双氢埃托菲肌松剂静脉复合麻醉的临床应用

双氢埃托菲(DHE)是人工合成的强效镇痛药,静脉给药后具有显效快、作用持续时间短的特点。继中药麻醉后,为了寻求新复方的药物组合,使其达到既能产生全身麻醉,又能避免中药麻醉后副作用的目的,我们多年来通过动物实验及临床的不断摸索,以求获得临床麻醉较为满意的效果。我院在DHE和B—7601静脉复合麻醉的基础上自1983年3月至11月应用双氢埃托菲与琥珀胆碱等药物静脉复合麻醉共53例,现报道于下。     

DHE、B-7601和左旋延胡索乙素的相互作用

强效镇痛药双氢埃托菲(Dihydroetor phine, DHE)、M受体阻滞剂二苯乙酸桥丙基哌啶酯(B-7601)和左旋延胡索乙素(1-THP)合用,辅之以安定组成静脉复合麻醉,经动物实验和临床试用,麻醉效果较好。除呼吸抑制外,无明显不良反应。本文报告三药分别合用时,在中枢抑制、呼吸、心率方面的相互作用。     

B-7601和DHE静脉复合麻醉的实验观察

在中药麻醉配伍用药的启发下,我们将二苯乙酸类抗胆碱药B—7601,强效镇痛药双氢埃托菲(dihydroetrophine, DHE)以及左旋延胡索乙素等药合用,产生麻醉较深,而不良反应较少的一种静脉麻醉方法。暂定名为8201静脉复合麻醉。本文报导其麻醉效果及对呼吸循环的影响。 材料与方法 B—7601为人工合成的二苯羟乙酸4—(3,5)桥丙基N—甲基哌啶酯,淡黄色粉剂,用稀盐酸溶解。     

盐酸二氢埃托菲诱发上消化道出血1例

盐酸二氢埃托菲(DHE)作为一种新型高效镇痛药近十余年来已在临床广泛应用,加上该药使用方便、止痛效果确切也越来越容易被患者所接受.但是,本药毕竟是一种阿片受体纯激动剂,在药物代谢过程中可出现类似吗啡、杜冷丁增加前庭器官敏感性的反应,而使患者发生头晕、恶心、呕吐等付作用,部分病人表现得尤以明显.现将我们最近收治的1例肝硬化、腹水合并食道静脉曲张患者因牙痛含服盐酸二氢埃托菲诱发上消化道出血报告如下.病例资料 患者,男性,60岁,干部,因     

B-7601复合麻醉临床应用32例初步观察

B-7601系人工合成的M胆碱受体阻滞剂,为二苯羟乙酸酯,其中枢抑制作用较强而外周抗胆碱作用较弱,维持时间较短。我们将它与冬眠合剂配伍作为静脉复合麻醉,用于肌松程度要求不高的各种手术。现将试用情况初步小结如下。     

硬膜外布比卡因、芬太尼合用及舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛的临床研究

选择６０例要求无痛分娩的健康单胎初产妇，随机分成三组，分别采用连续硬膜外布比卡因和小剂量芬太尼合用、舌下含服双氢埃托菲及舌下含服安慰剂进行分娩镇痛的临床研究。结果表明连续硬膜外布比卡因和芬太尼合用分娩镇痛效果显著，并能缩短产程，降低剖宫产率，对母婴无危害，安全可靠，可以临床推广应用。舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛效果不完全。     

肌注二氢埃托菲致死1例

盐酸二氢埃托菲，又名盐酸双氢埃托菲（ＤｉｈｙｄｒｏｅｔｖｅｔｒｏｐｈｉｎｅｓＨｙｄｒｏｅｈｌｏｒｉｄｅＤＨＥ）是一种新的高效麻醉性镇痛药。此类药物的镇痛机理至今尚未明了。已明确通过作用于中枢神经组织内的立体结构，特异的，可饱和的阿片受体而生效，选择...     

用双氢埃托菲预防气管插管时心血管副反应的效果分析

喉镜暴露和气管内插管所造成的心血管副反应,在发病机制和防治方面已进行了不少研究,到目前为止,虽然发病机理已基本阐明,但预防方法仍不够实用与理想,我们在过去研究的基础上,从1982年8月起义应用强效镇痛药双氢埃托非(Dihydroetorphine)预防气管插管时的心血管副反应,按双氢埃托菲用量不同分三组共37例,现将结果分析报告于下。     

硬膜外布比卡因,芬太尼合用及舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛的临床研究

选择６０例要求无痛分娩健康单胎初产妇，随机分成三组，分别采用连续硬膜外布比卡因和小剂量芬大尼用、舌下含服双氢埃托菲及舌下含服安慰剂进行分娩镇痛的临床研究。结果表明连续硬外布比卡因和芬太尼合用分娩镇痛效果显著，并能缩短产程，降低剖宫产率、对母婴无危害，安全可靠，可以临床推广应用，舌下含服双氢埃托匪分娩镇痛效果不完全。     

气管内双氢埃托啡麻醉的初步探讨

自1967年起心肺复苏经气管内注射抢救药的方法早被确认。在此启发之下,为了探索麻醉性镇痛药经气管内注射的全身麻醉效果以及实用价值,我们选择强效药双氢埃托啡(dihydro efrphine,DHE)试行气管内注射全身麻醉,作食管癌、肺及乳腺等手术20例,并进行以下的临床初步观察。     

