改良盐袋在腹股沟区术后压迫止血中的应用效果

目的探讨改良盐袋在腹股沟区术后压迫止血中的效果,以提高护理工作质量,利于患者康复。方法将腹股沟区术后患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统盐袋压迫止血;观察组采用改良盐袋压迫止血,观察两组术后切口渗血、盐袋移位、患者舒适等情况。结果采用改良盐袋的观察组术后切口渗血、盐袋移位、患者舒适等情况明显优于对照组(P0.05)。结论改良盐袋能有效固定于切口压迫处,使患者感到轻松、舒适、不影响患者床上活动,可调整松紧及大小,临床应用效果满意。     

绷带卷加压包扎预防起搏器植入术后囊袋出血的应用效果

目的 探讨绷带卷加压包扎在永久心脏起搏器植入术后囊袋止血中的应用效果.方法 选取永久心脏起搏器植入患者591例,分为试验组和对照组.试验组(296例)用两个医用绷带卷并排放置于起搏器囊袋上方,与切口平行,3M胶布条固定绷带卷,松紧以伤口不出血、绷带卷无移位为准,术后6 h松解胶布条和绷带卷.对照组(295例)将1 000 g沙袋置于起搏器囊袋上方,术后6 h取走沙袋.比较两组患者压迫止血的安全性和有效性.结果 两组在切口出血、囊袋血肿和皮肤压力性损伤发生方面比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组切口疼痛、尿潴留和睡眠障碍的发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 绷带卷加压包扎法可明显减少患者伤口疼痛、尿潴留、睡眠障碍的发生.     

无创腹股沟多功能加压固定约束装置的临床应用

目的 探讨无创腹股沟多功能加压固定约束装置止血法在经股动脉穿刺术后的安全性及优越性。方法 选取经股动脉介入治疗的患者252例作为研究对象,分为2组,每组126例。对照组采用无菌纱布覆盖伤口,纱布绷带环绕腹股沟及腰部一周,1 kg盐袋压迫穿刺部位6～8 h,术侧肢体制动24 h;观察组采用无菌纱布覆盖伤口,穿刺处弹力绷带交叉固定,无创腹股沟多功能加压固定约束装置约束,术侧肢体制动20h。结果 观察组局部出血、皮下血肿、假性动脉瘤、静脉血栓、压力性损伤等并发症的发生率较低;观察组舒适度高于对照组(P<0.05)。结论 无创腹股沟多功能加压固定约束装置局部压迫止血可靠且易于固定,舒适性强,可重复使用。     

一种简单有效的术后渗血止血法

临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血。由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖。笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意。现介绍     

创可贴纱块双压法在经桡动脉介入后穿刺部位加压止血的效果观察

目的：探讨创可贴纱块双压法在经桡动脉行冠状动脉介入治疗后穿刺局部创口加压止血的效果。方法选择心血管内科100例经桡动脉行冠心病介入治疗的患者,按住院先后分为对照组和观察组,各50例。对照组患者在经桡动脉行冠心病介入拔鞘管后穿刺部位采用桡动脉介入穿刺部位止血器压迫止血的方法,观察组患者采用创可贴联合纱块双压法进行加压止血的方法。观察比较两组患者在按压止血时间、渗血、淤血、肢端肿胀等情况。结果两组平均持续加压止血时间观察组明显短于对照组,在渗血、淤血、肢端肿胀方面的发生率明显低于对照组,两组比较有明显差异性（P＜0．05）,具有统计学意义。结论采用创可贴联合纱块双压法应用于穿刺拔鞘后局部创口的压迫止血时间明显缩短,止血效果好,对静脉回流受阻小,能降低拔鞘后的并发症,提高患者的舒适度,减轻病人的经济负担,能代替桡动脉介入穿刺部位止血器的应用,且能适应于各种穿刺创口的加压止血,能增加社会效益和经济效益。     

锁定加压钢板内固定治疗79例四肢骨折的临床观察

目的：观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法：按照随机数字表法随机分为观察组（79例）和对照组（80例）,对照组患者采取解剖钢板固定,观察组患者采取锁定加压钢板内固定治疗。结果：观察组患者愈合时间显著少于对照组,P＜0．05;观察组治疗优良率（89．87％）显著高于对照组治疗的优良率（78．75％）,P＜0．05。结论：锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效确切,患者预后较好,值得临床借鉴。     

加压包扎法对促进深部伤口愈合的效果观察及护理

目的:探讨加压包扎法对促进深部伤口愈合的效果。方法:根据伤口情况随机将患者分为观察组和对照组各30例,对照组按常规程序换药后用敷料包扎伤口;观察组按常规程序换药用敷料包扎伤口后,再加用自制绷带卷压在伤口上面固定包扎,以比较加压后伤口的愈合效果。结果:两组患者换药次数和愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用绷带卷伤口包加压扎法,能促进深浅部伤口尽早愈合,值得推广应用。     

