奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择我院住院的急性脑梗死患者60例，随机分为观察组及对照组，各30例。两组均采用常规治疗（阿司匹林肠溶片、尼莫地平、神经营养剂，大面积脑梗死降颅压治疗）。观察组在此基础上给予奥扎格雷钠160mg／d静脉滴注，连用14d，联合降纤酶10U加入0．9％氯化钠溶液100ml中静脉滴注，1次／d，连用3d；对照组给予舒血宁20ml加入5％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，1次／d，连用14d。治疗前及治疗后2周检测临床神经功能缺损程度评分（NDS）、血浆纤维蛋白原（Fg）、血尿便常规、肝肾功能。结果观察组临床显效率（80％）明显高于对照组（36．7％）（P〈0．01）；观察组治疗后1例出现大便潜血阳性，两组治疗前后均未出现脑出血等严重不良反应。结论奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死安全有效。     

降纤酶对急性脑梗死患者的临床治疗

为探讨降纤酶治疗急性脑梗死的近期疗效及对血液流变学的影响，采用随机对照方法，选择急性脑梗死患者100例，治疗组50例给予降纤酶10U静脉滴注，隔日1次，共3次；对照组50例给予复方丹参20mL静脉滴注，连用10天，分别在用药前和用药后14天内观察起效时间、疗效、副作用及血液流变学改变。结果发现，治疗组总有效率90％，明显优于对照组的68％（P＜0．05），起效时间早（P＜0．01），血液流变学指标明显降低（P＜0．01或P＜0．05），仅发现1例出血性脑梗死和4例注射部位有瘀斑。以上提示降纤酶治疗急性及梗死作用迅速，并且有效、安全，值得关注。     

亚低温联合降纤酶治疗对急性脑梗死患者血清IL-6、SOD水平的影响

目的观察亚低温联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及机制。方法将124例急性脑梗死患者随机分为观察组64例和对照组60例,两组均予降纤酶等改善循环药物,观察组在此基础上加用冰帽亚低温治疗。观察两组治疗前及治疗后7d血清IL-6、超氧化物歧化酶（SOD）水平,并根据神经功能缺损评分变化判定疗效。结果治疗后7d观察组血清IL-6水平明显低于对照组、SOD水平明显高于对照组（P均〈0．05）;观察组和对照组总有效率分别为76．6％和60．0％（P〈0．05）。结论局部亚低温辅助降纤酶治疗能够改善急性脑梗死患者预后,可能机制为减轻缺血脑组织内氧化应激及炎症反应。     

丹参联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察丹参联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择临床诊为急性脑梗死病人90例，随机分为丹参联合奥扎格雷钠治疗组（治疗组）与丹参治疗组（对照组），每组45例，疗程均为14d。观察治疗后两组神经功能改善情况及血液生化指标变化情况。结果 治疗组总有效率91．1％，对照组总有效率为80．0％，两组总有效率比较有统计学意义（P〈0．05），治疗组疗效明显优于对照组，且无明显副反应。结论 丹参联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死能显著提高脑梗死病人的疗效，且无明显不良反应。     

降纤酶佐治肺心病85例疗效分析

目的观察降纤酶佐治肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效及安全性。方法170例肺心病患者随机分为观察组和对照组各85例。对照组给予常规氧疗、改善通气、控制感染、解痉、平喘、利尿、强心等综合治疗，观察组在常规综合治疗的基础上加用降纤酶，第1天10U，以后每天5U，加生理盐水100ml静脉滴注，连用14d。两组均以14d为一疗程。观察两组患者治疗前后血气分析、血液流变学与5项指标变化、血常规及肝肾功能，并记录临床症状体征。结果观察组显效率68．2％，有效率31．8％，总有效率达100％，对照组显效率36．5％，有效率49．4％，总有效率85．9％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后血气分析、血液流变学、血红蛋白（Hb）等指标较治疗前明显改善（P〈0．001）；对照组治疗后除血气分析外差异均有统计学意义（P（0．01），其余指标鞍治疗前无明显变化（P〉0．05）；观察组治疗后上述指标较对照组更为显著改善（P〈0．01）。结论降纤酶佐治肺心病，使患者血液快速变得流畅，改善微循环，有利于纠正心衰和控制病情，疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平的影响

