帕立骨化醇治疗血液透析患者SHPT12周疗效观察及iPTH与腹主动脉钙化评分的特点分析CSCD

目的探讨帕立骨化醇治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床疗效,分析全段甲状旁腺激素(iPTH)水平与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)评分的相关性。方法研究纳入2019年4月~2020年6月在北京市海淀医院接受维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进治疗的门诊患者。在MHD治疗基础上予以静脉帕立骨化醇治疗12周,比较治疗前后的血钙、血磷和iPTH以及AAC评分以评估帕立骨化醇治疗12周的临床疗效,并随访12个月后患者iPTH水平与AAC情况的关系。结果入选患者40例(24例男性和16例女性)经帕立骨化醇治疗12周后,患者血磷(t=2.192,P=0.047)、iPTH水平(t=3.026,P=0.014)均低于治疗前,血钙水平较治疗前水平升高(t=4.188,P=0.001),但仍维持在正常范围内(2.1~2.5mmol/L)。比较治疗前后iPTH降低情况,应用帕立骨化醇的治疗总有效率达到95%。AAC轻度组、中度组和重度组患者iPTH水平差异具有统计学意义(F=150.400,P<0.001),其中重度AAC患者伴有高水平iPTH。随访12个月后的AAC评分较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(t=0.504,P=0.617)。结论本研究证实帕立骨化醇可显著降低血液透析患者的iPTH和血磷水平,且血钙磷水平始终维持在正常范围内。血液透析患者出现重度腹主动脉钙化,可能与高iPTH水平相关。     

帕立骨化醇治疗维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究

目的探究帕立骨化醇治疗维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法采用随机数字表法将纳入的60例继发性甲状旁腺亢进症患者分为对照组和观察组各30例,对照组给予西那卡塞片联合骨化三醇软胶囊治疗,观察组给予帕立骨化醇治疗,均治疗12周。检测两组治疗前和治疗后4、8及12周血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙及血磷水平,比较两组临床总有效率及不良反应发生率。结果观察组治疗4、8及12周后血清iPTH水平低于对照组(P<0.05),血钙水平高于对照组(P<0.05),血磷水平低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论帕立骨化醇治疗维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进效果好,能降低患者血清iPTH水平,调节钙磷代谢,提高疗效。     

有氧运动对改善维持性血液透析患者生存质量有效性的Meta分析

目的:利用Meta分析的方法评价有氧运动对改善维持性血液透析患者的生存质量的有效性。方法:在中英文电子数据库中检索相关临床随机对照研究,检索2017年5月之前的相关文献。利用Review Manager 5.3软件合并效应量。结果:研究共纳入18篇临床随机对照试验文献,共1461例患者。Meta分析显示:有氧运动有利于改善维持性血液透析患者的睡眠质量[WMD=-3.89(95%CI=-4.56,-3.21)],减少疲倦感[FS-14量表:WMD=-2.77(95%CI=-3.08,-2.46);Piper量表:WMD=-0.96(95%CI=-1.38,-0.54);FACIT量表:WMD=-6.73(95%CI=-9.47,-4.00)],降低自评焦虑评分[WMD=-4.86(95%CI=-5.81,-3.92)]和自评抑郁评分[WMD=-4.86(95%CI=-5.81,-3.92)]。结论:3个月及以上的个体化低中有氧运动对改善维持性血液透析患者的睡眠质量,降低患者疲劳感以及焦虑抑郁的发生率有积极作用。     

成纤维细胞生长因子对维持性血液透析继发甲状旁腺机能亢进患者治疗效果预测价值的研究

目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23、FGF-23)水平对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)继发性甲状旁腺机能亢进患者疗效预测价值。观察FGF-23对分别使用帕立骨化醇和骨化三醇治疗患者疗效的预测价值。方法采用前瞻性、多中心队列研究,累计入选在新疆维吾尔自治区人民医院7家医院血液透析中心的177例MHD伴继发性甲状旁腺功能亢进症的患者,以高FGF-23水平作为暴露因素,将PTH较基线水平下降40%作为主要终点事件,高钙血症、高磷血症的发生作为次要终点事件,中位随访7.8月,观察其终点事件的发生率。结果高FGF-23组较低FGF-23组发生主要终点事件的概率低(HR=0.74;95%CI 0.31～0.98;P0.001),高FGF-23组较低FGF-23组更易发生高钙血症及高磷血症(HR值分别为0.74,2.64;95%CI分别为2.65～3.77,2.19～2.86;P值分别为0.005,0.025)。使用帕立骨化醇患者中,低FGF-23组发生主要终点事件的概率低于高FGF-23组(HR=1.89;95%CI 1.32～1.98;P0.001)。骨化三醇组的患者中,得出相同结论(HR=1.15;95%CI 1.03～1.29; P=0.039)。结论低FGF-23水平的患者较高水平的患者疗效显著,发生高钙血症及高磷血症的概率也低。但使用骨化三醇的患者中FGF-23水平对高钙血症及高磷血症的概率无影响。     

