音乐干预疗法在急性心肌梗死患者治疗中的应用效果观察

目的探讨音乐干预疗法在急性心肌梗死(AMI)患者治疗过程中对患者焦虑、抑郁情绪的作用。方法选取2012年1月-2013年12月收治的AMI患者92例,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组各46例。2组患者治疗方法相同。对照组接受AMI患者程序化模式护理。实验组在对照组的基础上,加入音乐干预护理。在治疗的第5天测评患者焦虑和抑郁评分,并比较2组患者的治疗效果。结果实验组焦虑、抑郁评分均低于对照组;2组药物治疗的总有效率分别为89.1%和91.3%,差异无统计学意义(2χ=0.123,P0.05)。结论音乐干预疗法可改善AMI患者药物治疗期间的焦虑、抑郁情绪。     

护理干预对急性心肌梗死患者心理健康的影响

目的探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者心理健康的影响。方法将76例AMI患者随机分为干预组和对照组,干预组在治疗基础上进行心理行为干预治疗,对照组只进行常规治疗,两组于护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查并对比分析。结果干预组焦虑抑郁程度明显低于对照组。结论护理干预能明显提高AMI患者心理健康水平,改善AMI患者生活质量,提高临床治疗效果。     

帕罗西汀对急性心肌梗死急诊介入治疗术后合并焦虑抑郁患者纤溶酶原激活物抑制物1的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后合并焦虑抑郁的情况,观察合用帕罗西汀治疗对AMI急诊PCI术后纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)的影响。方法 108例AMI行急诊PCI术经汉密尔顿焦虑抑郁量表评定合并焦虑抑郁情绪患者53例,随机分为帕罗西汀组和对照组,观察6个月,于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月、6个月末测定患者血清PAI-1的含量,行重复测量方差分析及多元方差分析。结果血清PAI-1水平随时间的变化而变化,时间与分组有交互作用,即组间血清PAI-1水平均随时间变化趋势而不同,接受帕罗西汀治疗1个月后,可改善AMI行急诊PCI术后合并焦虑抑郁患者血清PAI-1水平。结论帕罗西汀可明显改善AMI行急诊PCI术后合并焦虑抑郁患者血清PAI-1水平。     

综合性心理干预对急性心肌梗死焦虑抑郁病人的影响

目的 探讨综合性心理干预对急性心肌梗死(AMI)抑郁焦虑病人情绪状态的影响.方法 应用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA),评定AMI焦虑抑郁病人的情绪状态,将符合AMI诊断标准的58例病人随机分为观察组和对照组各29例,观察组在常规治疗、护理的基础上给予护理干预,包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等,对照组仅给予常规治疗、护理、健康教育.结果 观察组患者经上述干预后临床症状明显改善,心肌再梗死、梗死后心绞痛、心力衰竭、心性死亡的发病率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);HAMD、HAMA的评分明显低于干预前,差异有高度显著性意义(P<0.01),对照组HAMD、HAMA的评分降低不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 对AMI焦虑抑郁病人实施综合性心理干预效果满意,值得推广.     

心肌梗死患者急性期与恢复期焦虑抑郁状况因素分析

目的 了解急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者住院急性期、恢复初期和恢复期的焦虑抑郁状况及相关因素.方法 采用便利抽样法,选取2012年2-6月收治于上海交通大学附属第六人民医院的AMI患者100例,采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表（hospital anxiety and depression scale,HADS）对其发病的急性期、恢复初期和恢复期进行问卷调查.结果 AMI患者在住院急性期焦虑阳性检出率占29％,恢复初期占38％,恢复期占44％;在住院急性期抑郁阳性检出率占40％,恢复初期占50％,恢复期占53％.患者的文化程度、职业和年龄是急性期焦虑抑郁的影响因素;家庭人均月收入、医疗费用支付方式、心肌梗死范围和既往史是恢复初期焦虑抑郁的影响因素;既往规律锻炼情况、居家照顾、婚姻和共同居住者是恢复期焦虑抑郁的影响因素（P＜0.05）.结论 AMI患者在病程各期均有焦虑和抑郁发生,且得分逐步增高.病程各期存在不同的影响因素.护理人员应加强评估并提供针对性的压力管理措施,预防和缓解患者的不良心理状况,提高康复效果.     