瘢痕子宫剖宫产术后置冰袋并加压法防治产后出血临床研究

目的:探讨腹部置冰袋并加压法防治瘢痕子宫患者在剖宫产术后产后出血的临床效果。方法:选择行剖宫产手术的瘢痕子宫(剖宫产史)患者300例,随机分为研究组与对照组各150例。对照组剖宫产术后给予普通腹带加压,研究组给予腹部置冰袋并多头腹带加压固定的方法。比较两组患者术后伤口渗血情况、术后2、24h阴道出血情况、产后出血发生率。结果:研究组中、重度渗血20例,渗血量平均(22.14±1.54)ml,明显低于对照组中、重度渗血50例,渗血量平均(29.43±2.15)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血发生率为1.33%,明显低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未不良反应发生。结论:对于瘢痕子宫再次剖宫产术后患者,积极给予腹部置冰袋并加压固定疗法,能明显减少手术切口渗血,并减少产后出血量和产后出血发生率,临床可以推广。     

胫前锁定加压钢板治疗胫腓骨远端骨折的临床研究

目的：探讨老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效及安全性。方法：按照随机数字表法将2010年5月至2013年5月我院收治的老年胫腓骨远端骨折患者分为两组，治疗组行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗，对照组行锁定加压钢板内固定治疗，术后随访并比较两组的临床效果及安全性。结果：两组手术时间、术中出血量及术后引流量差异无统计学意义（P＞0．05），治疗组住院时间、骨折愈合时间小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组AOFAS评分优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；术后两组并发症主要有切口感染、骨折延迟愈合、皮缘坏死、骨折畸形愈合及螺钉松动断裂，治疗组切开感染2例（3．77％），对照组8例（15．38％），两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折具有疗效好，骨折愈合快及术后并发症少等特点，临床有重要参考价值。     

胫前减张切口在老年胫腓骨远端骨折锁定加压钢板治疗中的应用效果观察

目的:探讨胫前减张切口在老年胫腓骨远端骨折锁定加压钢板治疗中的应用效果。方法:选取62例胫腓骨远端骨折老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各31例,对照组行锁定加压钢板内固定治疗,观察组在对照组的基础上结合胫前减张切口治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组切口愈合时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术中出血量及术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组踝关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为22.6%,显著低于对照组的45.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫前减张切口在老年胫腓骨远端骨折锁定加压钢板治疗中的应用效果优于单纯锁定加压钢板内固定治疗效果。     

吸痰管与3M加压固定胶带自制固定装置在留置胃管患者中的应用效果

目的：探讨吸痰管与3M加压固定胶带自制固定装置在留置胃管患者中的应用效果。方法：选取80例因胃肠减压、肠内营养需留置胃管的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组使用3M胶带固定胃管,观察组使用吸痰管与3M加压固定胶带自制装置固定胃管。比较两组胃管不良事件发生率、皮肤不良事件发生率及舒适度。结果：观察组胃管不良事件发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40);观察组皮肤不良事件发生率为7.50%(3/40),低于对照组的35.00%(14/40),差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组舒适度为95.00%(38/40),高于对照组的62.50%(25/40),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用吸痰管与3M加压固定胶带自制胃管固定装置,能有效降低胃管移位、脱落及皮肤不良事件发生率,提高患者舒适度,效果优于传统3M胶带固定。     

腹带在骨科髋周手术后的应用

目的:对股骨颈或转子间骨折切开复位内固定或髋关节置换术后患者用腹带加压固定髋部,可以固定伤口敷料,减少切口渗血的作用。方法:选取2016年于我院手术治疗髋周骨折的患者134例,随机分为治疗组与对照组,各67例.其中内固定组43例,髋关节置换术24例。对照组切口在用无菌纱布贴敷基础上用传统绷带包扎固定,治疗组在切口用无菌纱布贴敷基础上,直接使用腹带加压外固定治疗。结果:治疗组切口敷料固定完好,引流量明显少于对照组。结论:髋周手术后患者使用腹带加压外固定,其固定切口敷料和止血效果显著。     

全膝关节置换术后10%氯化钠加压冷敷与清水冷敷疗效对比

目的:比较自制10%氯化钠加压冰袋与清水冰袋冷敷对全膝关节置换术(TKA)后患者镇痛、消肿、减少出血的作用。方法:选取我科2013年1月～2015年8月接受初次单侧全膝关节置换的89例患者,告知患者2种冷敷方法,根据患者的选择分为10%氯化钠加压冰袋组(44例)和清水冰袋组(45例),加压冰袋组采用自制加压冰袋进行冷敷,清水冰袋组采用清水冰袋进行冷敷,测量两组患者术后12、24、48、72 h患肢髌上、髌下5 cm周径并评估疼痛情况;记录术后24 h引流袋引流量。结果:加压冰袋组患者术后12、24、48、72 h疼痛评分均较清水冰袋组低,差异有统计学意义(P<0. 05);加压冰袋组髌上5 cm术后48、72 h肿胀程度优于清水冰袋组,差异有统计学意义(P<0. 05);加压冰袋组髌下5 cm术后12、24、48、72 h肿胀程度优于清水冰袋组,差异有统计学意义(P<0. 05);加压冰袋组较清水冰袋组平均术后24 h引流量减少(P<0. 05)。结论:自制10%氯化钠加压冰袋较清水冰袋更有助于减轻患者疼痛和早期患肢肿胀,减少术后出血,有利于术后康复锻炼。     