低钙透析在维持性血液透析患者骨化三醇冲击治疗中的应用

随着活性维生素D及含钙的磷结合剂的广泛使用,继发性甲状旁腺功能亢进治疗中高血钙和转移性钙化的预防成为一个值得重视的问题。我们对36例有继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血液透析患者在用骨化三醇冲击治疗的同时使用低钙透析液进行透析,观察对血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷(Ca×     

肠内营养泵鼻饲和间歇灌注鼻饲减少肠内营养并发症效果的Meta分析

目的系统评价肠内营养泵鼻饲和间歇灌注鼻饲减少肠内营养并发症的效果。方法计算机检索PubMed(1980~2013.9)、Wiley Online Library(1990~2013.9)、Elsevier(1990~2013.9)、CNKI(1990~2013.9)、VIP(1990~2013.9)和WanFang Data(1990~2013.9),查找比较肠内营养泵鼻饲和间歇灌注鼻饲的随机对照试验(RCT)。由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,然后采用RevMan 5.2.6软件进行Meta分析。结果最终共纳入16个研究,包括1263例患者。Meta分析结果显示:肠内营养泵鼻饲法在降低胃潴留[OR=0.27,95%CI(0.16,0.45),P<0.00001]、腹泻[OR=0.24,95%CI(0.16,0.34),P<0.00001]、返流[OR=0.26,95%CI(0.11,0.65),P=0.004]、误吸[OR=0.19,95%CI(0.11,0.32),P<0.00001]、吸入性肺炎[OR=0.40,95%CI(0.23,0.68),P=0.0007]和腹胀[OR=0.24,95%CI(0.10,0.57),P=0.001]发生率方面均优于间歇灌注鼻饲法,其差异均具有统计学意义;但在减少堵管发生率方面,两者无明显差异[OR=0.43,95%CI(0.14,1.29),P=0.13]。结论现有证据提示,肠内营养泵鼻饲法在一定程度上可降低肠内营养患者并发症的发生率,其效果优于间歇灌注鼻饲法。但由于纳入研究的方法学质量不高,证据强度不足,上述结论尚需今后开展大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。     

透析中运动对维持性血液透析患者运动能力和透析效率影响的Meta分析

目的系统评价透析中运动对维持性血液透析患者运动能力和透析效率的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data等数据库中对维持性血液透析患者进行透析中运动干预的随机对照试验,检索时限截至2020年7月。由2位研究者根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入文献22篇,共计1057例患者。Meta分析结果显示:透析中运动组在延长6min步行距离[MD=69.070,95%CI(54.710～83.440),P0.001]、缩短10次坐立时间[SMD=-0.770,95%CI(-1.170～-0.380),P0.001]、提高峰值摄氧量[SMD=0.460,95%CI(0.070～0.850),P=0.020]、提高Kt/V[MD=0.090,95%CI(0.020～0.170),P=0.010]方面均明显优于对照组。结论透析中运动可增强患者运动能力,提高透析效率。     

在线血液透析滤过对维持性血液透析患者生活质量影响的系统评价

目的系统评价在线血液透析滤过对维持性血液透析(maintenance Hemodialysis,MHD)患者生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、CNKI、VIP、万方数据库中在线血液透析滤过与血液透析对MHD患者生活质量影响的随机对照试验,检索时限为建库起至2019年8月30日。经筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入12篇随机对照试验,共1778例患者。Meta分析结果显示:在线血液透析滤过可改善MHD患者负性情绪[SMD=1.112,95%CI(0.081～2.142),P=0.040]和社会适应力[SMD=0.467,95%CI(0.032～0.886),P=0.042];而与血液透析相比,在线血液透析滤过对改善MHD患者的生理相关生活质量[SMD=-0.051,95%CI(-0.155～0.053),P=0.332]、心理相关生活质量[SMD=-0.041,95%CI(-0.141～0.076),P=0.483]和衰弱[SMD=0.352,95%CI(-0.469～1.163),P=0.403]方面无统计学差异。结论在线血液透析滤过可改善MHD患者负性情绪与社会适应力,但其对MHD患者的生理和心理相关生活质量及衰弱程度无显著影响。     

