恶性腹水病人腹腔内化疗的护理

腹腔内化疗是采取腹腔穿刺放出腹水后,直接向腹腔内注入化疗药物的方法,使腹腔内药物达到较高浓度,增强杀灭肿瘤细胞的作用,其特点是作用直接,全身不良反应小,局部药物浓度高等,在临床上操作方便。我科自2004年以来,对48例恶性腹水病人实施了腹腔内化疗。     

腹腔热灌注化疗序贯高频热疗联合静脉化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

<正>结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。为提高治疗效果,手术后常进行各种形式的化疗,普通的全身化疗很难使化疗药物在腹腔内达到有效的治疗浓度,导致效果不佳。腹腔灌注方法是穿过腹腔直接局部给药使腹腔内聚集较高浓度的药物,充分发挥药物的作用,从而获得更佳的治疗     

腹腔化疗中静脉留置针的穿刺方法

腹腔化疗可使药物直接作用于肿瘤,对腹腔肿瘤术后复发和转移的防治有较好的作用[1].目前临床上多采用通过皮下埋藏灌注器进行腹腔化疗.我科自1997-05使用静脉留置针行腹腔化疗,取得了较为满意的治疗效果.现将静脉留置针的置放及护理体会介绍如下.     

卵巢癌化疗及其副反应的护理

化疗是卵巢癌病人必不可少的治疗手段,术后每月进行一次化疗,可提高卵巢癌病人时5年生存率,但化疗有许多副反应严重地威胁着病人.我院自1996年～1998年3年内共接受卵巢癌病人化疗730例次,年龄6岁～73岁.100%的病人出现了不同程度的化疗副反应,经及时采取有效的防治护理措施,大大地减轻了病人的痛苦.l 卵巢癌化疗1.1 卵巢癌化疗的给药途径:卵巢癌的转移方式以盆、腹腔内直接蔓延种植为主,化疗的给药途径有全身用药和区域性化疗两种.全身用药有口服、肌肉注射及静脉给药.区域性化疗有介入化疗和腹腔化疗.我院均采用腹腔联合化疗.腹腔内化疗可使药物以更高浓度和肿瘤直接接触,药物浓度可数十倍高于全身用药,而且肝肾损害明显降低,也不致于对身体其它正常器官和组织造成很大危害,化疗副反应小.     

卵巢癌手术后腹腔化疗患者的护理

卵巢癌是妇科肿瘤中病死率最高的恶性肿瘤,目前治疗多以手术为主,辅以抗癌化疗。针对卵巢癌盆腔播散转移的特点,腹腔化疗是治疗卵巢癌的一条理想的给药途径。腹腔化疗可使药物在一定时间内保持较高的浓度与肿瘤直接接触,有利于药物在腹腔内发挥作用,有效的控制腹水,又能使种植病灶缩小和消失,同时不良反应较全身用药为轻。     

腹腔内热灌注化疗新进展

肿瘤的局部复发及种植、转移是导致腹腔肿瘤,如胃肠癌预后不佳的首要因素。术后复发或腹腔内广泛播散的腹腔恶性肿瘤患者往往不具备再次手术指征,全身化疗及放疗因毒性和不良反应较大、患者身体一般情况较差难以耐受等原因难以取得令人满意的疗效。因此,需积极探寻新的有效、安全的治疗腹腔肿瘤术后复发与转移的方法。腹腔内热灌注化疗（intraperitoneal chemohy-perthermia,IPCH）是近年来新兴的腹腔肿瘤局部治疗方法,其将腹腔内灌注化疗（intraperitoneal chemotherapy,IPC）与肿瘤热疗（hyperthermia,HT）相结合。IPC指将含治疗药物的液体直接注入患者腹腔,通过液体流动冲洗及药物直接作用于局部以达到疗效。HT是通过物理能量直接加热局部组织或通过加热液体等介质传导热量,使局部肿瘤组织温度升高,达到一定治疗温度后,促使热敏性较正常细胞高的肿瘤细胞凋亡,同时,避免损伤正常人体细胞的治疗方法,现将IPCH的相关研究综述如下。     

