的综合比较1.5T磁共振不同成像技术对膝骨关节炎骨髓病变SNR(信噪比)和CNR(噪声比),为诊断膝骨关节炎骨髓病变患者提供数据参考。方法选取新乡医学院第三附属医院2014-10—2016-10间收治的52例膝骨关节炎骨髓病变患者,分析膝骨关节炎骨髓病变患者的质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像的序列情况。结果 (1)质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像等四种不同扫描方式的SNR和CNR数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像四种不同序列在扫描膝骨关节炎骨髓病变患者时,最高SNR是常规T2加权脂肪抑制像,最低SNR是三维容积内插快速扰相序列;四种不同序列在扫描膝骨关节炎骨髓病变患者时,最高CNR是1.5T磁共振常规T1加权像,最低CNR是三维容积内插快速扰相序列,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.5T磁共振不同成像技术中的T2加权脂肪抑制像和常规T1加权像,对膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR显示为最优秀序列。     

鼻咽癌磁共振成像36例分析

磁共振成像扫描具有良好的软组织分辨率及三维成像功能。作者分析36例确诊为鼻咽癌的磁共振表现，结合国内外文献，探讨磁共振诊断价值。材料与方法36例鼻咽癌患者中，放疗后14例，初诊22例。30例经局部病理切片证实；6例经CT、MRI及临床定期随访3个月以后，肿块逐渐增大证实。使用美国通用电器公司超导型VectraⅡ型磁共振扫描仪，静磁场为500mT（5000Gs）。常规用头部线圈，自旋回波序列（SE）和T2加权快速扫描成像序列（FSE），部分应用SPGR三维连续无间隔扫描序列。平行眶毗线，层厚6mm，间隔1mm。分别获取轴位T1加权像（TR：30…     

40例子宫内膜癌的磁共振成像(MRI)诊断体会

我院用磁共振成像对 4 0例子宫内膜癌诊断 ,并结合手术病理结果进行分析 ,以探讨磁共振成像对子宫内膜癌术前分期和肌层浸润情况的诊断价值 ,现报告如下。1　临床资料子宫内膜癌患者 4 0例 ,年龄 38～ 6 9岁 ,平均年龄 5 3.5岁 ,均进行子宫切除术及根治术 ,并在术前进行了MRI检查 .用SE序列检查 ,T2 加权像矢状及横断位 ,T1加权像横断位为基本扫描切面 ,有些患者视情况加扫了T1加权像矢状位及多回波序列成像 ,T1加权像TR/TE =5 17/ 33ms ,T2 加权像由RARE序列获得。层厚 12mm ,层间间隔 3mm。2　结　果所有 4 0例患者的磁共振成像除…     

1.5T磁共振弥散加权成像序列对肺部良恶性病变的鉴别诊断

目的 探讨1.5 T磁共振弥散加权成像(DWI)序列在肺部良恶性病变鉴别诊断的价值.方法 搜集广东省河源市人民医院22例已病理或临床确诊的肺部良恶性病变患者的影像和临床资料,其中恶性病变9例,良性病变13例.22例患者行CT扫描发现肺部病变,并行1.5 T磁共振常规T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)及多b值...     

超小超顺磁性氧化铁颗粒联合磁化传递对比成像在实验性变态反应性脑脊髓炎的应用

目的 探讨磁共振对比剂超小超顺磁性氧化铁粒子(USPIO)增强磁共振(MR)检出实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)动物模型病变的敏感性及其增强病灶的磁化传递率(MTR)的变化.方法 11只EAE组大鼠及10只对照组大鼠行常规T1加权像、T2加权像、三维T1磁化传递、三维T1非磁化传递、钆对比剂(钆喷酸葡胺注射液)增强T1加权像及USPIO增强T2加权像扫描.计算USPIO及钆增强检出EAE病变的敏感性、EAE组大鼠第1次出现USPIO异常强化的区域及前一次扫描相应区域的MTR.大鼠脑组织行HE及髓鞘染色.结果 钆对比剂增强扫描未发现EAE大鼠脑内异常对比增强灶,USPIO增强扫描显示11只大鼠脑内均有异常沉积.EAE组大鼠USPIO异常强化区的MTR值与出现强化前同一区域的MTR值相比差异具有显著性(P＜0.05).USPIO强化区可见炎细胞浸润及脱髓鞘改变,对照组大鼠MR平扫及增强扫描无阳性显示.结论 USPIO增强MR检出EAE病变的敏感性高.与USPIO增强扫描相结合,磁化传递成像能够提示EAE病变的性质.     

