低分子肝素联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期30例临床分析

目的探讨低分子肝素联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效和安全性。方法选择60例慢性肺心病急性加重期患者采用随机的方法分为治疗组及对照组各30例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上加低分子肝素联合川芎嗪注射液，14d后观察临床疗效，血液流变学各指标情况及动脉血气分析的各项指标。结果治疗组总有效率为93．33％，对照组为66．67％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组用药后，血液流变学指标均有明显改善，动脉血氧分压（PaO2），动脉血氧饱和度（SaO2）均有提高，动脉二氧化碳分压（PaCO2）有所降低（P〈0．05）。结论低分子肝素联合川芎嗪注射液能改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变学指标，提高PaO2、SaO2，用于治疗慢性肺源性心脏病安全、有效，值得临床推广使用。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期50例

目的：观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期血液流变学的影响及临床疗效。方法：将98例慢性肺源性心脏病（急性加重期）患者随机分为治疗组和对照组。对照组48例采用常规治疗;治疗组50例在常规治疗的基础上加用丹红注射液,30ml/次,加入5%葡萄糖200ml中静脉滴注,1次/d;两组均治疗14d。观察两组治疗前后血液流变学情况及临床疗效。结果：治疗组治疗后血液流变学各指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组治疗后各指标比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为96.00%,优于对照组的81.25%（P〈0.05）。结论：丹红注射液可以有效改善慢性肺源性心脏病急性加重期的血液流变学异常,对该病有一定的临床疗效。     

丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的：观察丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病（以下简称＂慢性肺心病＂）急性加重期的临床有效性和安全性。方法：将50例慢性肺心病急性加重期患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗;观察组在常规综合治疗基础上加用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd。2组均治疗2周。比较2组患者治疗前、后的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脑钠肽（BNP）、D-二聚体等指标和临床疗效及不良反应。结果：观察组PaO2、BNP、D-二聚体等指标和总有效率均显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期能有效改善临床指标和缓解病情,且安全性较好。     

银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期31例

目的观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将62例慢性肺原性心脏病急性加重期患者采用随机单盲法均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组采用单纯西药治疗,治疗14d后观察两组患者的临床症状和动脉血氧分压、血液流变学、C反应蛋白、肺通气功能等指标改善情况。结果治疗组临床疗效总有效率为90.32%,对照组为67.74%,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组在血氧分压（PaO2）显效率、血液流变学等指标的改善方面优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期可以明显提高疗效。     

贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组给予贝那普利联合硝普钠治疗。治疗后比较2组疗效及动脉CO2分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）、心脏每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）水平。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2水平均较治疗前改善（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）。治疗后2组患者SV、CO及LVEF水平均较治疗前改善（P〈0.05）;且观察组优于对照组（P〈0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论贝那普利联合硝普钠辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者血浆内皮素、血液流变学及动脉血气的影响

目的 研究丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者血浆内皮素-1(ET-1)、血液流变学及动脉血气的影响.方法 将86例慢性肺心病急性加重期患者随机分为丹红注射液治疗组和对照组各43例,治疗组在常规治疗同时加用丹红注射液30 ml,1次/d,连用10 d.两组患者在治疗前后均测血浆内皮素(ET-1)、血液流变学和血气分析各项指标.结果 治疗组治疗后血浆内皮素下降水平、血液流变学及动脉血气各项指标、临床疗效改善优于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液能降低血浆内皮素水平及血液流变学指标,提高氧分压和降低二氧化碳分压,具有良好临床意义.     

丹红注射液联合无创通气治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭80例疗效观察

目的观察丹红注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年6月在浙江省开化县中医院呼吸内科住院治疗的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者。随机分为两组,均采用无创机械通气与常规西医治疗。治疗组在此基础上,加用丹红注射液40mL静脉输注,每日1次,10天为1个疗程。结果治疗组病人血液流变学指标(红细胞聚集指数、血浆粘度、红细胞比容、纤维蛋白原);血气分析(pH、PaCO2、PaO2)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液能改善慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭病人血液流变学指标,即降低血液黏滞度;提高血氧分压,降低二氧化碳分压。     

丹参川芎嗪辅治慢性肺源性心脏病临床观察

目的观察丹参川芎嗪注射液辅治慢性慢性肺源性心脏病的疗效。方法将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予持续低流量吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘处理,治疗组同时加用丹参川芎嗪注射液治疗。观察2组治疗前后动脉血气[氧分压（PaO2）、二氧气化碳分压（PaCO2）]、及pH变化情况。结果治疗后,2组PaO2均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,2组PaCO,均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,2组pH均升高,但治疗组升高幅度小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参川芎嗪辅治慢性肺源性心脏病能显著提高老年慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗效果,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组34例,对照组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素治疗.2周为1个疗程.治疗前后两组同步检测凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、动脉血气、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和测定吸入支气管扩张剂后肺功能相关指标.结果 治疗组治疗后较治疗前FIB、hs-CRP、PaCO2显著降低（P＜0.01）,PT、PaO2、SO2%和FEV1/FVC显著升高（P＜0.05）;对照组治疗前后PT、FIB、hs-CRP各项指标略有改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）;肺功（FEV1/FVC）、动脉血气（PaO2、PaCO2和SO2%）有改善（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组之间的检测指标比较,PT、FIB、hs-CRP、PaCO2、PaO2、SO2%和FEV1/FVC均有差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素降低血液粘度,抑制肺血管炎症反应,改善肺功能,进而延缓COPD的进程.     

