多胞胎剖宫产术后肺栓塞1例

患者30岁，孕2产1。孕34周“时因双下肢浮肿进行性加重入院。入院查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率110次／min，两肺呼吸音清，胎心140、136、130次／min，Hb 8．1异／L，给予吸氧保胎处理。孕36周时患者突然出现腹痛、胸闷、气憋、不能平卧，患者与家属要求剖宫产术。手术麻醉时半卧位，按置腰椎穿刺卧位时患者突然呼吸困难，呼吸50次／min，口唇发绀，转半卧位，频咳，咳白色泡沫痰．双肺满细湿罗音，心率125次／min，血压160／110mmHg，给予毛花甙丙0．2mg、呋塞米40mg静脉注射，45min后呼吸困难好转，BP130／80mmHg，HR110次／min。     

地塞米松致过敏性休克2例

例1．男,35岁。2008年6月24日以支气管炎收住院。当时患者主诉胸闷、气短、发热3d。测体温38．8℃,脉搏94次／min,呼吸22次／min,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。遵医嘱给予地塞米松5mg静脉滴注。     

舒血宁注射液致呼吸困难一例

患者女,67岁,因“全身乏力、头晕”于2013年3月20日前来就诊。查体：体温36．5℃,脉搏78次／min,呼吸18次／min,血压122／75mmHg（1mmHg一0．133kPa）,神智偶尔不清,心率80次／min,无杂音,腹平软,双肺呼吸音清。初步诊断：脑供血不足。无药物过敏史。     

马来酸依那普利胶囊致不良反应一例

患者女,68岁,患高血压（190／95mmHg）病史20余年,长期口服复方降压片,2次／d,每次1片,血压稳定在150／80mmHg。2009年2月春节期间因家务繁忙,自行停止服用复方降压片后,出现头痛症状,来某药店诊所就诊。查体：体温36．5℃,呼吸20次／min,脉搏70次／min,血压190／95mmHg,医嘱继续服用复方降压片,1次／d,     

青霉素皮试阴性过敏反应及其对策

1临床资料 患者,女,65岁,2005年6月10日肺内感染入院,查136．4℃,P84次／min,R20次／min,Bp120／80mmHg,做PN皮试阴性后,PN80万u肌肉注射,约15min后患者突然感到恶心,呕吐,喘憋,呼吸急促,面色苍白,出冷汗,血压107／93Kpa,再看丘疹大约2cm,红肿高于皮肤,考虑PN过敏性休克。给副肾素1mg肌内注射,非那根25mg肌内注射,25％GS20ml,地塞米松10mg静脉点滴,同时进行氧气吸入,10min后患者脉搏140次／min,25％GS20ml,西地兰0．4mg静脉点滴,于10min后患者P1000次／min,R200（／min,Bp120／80mmHg均恢复正常。     

阿曲库铵致过敏反应3例

例1男，57岁。体重51kg，ASAⅡ级，全麻下行胃癌根治术。既往身体健康，无过敏史。ECG及常规实验室检查结果均在正常范围。人室时血压130／70mmHg（ImmHg=0．133kPa），心率65次／min，SpO2 99％。麻醉诱导用咪唑安定2mg、芬太尼0．1mg、异丙酚100mg、阿曲库铵30mg。静脉注射阿曲库铵2min后，血压降至70／40mmHg，心率130次／min，随即行气管插管，手控呼吸阻力增大，胸壁僵硬，胸前出现淡红色皮疹。给予快速输液，静脉注射麻黄碱10mg后血压降至40／20mmHg,心率42次／min，静脉注射肾上腺素20μg、地塞米松20mg、氨茶碱125mg。经上述处理30min后皮疹逐渐消退，气道阻力降低，通气改善，血压100-120／70-80mmHg，心率80-90次／min。     

奥沙利铂致过敏性休克1例报告

患者,女,37岁。自述无既往药物过敏史，无家族药物不良反应。入院体格检查：体温36．5℃，脉搏95次／min．呼吸20次／min，血压93／61 mmHg。因直肠癌3m入院化疗。2006年7月20日入院，7月21日上午10时45分开始静脉滴注奥沙利铂（奥沙利铂注射液150mg＋GS500ml）。5min后患者出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难、四肢冰冷等。血压64／31mmHg，脉搏105次／min。呼吸24次／min。考虑为奥沙利铂过敏．立即停用奥沙利铂。予地塞米松5mg静脉推注。苯海拉明40mg肌注。肾上腺素1mg皮下注射，并予吸氧、保暖等处理，10min后患者诉胸闷、心悸等症状稍缓解。血压回升至84／56mmHg．呼吸22次／min，脉搏90次／min，续用多巴胺维持血压，患者渐好转。至下午22时患者血压升至89／68mmHg。呼吸20次／min，脉搏80次／min。无不适，随后停止吸氧及抗过敏治疗．并改用其他化疗药物治疗。     

酮咯酸氨丁三醇注射液致过敏性休克一例

患者男性,38岁,因腹痛、腰痛1h来院就诊。既往体健,否认药物过敏史。入院时体格检查：体温36．8℃,脉搏76次／min,呼吸19次／min,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。叩击腰部疼痛剧烈。泌尿系彩色超声示：输尿管中段可见0．8em×12cm结石。诊断为泌尿系结石。     

