白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术的护理

白内障超声乳化吸除术是利用超声推动的原理 ,将大而硬的混浊晶体核分割成若干碎块 ,乳化成糜状后 ,通过灌注抽吸系统抽吸干净 ,以达到白内障摘除目的。这种手术不仅安全、切口小 ,而且术后并发症少、恢复快。我院自 1998年 6月～ 1999年 10月为 138例白内障患者施行了超声乳化吸除及人工晶体植入术 ,现将其护理配合报道如下。1　临床资料138例中男 90例 ,女 4 8例 ,年龄 30～ 80岁 ,共180眼。临床诊断 :老年性白内障 14 0眼 ,外伤性白内障 14眼 ,先天性白内障 6眼 ,混合性白内障 2 0眼。手术结果 :本组病例中 80 %的术眼由术前视力光感～ 0…     

白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的护理

超声乳化白内障吸除术以切口小、视力恢复快、术后散光轻等优点,已加入到了当前眼科手术的行列。2007--2008年本院对516例白内障患者行超声乳化白内障吸除术及人工晶体植入术,通过对患者进行围手术期护理,获得了满意的效果,现报道如下。     

超声乳化晶状体吸除术治疗老年人闭角型青光眼

目的：观察超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入治疗老年闭角青光眼的疗效。方法：老年人闭角型青光眼26例（26只眼）,其中17例为原发性急性闭角型青光眼,9例为原发性慢性闭角型青光眼。晶状体全混浊的有24例,中央晶状体透明周边混浊的2例。入院后行超声乳化晶体吸除联合后房型折叠人工晶体植入术。随访3个月～2年。平均（15．7±6．0）个月。结果：术后随访视力除2例中央晶状体透明和1例视神经萎缩外均有所提高。平均眼压由术前的（30．5±6．31）mmHg降至术后的（10．79±2．78）mmHg（t检验P〈0．01）,中央前房深度由术前的（1．31±0．22）mm增加到术后的（1．61±0．19）mm（t检验P〈0．01）,术后房角检查较术前有不同程度的开放。结论：超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,可有效治疗老年人闭角青光眼。     

白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术围手术期护理

目的总结白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者的围手术期护理经验。方法对468例白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者实施全方位的护理，主要是做好充分的术前准备，有效得力的术中配合，严密细致的术后观察指导，并进行围手术期护理质量跟踪。结果468例中无1例因护理配合不当而导致手术失败及出现并发症。随访1～2个月，均恢复良好。结论白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者的围手术期护理是手术成功的关键环节，可提高手术成功率。     

白内障超声乳化联合人工晶体植入术的护理体会

目的探讨白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术术前、术后系统的护理措施对手术效果的影响。方法通过对486例白内障患者进行术前、术后护理来观察术后并发症的发生、视力恢复情况。结果486例患者（486眼）仅43眼出现不同的轻度的术后反应,无一例出现严重并发症;术后第一天视力≤0．1以下者7例（占1．4％）,0．1～0．3者50例（占10．2％）,0．4-1．2者429例（占88．4％）。结论白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术术前的充分准备、术中的配合、术后的病情观察及预防并发症的护理,对于巩固手术疗效,促进患者康复起着重要的作用。     

超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术护理体会

白内障是世界上主要致盲眼病,给患者带来了很多不便及精神压力,随着医疗水平的不断提高及新技术、新疗法的应用,给白内障患者的复明带来了希望.     

白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理体会

白内障是一种常见病,也是最重要的致盲眼病之一,目前治疗仍以手术为主.白内障超声乳化术具有切口损伤小、愈合快、术后散光少和视力恢复快而稳定等优点,并与人工晶状体植入术相结合成为近年来白内障手术的发展趋势.我院2000年6月-2006年6月开展了354例次此项手术,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.     

白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术临床分析

白内障超声乳化摘除术以其切口小、手术时间短、术后恢复快及术后散光小等特点.近年来得到迅速的发展和推广[1,2].然而就其本身的精细程度和复杂性,严格要求术者双手、双脚、双眼及大脑的密切配合,从常规白内障摘除过渡到超声乳化摘除术,需要有严格的训练和较长时间的经验积累[3].现就我们最初开展的60例(60眼)白内障超声乳化术进行回顾性分析.     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视白内障37例