心理护理学

05 1 2 3 7　急性心肌梗死患者发病 1周内焦虑情绪调查相关因素分析及护理对策 /潘　杰… //现代护理 . 2 0 0 4,1 0 (4 ) . 3 0 4～ 3 0 6采用HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表、自编的“AMI患者一般情况评估表” ,评定 65例AMI早期患者的焦虑水平 ,抑郁水平 ,并将两种情绪障碍水平进行比较 ,采用逐步回归分析法对影响AMI早期患者情绪障碍的因素进行分析。结果 :AMI早期患者 1 0 0 %合并焦虑症状 ,3日内焦虑水平高于 7日内 ,合并焦虑的比例人数高于合并抑郁的比例人数 ,二者之间差异存在显著性。提示 :AMI早期患者以焦虑为主要情绪障…     

氟西汀、艾司唑仑对急性心肌梗死患者情绪及预后的影响

急性心肌梗死（AMI）患者因严重的心肌缺血坏死常会出现强烈的焦虑、抑郁、紧张、恐惧、失眠等情绪反应,被认为是AMI的独立危险因素,与心血管事件及死亡密切相关,控制AMI患者不良情绪反应极其重要。本研究对AMI42例患者在常规AMI药物治疗的同时加用氟西汀、艾司唑仑治疗,以了解其对AMI患者情绪及预后的影响。     

2型糖尿病并发急性心肌梗死患者焦虑抑郁状况调查

目的 探讨2型糖尿病(DM)并发急性心肌梗死(AMI)患者早期情绪障碍的特点.方法 将201例AMI患者分为糖尿病心梗组和非糖尿病心梗组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及一般资料问卷在AMI患者发病第3天进行调查,比较两组患者焦虑、抑郁状况,分析糖尿病心梗组患者情绪障碍的特点.结果 焦虑水平两组比较无统计学意义(P>0.05),抑郁水平两组间比较,糖尿病心梗组显著高于非糖尿病心梗组(P<0.01).结论 AMI早期,护士应重视甄别DM和非DM患者,糖尿病并发AMI早期患者情绪障碍以抑郁为主要表现,故在实施早期心理干预时应更侧重于抑郁的预防和处理.     

急性心肌梗死患者发病一周内焦虑情绪调查、相关因素分析及护理对策

目的调查急性心肌梗死(AMI)患者早期(3日、7日内)主要情绪障碍形式、主要情绪障碍水平;分析影响情绪障碍的相关因素;提出针对性护理对策.方法采用HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表、自编的"AMI患者一般情况评估表",评定65例AMI早期患者的焦虑水平,抑郁水平,并将两种情绪障碍水平进行比较,采用逐步回归分析法对影响AMI早期患者情绪障碍的因素进行分析. 结果 AMI早期患者100%合并焦虑症状,3日内焦虑水平高于7日内,合并焦虑的比例人数高于合并抑郁的比例人数,二者之间存在显著性差异.结论 AMI早期患者以焦虑为主要情绪障碍,焦虑水平主要与对心前区疼痛及再发疼痛的恐惧、对死亡的恐惧、对医生的信任度、对预后的不确定性、主观感觉AMI严重程度、长期绝对卧床、社会支持有密切关系;护士可通过抗焦虑、降低对心前区疼痛等护理措施把焦虑水平降至最低,使患者平安渡过危险期.     

急性心肌梗死患者介入术后焦虑抑郁的影响因素调查

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后焦虑、抑郁情绪的影响因素。方法 使用基本信息问卷和医院焦虑抑郁量表(HADS)对南昌大学第一附属医院2019年6月至2020年1月确诊为AMI并行直接PCI术的200例患者进行调查。收集患者社会学资料和临床相关指标,采用单因素分析不同特征AMI患者直接PCI术后焦虑、抑郁情况,采用Pearson相关系数法或Spearman相关系数法分析AMI患者焦虑、抑郁与年龄、入院全球急性冠状动脉事件登记表(GRACE)评分、入院N端B型利钠肽(NT-proBNP)及住院时间的相关性。结果 家庭经济水平低的AMI患者术后焦虑、抑郁水平显著高于经济水平高者(均P<0.001),而上肢血管穿刺者焦虑水平明显低于下肢血管穿刺者(P<0.01)。Pearson/Spearman相关系数法分析得出,焦虑、抑郁分值越高,其年龄、住院时间、入院GRACE评分及NT-proBNP评分也越高(r=0.144、0.581、0.334、0.204,P<0.05或P<0.01;r=0.201、0.309、0.164、0.429,P<0.05或P<0.01)。结论 在直接PCI术后,AMI患者的焦虑抑郁情绪不仅与非病情因素年龄、家庭经济水平、介入路径相关,也与病情相关。     

