糖尿病合并肾脓肿漏诊1例报告

糖尿病易并发尿路感染,若发展为肾脓肿且症状、发病初期影像学检查不典型,极易漏诊.1例89岁患有2型糖尿病的男性,连续两次住院期间出现发热,根据多次CT、彩超及化验室检查结果,考虑为肾脓肿,给予美罗培南联合经皮肾脓肿穿刺治疗后,症状好转.糖尿病并发肾脓肿,要尽早明确诊断及致病菌,启用敏感抗生素,给予足量、足疗程治疗,必要...     

脾脓肿合并肝脓肿1例

患者女，48岁，因发热20余天入院。体温最高达39．8℃，伴寒战，在当地医院输注抗生素治疗无效遂转来我院。既往体健，无腹部外伤及手术史。查体：皮肤粘膜无黄染，五官无异常，双肺呼吸音清晰，心律规整，腹平软，肝肋下2cm，质软，无触痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，B超示肝脓肿，脾大部囊性改变，考虑脓肿可能性大，     

糖尿病合并肝脓肿15例分析

糖尿病合并肝脓肿的发病目前有增多趋向，但常常起病隐匿，临床症状不典型，且早期有时在影像学上与肝肿瘤难以区分，因此易造成漏诊或误诊，延误治疗时机，影响病人的预后和带来额外的经济负担，故早诊断、早治疗对于糖尿病合并肝脓肿的病人来说尤为重要。本组将我院1999年1月—2003年12月收治糖尿病合并肝脓肿15例，现报道如下：     

肝脓肿合并肺脓肿1例

1 病历摘要患者女,71岁,因口干多饮多尿20余天,意识障碍3天于2019年9月6日来院就诊.既往有糖尿病病史10余年,未规律服药,血糖未监测.医院急诊检查:pH 7.09,乳酸3.6mmol/L,CRP 360.4mg/L,血糖24.28mmol/L, ALT 110U/L,尿酮体阳性3mmol/L,诊断考虑...     

糖尿病合并肝脓肿13例临床分析

糖尿病患者易并发各种感染 ,但合并肝脓肿较少见。现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月间收治的糖尿病合并肝脓肿 13例报告如下。1　临床资料13例中男性 10例 ,女性 3例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 6 0岁。农民 6例 ,干部 3例 ,工人 3例 ,家庭妇女 1例。患者分别有 38.5～ 4 0     

临床药师干预肝脓肿合并糖尿病1例的抗感染治疗

1 病历摘要患者女,67岁,体重70kg,因发热两天于2019年2月10日入院,体温最高39.4℃,伴畏寒、寒战,肝区疼痛.行腹部CT检查示:右肝低回声区,炎性病变不排除,急诊拟肝脓肿收住院.否认冠心病、肾病史,无其他心脑血管、肺等重要疾病史.患者1年前在外院行腹腔镜下胆囊切除术.有高血压病史1年,平素未服药...     

老年糖尿病合并肝脓肿20例分析

老年糖尿病病人合并感染多见,合并肝脓肿临床上有增加趋势,现将我院近3年收治的患者情况介绍如下。     

直肠癌合并腹壁脓肿误诊1例

1 病例报告患者,男性,45岁,直肠癌术后3年,现发现腹部包块3个月。现病史:3年前外院诊断"直肠癌",行直肠术,术后恢复良好,于术后2个月行系统化疗,10次化疗后,于2006年10月入院初洗澡时无意发现肠壁切口下方大小不等的4枚包块,其中最长径3cm,质软硬韧,再次于外院住院予化疗两周期,但包块未见缩小,遂于我院就诊。行 CT 检查,诊断"直肠癌术后复发",病变最大径4cm,相互融合,分界不清,表面未见明显红肿。病灶触之未见明显压痛,局部皮温不高,无波动感,腹腔内无移动性浊音,肝胆脾未见异常改变。临床诊断"直肠癌腹壁转移"。实验室检查:红细胞2.64×10~(12)/L,白细胞0.97×10~9/L,杆状2%,分叶67%,淋巴细胞31%。患者近来无发热、无腹泻,无明显病灶不适症状,食欲好,二便正常,未见体重下降。入院诊断直肠癌术后复发。CT 检查示:"腹壁多发软组织肿块,转移瘤可能性大"。经手     

糖尿病合并细菌性肝脓肿22例临床分析

目的探讨糖尿病合并肝脓肿患者的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析2002年5月至2010年9月商城县人民医院收治糖尿病合并肝脓肿22例患者的临床资料。结果22例均为2型糖尿病患者,均使用抗生素治疗,其中6例穿刺引流,1例手术切开引流;治愈6例,显效7例,有效7例,无效2例,总有效率90.9%。结论糖尿病合并肝脓肿患者病情较重,临床表现复杂,易漏、误诊,早期应用胰岛素、早期足量应用抗生素、个体化处理脓腔,能提高疗效,改善患者预后。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿32例临床分析

糖尿病患者由于抵抗力低下,容易并发感染性疾病,尤其当血糖控制不佳时,更是如此.近年来,糖尿病合并细菌性肝脓肿(bacterialliverabscess,BLA)似有增多的趋势,为提高对本病的认识,减少误诊或漏诊,现将我院1999年6月至2006年6月收治的32例糖尿病合并BLA患者进行临床分析,报告如下.     