骨化三醇抵抗研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病的严重并发症之一。SHPT的发生发展会继发骨代谢性疾病,血管钙化,心血管疾病等不良并发症以及增加患者死亡率。临床可用骨化三醇治疗SHPT,但存在20%~30%患者对骨化三醇治疗抵抗,研究发现骨化三醇抵抗与FGF23、甲状旁腺大小、维生素D受体、维生素D受体基因多态性有关。对此部分患者转换其他药物(帕立骨化醇、西那卡塞)或行甲状旁腺微创消融、手术切除甲状旁腺治疗可获一定疗效,为骨化三醇抵抗的SHPT患者提供新的治疗手段。     

综合康复训练对精神分裂症患者疗效的Meta分析

目的采用Meta分析评价综合康复训练对精神分裂症患者的康复疗效。方法计算机检索PubMed(2001~2011)、FM-JS外文全文数据库(EMCC,1995~2011)、中国期刊全文数据库(CNKI,1989~2011)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP,1989~2011)、中国生物医学文献数据库(CBM,1989~2011),全面收集有关于综合康复训练治疗精神分裂症的随机对照试验或临床对照试验文献。按照Jadad量表评价纳入研究文献质量,提取有效数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共检索到国内外文献596篇,经排查后,纳入研究质量较低的随机或临床对照试验文献共16篇。Meta分析结果显示:与常规护理/管理组比较,综合康复训练组阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分[加权均数差(WMD)=-9.21,95%CI(-10.83,-7.59),Z=11.6,P<0.00001]、日常生活活动能力量表(ADL)评分[WMD=-5.84,95%CI(-8.74,-2.94),Z=3.94,P<0.0001]、护士用住院患者观察量表(NOSIE)总消极因素评分[WMD=-13.60,95%CI(-22.41,-4.80),Z=3.03,P=0.002]、NOSIE总评分[WMD=27.50,95%CI(16.18,38.81),Z=4.76,P<0.00001]疗效较优。社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分[WMD=-2.50,95%CI(-5.33,0.33),Z=1.73,P=0.08]和NOSIE总积极因素评分[WMD=15.00,95%CI(-2.06,32.06),Z=1.72,P=0.08],两组间无显著性差异。结论在常规治疗的基础上,综合康复训练能减轻精神分裂症患者的精神症状,提高日常生活能力,降低消极症状,提高患者的生活质量。     

经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病患者中应用效果的Meta分析

目的系统评价经鼻高流量氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法检索Cochrane Library、PubMed、Ovid、中国知网、万方数据库等中英文数据库中关于HFNC在COPD患者中应用效果的随机对照试验或队列研究。检索时限为建库至2021年9月30日。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料, 使用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果共纳入8篇文献, 包括4篇英文文献及4篇中文文献, 样本量为575例。Meta分析结果显示, HFNC组与无创机械通气组患者在24 h心率[WMD=-2.65, 95%CI(-7.17～1.86), P=0.25]、24 h平均动脉压[WMD=0.45, 95%CI(-3.10～4.00), P=0.80]、24 h动脉血氧分压[WMD=-0.08, 95%CI(-0.89～0.74)P=0.85]、24 h动脉血二氧化碳分压[WMD=-0.96, 95%CI(-2.29～0.36), P=0.15]、24 h氧合指数[WMD=0.87, 95%CI(-4.85～6.58), P=0...     

帕立骨化醇联合血液灌流治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效

目的 观察帕立骨化醇联合血液灌流治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(second-ary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效.方法 将入组的30例患者随机分为A组(帕立骨化醇组)和B组(帕立骨化醇+血液灌流组),所有病例随访12周.患者治疗前、4周、8周、12周分别复查相关生化指标;每2周监...     

