体外冲击波碎石辅助输尿管插管治疗上尿路结石的疗效观察

目的：探讨体外冲击波碎石(ESWL)辅助输尿管内插管治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法：78例上尿路结石患者采用ESWL辅助输尿管内插管治疗。治疗电压为6～9kV，冲击次数平均2200次。结果：78例患者中，结石排净74例(占94．9％)，结石残留2例(占2．6％)，2例(占2．6％)无效改用手术治疗。结论：ESWL辅助输尿管内插管治疗上尿路结石可明显提高碎石成功率，并且安全、有效。     

复式脉冲低能量体外冲击波碎石术结合中药治疗上尿路结石

目的：探讨采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石术（ESWL）结合中药治疗上尿路结石的效果。方法：采用HB-ESWL-VG型复式脉冲低能量体外冲击波碎石机治疗符合ESWL适应证,直径≤2.0cm的上尿路结石424例（其中直径≤2.0cm的肾结石220例,直径≤1.0cm的输尿管结石204例）,治疗工作电压5～7.5kV（平均6.6kV）,平均冲击次数2000次,治疗后再根据患者病情予以中药辅助排石治疗。结果：肾盂结石粉碎率100%,排净率100%,复打率为0。肾盏结石总粉碎率100%;上、中盏结石排净率100%,复打率为0;下盏结石的排净率67.2%,复打率为20.3%。输尿管结石粉碎率100%,排净率99.1%,复打率2.5%。结论：复式脉冲低能量体外冲击波碎石机结合中药治疗符合ESWL适应证的上尿路结石,具有治疗成功率高、复打率低、无严重并发症、副作用少的优点。     

ESWL治疗上尿路结石6120例报告

自1997年8月至2004年7月，本院采用WD-ESWL91型B超定位、体外冲击波碎石机，施行体外冲击波碎石术（ESWL），治疗上尿路结石6120例，配合腔内泌尿外科技术和中西医排石疗法，结石排净率占99％。现报告如下。     

超声定位体外碎石治疗泌尿系结石519例分析

目的:探讨超声定位体外冲击波碎石的疗效。方法:对519例泌尿系结石患者(输尿管结石489例,肾结石23例,膀胱结石7例)采用超声定位体外碎石治疗。结果:经过体外碎石治疗一次完全碎石成功169例,占32.6%,排石率99%。结论:超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石效果显著。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石(附2 725例报告)

目的：探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的有效性和安全性。方法：结合文献，回顾分析1993-2004年采用ESWL治疗尿路结石患者2725例，其中肾结石922例，输尿管结石1789例，膀胱结石14例。结果：随访3个月，结石排净率94．4％(2572／2725)，结石残留109例(4．0％)，16例无效(0．6％)，改用手术治疗。结论：ESWL具有治疗成功率高、副作用少、无严重并发症的优点，是治疗尿路结石安全、有效的方法。     

复杂性尿路结石476例的Eswl治疗分析

复杂性尿路结石Eswl的治疗，我院自1999年11月采用体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石3500例。其中复杂性尿路结石为476例，占Eswl的病例为12．17％。根据复杂性尿路结石部位的特点，采用不同的体位及不同的方法，不同的能量，冲击次数男女之比为2．15：1以及采取相应的药物、溶石贴措施，取得良好的疗效，报告如下。     

96例输尿管结石四种治疗方法的比较

目的：探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法：对经体外冲击波碎石、输尿管镜下碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术及传统开放输尿管切开取石术4种方法治疗的96例输尿管结石患者疗效进行比较。结果：体外冲击波碎石32例，碎石率86％；输尿管镜下碎石术23例，一次碎石率87％；腹腔镜下切开取石术15例，成功14例，成功率93%；开放手术26例，取石成功率100％。体外冲击波碎石失败改切开取石或输尿管镜下碎石9例，占28．4％；输尿管镜失败改开放手术4例，占17．4％。结论：上输尿管结石尤其是Ⅰ类结石，宜采用体外冲击波碎石，中下段结石，Ⅰ类结石宜采用输尿管镜下碎石。上段输尿管结石较大，估计有粘连、息肉形成者，宜行腹腔镜手术。输尿管切开取石术是一切输尿管手术的基础，虽然创伤大，但效果确切，适用于输尿管内多发结石、结石较大有粘连，或合并输尿管有其他并发症者。同时体外冲击波碎石治疗失败、输尿管镜治疗失败者，要及时中转手术。     