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及对血液微循环的影响。方法 将同期收治的68例ACI患者随机分为观察组37例和对照组31例,两组均予常规对症治疗,观察组在此基础上予降纤酶溶栓治疗。治疗6d后检测两组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平变化;治疗12周后根据神经功能缺损评分判定临床疗效。结果 治疗后观察组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平显著低于治疗前及对照组（P〈0．05）;观察组和对照组总有效率分别为89．2％、67．7％（P〈0．05）。结论 降纤酶溶栓治疗ACI临床疗效显著,能够明显降低患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,且简便易行。     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法54例急性脑梗死患者随机分为两组,分别给予纤溶酶（治疗组,n=28）及丹参注射液（对照组,n=26）治疗,治疗组用纤溶酶注射液200u溶于0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连用14天;对照组用丹参注射液20ml溶于0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连用14天。治疗前后采用中国卒中量表（CSS）、Barthel指数（BI）评价神经功能,并观察治疗期间的不良反应,第14天评定两组总疗效。结果14天后治疗组总有效率85．7％,对照组总有效率65．4％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组CSS评分降低优于对照组（P〈0．01）,BI明显高于对照组（P〈0．05）。两组均未发现明显副作用。结论纤溶酶治疗急性脑梗死有效、安全,是可以在临床推广应用的。     

依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床观察和护理

目的探讨依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效和最佳护理方法。方法将入选标准70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组给予依达拉奉、银杏达莫注射液加5％葡萄糖或0．9％生理盐水静脉滴注；对照组给予复方丹参注射液加5％葡萄糖或0．9％生理盐水静脉滴注，同时给予胞磷胆碱注射液加5％葡萄糖注射液或0．9％生理盐水静脉滴注，1次／天，共14天，观察2组疗效并总结护理体会。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死，配合有效的护理，治疗效果显著。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的评价新型自由基清除剂-依达拉奉注射液治疗急性脑梗死（ACI）的有效性和安全性。方法选择病程在48h内的急性脑梗死50例，随机分为治疗组和对照组各25例，在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上，治疗组采用依达拉奉30mg，静脉滴注，每天2次，共用7天；对照组维生素C1.5g静脉滴注，每天2次，共用7天；第8后两组治疔方案相同。在治疗前后对患者进行定期的临床神经功能缺损评分（欧洲卒中评分量表-ESS）、日常生活活动能力（ADL）评定并进行肝肾功能、凝血因子、血常规检查，以治疗第21天ESS增分率和治疗90天日常生活活动量表（ADL）增分率作为主要疗效判断。结果21天后治疗组和对照组ESS有效率分别为92％、52％，差异有显著性（P〈0．001）；90天后治疗组和对照组ADL有效率分别为92％、56％，差异有显著性（P〈0．05）；治疗组无明显的不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法对120例急性脑梗死病人随机分为疏血通组（治疗组）：与复方丹参组（对照组），每组60例，两组治疗1个疗程后比较其疗效。结果疏血通组总有效率为93．3％，明显优于对照组的73．3％（P〈0．05）；治疗后两组临床神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）；治疗组治疗后血液流变学改善也较对照组明显（P〈0．05）。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全。     

奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将116例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组56例采用丹红注射液治疗14d,治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠治疗14d。观察两组神经功能缺损程度（NIHSS）、日常生活能力（BI）变化及临床疗效。结果治疗组神经功能缺损评分为（8．01±4．21）分低于对照组的（10．53±3．78）分（P〈0．01）,治疗组有效率为82．2％高于对照组的91．7％,两组比较具有统计学意义。结论奥扎格雷钠联合丹红注射液为治疗急性脑梗死较安全有效。     

低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将2003年8月～2005年4月黑龙江一重集团公司医院120例急性脑梗死住院患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组应用低分子肝素钙与奥扎格雷钠，对照组常规治疗，均在发病6～48h内给药。治疗后进行神经功能缺损评分并评价临床疗效。结果神经功能缺损改善，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。临床疗效评价总有效率治疗组95％，对照组75％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；显效率治疗组75％，对照组43．3％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论低分子肝素与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死能有效中止病情进展，改善神经功能缺损，临床疗效好，安全性高。     

联合降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作的临床观察

目的探讨频发短暂性脑缺血发作（TIA）的联合治疗方法及临床疗效。方法将68例频发TIA病人分为两组，对照组32例，予口服阿司匹林或华法林，联合治疗组36例，在常规口服阿司匹林或华法林的基础上联合使用降纤酶，每次10U静脉输注3d，尼莫地平4mg／d-10mg／d静脉输注2周。2周后观察两组的临床疗效。结果2周后联合治疗组完全控制率为77．8％明显高于对照组的59．4％，联合治疗组发展为缺血性卒中5例，对照组为8例。结论在常规应用阿司匹林的基础上联合使用降纤酶及尼莫地平，疗效优于单纯应用阿司匹林或华法林治疗。     