晚期胃癌行姑息性胃切除并腹腔插管术后化疗50例临床观察

本文报告晚期胃癌50例施行姑息性胃切除术,同时腹腔内插管术后化疗,并与无腹腔内插管化疗者30例进行对比观察。随访结果表明,此疗法比单纯胃大部切除延长生存期2～3年。比静脉用药接受时间长;胃肠道、骨髓反应小;药物吸收及排泄较慢;对腹腔的癌细胞和难以切除的转移癌灶,药物更易接触,破坏细胞生物合成和直接杀伤机会更多。无严重毒副作用。初步认为采用此法治疗晚期胃癌效果较好。     

持续循环与单灌单抽腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液临床研究

<正>腹腔热灌注化疗(HIPEC)是通过腹腔灌注管,将化疗药物直接灌注到患者盆腹腔内,从而对盆腹腔恶性肿瘤进行辅助治疗~([1])。20世纪初,HIPEC被应用于妇科恶性肿瘤的治疗中,以卵巢癌为主,其疗效也逐步被证实,HIPEC能够提高卵巢癌患者盆腹腔局部药物浓度,有效治疗恶性腹腔积液,改     

射频热疗联合腹腔灌注多西紫杉醇和顺铂治疗恶性腹腔积液的临床观察

<正>近年来,消化道肿瘤的发病率呈现出明显的上升趋势,而恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症之一,临床表现为食欲下降、胸闷、呼吸困难、腹痛、腹胀、恶心等一系列症状,严重影响患者生活质量,治疗不及时可导致患者呼吸循环功能衰竭甚至危及生命。既往常规治疗方法为放腹腔积液后直接向腹腔内灌注化疗药物或静脉化疗,但疗效一般。笔者采取体外射频热疗联合腹腔内灌注化疗药物治疗消化道肿瘤恶性腹腔积液,取得了较好疗效,现将结果报告如下。     

腹腔化疗患者的护理

卵巢癌以及中晚期胃、结肠恶性肿瘤术后的病人大多用腹腔化疗。本院对中晚期胃肠道恶性肿瘤广泛转移并已失去手术机会的患者 ,以及切除术后腹腔内复发和肝转移的患者 ,采用大剂量、大容量的腹腔药物化疗。在减少腹腔内复发和肝脏转移方面起到了一定的作用。我们对腹腔化疗患者进行了仔细严密的观察和护理 ,对提高病人的生活质量和延长生命起到了非常有效的作用。1　临床资料自 1997年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我科共进行腹腔化疗12 0例 ,男性 87例 ,女性 33例 ,最小年龄 33岁 ,最大年龄 82岁。 12 0例中胃癌 6 5例 ,结肠癌 2 5例 ,直肠癌 2 0…     

卵巢癌腹腔温热灌注化疗的应用

目的为了减轻卵巢癌病人腹腔化疗中的不适感,提高化疗的疗效及卵巢癌病人的生活质量。方法将卵巢癌进行腹腔化疗的病人60例,按随机分配方法分为对照组和实验组各30名。对照组按普通常规配置化疗药物,化疗药物不进行加温即进行腹腔灌注,实验组在配置化疗药物前对溶剂进行加温达到41摄氏度后加入化疗药物,维持此温度将配置好的化疗药物进行腹腔灌注,观察两组病人腹腔灌注后的并发症发生率及对腹腔化疗药物的耐受程度等。结果实验组病人各项并发症的发生率比对照组明显减少,χ2值为4．28,病人对腹腔化疗药物治疗的耐受性χ2值为4．32。结论妇科卵巢癌病人腹腔化疗时选用热灌注进行,有利于减少化疗时的并发症,提高化疗的疗效及卵巢癌病人的生活质量。     

大剂量化疗药物腹腔内注射治疗癌性腹水

大剂量化疗药物腹腔内注射治疗癌性腹水８９医院（山东潍坊２６１０２１）杨正德焦平华腹腔内肿瘤出现腹水后病情加重，病人生存质量下降，使得治疗更为棘手。我们用大剂量丝裂霉素、卡铂等药物腹腔内注射，配合全身化疗、放疗治疗癌性腹水，取得较好疗效。现报道如下。对...     