耳鸣伴发焦虑抑郁情绪的临床特征及疗效评估

目的探讨耳呜伴发焦虑抑郁情绪的临床特征及抗焦虑抗抑郁的治疗效果。方法对120例耳鸣患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁症状，依据耳呜患者治疗后的疗效及再复发情况将患者分为有效组与复发组进行焦虑抑郁情绪评定分析；对存在焦虑抑郁情绪的患者给予抗焦虑抗抑郁治疗，于治疗前及治疗2w末、4w末应用HAMA及HAMD对抗焦虑、抗抑郁治疗效果进行评定分析。结果耳呜患者焦虑抑郁情绪发生率69．17％，其中焦虑发生率28．33％，抑郁发生率21．67％，焦虑抑郁共病发生率19．17％。耳呜患者治疗效果好者焦虑抑郁情绪发生率（55．7％）显著低于治疗效果差者（95．12％）（X^2=19．67，P〈0．01）；抗焦虑抗抑郁治疗效果显著，能有效地控制耳鸣患者焦虑抑郁情绪的发生。结论耳呜导致的焦虑抑郁问题应引起高度的重视，早期诊断早期治疗能有效地控制耳鸣患者焦虑抑郁情绪的发生。     

急性心肌梗死患者发病一周内焦虑情绪调查、相关因素分析及护理对策

目的调查急性心肌梗死(AMI)患者早期(3日、7日内)主要情绪障碍形式、主要情绪障碍水平；分析影响情绪障碍的相关因素；提出针对性护理对策。方法采用HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表、自编的“AMI患者一般情况评估表”，评定65例AMI早期患者的焦虑水平，抑郁水平，并将两种情绪障碍水平进行比较，采用逐步回归分析法对影响AMI早期患者情绪障碍的因素进行分析。结果AMI早期患者100％合并焦虑症状，3日内焦虑水平高于7日内，合并焦虑的比例人数高于合并抑郁的比例人数，二者之间存在显著性差异。结论AMI早期患者以焦虑为主要情绪障碍，焦虑水平主要与对心前区疼痛及再发疼痛的恐惧、对死亡的恐惧、对医生的信任度、对预后的不确定性、主观感觉AMI严重程度、长期绝对卧床、社会支持有密切关系；护士可通过抗焦虑、降低对心前区疼痛等护理措施把焦虑水平降至最低，使患者平安渡过危险期。     

综合护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪的影响

目的:探讨综合护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:对100例AMI患者采用个性化或集中式干预形式进行综合护理干预.于干预前、第1次干预后、第2次干预后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评并比较.结果:AMI患者SAS、SDS与国内常模比较差异有统计学意义(P＜0.01);AMI患者SAS、SDS第1次干预后、第2次干预后与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:综合护理干预对AMI患者的焦虑、抑郁情绪具有良好的干预效应.     

健康教育对住院 2 型糖尿病患者焦虑抑郁的影响

目的 调查住院2型糖尿病患者焦虑、抑郁的发病率,并探讨健康教育的治疗效果。 方法 对2009年1月－2012年5月住院诊断为2型糖尿病的695例患者进行焦虑、抑郁调查,并针对焦虑、抑郁情况进行健康教育,出院时再进行评估,并就健康教育的效果和作用进行评价。 结果 住院2型糖尿病患者中22.45%存在焦虑,11.37%存在抑郁,健康教育后焦虑患者较入院时明显减少（P＜0.05）,特别是轻中度焦虑患者效果明显,重度焦虑患者则无明显改善;而对抑郁患者的疗效均较差,特别是对中重度抑郁患者无效。 结论 焦虑、抑郁在住院2型糖尿病患者中发病率较高,健康教育对轻、中度焦虑患者治疗有效。     

放松训练对急性心肌梗死病人心理干预效果的研究

目的探讨放松训练(PMR)对急性心肌死更(AMI)病人的护理作用.方法将116例AMI住院病人随机分为观察组及对照组各58例,对照组病人按常规护理,观察组病人在常规护理基础上进行PMR,2次/日.结果1周后观察组病人焦虑、抑郁水平显著低于对照组(P＜0.01);2组干预后焦虑、抑郁水平比较,差异具有显著性(均P＜0.01).结论常规治疗能一定程度降低AMI病人的焦虑、抑郁水平,加用PMR后焦虑及抑郁下降幅度显著增加;PMR对AMI病人有良好的心理干预作用.     