目的观察超声乳化吸出联合低、负度数人工晶体植入术治疗白内障伴高度近视的疗效。方法选择高度近视白内障患者37例(43眼),均在表面麻醉下实施超声乳化联合人工晶体植入术。结果有35眼手术过程中眼球固视好,麻醉效果优,配合手术好;有6眼眼球固视好,但是感到疼痛,仍可忍受,能配合手术,无需追加麻醉;有2眼术中疼痛感明显,无法进行手术,需要追加球结膜下麻醉。术后矫正视力<0.1有3眼,眼轴均>30 mm,0.1～0.4者15眼,0.5～0.9者20眼,1.0～1.5者5眼;矫正视力≥0.5者25眼,其中眼轴长<30 mm者19眼占76%,≥30 mm者6眼占24%,二者比较有显著性差异(P<0.05);手术后1周矫正视力达到0.5者31眼,术后1个月矫正视力达到0.5者35眼,术后3个月和6个月矫正视力达到0.5以上者37眼;43眼术中发生后囊膜破裂2眼,术后早期出现角膜水肿5眼,后囊膜混浊2眼,未见视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症。结论超声乳化吸出术联合人工晶体植入术治疗高度近视伴白内障临床安全性较高,可有效恢复视力,临床疗效好,值得临床推广应用。     

高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术的临床效果。方法：对29例（54只眼）高度近视合并白内障患者施行超声乳化吸出术和人工晶状体植入术，人工晶状体的屈光度为－4．00D－＋15．00D。观察术中和主后并发症以及术后视力。结果：术后1天、1周、1上月和3个月视力在0．4或0．4以上的百分经分别为63．0％、72．2％、75．9％和77．8％，术后6个月以上的视力等于或大于0．4者为79．6％，等于或大于1．0者为18．5％。影术后视力的主要原因为高度近视眼底病变。术中的术后主要并发症为角膜水肿、后囊膜破裂和后囊膜混蚀。结论：高度近视白内障患者经超声乳化吸出术合并低度数人工晶状体植入术治疗后大多数可获得较好的视力。     

非折叠后房型人工晶状体植入术后切口缝合对角膜散光的影响

目的观察白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术后角膜散光状态的变化,评价切口缝合与对角膜散光的影响.方法将127例(135只眼)老年性白内障患者按照切口缝合与否分为A、B两组,采用巩膜隧道切口白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术.术后定期观察角膜散光和视力的变化情况.结果术后1年A、B两组平均手术性角膜散光度分别为0.76D±0.54D和1.84D±0.63D,差异有显著性(P<0.05);裸眼视力≥0.5者分别为89.92%和65.55%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论白内障超声乳化术合并人工状体植入术巩膜隧道切口未缝合者术后会产生较明显而持久的逆规性角膜散光.常规缝合切口会明显减少术后角膜散光.     

超高龄患者白内障超声乳化吸除联合人工晶状体Ⅰ期植入术临床观察

目的探讨我院90岁以上白内障患者行超声乳化吸除伴人工晶状体Ⅰ期植入术的临床效果。方法对我院2012年1月至2013年10月的117例（123眼）90岁以上老年白内障患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体Ⅰ期植入术,对术后视力及并发症进行分析。结果117例123眼高龄患者手术顺利。术后裸眼视力≥0.3者93眼（75．60％）,矫正视力≥0．3者98眼（79．67％）;裸眼视力≥0．5者81眼65．85％）．矫正视力≥0．5者87眼（70．73％）。无严重局部及全身并发症发生。结论超高龄老年人行白内障超声乳化吸除伴人工晶状体Ⅰ期植入术,安全、可靠、术后视力恢复快。     

透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术

目的：评价透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术的手术效果。方法：经透明角膜３．２ｍｍ隧道切口对１５９只眼行白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术。结果：手术全程时间８～２１ｍｉｎ。术后裸眼视力：术后第１天在０．５或以上者占４９．１％,术后第７天为７２．３％,术后１月≥１．０为７４．８％,平均角膜散光术后第７天（０．９１±０．５５）Ｄ比术前增加０．１９Ｄ（Ｐ＜０．００１）;术后１月（０．７７±０．５６）Ｄ比术前增加０．０５Ｄ（Ｐ＞０．０５）。结论：通过透明角膜切口行晶状体超声乳化折叠式人工晶状体植入术具有视力恢复好,几乎不引起医源性散光的优点     