DWI诊断Wallenberg综合征8例分析

目的探讨Wallenberg综合征的影像学诊断。方法磁共振弥散加权成像（DWI）与T1加权像（T1WI）、T2加权像（T2WI）及治疗前后复查对比分析8例Wallenberg综合征患者磁共振信号变化。结果发病后3h内即给予磁共振检查DWI显示病灶明显高于普通成像。结论 DWI可以及时、准确地为Wallenberg综合征患者提供诊断依据,指导临床治疗。     

磁共振T2WI斜轴位扫描在诊断踝关节外侧副韧带损伤中的临床应用

目的 探讨磁共振T2加权成像(T2WI)斜轴位扫描方式在踝关节外侧副韧带(距腓前韧带和跟腓韧带)损伤诊断中的应用价值.方法 选取30例踝关节扭伤患者,均经磁共振常规序列扫描后再行前、后斜轴位T2WI扫描,分别观察两种扫描模式对距腓前韧带和跟腓韧带损伤的显示情况.结果 常规扫描30例患者的距腓前韧带和跟腓韧带共60条,发...     

腓肠肌急性运动损伤的MRI表现

目的探讨腓肠肌急性损伤的磁共振成像（MRI）征象,为临床诊断提供依据。方法对16例临床、影像综合诊断为腓肠肌急性损伤患者的MRI影像学资料进行分析、整理,MRI成像序列包括矢状位T1加权像、T2加权像和脂肪抑制或水激发序列像,以及轴位T2加权像。结果16例患者的X线平片均未见骨折征象。MRI上均表现为肌肉损伤区的水肿、出血和肌纤维断裂,6例有肌间隙内有少量积液。水肿在T1加权像上呈稍低信号,在T2加权像及水激发序列上呈稍高或高信号。出血在T1和T2加权像上均表现为高信号。结论MRI能特征性显示急性腓肠肌损伤的部位与病理改变,显示x线平片和CT无法显示的软组织损伤改变,为临床诊治提供很好的影像学资料。     

磁共振不同成像序列检查子宫内膜癌的比较简

目的探讨子宫内膜癌磁共振成像（Magnetic Resonatice Imaging,MRI）检查中不同序列的诊断价值。材料和方法回顾分析3O例经病理证实的子宫内膜癌患者的MRI图像,采用（FsE）横轴位T1W1、T2WI脂肪抑制（fS）、EPI—DWI;矢状位、冠状位T2WI脂肪抑制（fS）和矢状面子宫容积超快速的三维成像序列（LAVh）多期动态增强扫描,比较不同序列在子宫内膜癌检查中的应用价值。结果30例患者的图像质量满意,达到诊断要求。T1WI、T2WI—fs、DWI和3D—LAVA动态增强序列对子宫内膜癌的总检出率分别为77％、86％、93％和100％。动态增强扫描能清晰显示子宫的形态、内膜厚度、结合带的完整性和肌层的浸润程度。倍论在子宫内膜癌MRI检查中FSET1WI、T2WI-fs是常规序列,DWI是必不可少的序列,3D-LAVA动态增强扫描序列对子宫内膜癌的检出和诊断起决定性作用。     

磁共振3种T_2加权成像序列在胃癌中的成像质量对比

目的对1.5T磁共振（MRI）3种T2加权成像（T2WI）序列在胃癌中的成像质量进行分析评价,比较不同序列胃癌图像质量分级,以优化合适的1.5T MRI胃癌成像序列。方法经胃镜病理证实的18例胃癌患者进行术前MRI检查行快速恢复快速自旋回波（FRFSE）、脂肪抑制快速自旋回波（FS-FSE）和单次激发快速自旋回波（SSFSE）3个T2WI序列进行图像质量分析,比较各序列信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）间的差异;并对3个序列在胃癌的图像质量分级进行比较,分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值。结果 3种T2WI序列间的图像质量分级差异有统计学意义（P〈0.01）;FRFSE与SSFSE序列的信噪比及对比噪声比明显高于FS-FSE序列（P均〈0.05）;而FRFSE与SSFSE序列间信噪比及对比噪声差异无统计学意义（P〉0.05）;FRFSE与SSFSE序列明显优于FSFSE序列。结论 1.5T MRI进行胃癌检查时,T2WI序列可显示胃壁分层结构及可以鉴别病变内部组织成分,因而是胃癌MRI检查的重要的成像检查序列。分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值,有助于优化合适的成像序列。     

颅内生殖细胞瘤影像学的临床研究

目的：探讨生殖细胞瘤的CT与MRI诊断方法。方法：应用CT扫描采用常规轴位扫描,以OM线为基线,层厚5mm,层距5mm,部分病例进行颅底扫描、冠状位扫描。MRI采用每位患者均行平扫及增强检查,平扫应用快速自旋回波序列T2加权像,自旋回波序列T1加权像行横轴位、矢位及冠状位检查;增强对比剂应用Gd-DTPA,剂量0.1mmol/kg,经肘静脉注射。结果：本组38例患者均行头颅CT检查显示,病变位于鞍区的11例表现为圆形、椭圆形混杂,边缘清晰,CT增强扫描可见病灶呈均匀强化,其病灶范围较平扫时略增加,同时行MRI检查,24例病变位于基底节区、松果体区及鞍区的患者表现为不规则形病灶,T1、T2加权像呈均匀等信号。结论：CT和MRI联合应用可以有效诊断颅内生殖细胞瘤。     