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定术治疗老年胫腓骨远端骨折的疗效

目的:观察胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定术治疗老年胫腓骨远端骨折的疗效。方法:选取96例老年胫腓骨远端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组予以常规切口联合锁定加压钢板内固定治疗,观察组予以胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗。比较两组围手术期情况(包括术中出血量、手术用时、引流量和住院时间)、踝关节功能优良率及并发症发生情况;随访12个月,统计两组骨折愈合时间。结果:观察组住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为95.83%(46/48),明显高于对照组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%(2/48),明显低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定术治疗老年胫腓骨远端骨折的疗效优于常规切口联合锁定加压钢板内固定治疗。     

加压交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效观察

目的：探讨加压交锁髓内钉在胫骨骨折中的应用疗效。方法：随机将145例胫骨骨折患者分为观察组73例、对照组72例,观察组给予加压交锁髓内钉固定,对照组给予钢板螺丝钉固定。结果：观察组平均术中出血量明显较对照组减少（P〈0．01）,手术时间及平均骨折愈合时间也均较对照组明显缩短（P〈0．01）。观察组手术优良率、术后并发症发生率与对照组相当（P〉0．05）。结论：加压交锁髓内钉治疗胫骨骨折可显著缩短手术时间、减少术中出血、促进骨折愈合。     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的有效性及安全性。方法 80例胫骨远端骨折患者根据手术方法不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者给予经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗;对照组患者给予切开复位髓内钉内固定治疗,比较2组患者的手术情况、踝关节功能、并发症等。结果观察组患者的手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组患者踝关节功能评分及优良率(92.5%)显著高于对照组(72.5%)(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.0%)显著低于对照组(30.0%)(P<0.01)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术有助于减小手术创伤、促进骨折愈合、改善踝关节功能、减少并发症,是治疗胫骨远端骨折理想的方法。     

加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折临床分析

目的:观察分析锁定加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:将50例长骨粉碎性骨折患者,分为观察组和对照组。观察组采用锁定加压钢板内固定法治疗长骨粉碎性骨折,对照组采用传统的手法石膏复位治疗或外固定支架固定方式治疗。结果:观察组治疗有效率为100.0%,治疗效果良好,并且明显要比对照组的88.0%要高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组中治疗优秀率为52.0%,比对照组的33.0%要高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折能够取得满意的治疗效果,患者术后骨折处愈合良好,可提高治疗有效率。     

经桡动脉介入术后透明腕式加压止血器临床优势调查

目的:探讨经桡动脉介入术后使用透明腕式加压止血器的临床优势。方法:根据手术顺序从2010年1月～2010年12月在我院接受桡动脉介入治疗的患者中随机抽取200例分为2组,加压止血器组100例,弹力绷带组100例,对2组患者术后切口并发症,止血效果,舒适度,满意率进行分析比较。结果:加压止血器组术后切口并发症明显降低,患者舒适度明显高于对照组。结论:经桡动脉行介入治疗术后使用透明加压止血器和弹力绷带,止血效果均安全有效,但前者止血时间短,直观性强,患者舒适度更高,具有较好的临床实用性。     

L型解剖锁定加压接骨板治疗胫骨Pilon骨折

的：探讨L型解剖锁定加压接骨板固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法：将100例胫骨Pi’lon骨折患者随机分为观察组与对照组,观察组采用L型解剖锁定加压接骨板固定治疗,对照组采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果,术后随访12个月观察切口愈合情况、骨折愈合时间及并发症。结果：观察组总有效率较对照组显著提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间12—19周,平均15．25周,无感染及钢板外露病例发生。结论：L型解剖锁定加压接骨板固定术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切。     

冷牙胶侧方加压与热牙胶垂直加压治疗急性牙髓炎的效果观察

目的探究冷牙胶侧方加压与热牙胶垂直加压治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法将在新乡市第二人民医院接受治疗的60例急性牙髓炎患者(收治于2016年3月—2017年5月期间)按照不同的治疗方法分为两组,对照组(共30例患者,给予冷牙胶侧方加压治疗)与观察组(共30例患者,给予热牙胶垂直加压治疗),观察并比较两组患者的充填时间、术后疼痛评分并进行患者满意度调查。结果观察组患者疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组重度疼痛率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组患者的总满意率分别为66.67%、96.66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组填充时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热牙胶垂直加压治疗比冷牙胶侧方加压治疗效果更加显著,能有效减少充填时间,减轻患者术后疼痛感,并且患者满意度较高。