试探用凉血解毒法治疗慢性病毒性肝炎

试探用凉血解毒法治疗慢性病毒性肝炎宁波市中医院许兴国，王维新（３１５０１０）凉血解毒法是以清凉之剂凉解血分热毒的一种治疗方法，原用于治疗温病邪热深入血分热毒炽盛，给伤动血的证候，笔者试将该法移植于慢性病毒性肝炎（简称慢．肝）的治疗，现探讨如下。慢肝证...     

凉血解毒、化瘀通络法治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症30例

目的观察中医凉血解毒、化瘀通络法治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法对照组采用保肝、降酶、退黄等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒、化瘀通络中药,每日1剂。两组疗程均为4周。结果肝功能改善、黄疸消退方面,治疗组均优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗后总胆红素（TBiL）复常率方面,治疗组均优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论凉血解毒、化瘀通络法是治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的有效方法。     

清肝凉血解毒治疗丙型病毒性肝炎的临床观察

丙型病毒性肝炎（以下简称丙型肝炎）具有发病率日趋增高而治愈率低的特点，目前治疗尚无特效药物。笔者根据中医理论结合临床所见，认为其病机主要是湿热疫毒瘀结于脉胳，耗伤正气。采用清肝凉血解毒为主治疗丙型肝炎２５例，取得一定的疗效，现小结如下。一、临床资料１...     

凉血解毒、化瘀通络法治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症30例

目的 观察中医凉血解毒、化瘀通络法治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 对照组采用保肝、降酶、退黄等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒、化瘀通络中药,每日1剂.两组疗程均为4周.结果 肝功能改善、黄疸消退方面,治疗组均优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后总胆红素(TBiL)复常率方面,治疗组均优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 凉血解毒、化瘀通络法是治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的有效方法.     

清热凉血解毒法治疗慢性乙型病毒性肝炎重度黄疸临床观察

目的探讨以中医为主的治疗方法对慢性乙型病毒性肝炎重度黄疸的临床疗效,为该病的治疗寻求疗效显著、费用较低、可资借鉴的方法。方法选择103例慢性乙型肝炎合并重度黄疸的患者,随机分为治疗组53例与对照组50例,治疗组辨证给予中药口服及中药灌肠治疗,视病情给予支链氨基酸、人血白蛋白、新鲜血浆作支持治疗;对照组给予常规保肝治疗,2周为1个疗程。治疗结束后比较两组肝功能、肝纤维化相关指标的变化。结果治疗组肝功能、肝纤维化等指标治疗后改善均显著优于对照组。结论慢性乙型病毒性肝炎重度黄疸的病机关键在于热毒与瘀血。中医辨证施治治疗慢性乙型肝炎重度黄疸,在改善肝功能、促进黄疸消退、降低肝纤维化指标等方面有较满意的疗效。     

利湿解毒清热凉血活血法治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例

血清总胆红素(TBiL)大于171μmol/L,称为高胆红素血症。高胆红素血症是病毒性肝炎常见的一种并发症,临床治疗难度较大。我们自2009年6月至2011年7月期间采用利湿解毒清热凉血活血法联合西药治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例,现报道如下。1临床资料     

解毒凉血方为主治疗急性病毒性肝炎高胆红质血症48例

急性病毒性肝炎血清胆红质大于 1 71 .0 μmol/L,则表示病情严重。近年来 ,我们在保肝对症治疗的基础上 ,自拟解毒凉血方治疗急性病毒性肝炎高胆红质血症 48例 ,经与对照组比较 ,临床疗效明显 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 1病毒性肝炎的诊断 ,依据 1 995年北京全国传染病寄生虫病会议制定的诊断标准 ,2血清胆红质 >1 71μmol/L。1 .2　一般资料　全部为住院患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组中男 39例 ,女 9例 ;年龄 1 5～ 78岁 ,平均 35.6岁 ;病程 3～ 2 1天 ,平均 1 3.5天 ;血清病毒学检查示甲型肝炎 1 7例 ,乙型肝炎 …     