阑尾炎引起阑尾动脉出血1例

患者，26岁，G1P0，因不规律腹痛1h．阴道流水30min，于2005年1月2日15：00入院。T：36．3C，P：80次／min，BP：120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），R：21次／min，一般情况好。产科检查：宫高32cm，腹围101cm，宫缩不规律，胎位LOA。胎心142次／min。内诊检查：骨盆各径线正常，宫颈管已消，宫口容指松．胎膜已破，估计胎儿3500g左右．可经阴试产。给0．5％缩宫素引产。     

酮咯酸氨丁三醇致过敏性休克

1例26岁男性患者因腹痛给予酮咯酸氨丁三醇30mg肌内注射。注射完毕后约5min,患者感头晕、乏力,并出现全身出汗、晕厥。血压65／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心率108次／min。立即予吸氧、静脉给予肾上腺素、地塞米松、间羟胺及肌内注射异丙嗪等治疗。约30min后,患者神志恢复正常,症状逐渐好转,血压105／75mmHg,心率80次／min。其后未再出现不适。     

香菇多糖注射液导致药物不良反应3例

例1．男,57岁,因膀胱癌晚期住院。入院时查体：T36．5℃,P78次／min。R18次／min,BP130／80mmHg（1IntoHg=0．133kPa）,否认药物、食物过敏史。给予生脉注射液60ml＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次;     

双黄连注射液致过敏性休克3例

1病例介绍例1患儿男,3岁。汉族,因咳嗽发热3d来我院就诊。既往健康,无药物及食物过敏史。查体：体温37．2℃,脉博80次／min,呼吸26次／min,血压80／49mmHg,体重15kg,神志清楚,精神尚可,咽赤,双肺呼吸音粗糙,心音有力,心率100次／min,腹部正常,病理反射未引出。     

2次剖宫产术后肠梗阻1例

患者,女,32岁,因停经39＋周,自觉胎动5个月,于2010年6月1日8：00入院。查体：T37℃、P80次／min、R16次／min、BP120／90mmHg（1mmHg=0．138kPa）,宫高36cm、腹围105cm、胎位左枕前位（LOA）、     

头孢哌酮钠致速发过敏反应1例

患者，男，32岁，因右下肢疼痛，肿胀10余天，低烧而来院就诊治疗。T38．3℃，P76次／min，R19次／min，BP110／80mmHg（1mmHg=0．133kpa），诊断：静脉炎。给予NS250mL＋头孢哌酮钠（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号03091623）2．0g，ivg，（皮肤过敏试验阴性）静脉点滴5min后，患者突然口唇发麻，肿胀，全身剧烈瘙痒，同时伴有颜面潮红，呼吸急促，BP90／60mmHg，P110次／min，R24次／min。立即停药，取平卧位，氧气吸入，10％葡萄糖20mL＋地塞米松10mg，静推。口服仙特明10mg，5min后以上症状明显减轻，约30min后以上症状消失。     

静注维生素K1致不良反应一例

1临床资料患儿女,12岁,因“发热、乏力2周”于2006-03-27来第二军医大学长海医院儿科就诊。入院查体:体温36．8℃,呼吸28次／min,心率80次／min,血压95／60 mmHg(12．63／7．98 kPa),无药物过敏史。经骨髓检查,确诊为急性非淋巴     

表阿霉素与氟尿嘧啶联合化疗致心源性猝死1例

患者，女，60岁，体重62kg，于2003年12月行“右乳癌改良根治术”，术后自觉症状良好，恢复顺利。2个月后因进行化疗再次入院。入院查体：T136．3℃，P80次／min，R13次／min，BP120／80mmHg。     

超声诊断胎儿巨输尿管1例

患者,女,孕6个月,第1胎,产前检查来院。查体：T36．5℃,P80次／min,R18次／min,BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺无异常。孕早期无感冒、发热、阴道出血等病史,否认用药及与毒物、x线接触史,家族中无遗传病及生育畸形儿史。孕3个月时曾于外院行B型超声（B超）检查未发现明显异常,孕4个月自觉胎动至今。     

吲哚美辛栓致不良反应1例

患者,女,58岁,体质消瘦,营养中度,体检发现右肾积水,于2010年8月11日入院,体温（T）36．5℃,心率（P）80次／min,呼吸（R）20次／min,血压（BP）60／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,无发热、尿急、尿痛、尿频、无肉眼血尿。饮食二便正常,既往史一般状况良好,无药物过敏史。     

妊娠晚期合并急性胰腺炎误诊分析

孕妇,31岁,孕38．7周,G3P2,腹部阵痛2h,于2007年2月5日9：30住院。患者于2h前,无诱因出现腹部疼痛,呈阵发性,伴有呕吐,无阴道出血。查体：T37．3℃,P86次／min,R20次／min,BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,痛苦表情,上腹部有阵痛,腹肌紧张。子宫轮廓欠清,     

凯西莱静脉滴注致过敏性休克1例

患者，男，50岁。因胸闷，心慌，气促1周入院。既往无药物过敏史。查体：T36．5℃，HR80次／min，BP120／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心率80次／min，心音低钝，律齐。心肌酶：CK1911IU／L，AST181IU／L，LDH315IU／L，HBDH257IU／L，CKMB166IU／L。诊断：急性心肌炎。后因肝功ALT122IU／L，考虑并肝损伤，给加用凯西莱(注射用硫普罗宁)200mg加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约用药3min-4min输入液体4-5ml，患者突然心慌，胸闷，发抖，一过性意识丧失，急查HR58次／min，BP60／30mmHg，面部及球结膜发红。考虑凯西莱致过敏性休克，