立体定向微创治疗高血压脑出血

高血压性脑出血发病率高,致残率及死亡率高,目前高血压脑出血仍是我国老年人主要致死疾病之一。高血压脑出血目前的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗疗程长、疗效差、并发症、后遗症多、住院费用高。而手术开颅的创伤大,风险高,很难取得满意效果;锥孔血肿引流术定位不准确,引流效果差。我院自2006年3月-2009年12月采用立体定向微创治疗高血压脑出血134例,效果良好,现总结如下。     

亚急性高血压脑出血的立体定向穿刺引流治疗

高血压脑出血是神经内外科的一种常见疾病，死亡率及致残率相当高，目前多主张超早期或早期手术治疗。但对于“既成事实”的亚急性期高血压脑出血的治疗，迄今未见规范的指导性治疗意见。我科自2000年6月-2003年12月采用随机双盲研究，对72例亚急性期高血压脑出血患者分别采用立体定向血肿引流术和保守治疗，现报告如下。     

浅析立体定向微创软通道治疗高血压脑出血

目的：探讨应用软通道微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法：50例不同部位高血压脑出血患者,在头颅CT定位下行简易立体定向锥颅软通道微创液化引流术。结果：50例患者术后存活43例,存活率86％。存活者采用ADL分级：Ⅰ级为9例,Ⅱ级为10例,Ⅲ级为15例,Ⅳ级为5例,Ⅴ级为4例。恢复良好（ ADLⅠ级＋ADLⅠⅡ级＋ADLⅢ级）者达68％。结论：软通道微创技术治疗高血压脑出血具有创伤小,手术时间短,适应证广泛及廉价等优点,能降低死亡率和致残率,可提高生存质量。便于在广大基层医院推广。     

CT引导立体定向血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血

目的：探讨立体定向血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对30例高血压脑出血患行CT引导立体定向血肿穿刺引流术治疗（A组）;与同期保守治疗高血压脑出血30例（B组）比较。结果：A组死亡率、致残率均低于B组,P＜0．05,均具有显性差异。结论：CT引导立体定向血肿穿刺引流术是治疗高血压脑出血的有效方法。该法操作简单,定位准确,损伤小,疗效可靠,易在临床上开展。     

立体定向微创手术治疗高血压脑出血

目的总结29例立体定向微创碎吸治疗高血压脑出血的经验。方法分析29例高血压脑出血立体定向微创手术治疗方法、手术结果及相关处理、并发症。结果29例中,8例死亡,随访3～6月:Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论经立体定向微创手术治疗高血压脑出血,手术准确性高、创伤小、效果好。     

CT导引脑立体定向手术治疗高血压脑出血

我院神经外科 1998年 10月至今应用立体定向仪与 CT结合行血肿排空术治疗高血压脑出血 2 4例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 41～ 6 7岁 ,平均 5 8岁。入院时 GCS评分 5～ 8分 10例 ,9～ 12分 14例。发病时间 6 h内手术 3例 ,2 4h内手术 16例 ,2～ 3d内 5例。出血部位基底节 19例 ,丘脑 2例 ,皮质下 3例 ,其中破入脑室者 4例。血肿量 30～ 80 m l。1.2　手术方法及术后处理　使用 ASA- 6 0 2 S定向仪 ,与 CT结合进行手术 ,手术在强化加局麻下进行。 CT扫描后计算血肿量及…     

立体定向手术治疗高血压脑出血

我们自１９９５年至１９９７年以来采用ＣＴ辅助立体定向手术治疗高血压脑出血２３例，取得较好疗效，现报告如下。１临床资料与方法１１一般资料男性１４例，女性９例，年龄４８～７８岁，平均５６岁，２３例均有高血压病史８～３０年，平均２０年。１２意识状况按Ｇ...     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

目的探讨CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对58例高血压脑出血患者,采用CT立体定向微创手术治疗。结果本组死亡2例;生存56例,极度严重残疾1例;严重残疾4例;中度残疾18例;轻度残疾15例：恢复良好16例。随访期内再死亡2例。结论CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血操作简便、准确、损伤少,手术效果好。     

立体定向穿刺微创引流术治疗高血压脑出血患者的临床研究

目的 分析立体定向穿刺微创引流术治疗高血压脑出血患者的疗效及运动能力影响.方法 将本院110例高血压脑出血患者分为观察组和对照组,用立体定向穿刺微创引流术治疗观察组患者,用常规开颅术治疗对照组患者.详细收集并记录两组患者治疗过程的各项数据指标,统计完整两组的临床结果,分析研究两组治疗方案的最终疗效、生活质量、运动能力、...     

简易立体定向锥颅软通道微创治疗高血压脑出血的疗效观察

高血压脑出血起病急,发展快,是神经科常见的危重病,病死率及致残率较高.我科2008年1月～2010年1月共收治60例不同部位高血压脑出血患者,在头颅CT定位下行简易立体定向锥颅软通道微创液化引流术,取得了良好的临床治疗效果,现报告如下.     

