阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床表现及围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起呼吸暂停、通气不足等呼吸障碍并导致机体一系列病理生理变化的病征。悬雍垂腭咽成形术(uppp)是通过扩大咽腔,降低气道的阻力,增加通气量,可明显缓解呼吸道阻塞或呼吸暂停的症状,有效地改善血氧饱和度,提高患者的生活质量,是目前治疗OSAHS最有效的手段之一[1]。1临床表现     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上呼吸道结构常用检查方法的探讨

多导睡眠监测（polysomnography,PSG）作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHs）的临床诊断金标准,仅能记录睡眠中的生理变化,包括睡眠时所发生的呼吸暂停和低通气次数,而不能提供上呼吸道狭窄或阻塞部位等的相关信息。临床医师无法仅凭PSG结果对OSAHS进行治疗。因此,探讨多方法联合评估上呼吸道结构,对于儿童OSAHS的病因诊断、预后判断及治疗方案选择具有重要意义。笔者拟就目前常用上呼吸道结构评估方法,包括X射线检查、CT、MRI及内镜检查等技术特点进行逐一评价,旨在为临床医师在OSAHS诊治中,合理、有效选择上呼吸道结构评估方法提供参考。     

了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）,是一种睡眠中呼吸调节紊乱,是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、睡眠习惯性打鼾、日问极度嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖人群和老年人。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种具有潜在致死性质的睡眠呼吸紊乱性疾病。具体指标为：睡眠呼吸紊乱指数（RDI）大于5,或每晚7小时的呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血清学标志物的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)是一种睡眠时发生的呼吸疾病,发病原因目前尚不清楚,可能与上呼吸道狭窄、觉醒阈值低、上呼吸道扩张肌功能紊乱、呼吸调控不稳定及肺容量小等有关。近年来,OSAHS的生物学标志物受到广泛关注,本文对OSAHS血清学指标的研究进展进行综述。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素研究进展

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种睡眠呼吸障碍性疾病,其主要特征为睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停或通气不足,同时伴有打鼾、睡眠     

健康教育在118例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者中的应用

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（简称OSA）是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的、具有潜在危险的疾病．好发于肥胖人和老年人。一般是指在每晚7小时的睡眠期间,发作次数达30次以上,每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间。     

睡眠监测阻塞定位仪在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞部位分析中的应用价值

目的探讨睡眠监测阻塞定位仪在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)阻塞部位分析中的应用价值。方法选择2018年9月至2019年9月于医院进行手术治疗的80例OSAHS患者作为研究对象,所有患者均使用睡眠监测阻塞定位仪进行睡眠监测和上气道测压检查,以综合检查结果为金标准,分析睡眠监测阻塞定位仪对OSAHS患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)的检测结果及对阻塞部位的诊断结果。结果睡眠监测阻塞定位仪监测结果显示,OSAHS患者AHI为5.11~78.69次/h,平均(45.46±9.85)次/h,LSaO2为0.43~0.90,平均(0.74±0.13);睡眠监测阻塞定位仪检出单纯上部阻塞9例,上下部联合阻塞71例,其中上下部联合阻塞中以上部阻塞为主36例、以下部阻塞为主35例,诊断准确度为96.25%。结论睡眠监测阻塞定位仪在诊断OSAHS阻塞部位方面的准确度较高,能够反映OSAHS患者的病情,为临床治疗提供可靠依据。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病发病的危险因素分析

目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合（OSAHS）合并脂肪性肝病发病的危险因素。方法选择进行肝脏B超检查的住院阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例。根据超声影像的诊断结果分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病组（60例）和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征未合并脂肪性肝病组（42例）,分析患者体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）与脂肪性肝病之间的关系。结果OSAHS合并脂肪性肝病组的BMI、SBP、DBP、FBG、ALT、AHI高于对照组（P均〈0.05）,空腹血糖升高、肥胖、高血压、AHI均是患者脂肪性肝病形成的独立危险因素。结论空腹血糖升高、肥胖、收缩压高、睡眠呼吸暂停低通气指数是OSAHS患者脂肪性肝病发病的独立危险因素;慢性间歇缺氧可能通过加剧胰岛素抵抗等途径促进脂肪性肝病的形成。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病因与治疗进展(综述)

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(obstractive sleep apnea syndrome,OSAS)是指在睡眠期间反复发生上气道阻塞并引起呼吸间歇性暂停的疾病,它是指每晚7 h睡眠中,胸腹呼吸运动存在的情况下,上呼吸道无气流通过超过10 s以上,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸紊乱指数(apnea/hypopneaindex,AHl)即平均睡眠呼吸暂停或低通气次数超过5次/h以上.主要表现为睡眠打鼾、憋气,晨起头痛头晕、日间嗜睡乏力,严重时可致血压升高、心率不齐、心绞痛甚至猝死.OSAS的病因复杂,与许多全身性疾病存在明显的双相性,常互为因果,发病率较高,严重威胁人类寿命和生活质量,近年来已引起广泛重视.     

鼻部疾病与鼾症的关系及手术治疗

鼾症分为单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。OSHAS是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。OSAHS可发生于任何年龄,但以中年肥胖男性发病率最高。OSAHS作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视。现在越来越多的学者认为OSAHS的发病是一个多因素的原因。在排除和治疗其他引起OSAHS     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并甲状腺功能减退症16例诊治体会

甲状腺功能减退症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是目前临床上常见的两种疾患.随着对OSAHS病因的逐渐了解和不断提高,较为严重的甲状腺功能减退症可致OSAHS患者症状加重,而改善甲状腺功能状态,OSAHS患者的阻塞症状可以得到明显缓解.通过我科16例甲状腺功能减退症并OSAHS患者的治疗,浅谈体会如下.     