急性心肌梗死患者焦虑抑郁调查及心理干预

临床观察发现,急性心肌梗死（AMI）患者负性情感（焦虑、抑郁）较为严重,患者承受着较大的精神心理压力,影响其身心健康和预期康复。本文对我院2004-01以来收住我院的AMI患者96例进行调查分析并同时采取心理干预措施,取得了较好效果,报道如下。     

急性心肌梗死80例术前护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)术前护理干预方法。方法:将157例AMI行PCI术患者随机分为对照组77例和干预组80例,对照组采用常规治疗和护理,干预组在此基础上给予心理和行为干预。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁状态量表(SDS)评分及并发症发生情况。结果:观察组治疗后SAS、SDS评分及并发症发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能缓解AMI患者焦虑、恐惧的情绪,提高AMI患者行PCI术治疗及护理依从性,值得临床推广。     

急性心肌梗死患者焦虑抑郁现状调查及相关危险因素分析

目的调查急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法选择2011年1月-2012年12月在我院心内科住院并诊断为AMI的168例患者为研究对象。采用白编问卷、抑郁自评量表（SDs）、焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）进行调查,用Logistic回归分析焦虑与抑郁情绪的危险因素。结果46．43％（78／168）的患者有焦虑情绪,49．40％（83／168）的患者有抑郁情绪,28．57％（48／168）的患者同时存在焦虑抑郁情绪。焦虑情绪的危险因素有：经济状况差、自费治疗、工作压力大、存在睡眠问题;抑郁情绪的危险因素有：工作压力大和睡眠问题。结论急性心肌梗死患者会出现焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多种因素影响。在临床工作中,应采取心理干预为主的措施,减少患者的焦虑抑郁情绪。     

综合性护理干预对急性心肌梗死焦虑抑郁病人心理的影响

目的 探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)抑郁焦虑病人情绪状态的影响.方法 应用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评定AMI焦虑抑郁病人的情绪状态,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗、护理的基础上给予综合性护理干预,包括:行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等,对照组仅给予常规治疗、护理、健康教育.结果 观察组患者经护理干预后临床情况明显改善:即心肌再梗死、梗死后心绞痛、心力衰竭、心性死亡的发病率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);HAMD、HAMA的评分明显低于干预前,差异有显著性意义(P<0.01),具有统计学意义;对照组HAMD、HAMA的评分降低不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 对AMI焦虑抑郁病人实施常规的、多层次的、综合性护理干预值得推广.     

经桡动脉和股动脉入径行冠脉介入术对急性心肌梗死患者心理影响的对比研究

目的：探讨经桡动脉和股动脉不同入径行冠脉介入（PCI）治疗对急性心肌梗死（AMI）患者心理的影响.方法：216例AMI患者分为两组,经桡动脉介入治疗（TRA-pPCI）组110例,经股动脉介入治疗（TFA-pPCI）组106例,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状自测量表（SCL-90）为心理健康状况测试工具对急性心肌梗死患者进行测试.结果：两组患者发病年龄、AMI类型、Killip分级、病变相关血管、穿刺路径成功率、手术成功率、手术效果等方面无显著性差异（P＞0.05）.TRA-pPCI组术后穿刺部位并发症比TFA-pPCI组明显减少（P＜0.01）,平均卧床时间和住院时间明显缩短（P＜0.01）,术前两组SAS、SDS症状分无显著差异,术后TRA-pPCI组比TFA-pPCI组显著降低（P＜0.01）;两组患者介入前SCL-90各项因子均高于中国常模,介入后TRA-pPCI组躯体化、抑郁、焦虑各因子分显著低于TFA-pPCI组（P＜0.05）.结论：在有条件的心脏介入中心选择经桡动脉入径行血管重建治疗可以减少AMI患者心理问题发生率,减轻住院患者的焦虑及抑郁.