凉血解毒法治疗重型肝炎65例

目的:观察凉血解毒汤口服、通腑泻热灌肠液灌肠治疗重型肝炎的临床疗效。方法:两组患者均采用西医保肝降酶退黄、预防感染、支持对症、维持水电平衡等治疗,并输血浆、人血白蛋白以补充凝血因子、纠正低蛋白血症、促进黄疸腹水消退。治疗组同时给予凉血解毒汤(赤芍、茵陈、丹皮、车前草等)口服,并配合中药通腑泻热灌肠液(生大黄、蒲公英、乌梅、枳壳等)灌肠。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:凉血解毒法治疗重型肝炎疗效确切。     

中西医结合治疗重型肝炎疗效观察

目的 观察中西医结合治疗重型肝炎的临床疗效。方法 Ａ组２５例采用中西医结合疗法,Ｂ组２３例使用激素加西药。结果 Ａ组与Ｂ组存活率及死亡率比较均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 中西医结合疗法是重型肝炎行之有效的治法。肾上腺皮质激素并不能控制重型肝炎病情发展,相反会增加出血发生率和感染发生率,使病情复杂化。     

中草药治疗重型肝炎疗效

重型肝炎又叫做肝衰竭,是多种原因造成的肝功能障碍以及肝细胞大量坏死的危重疾病。具有病因复杂、病情重、发展速度快、死亡率高的特点,在临床上很难治愈。运用中草药对重型肝炎进行治疗,具有良好效果,病死率呈现下降趋势。本文对重型肝炎的病因病机进行分析,并研究中草药治疗重型肝炎的疗效。     

中药治疗慢性乙型重型肝炎内毒素血症80例临床观察

目的:观察中药治疗慢性乙型重型肝炎内毒素血症的临床疗效及安全性。方法:随机将160例慢性乙型重型肝炎内毒素血症患者分为治疗组、对照组各80例,对照组仅运用西药治疗,治疗组在对照组基础上口服中药结合中药保留灌肠,两组均治疗4周。结果:治疗组治疗前后血液细菌内毒素(ET)、血氨、血清总胆红素(TBIL)和凝血酶原活动度(PTA)改善明显优于对照组(P0.05);治疗组患者存活率与对照组相比有显著性差异(P0.05)。结论:口服中药结合中药保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎内毒素血症能显著降低血内毒素,改善肝功能,提高存活率;中药未出现不良反应,较为安全。     

疏肝化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将57例病例被随机分为治疗组和对照组,治疗组29例给予疏肝化瘀解毒法组方的中药治疗,对照组28例予拉米夫定或阿德福韦酯治疗。疗程6个月。结果:在病毒学应答方面,治疗组总有效率为44.8%,对照组病毒学应答总有效率为71.4%,对照组优于治疗组(P0.05)。在临床症状改善方面,治疗组总有效率为79.3%,对照组总有效率为57.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。在肝功能方面,治疗组与对照组具有相同效果(P0.05)。结论:疏肝化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎疗效显著,未见不良反应。     

中医药治疗重型肝炎的临床研究进展

重型肝炎死亡率高,治愈困难。以中西医结合治疗疗效明显优于单纯西医治疗,病死率也有明显下降。本文从病因病机和证候学研究、治疗方法、并发症治疗三方面对近年来中医药治疗重型肝炎的进展进行综述,并指出目前存在的部分问题。     

益气升提法干预治疗盆腔器官脱垂的临床研究

目的:通过补中益气汤配合聚丙烯网片盆底重建术综合治疗盆腔器官脱垂(POP)的方法,分析益气升提法干预治疗盆腔器官脱垂的作用及对手术效果的影响。方法:选择符合盆腔器官脱垂Ⅱ度及其以上诊断标准的气虚患者为观察对象,将患者随机分为中药加手术组34例和单纯手术组34例。术中取阴道壁组织采用免疫组化比较Ⅰ型、Ⅲ型胶原纤维变化,并于术后6个月随访,对术后各项指标及中医症候评分的变化进行评估。结果:①POP两组患者气虚积分、分级、总疗效、复发率、并发症比较,中药加手术组优于单纯手术组(P<0.05);②中药加手术组的Ⅰ、Ⅲ胶原阳性细胞灰度值与单纯手术组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:①手术配合中药综合治疗本病,疗效优于单纯手术;②中药加手术组对盆腔器官脱垂的总疗效及临床观察指标有明显的优势,益气升提法治疗POP提高了手术效果,显示了中西医结合治疗盆腔器官脱垂的优越性,可在临床推广应用。     