千金藤立定与镇痛药的协同作用

用小鼠热板法测痛,应用1—SPD(20mg/kg.ip)后,于10,20min时能显著地提高痛阈(P<0.01)。1—SPD分别与度冷丁或双氢埃托菲合用,ip后10min时痛阈提高率分别大于二药单用痛阈提高率之和,镇痛时间也明显延长。结果提示:1—SPD能加强镇痛药的镇痛作用。     

肝素与双氢麦角胺联合应用预防术后深部静脉血栓形成

美国坦帕消息:一项对880名手术病人进行预防性治疗深部静脉血栓形成(DVT)的多中心对照试验证实,联合应用肝素与双氢麦角胺(DHE)对预防术后DVT有效并安全。     

鼻喷雾缓解偏头痛

美国纳什维尔消息:双氢麦角胺鼻喷雾减轻偏头痛,且无明显的副作用或产生药物依赖性的迹象。在前后两次头痛发作时,病人或接受双氢麦角胺(DHE 45,Sandoz)鼻内喷雾,或用安慰剂治疗。在第一次发作时,接受DHE治疗的44名病人,其平均头痛持续时间明显缩短为13小时,接受安慰剂治疗的47名病人的持续时间为20.3小时。第二次发作时,给予DHE治疗的47名病人的平均持续时间为13.7小时;相比之     

小儿腭裂修补术麻醉30例临床分析

<正> 我院小儿腭裂修补术大都采用氯胺酮,r-羟基丁酸钠(r-OH)静脉复合麻醉。为探索较为理想的麻醉方法,我们在氯胺酮、r-OH静脉复合麻醉的基础上,再分别复合安定或氟芬合剂,现将临床应用情况加以分析总结。     

7种M胆碱受体拮抗剂对腮腺回肠瞳孔心脏阻滞作用强度比较

比较了7种M胆碱受体拮抗剂阻滞大鼠腮腺、豚鼠回肠、小鼠疃孔、大鼠心脏的作用强度,结果不支持肋腺M受体属于不同亚型的设想。7种M受体拮抗齐中QNB阳滞腮腺,回肠、瞳孔M胆碱受体的强度中等,B—7601甚弱;但QNE和B—7601阻滞心脏M胆碱受体的作用为最强,出现作用强度次序的倒转现象。表明QNE和B—7601对大鼠心脏M胆碱受体的阻滞作用具有一定的专一性,支持心脏M胆碱受体可能属于不同亚型的设想。     

新抗胆硷类药物—B_(7601)对心血管系统及抗心律失常作用的研究

B-7601为人工合成的新抗胆硷药物。它对离体蟾蜍心脏呈现抑制作用,能明显对抗乙酰胆硷作用,而与异丙肾上腺素有协同作用。B-7601能增强离体兔心冠脉流量。静注B-7601大鼠心脏呈现负性频率作用和负性传导作用。 B-7601能对抗大鼠静注氯化钡和乌头硷引起的心律失常,并其作用强于阿托品和东莨菪硷。B-7601尚能明显抑制小鼠吸入氯仿诱发的室性纤颇和氯仿一肾上腺素引起的家兔心律失常。 B-7601具有明显的表面麻醉作用,其作用强于普鲁卡因,约相当于的卡因。 小鼠静注B-7601的ED_(50)为0.76(0.74-0.78)mg/kg,LD_(50)为7.15(7.12-7.19)mg/kg,其治疗指数为9.35。     

盐酸二氢埃托非的戒毒治疗与护理

1995年3月～11月间我院采用盐酸二氢埃托非药物对30名戒毒者做戒毒临床验证，结果表明DHE戒毒较之氛丙秦的意识剥夺疗法，可使病人减少痛苦、安全、简便、疗效好，不易成瘾等优点。现就DHE在戒毒过程中的治疗与护理总结如下。临床资料本组3O例，男23例，女7例。最大年龄41岁，最小年龄19岁，平均年龄275岁。吸毒是长3．8年，最短6个月，其中海洛因12例，度冷丁《例，混合性依赖14例。治疗方法1．原则：入院后停用一切毒品l－3天，足量应用DHE，舌下含片40mg或注射针剂20mg，彻底控制戒断症状，4－7天逐日减量，使恢复信心，8－10天，停…     

瑞芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉的临床效果研究

目的 研究瑞芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉的临床效果.方法 将我院80例行全身麻醉患者分成2组,对照组进行芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉,观察组进行瑞芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉,比较临床应用效果.结果 观察组患者的不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组的27.5%;观察组患者丙泊酚用量、拔管时间、苏醒时间均短于对照组,组间差异均存在统计学意义(P<0.05).结论 使用瑞芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉,不良反应较少,丙泊酚用量较少,术后拔管和苏醒时间较快,值得临床推广应用.     

气管内插管与硬膜外阻滞复合麻醉在开胸手术的应用

气管内插管与硬膜外阻滞复合麻醉在开胸手术的应用附属医院麻醉科阚明秀，周峰附属医院医教科褚又庭开胸手术需在气管内麻醉下进行，临床一般应用静脉复合或静吸复合麻醉。我院将硬膜外阻滞＋静脉复合麻醉应用于开胸手术，并将该麻醉方法与单纯静脉复合麻醉进行对照观察。...     

异丙酚与硫喷妥钠用于麻醉诱导的临床观察

将３０例全麻病人随机分为两组，静脉推入双氢埃托菲及卡肌宁后，分别推注异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ或硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ，２分钟后行气管内插管，并观察插管前，插管即刻，插管后１、３、５分钟时的血压，心率变化，结果显示：插管即刻及插管后１、３分钟时，硫喷妥钠组的血压与入室时相比稍有上升，而异丙酚组则低于人入室值，两组间有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），两组间的心率变化无显著性差异，结论：异丙酚抑制插管后的心