糖尿病合并细菌性肝脓肿42例临床分析

糖尿病患者由于抵抗力低下,容易并发感染性疾病,尤其当血糖控制不佳时,更是如此.近年来,糖尿病合并细菌性肝脓肿(bacterial liver abscess,BLA) 似有增多的趋势.为提高对本病的认识,减少误诊或漏诊,现将我院1995年6月至2005年6月收治的42例糖尿病合并BLA患者进行临床分析,报告如下.     

2型糖尿病合并肝脓肿25例临床分析

糖尿病(DM)患者免疫功能低下,易合并多种感染,如皮肤、肺结核、泌尿系统感染等,但合并肝脓肿相对少见,且感染多较严重、不易控制,临床上易漏诊、误诊。现将我院2000年1月～2006年1月收治的2型DM合并肝脓肿25例报道如下。     

慢性化脓性中耳炎合并颈背部脓肿1例

患者,男,60岁。因右耳反复流脓7～8年,头痛10余天,发热3天,在当地医院治疗无效于2002年9月7日收治入院。体检:T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。发育正常,营养不良,神志     

美沙酮合并海洛因致中毒性肝肾损害1例

病例：患者，男性，32岁，于2008年3月4目按正常程序进入美沙酮维持治疗门诊。入组时进行常规尿吗啡检测阳性，HIV（-），HCV（＋），肾功能正常，肝功能轻度异常（谷丙转氨酶330μmol／L），胸透（-），ECG（-）。既往病史：海洛因依赖一年余。海洛因日使用量约0．5g。入组首剂量美沙酮25mg/d，患者能耐受，次日患者诉夜间有轻微戒断症状，次日给予剂量40mg，第三日晨起患者即感觉不适，有轻微戒断症状。遂于早10时左右来门诊服药，医生根据患者情况给予55mg美沙酮口服治疗。     

小儿亚急性甲状腺炎合并甲状腺脓肿1例报道

<正>1病例资料1.1一般资料患者男性,7岁,因发热,左颈部肿块伴疼痛3d就诊。患儿2周前患感冒,家人自行给予口服抗感冒药(氨咖黄敏胶囊),服用5d效果不佳。3d前出现发热(体温最高39℃)、左颈部肿块并伴有明显疼痛,就诊当地医院行甲状腺超声检查,检查所见:左侧甲状腺内可见一大小约3.9cm×3.1cm的低回声肿物,诊断为"甲状腺实性肿物",     

多发性结核性脓肿合并皮肌炎患者麻醉1例

1 病例介绍患者,张XX,女,43岁,身高163 cm,体质量44 kg.以间断咳嗽,左腘窝流脓半年余入院.患者2008年因全身肌肉无力,痉挛就诊于西安高新医院,经局麻下取右上臂肌肉组织活检,确诊为皮肌炎.给予强的松30 mg/d口服治疗,后逐步减量,2年后停用.改服硫唑嘌呤0.2 mg/2 d,口服维持治疗至今.麻醉前体格检查:患者一般情况较差,ASA3级,呼吸困难Ⅱ级,肌力4级.患者除肌无力及声音嘶哑外,未见明显皮肌炎损害症状,患者自述无明显不适.术前实验室检查无明显异常,影像学检查:(1)X-ray:双肺阴影考虑继发性肺结核;(2)CT:盆腔囊肿;(3)MRI:双侧附件区囊性占位,卵巢囊腺瘤?左股骨间内侧踝关节面下缺血性坏死;(4)B超:左股骨下端肌肉组织前脂肪层下软组织内片状低回声图像,坐骨结节周围脓肿形成伴股骨后肌间1隙窦道形成,坐骨结节骨皮质破坏明显.术前诊断:(1)盆腔脓肿;(2)多发性左股骨间脓肿及皮肤窦道形成;(3)右膝上包块待查;(4)皮肌炎(缓解期).     

妊娠合并糖尿病酸中毒1例

患者女性,42岁,住院号74314,3产2胎。妊娠28周。末次月经1986年8月16日,妊娠前半期无合并症。孕7月时出现多饮,多食,多尿。每天进食1.5斤,饮水两暖瓶,伴有多汗,头晕,心慌,气短外阴搔痒。化验检查:血糖200mg%,尿糖((?)),酮体阳性。二氧化碳结合力8.4容积%,尿素氮18mg%。诊断妊娠合并糖尿病酸中毒住我院。给予对症治疗。查体:妊娠足月腹型,有不规律子宫收缩,胎头高浮,胎心148次/分。阴道检查宫口未开,胎头(-2),胎膜未破。化验检查,血糖115mg%,尿糖((?)),尿素氮15mg%。白细胞8600,血红蛋白12.5%。经对症治疗尿糖在正常范围内。于6月9日临产,行剖腹产术,娩出1男婴,重3.7kg。     

糖尿病合并胃瘫1例

糖尿病并发症多，但合并胃瘫则少见，现就我科收治的1例糖尿合并胃瘫的病例报告如下。