重症肝炎患者护理的疗效评价

目的：评价重症肝炎患者护理的疗效。方法：将我院2007年10月～2009年2月收治的重症肝炎患者230例随机分为观察组160例和对照组70例,对照组仅给予常规的肝炎护理,观察组根据患者重症肝炎的具体病情给予针对性的护理。比较分析两组的护理效果。结果：观察组的病死率和并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组。结论：根据重症肝炎患者的具体病情给予针对性的护理,可以获得满意效果,提高患者生活质量。     

Clinical study on treatment of chronic viral cholestatic hepatitis with Chishaodanpi decoction

OBJECTIVE： To observe the therapeutic effect of Chishaodanpi decoction（CSDPD） on chronic viral cholestatic hepatitis.METHODS： A total of 107 subjects with chronic viral cholestatic hepatitis were enrolled in our hospital from March 2007 to November 2012. Patients were randomly divided into treatment（54 cases）and control groups（53 cases）. The control group was treated with potassium magnesium aspartate,diammonium glycyrrhizinate, glucurolactone, vitamin C, and lamivudine, once a day. The treatment group was treated with modified CSDPD, 100 m L a time, twice a day, in addition to the treatment given to the control group. The patients in both groups were treated for 8 weeks. The main symptoms and signs were recorded every day throughout the clinical trial. Before and after the trial,changes in liver function including total bilirubin（TBil）, direct bilirubin（DBil）, total bile acid（TBA）,and the activities of alkaline phosphatase（ALP）, alanine aminotransferase（ALT）, aspartate aminotransferase（AST）, and γ-glutamyl transferase（γ-GT）,were all detected. Adverse reactions were also recorded.RESULTS： There were no differences in gender, age,disease duration, symptoms, signs, or laboratory findings between the two groups（P〉0.05）. After an8-week treatment, improvements in jaundice, weakness, poor appetite, abdominal distention, and skin itching were significantly better in the treatment group than in the control group（P〈0.05）. In the treatment group, 43 patients had a significant response to the treatment, seven patients had a response, and four patients had no response, with 21,12, and 20 patients in the control group, respectively. The total effective rate was 92.6% in the treatment group and 62.3% in the control group, which was a significant difference（P〈0.05）. The levels of TBil, DBil, TBA, ALP, ALT, AST, and γ-GT in both groups were significantly lower after treatment,and were significantly different between the two groups（P〈0.05）. A few patients in     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床研究

目的：观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床价值。方法：31例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期26例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效,记录并分别比较两组在灌洗前及灌洗后48h的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、急性肺损伤评分和肺感染评分。结果：灌洗组患者在灌洗48h后与非灌洗组相比,各项评分均有显著下降,明显低于非灌洗组（P〈0．05）;灌洗组总有效率为93．5％,与非灌洗组总有效率76．9％相较有显著性差异（P〈0．05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎,疗效确切,可缩短病程,提高治愈率。     

凯时注射液治疗重型肝炎60例临床观察

目的观察凯时注射液(LipoPGE1)对重型肝炎的疗效和安全性。方法采用凯时注射液治疗重型肝炎60例,并选择50例行综合基础治疗的重型肝炎患者作为对照组,对疗效、存活率、并发症进行观察。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组中早、中期重型肝炎患者的存活率高于对照组(P<0.05)。治疗组中肝肾综合征的发生率明显低于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,未发现明显不良反应。结论凯时早期使用治疗重型肝炎有明显疗效,能减少肝肾综合征的发生率,且药物安全性良好。