灯盏花素联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察灯盏花素联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用灯盏花素和低分子肝素钙治疗。观察2组临床疗效、安全性、血气分析及血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后PaO2、PaCO2、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容较治疗前均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;2组治疗期间均未出现出血、药物过敏等不良反应。结论在慢性肺心病急性加重期的治疗中,灯盏花素联合低分子肝素钙是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

低分子肝素和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗肺心病急性加重期40例临床观察

目的：探讨低分子肝素和多巴酚丁胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期的疗效及安全性。方法：将80例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素和多巴酚丁胺及静脉泵人硝普钠。两组治疗前后分别测定血气分析；血小板计数，纤维蛋白原（FIB），凝血酶时间（TT），部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT）。结果：治疗2周后，两组患者临床症状均减轻或消失，但治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异（P〈O．05）；在降低血液黏度方面，治疗组优于对照组，其血流动力学主要指标变化有显著性差异（P〈O．05）；治疗后两组患者的PT、TT延长，FIB下降（P〈O．05），但治疗组更明显，与对照组比较（P〈0．05）：APTT延长下降，但两组问无显著性差异（P〉0．05），两组患者中各有1例出现皮下瘀斑外，无其他出血倾向；两组治疗前后动脉血气分析主要指标均有改善，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：低分子肝素和多巴酚T胺配伍硝普钠治疗肺心病急性加重期可有效降低血液黏度，降低肺动脉压，改善肺循环，改善心肺功能，具有良好的疗效和可靠的安全性。     

丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的临床疗效

目的探讨丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的临床疗效。方法肺心病急性发作患者64例分为治疗组和对照组各32例,两组均予常规对症治疗（包括吸氧、抗炎、解痉、痰、强心、利尿、扩血管等）,治疗组在上述基础上加用丹红注射液30ml＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,疗程14d。结果治疗组临床疗效的总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗组血液流变学各项指标明显改善（P〈0.01）。结论丹红注射液治疗慢性肺心病急性发作临床疗效及安全性好,能有效降低慢性肺心病患者的液黏稠度,降低肺循环阻力,从而改善心肺功能。     

丹红注射液治疗58例慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将127例患者随机分为丹红组(58例)和对照组(69例),两组均予常规对症治疗,包括持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等:丹红组在上述基础上加用丹红注射液30mL加5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/天,疗程14天。结果丹红组的疗效优于对照组(P<0.05),其血液流变学及血气有明显改善(P<0.05)。结论丹红注射液能明显减轻患者症状,改善其体征和生活质量;同时能缩短病程,节约资源。     

参芎葡萄糖注射液对慢性肺源性心脏病血液流变学及血流动力学指标的影响

目的观察慢性肺源性心脏病患者血液流变学及血流动力学指标的变化以及参芎葡萄糖注射液对其的影响。方法选择慢性肺源性心脏病患者96例,将其随机分为两组：治疗组50例,在常规治疗基础上加参芎葡萄糖注射液100ml静滴,2次／d,疗程为14d。对照组46例,给予吸氧、抗感染、解痉平喘祛痰等常规治疗。采用血液流变学测定仪测定血液流变学指标,采用多普勒超声心动图检查心脏排血指数、左室射血分数、每搏量、心排血量等血流动力学指标的改变情况。结果血液流变学指标变化：治疗组和对照组治疗后的红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血黏度（高切、低切）、血细胞比容较治疗前均有下降（P〈0．05）;治疗组下降更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血流动力学指标变化：治疗组和对照组治疗后反映心脏舒张、收缩功能的心脏排血指数、左室射血分数、每搏量、心排血量均有明显增加,治疗组增加幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论参芎葡萄糖注射液可以明显改善慢性肺源性心脏病患者的血液黏度,改善微循环,并能增加慢性肺源性心脏病患者的心脏舒张及收缩功能,可以作为慢性肺源性心脏病急性发作期改善血液流变性及血流动力学的常规治疗药物之一。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者64例随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗。比较2组临床疗效及氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血浆黏度、低切黏度、高切黏度和血小板黏度率。结果观察组总有效率为96.88%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组PaO2、SpO2及PaCO2水平均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均优于对照组(P<0.05)。2组均未见明显的药物不良反应。结论川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期效果显著,不良反应少,值得推广应用。     

前列地尔对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的 观察前列地尔注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 将78例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为前列地尔治疗组和对照组,对照组采用常规内科综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液静脉注射,监测两组患者.结果 治疗组总有效率为89.74％,明显优于对照组76.92％ （P＜0.05）,治疗组在改善血液流变学、血气分析方面明显优于对照组（P＜0.05）,且能显著降低CRP、TNF-α、IL-8含量（P＜0.01）,明显降低肺动脉压（P＜0.01）.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液有较好的临床疗效,其作用机制可能在于通过扩血管作用抑制血小板凝集、降低血黏度和改善红细胞的变形能力,改善血液流变学.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭40例临床分析

目的：评价无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将2012年10月～2013年8月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数表分为对照组（n=20）和NIPPV组（n=20）,两组均给予常规治疗,NIPPV组在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗。治疗1周后比较两组患者心率、呼吸频率、血气指标的变化及疗效。结果 NIPPV组的呼吸频率、心率、血气指标的改善水平均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;NIPPV组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气结合常规疗法能有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。     

无创正压通气治疗AECOPD并早期肺性脑病的临床分析

目的：探讨无创正压通气（NPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并早期肺性脑病患者的临床疗效。方法30例呼吸内科行无创通气的AECOPD并早期肺性脑病患者,观察治疗前及治疗2、24 h后的血气分析变化及临床变化。结果本组30例患者中3例改行有创通气治疗,2例放弃治疗,25例（83%）血气分析结果明显改善,与治疗前比较;动脉血二氧化碳分压水平降低（P〈0.05）,动脉血氧分压水平升高（P〈0.05）, pH值升高（P〈0.05）。结论应用BIPAP呼吸机辅助通气治疗AECOPD并早期肺性脑病疗效确切,能迅速改善AECOPD的气体交换。