腹腔灌注化疗技巧与护理

腹腔灌注化疗是一种新的选择区域性化疗措施，它是将药物灌注入腹腔，直接杀灭肿瘤细胞，是治疗消化道癌、卵巢癌及肝脏转移癌（MT）的手段之一。其优点是增加了药物与肿瘤细胞的广泛接触，有利于药物渗透入肿瘤细胞，提高了局部的药物浓度，减轻了化疗的副作用。因此科学地掌握好灌注化疗技巧及做好细致的护理尤为重要。现将2001～2004年，我科收治的10例癌症病人术后应用腹腔灌注化疗护理体会报告如下。     

腹腔内化疗患者的护理

通过腹腔内化疗，使腹腔内药物浓度高，维持时间长，具有良好的局部疗效及全身疗效。腹腔内化疗优于静脉化疗，它毒副作用少，使用安全，无严重胃肠道反应、脱发等现象。     

腹腔热灌注化疗的护理体会

腹腔灌注化疗是一种新的选择区域性化疗措施,它是将药物灌注入腹腔,直接杀灭肿瘤细胞,是治疗消化道癌、卵巢癌的手段之一.     

维拉帕米联合化疗药物在恶性肿瘤腹腔化疗中安全性观察

目的 观察及评估维拉帕米联合化疗药物在恶性肿瘤腹腔化疗中安全性.方法 收集57例腹腔恶性肿瘤患者临床资料,分别记录腹腔灌注化疗前5 min、化疗后30 min、60 min患者的生命体征变化,记录患者腹腔化疗后药物不良反应,并采用SPSS 13.0统计软件,计量资料采用方差分析.结果 57例患者无一例出现过敏、严重恶心呕吐等不良反应,腹腔化疗前后患者生命体征变化均无显著性差异.结论 维拉帕米联合化疗药物的腹腔灌注化疗是安全有效的,可以在恶性腹腔肿瘤患者中推广及应用.     

中西药联合腹腔灌注治疗中晚期腹部肿瘤患者的护理

<正>住院癌症患者中约70%～80%是中晚期患者,其生活处于低质量的生存状态。腹腔灌注化疗是姑息性治疗中晚期消化道肿瘤及腹腔内转移患者的重要方法。腹膜腔内化疗因腹腔提供了局部化疗条件,易于获得高浓度的化疗药物,比全     

恩度联合腹腔化疗治疗肝癌腹水的护理体会

<正>恶性腹水是肝癌晚期严重并发症之一。肿瘤浸润或转移至胸腹膜后肿瘤新生血管的生成、血管内皮生长因子水平的升高以及血管通透性的增高等是恶性腹水形成的重要机制之一[1,2]。肿瘤动物模型研究表明,腹腔内给予表达血管内皮抑素的转基因治疗或腹腔内直接给予重组血管内皮抑制素可以抑制腹腔内肿瘤的生长,并能有效防止恶性腹水的形成和再发,与化疗药物之间有协同作用。自2008年1月至今,     

艾素联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的护理

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤.近年来卵巢癌的发病率呈缓慢上升趋势[1].75％的患者确诊时已属晚期,彻底的肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗是晚期卵巢癌标准的治疗方式,但仅10％～30％的患者可获得长期生存,且疾病无进展生存时间仅18～24个月,高达30％～50％的患者将会出现复发并最终死于疾病进展和化疗耐药[2].人们一直在寻求更有效的药物和给药途径来改善卵巢癌的治疗效果.临床研究显示,卵巢癌减瘤术后患者,艾素(多西紫杉醇)联合顺铂化疗在总体生存时间、无进展生存时间及缓解率方面均较优越,临床客观有效率60％～80％,成为常规一线治疗方案[3].鉴于卵巢上皮癌有盆腹腔广泛转移的生物学特性和腹腔解剖学和腹腔药代动力学的优势,腹腔灌注高浓度药物,有局部药物浓度高、维持时间长、药物和肿瘤直接接触、毒性小等优点[4].近年来,我科对26例晚期卵巢癌患者进行腹腔内灌注上述化疗药物,取得了很好的治疗效果,提高了近期好转率.现将腹腔灌注化疗的护理体会总结如下.     

腹腔化疗联合FOLFOX方案治疗58例晚期胃肠道肿瘤疗效观察

腹腔内化疗因其局部药物浓度高、药物在腹腔内代谢缓慢及全身毒副作用小等特点,己成为进展期胃肠道恶性肿瘤辅助治疗的一个重要手段.我们用顺铂腹腔内灌注联合FOLFOX方案全身化疗治疗晚期胃肠道肿瘤58例,观察其近期疗效和毒副作用,介绍如下.