磁敏感加权成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价值

探讨磁敏感加权成像（SWI）对颅内海绵状血管瘤的诊断价值。37例患者中,T1WI序列上发现40个病灶,T2WI序列上发现41个,弥散加权成像（DWI）序列上发现42个,SWI序列上发现病灶50个。SWI可以检测出常规MRI无阳性发现或更多微小病灶的颅内海绵状血管瘤。     

腕关节类风湿性关节炎的MRI早期诊断

目的分析早期类风湿性腕关节炎的磁共振成像（MRI）表现,以期提高早期诊断水平。方法回顾分析35例早期类风湿性关节炎患者腕关节的MR扫描结果 ,均经临床及生化检查证实,其中男性10例,女性25例,年龄19-67岁,平均44.5岁,采用GE1.5TMR扫描仪,共扫描70个腕关节。结果 60个腕关节出现不同程度的信号异常,其中双侧受累25个,单侧受累10个,滑膜受累表现为滑膜增厚,T2加权像滑膜信号增高,7例腕间关节少量积液,9例腕关节构成骨出现骨质缺损、骨髓水肿等异常改变。结论 MR成像是腕关节类风湿性关节炎早期诊断的重要和可靠的检查手段,特别是出现双侧腕关节受累,滑膜增厚、强化及腕骨信号异常等,应考虑本病。     

儿童颅脑疾病继发心电图异常临床分析

目的探讨因颅脑疾病继发心电图改变的患儿临床特点及意义。方法回顾性分析该院PICU科2004年1月1日—2011年12月31日收治的169例颅内感染、颅内出血患儿的心电图（ECG）、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白T、颅脑影像学、治疗及转归等临床资料。结果 81例（47.9%）患儿出现ECG异常。头颅CT或MRI阳性患儿ECG异常率较阴性患儿明显升高（67.8%vs 5.6%,P〈0.01）。ECG异常以心律失常最常见（65.4%）。病变部位与ECG异常的表现类型有关（P〈0.01或P〈0.05）。观察组患儿17例死亡,对照组患儿8例死亡（P〈0.05）。结论继发性心电图异常在儿童颅脑疾病中较常见,颅内出血或感染均可导致。ECG异常表现与头颅影像学表现有关。ECG异常者病死率高。     

3.0T双室术中磁共振在手术和常规临床扫描的联合应用

目的探讨双室术中磁共振(Intraoperative Magnetic Resonance Imaging,iMRI)在手术和常规临床扫描联合应用的临床价值。方法收集2019年3月1日至2019年12月31日在双室iMRI设备引导下行术中扫描的患者110例,常规临床扫描患者4154例。计算联合扫描方式下iMRI设备的效益与产出,制定手术患者在双室iMRI系统中进行“术前-术中-术后”的多模态扫描方案,分析其优势。结果联合扫描为设备提升了72.9%的收入,且无不良事件发生;双室iMRI系统下的“术前-术中-术后”扫描降低了手术患者候机时长;多模态影像结果显示,60.9%的患者在术中首次成像达到手术要求,再次成像后比例提升至91.8%。结论3.0T双室高场强iMRI在手术和常规临床的联合应用大幅提升了设备使用效率,颅内肿瘤多模态成像方案对指导手术具有重要价值。     

1.5T磁共振不同序列检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移对比

目的对1.5T磁共振不同序列检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移情况进行分析对比。方法该次研究中,随机选取该院妇科肿瘤盆腔淋巴结转移患者32例所有患者在手术前实施弥散加权成像（DWI）、增强扫描（T1WI＋C）、T1加权序列（T1WI）、T2加权序列（T2WI）序列检查,对所检出的盆腔淋巴结个数及组别分布进行记录。结果应用DWI序列检查时,其妇科肿瘤盆腔淋巴结转移的检出率最高,检出率高达86.4%,与T1加权序列扫描及T2加权序列相比差异有统计学意义。结论 1.5T磁共振在妇科肿瘤淋巴结转移的检查中,应用DWI序列扫描具有较高的检出率,在其阳性判断的过程中,ADC阀值法与短径法两种方法可以任意的选用一种。     

电磁导航与术中实时超声在显微神经外科手术中的应用

目的总结电磁导航与术中实时超声辅助下显微神经外科微侵袭手术的临床应用经验。方法开展神经影像导航辅助下对颅脑不同部位及不同性质病变进行手术切除,其中应用电磁导航辅助下完成显微手术69例,开展术中实时超声辅助下显微手术46例,另外14例手术在电磁导航的基础上综合术中实时超声影像进行位置及切除程度的验证。结果129例病变,116例达到全切除（89．9％）,13例为次全切除（10．0％）,8例患者神经功能较术前恶化（6．2％）,术后新增神经功能障碍发生率为6．2％,术后由于并发症死亡3例（2．3％）。结论神经影像导航辅助下显微外科手术,可以精确定位,设计最佳手术入路,减少神经功能损伤和术后并发症。针对不同的病变和手术要求,灵活使用电磁导航或者术中实时超声能够经济有效的实现神经影像导航辅助下的显微手术。