打鼾者少饮酒

睡觉打呼噜医学上称为打鼾,是一种比较普遍的现象,有人就不太当回事,实际上,打鼾的危害不可小觑。打鼾最常见的是并发睡眠呼吸暂停综合征。此症不仅严重影响健康,还可威胁生命。虽然发生打鼾和呼吸暂停综合征的因素较多,但往往与不良生活习惯,尤其是饮酒有着密切的关系。打鼾者发生呼吸暂停,主要是熟睡时上呼吸道扩张肌的活性降低,使软腭、舌根等软组织松弛、下塌及鼻咽腔狭窄,不能保持上呼吸道气流通畅,造成上呼吸道阻塞,从而不能进行正常的呼吸。酒精可以从多个环节促进呼吸暂停的发生,例如:1、酒精对神经有麻痹抑制作用,可降低上呼吸道扩张肌的活力;2、打鼾者在呼吸暂停后,其血液中的氧含量降低,二氧化碳含量升高,虽然这种变化有利于提高上呼吸道扩张肌的活性,但由于酒精可降低上呼吸道扩张肌对低氧和高二氧化碳血的反应性,从而促使上呼吸道梗阻;3酒精可延长打鼾者憋气的时间,使病人很难憋醒,因为酒精能提高醒觉反应的阈值,抑制憋醒情况,延长呼吸暂停时间,导致肺内很大的负压可使气管、支气管的管壁也有所陷缩,这时可出现阻塞性呼吸暂停综合征,甚至窒息醉死。所以,患有严重打鼾睡眠呼吸暂停者,为了防止睡眠呼吸暂停的病情加重,睡前切不可饮酒,平时也应戒酒或尽量...     

70例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CPAP治疗的健康教育效果

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）是一种表现为睡眠时上呼吸道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症的临床综合征。国外相关流行病学资料统计，该疾患在成人中发病率达2％～4％E引。我们通过治疗前的患者问卷调查，由此进行相应的健康教育干预，通过随访观察健康教育对OSAHS患者治疗依从性及疗效的影响。     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠心病相关性的研究进展

通过近年对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的研究发现,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由多种原因导致的在睡眠中上气道阻塞,其主要的病理特征表现为在睡眠中反复发生的呼吸变浅或呼吸暂停(通气指数AHI>5),日间嗜睡、疲乏,是呼吸疾病中最主要和发病率最高的疾病,也是致使冠心病发病的重要因素之一,目前对其发病的主要机制的研究成果甚少,以下对OSAHS导致的冠心病发病的相关性研究进展作以下综述.     

重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。由于其发病率较高(2％～4％)，且伴有高血压、心脏病、脑梗塞的机率远高于正常人。现将收治12例重症OSAHS患者在围手术期的护理经验加以总结。报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血压的影响

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是临床最常见的睡眠障碍性疾病之一,以睡眠打鼾、反复呼吸暂停、低通气及随之发生微觉醒,导致夜间睡眠不充分和不同程度白天嗜睡等为主要症状,并常可引起心脑血管、肾脏、神经认知及代谢等多器官系统损害,特别是与高血压有很强的相关性,严重影响患者的生活质量。悬雍垂腭咽成形术（UPPP）为目前治疗OSAHS的主要手术方法之一,对OSAHS患者打鼾、缺氧症状改善显著。我们对50例OSAHS合并高血压患者行UPPP治疗,并对手术前后血压进行随访,现报道如下。     

不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征及多导睡眠监测特点

[目的]探讨不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征以及多导睡眠监测特点.[方法]采用横断面调查的方法,比较不同性别OSAHs患者年龄、临床特征、睡眠结构、呼吸紊乱指数、低血氧症等方面的差异.[结果]不同性别患者之间的睡眠结构、鼾声指数差异无统计学意义(P>0.05).而年龄、体熏指数、临床症状、上呼吸道阻塞部位、病情程度、最低血氧饱和度在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).[结论]女性OSAHS患者年龄普遍较大,病情程度较男性患者轻且临床症状更为不明显,在临床工作中应该注意到这种性别差异.以免误诊、漏诊女性患者.     

治疗打呼噜或可预防痴呆

正澳大利亚的一项最新研究发现,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者更易出现和痴呆症早期时相似的大脑结构变化,及时诊治阻塞性睡眠呼吸暂停或许有助于预防痴呆。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,也就是人们通常所说的打呼噜,在中老年人群中很常见,是睡眠障碍的一种。患者睡眠时会出现上呼吸道阻塞,造成血氧水平降低。这项研究针对83名中老年志愿者进行,研究结果显示,睡眠时血氧水平较低的志愿     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡,精力不集中等病症。该病为常见病、多发病。使用持续气道正压通气（CPAP）呼吸机治疗,取得了满意效果,现将护理体会报道如下。     

鼾症对儿童睡眠结构及生长发育的影响

OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）即儿童鼾症,是指在儿童睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而导致的一系列病理生理变化,并对儿童的生长发育产生不良影响.本文首先对儿童睡眠障碍与OSAHS的相关情况作了简述,进而对儿童OSAHS对睡眠结构以及生长发育的影响分别进行了分析.