黄芪注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征的疗效观察

目的 观察黄芪注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征的临床疗效。方法 选取急性脑梗死后脑心综合征病人84例。随机平均分为治疗组和对照组，治疗组采用黄芪注射液治疗；对照组采用注射用三磷腺苷辅酶胰岛素治疗。两组均治疗10d。在治疗前后检查两组病人的一心电图，并观察其症状。结果治疗组临床疗效、心电图的改善总有效率分别为95．2％、85．7％，均优于对照组的78．6％、76．2％（P〈0．05或P〈0．01），未见明显不患反应。结论黄芪注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征安全有效。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将脑梗死患者随机分成依达拉奉联合降纤酶治疗组与降纤酶对照组。两组均给予基础治疗并应用降纤酶10BU静脉滴注,连用3d;治疗组在此基础上应用依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠溶液100m l中静脉滴注,2次/d,共14d。治疗前后对神经功能缺损进行评分。结果治疗组显效率明显高于对照组,总有效率亦明显高于对照组。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死能够明显改善临床症状,降低致残率。     

奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法128例急性进展性脑梗死病人随机分为治疗组与对照组，对照组采用丹参注射液、尼莫地平及肠溶阿司匹林等治疗，治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠160mg／d静脉输注，连用10d，低分子肝素钙5000U腹壁皮下注射，每日2次，连用7d。治疗前及治疗后1周对两组病人的血小板计数、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fg）进行测定。结果治疗组临床显效率为72．7％，明显优于对照组的43．5％（P〈0．01）；两组血小板计数、PT、APTT、Fg均在正常范围内；两组均无明显的不良反应。结论奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死安全有效。     

高压氧联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒疗效观察

目的 观察高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法42例符合急性一氧化碳中毒的患者随机分为2组，治疗组22例，对照组20例。在常规治疗的基础上，治疗组给予高压氧联合纳洛酮治疗，对照组只给予高压氧治疗；每10d为一疗程，4个疗程后评价疗效。结果治疗组治愈19例（86．36％），显效3例（13．64％），无效0例（0％）；对照组治愈10例（50．00％），显效7例（35．00％），无效3例（15．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组后遗症比较差异有统计学意义。结论高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著。     

长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及对C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将80例发病在72h内的急性脑梗死病人,随机分为两组。治疗组联合应用长春西汀及血栓通,对照组仅采用血栓通。观察两组治疗前后C反应蛋白水平和神经功能缺损评分的情况及疗效。结果两组治疗后血清CRP浓度、神经功能缺损评分较治疗前有明显降低（P〈0．05）,但治疗组降低较对照组更显著（P〈0．05）;治疗组临床疗效总有效率为92．5％,优于对照组的80．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长春西汀联合血栓通比单独血栓通治疗急性脑梗死有效,可能与降低CRP水平、神经功能缺损评分有关。     

丹红注射液联合脑心通胶囊治疗脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗脑梗死的疗效。方法治疗组40例用丹红注射液联合脑心通胶囊，对照组40例用川芎嗪注射液治疗，观察并比较两组病人临床疗效、神经功能缺损评分，血液流变学及用药期间的不良反应。结果丹红注射液联合脑心通治疗组总有效率为92．5％，对照组为75．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前有统计学意义（P〈0．05），与对照组治疗后也有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液联合脑心通治疗脑梗死有效，安全，且疗效优于川芎嗪注射液。     

降纤酶治疗急性脑梗死78例临床研究

目的 观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)等指标的影响。方法 随机将收治的78例急性脑梗死患者分为治疗组43例，对照组35例。治疗组于发病第1、3、5天分别给予降纤酶10u、5u、5u静脉滴注，对照组给予安慰剂治疗，于治疗前后进行疗效评定及测定血浆FIB、PT、APTT等指标。结果 临床神经功能缺损程度评分及日常生活活动量表(Barthel指数)治疗组及对照组治疗后均有明显下降，但两组之间差异无显著性。治疗组治疗后血浆FIB明显下降，而对照组下降不明显。两组未见有皮肤等出血，两组各死亡1例。结论 降纤酶治疗急性脑梗死与对照组比较，临床疗效差异无显著性。但其具有降低血浆FIB，增强纤溶活性，改善血液高凝状态作用，且安全、无明显副作用，是治疗急性脑梗死安全有效的药物。