立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血疗效观察

目的探讨立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效。方法比较36例采用立体定向微创手术治疗(观察组)与35例行内科保守治疗患者(对照组)的疗效。结果治疗后6个月,两组病死率无显著性差异(P>0.05),但观察组的血肿完全吸收清除率、临床神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)等方面均优于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血创伤小、疗效好、简便易行、能显著改善患者预后、疗效优于内科保守治疗。     

立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的效果

目的:探讨立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的效果,以供参考。方法:选择高血压脑出血患者84例作为研究对象,根据患者或家属意愿分组。A组接受开颅手术治疗,B组接受立体定向微创钻孔血肿清除治疗。治疗4周后对比两组患者神经功能缺损评分、住院时间、手术并发症发生率的差异性。结果:对比两组疗效发现,B组患者神经功能缺损评分、住院时间明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组手术并发症发现,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血疗效确切、住院时间短、并发症少,具有一定的优越性,值得予以推广应用。     

立体定向微创引流术治疗高血压小脑出血预后分析

目的 探讨立体定向微创引流术治疗高血压小脑出血的预后情况.方法 选取2017年1月—2020年1月采用立体定向微创引流术治疗的高血压小脑出血患者38例为研究组,并以同期基线资料匹配的高血压小脑出血开颅手术治疗患者38例为对照组.比较2组住院时间、血肿排空时间、并发症发生率、再出血率、术后3个月和术后半年的日常生活能力(...     

立体定向手术治疗高血压深部脑出血

目的:总结立体定向微创手术治疗高血压深部脑出血的经验。方法:应用立体定向技术对41例高血压深部脑出血进行微创治疗。结果:立体定向手术均获成功,无手术并发症及死亡。术后72h血肿清除率>70%～90%,存活34例,6～12个月恢复良好率79.4%。结论:立体定向置管抽吸引流术可降低高血压深部脑出血的残死率。     

机器人立体定向微创引流治疗高血压脑出血的疗效分析

目的 对比内科保守治疗与机器人立体定向微创引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取2017年1月—2019年10月青海仁济医院神经外科治疗的高血压脑出血患者62例,根据治疗方式分为微创组和内科组.微创组给予机器人立体定向微创引流手术治疗,内科组给予内科常规保守治疗,比较2组住院时间、预后、神经功能缺损情况和生活能力.结果...     

立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究分析立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床应用效果。方法选取该院2012年2月-2015年2月治疗的高血压脑出血患者68例为研究对象,将其分为联合治疗组和穿刺引流组,每组患者各34例。其中联合治疗组采用立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗;穿刺引流组采用微创血肿穿刺外引流术治疗。结果联合治疗组治疗总有效率为94.12%,明显高于穿刺引流组的76.47%(P<0.05);联合治疗组并发症发生率和生存率均明显优于穿刺引流组(P<0.05)。结论立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血临床效果显著,值得临床深入研究及推广。     

简易立体定向微创手术治疗少量高血压脑出血的临床观察

目的 探讨简易立体定向建立软通道技术在治疗少量高血压脑出血的应用效果.方法 将150例少量高血压脑出血患者分为两组,其中手术组78例,保守治疗组72例;手术组采用简易立体定向建立软通道技术行颅内血肿清除术,保守组予吸氧、脱水、控制血压、止血等治疗.结果 采用日常生活能力分级法(ADL) 在患者治疗后30 d后进行疗效评定.手术组有效率为93.59%;保守组有效率为83.33%,差异有统计学意义.结论 采用简易立体定向技术建立软通道手术治疗少量高血压脑出血,能显著提高治疗有效率及患者的生活质量.     

微创立体定向置管引流术治疗高血压脑出血的护理

微创立体定向置管引流术用于治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH),能解除血肿造成的颅内高压和出血灶对周围脑组织的压迫,抢救病人的生命,提高生存质量。HICH的传统治疗是采取内科疗法,但对重症患疗效不佳。在探索手术治疗的过程中,微创立体定向置管引流术由于简便,创伤小。正逐渐取代传统的开颅清除术。微创立体定向置管引流术包括微创立体定向血肿清除术和微创脑室体外引流术。立体定向血肿清除术是治疗HICH的有效手术方法。可使HICH的治愈率明显提高。     

立体定向微创治疗高血压脑出血105例临床分析

高血压脑出血（H IC H ）是指非外伤性脑实质内的出血,是高血压最严重并发症,死亡率和致残率居脑血管疾病之首,严重危害人类的健康［1］。高血压脑出血的治疗分为手术治疗和非手术治疗。目前,中、重度脑出血手术治疗效果要好于非手术治疗［2］。手术治疗包括开颅血肿清除术和微创血肿清除术,我院对就诊于我院的105例高血压脑出血患者采取立体定向微创治疗,效果满意,现报道如下。     

立体定向穿刺引流术治疗高血压脑出血

我院从2000年2月～2004年12月对62例高血压脑出血患者，采用根据CT靶点坐标定位、立体定向穿刺抽吸后注入尿激酶的治疗方法，报告如下：