多焦点折叠式人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨ReSTOR多焦点折叠式人工晶状体的临床应用价值。方法将102例（176眼）年龄相关性白内障患者分为多焦点组46例（86眼）植入ReSTOR多焦点折叠式人工晶状体（Multifoeal intmoeular lens，MIOL）和单焦点组56例（90眼）植入SN60AT单焦折叠式人工晶状体（Single intraoeular lens，SIOL）行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。检查患者术后的远、近视力、观察配镜情况、人工晶状体及视近调节力，角膜散光。随访时间3至9个月。结果术后3个月，MIOL组裸眼远视力≥0．6占97．67％（84／86），≥1．0占24．42％（21／86），与SIOL组比较差异无显著意义（P〉0．05）；MIOL组裸眼近视力≥0．6占84．88％（73／86），≥1．0占20．93％（18／86），MIOL明显优于SIOL组（P〈0．01）。裸眼远视力≥0．6，同时裸眼近视力≥0．6者，MIOL组39眼，占45．35％；SIOL组3眼占3．33％，两者之间存在显著性差异。MIOL组双眼手术者中13．33％阅读时戴镜，SIOL组88．24％阅读时戴镜。手术源性角膜散光度数为0．32D。两组术后视觉异常症状均不明显；术后晶状体后囊膜混浊，MIOL组5只眼，SIOL组8只眼。结论多焦点人工晶状体植入术可使患者恢复良好的裸眼远近视力。     

双眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后患者生存质量的变化

目的研究双眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后患者生存质量的变化。方法先后作双眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术119例,分别在第1只眼和第2只眼手术前和手术后1月作眼科检查并完成患者生存质量问卷。结果第1只眼手术后患者生存质量及各指标得分均高于术前;第2只眼术后患者生存质量及社交和心理方面两个指标的得分高于第2只眼手术前,患者自理和活动能力的得分在第2只眼术后无明显变化。结论第1只眼和第2只眼术后患者生存质量均得到提高,第2只眼手术后患者以社交和心理方面的改善为主。     

表麻下小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入术初探

目的:表麻下小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入术疗效。方法:对152例165眼采用了表麻下非超声乳化手法碎核治疗白内障并植入人工晶状体,对其术后视力、术后散光情况进行了随访观察。结果:术后1周视力达到0.5以上者130眼占78.79%,视力达到1.0以上者53眼占32.12%,术后3个月视力达到0.5以上者148眼占89.70%,视力达到1.0以上者90眼占54.55%;术后1周平均散光为:(1.75±1.00)D,术后3个月平均散光为:(1.00±0.75)D。结论:该术术后视力提高快、术后散光较轻、手术时间短、无严重并发症发生。表麻下手术,避免了球周、球后麻醉引起球后出血、巩膜穿破的危险。     

白内障超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的：观察对葡萄膜炎并发白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法：对28例32只眼葡萄膜炎并发白内障行超声乳化及人工晶状体植入术，其中2只眼联合小梁切除术，2只眼联合周边虹膜切除术。结果：术后30只眼（93．75％）视力较术前提高。术后6个月裸眼视力≥0．5者25只眼（78．13％），0．3－0．5者2只眼（6．25％），0．1－0．3者3只眼（9．38％），＜0．1者2只眼（6．25％）。结论：白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障术后炎症反应轻，视力恢复好。     

后囊膜破裂后人工晶体植入术式探讨

目的:探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂后手术技术。方法:睫状沟植入后房人工晶体。结果:术后视力≥0.5者占85％,无明显瞳孔移位及人工晶体偏心。结论:此方法简便、安全、有效,值得临床推广应用。     

无巩膜瓣的后房型人工晶状体缝线固定术

目的：评估无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术效果。方法：２６例２６只无晶状体眼接受了改良无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术。２３只眼外伤性晶状体脱位或白内障囊外摘出术中后囊破裂者行一期固定术,３只眼白内障囊内摘出术后无晶状体眼行二期植入固定术。结果：术后随访时间为６～１８个月,平均１０个月。矫正视力在０５或０５以上者２０只眼（７６９％）。术后主要并发症是角膜水肿和葡萄膜炎。结论：无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术是后囊膜破裂或无后囊膜的无晶状体眼进行眼内人工晶状体植入的方法之一。     

白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入与PMMA人工晶状体植入疗效比较

目的：比较白内障超声乳化植入折叠式人工晶状体（intraocular lens,IOL)与聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA)人工晶状体植入的疗效。方法：将128只眼随机分为两组，观察组（60只眼）植入亲水性硅胶折叠式IOL；对照组（68只眼）植入PMMA一体型IOL。观察两组病例手术前后视力，角膜曲率和角膜散光的变化。术后3个月散大瞳孔观察68只眼IOL的位置和晶状体后囊膜混浊情况。对两组结果进行统计学分析。结果：术后早期视力、1个月后手术性散光度数、晶状体后囊膜混浊的发生率、IOL位置试验组均优于对照组，差异有显著性（P＜0．05），术后3个月检查时两组间的差异无显著性。结论：折叠式亲水性硅胶IOL便于植入及固定，术后炎性反应轻、恢复快，临床效果好。