HB—V型低能量碎石机治疗上尿路结石511例

目的：探讨HB－V型低能量碎石机治疗上尿路结石的价值。方法：收集1998年12月－1999年12月共511例尿路结石病例。其中左肾结石94例，右肾结石127例；左输尿管结石154例，右输尿管结石136例。结果：肾结石粉碎率100．0％，3个月内结石排净率为84．2％。输尿管结石粉碎率100．0％，1个月内结石排净率91．4％，3个月内排净率98．0％。结论：HB－V型碎石机治疗上尿路结石成功率高，副作用小，复打率低，治疗的价格合理。     

自聚焦电磁式冲击波碎石治疗泌尿系结石——附512例报告

目的总结CS-2012A型自聚焦电磁式碎石机治疗泌尿系结石的临床应用和疗效。方法对512例泌尿系结石经B超定位ESWL治疗共645傍1次，使用电压8.3～10．5kV，冲击频率25—45次／min，平均冲击次数1724次。结果行一次碎石425例，占83％，复碎87例，占17％。486例获得随访，碎石有效482例，占99．17％，2个月内结石总排尽率94．87％。结论（1）CS-2012A型自聚焦电磁式冲击波碎石治疗泌尿系结石临床疗效满意：（2）适宜的病例选择、准确定位和良好的冲击波入射角取向是ESWL治疗获得满意效果的重要因素；（3）榆尿管结石急性肾绞痛发作期急症ESWL治疗能显著缓解肾绞痛，缩短排石时间，及时解除输尿管梗阻。     

彩超引导下微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）引导下微创经皮肾镜技术（MPCNL）取石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法于彩超引导下采用MPCNL治疗106例复杂性上尿路结石患者,评价手术疗效。结果106例均手术成功,一期手术时间（50±20）min,二期手术时间（30±10）min;一期结石清除率75．5％（80／106）,总结石清除率86．8％（92／106）,所有患者术中均无需输血及无出现严重并发症。有残余肾结石的14例采用体外冲击波碎石或口服排石药排出残余结石。1例出现术后大量出血,经介入科行超选择性肾动脉栓塞术后治愈。术后平均随访12个月,2例出现术后残余结石排至输尿管上段,经体外冲击波碎石治疗后结石自行排出,其余患者无明显并发症。结论彩超引导下MPCNL治疗复杂性上尿路结石疗效较好。     

泌尿系结石体外冲击波碎石的护理

目的 探讨泌尿系结石体外冲击波碎石的临床护理方法.方法 采用体外冲击波对1 270例泌尿系结石患者进行碎石治疗,治疗前对患者进行健康宣教,心理护理,并进行充分的碎石前准备,密切的碎石中配合,细致的碎石后护理观察等干预.结果 接受体外冲击波碎石的患者,均平稳碎石治疗,排石率94.4％,结石排净率83.8％,未出现严重并发症,无护理意外.结论 全面的术前宣教、心理护理及术后细致的观察与护理是体外冲击波碎石减少并发症的发生的重要保证.     

4985例泌尿系结石治疗及护理

目的：总结应用体外冲击波碎石机治疗4985例泌尿系结石病人的临床经验和护理体会。方法：采用B超定位,对肾及输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位。结果：4820例结石病人获得满意疗效,治愈率达96．69％。结论：体外冲击波碎石治疗泌尿系结石具有疗效可靠、副作用少、不需麻醉、无严重并发症等优点,已成为治疗尿路结石首选标准方法。     

低能量体外冲击波碎石对肾鹿角形结石的疗效观察

目的：研究低能量体外冲击波碎石(extracorpreal shock wave lihotripsy，ESWL)治疗边缘性鹿角形结石、部分鹿角形结石、完全鹿角形结石的疗效及副作用。方法：应用：MZ-V型低能量体外冲击波碎石机治疗边缘性鹿角形结石77例，部分缘性鹿角形结石49例，完全缘性鹿角形结石6例，ESWL治疗后1，3，6月进行B超、KUB检查和随访。结果：边缘性鹿角形结石完全排净70例(90．9％)，残留5例，无效2例；部分缘性鹿角形结石完全排净40例(81．6％)，残留6例，无效3例；完全缘性鹿角形结石完全排净2例(33％)，残留2例，无效2例。结论：低能量ESWL是边缘性鹿角形结石和部分鹿角形结石的首选疗法。因ESWL疗程长，易发生泌尿系统继发感染，完全鹿角形结石不宜单独采用ESWL治疗。采用小间隙电极低能量多次碎石，预防和延缓石街形成，并在石街形成后及时疏通，是提高ESWL治疗边缘性鹿角形结石及部分鹿角形结石成功率的关键。     

体外震波碎石术治疗下尿路结石术后并发症发生因素与护理干预对策

目的分析体外震波碎石术治疗下尿路结石术后并发症发生因素与相应护理干预对策。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的88例下尿路结石患者为研究对象,其中17例发生并发症的患者作为研究组,71例未发生并发症的患者作为对照组,所有患者均给予体外震波碎石术,收集所有患者年龄、血糖、结石皮肤距离(SSD)、结石直径、身体指数(BMI)、冲击波能量、冲击波次数的资料,采用SPSS 20. 0统计学软件和多因素logistic回归分析法。结果经单因素分析发现,血糖、SSD、BMI、冲击波能量、冲击波次数为影响体外震波碎石术治疗下尿路结石术后发生并发症的相关因素;经多因素logistic回归分析发现,冲击波直径、冲击波次数为影响体外震波碎石术治疗下尿路结石术后并发症的独立危险因素。结论下尿路结石采用体外震波碎石术患者可出现肉眼血尿及疼痛等并发症,经分析,与结石大小和冲击波次数有关。     

体外冲击波碎石术后的观察与护理

目的：探讨体外冲击波碎石术后患者的护理．方法：260例上尿路结石患者均行体外冲击波碎石．结果：252例患者一次碎石排石成功，一次治愈率达97％．结论：体外冲击波碎石成功的关键，术后护理至关重要．     

护理干预在体外冲击波碎石治疗上尿路结石的应用及效果观察

目的探讨护理干预在低能量体外冲击波(ESWL)碎石治疗上尿路结石的应用效果。方法将390例行低能量ESWL碎石治疗的病人在碎石术前、术中、术后给予认知、心理、行为的护理干预。结果病人术中疼痛程度:I级有38例、II级有2例、0级有350例。术后并发症程度:轻度11例、中度7例、有372例无出现并发症。治愈360例、有效27例、无效3例。结论实施护理干预在低能量ESWL碎石治疗中可减轻病人的痛苦,减少并发症的发生,提高了碎石成功率及排石率,降低复震率,对保障治疗效果具有重要的意义。     

ESWL治疗鹿角状结石的疗效观察

目的：总结体外冲击波碎石（ESWL）治疗鹿角状结石的经验，提高碎石技巧。方法：应用ESWL治疗鹿角状结石32例，针对不同类型的鹿角状结石，采用不同顺序的治疗方案，观察其疗效，并随访并发症。结果：32例鹿角状结石中，结石排净为29例。排净率90.6％，3例未排净或没有明显疗效，占9．4％，其中2例转由PCNL取石。1例转为开放式手术。所有病例均未发生严重并发症。结论：ESWL可以成为治疗鹿角状结石的首选方法，但应严格掌握适应症，采取措施预防并发症。提高碎石技巧是碎石成功与否的关键。碎石技巧主要体现在碎石顺序的不同，确定碎石顺序的原则是：（1）建立排石通道；（2）优先治疗积水处结石；（3）一次碎石量不宜过多。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石(附112例报告)

目的 总结112例输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗尿路结石的疗效和操作体会。方法 回顾性分析112例尿路结石行URSL术的临床资料。结果 一次性碎石取石总成功率为93．7％，其中输尿管上段结石成功率为70．0％，中段为94．4％，下段为100％；膀胱、尿道结石为100％，术后碎石总排净率为99．9％。结论 URSL术具有高效、安全、并发症少、容易操作等优点，是治疗尿路结石的首选治疗方法。     

低能量体外冲击波碎石术治疗儿童上尿路结石36例

体外冲击波碎石术（ESWL）作为泌尿系结石的微创治疗方法，在临床上占据重要地位，可使患儿避免手术治疗。低能量ESWL治疗可以减轻肾损伤，减少副作用产生。我院应用德国Dornier CompactDelta碎石机进行低能量ESWL治疗儿童上尿路结石36例，取得满意疗效．现报告如下。[第一段]     

急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛93例

目的：探讨急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛的治疗效果。方法：回顾分析采用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石伴绞痛93例的临床资料。结果：90例（97％）经1次碎石术结石完全粉碎，绞痛症状迅速缓解，3例经两次碎石治疗结石完全粉碎，全组病例于1周内排净结石；无严重不良反应。结论：急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛作用快、疗效高，是治疗输尿管结石伴绞痛的有效方法。