钬激光治疗前列腺增生症的系统评价

目的系统评价钬激光治疗前列腺增生症的有效性和安全性。方法电子检索MEDLINE(1966～2004年)、EMBASE(1984～2004年)、Cochrane图书馆(2004年第4期)和截至2004年底的中文学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和中文生物医学期刊数据库,并手检相关杂志。纳入钬激光治疗与经尿道前列腺电切术(TURP)的随机对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析。结果有4个RCT符合纳入标准,共计治疗前列腺增生症480例患者。Meta分析结果显示,钬激光治疗组与TURP组相比,在随访12个月和48个月时,两组在生活质量评分改善[分别为WMD=-0.19,95%CI(-0.81,0.44),Z=0.59,P=0.56和WMD=-0.30,95%CI(-0.90,0.30),Z=0.98,P=0.33]、最大尿流率的改善[分别为WMD=1.63ml/s,95%CI(-0.32,3.59),Z=1.64,P=0.10和WMD=3.80ml/s,95%CI(-1.36,8.96),Z=1.44,P=0.15]、国际前列腺症状评分或美国泌尿外科协会前列腺症状评分[分别为WMD=-0.06,95%CI(-1.01,0.89),Z=0.12,P=0.91和WMD=-1.40,95%CI(-3.91,1.11),Z=1.09,P=0.27]及两组尿道狭窄发生率[RR=0.75,95%CI(0.35,1.60),Z=0.74,P=0.46]方面,其差异均无统计学意义,但钬激光治疗缩短了患者住院时间[TotalWMD=-24.89,95%CI(-28.56,-21.21),Z=13.27,P<0.000     

丙泊酚与硫喷妥钠在产妇全麻诱导中对新生儿影响的Meta分析

目的比较丙泊酚与硫喷妥钠在产妇全麻诱导中对新生儿的影响。方法系统检索:Pubmed、EMBASE、OVID、Cochrane Library、Web of science、万方等数据库及中国知网至2020年2月,收集丙泊酚与硫喷妥钠在产妇全麻诱导中对新生儿影响的随机对照试验,纳入文献质量采用Jadad方法评价,后以RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,共包括669例患者,其中丙泊酚组336例,硫喷妥钠组333例。纳入研究的方法学质量均较高,改良Jadad评分均在4分以上。Meta分析结果显示:与硫喷妥钠组相比,丙泊酚组的脐静脉血pH值稍低[WMD=-0.01,95%CI(-0.02,-0.01),P=0.0005],脐静脉血氧分压无显著差异[WMD=0.07,95%CI(-0.18,0.32),P=0.59],二氧化碳分压无显著差异[WMD=0.12,95%CI(-0.05,0.29),P=0.18];新生儿出生后1分钟及5 min Apgar评分均无显著差异[WMD=-0.10,95%CI(-0.16,0.22),P=0.78]。新生儿出生后15 min,2 h和24 h神经学和适应能力评分(NACS)均无显著差异,WMD=0.19,95%CI(-0.73,1.11),P=0.69。结论丙泊酚与硫喷妥钠用于孕产妇全麻诱导中新生儿的Apgar评分、NACS评分以及脐静脉血血气分析无显著差异。     

运动管理联合帕立骨化醇上调血清Klotho蛋白并改善继发性甲状旁腺功能亢进症CSCD

目的探讨运动管理联合帕立骨化醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD患者继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床疗效及其对成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)-Klotho轴的影响。方法40例MHD患者随机等分为帕立骨化醇组(用药组)和运动联合帕立骨化醇组(联合组)。比较2组治疗前(0周)、治疗12周及24周血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、FGF23及Klotho水平。结果干预随着时间的推移,联合组较用药组P、iPTH水平下降(F=4.614、4.144;P=0.038、0.049),联和组Klotho蛋白升高(F=27.744;P=0.007),2组Ca、ALP、FGF23比较差异无统计学意义(F=0.004、0.379、0.115;P=0.070、0.542、0.501)。2组在干预前(0周)、干预12周、24周不同时间点上,血清P、iPTH、ALP水平有统计学差异(F=31.395、60.159、38.469,P均<0.001)且具有下降的趋势,血清Ca(F=21.368,P<0.001)、Klotho蛋白(F=5.268;P<0.001)在不同时间点上也具有统计学差异且具有升高的趋势;P、Ca、iPTH、ALP、Klotho蛋白组别与时间之间存在交互效应(F=6.013、0.208、5.321、4.618、5.813;P=0.008、0.013、0.013、0.028、0.013)。FGF23组别与时间之间无交互效应(F=2.637,P=0.645)。结论运动联合帕立骨化醇提高Klotho水平,降低P、iPTH水平进而控制SHPT进展。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响的Meta分析

[目的]系统评价延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量的影响。[方法]检索中国知网、中国生物医学文献数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、SpringerLink、EBSCO数据库中关于延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响的随机对照试验,由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料后,采用RevMan 5.3对符合要求的文献进行Meta分析,比较延续护理后的效果。[结果]共纳入5篇随机对照试验研究,Meta分析结果表明,与常规护理相比,延续护理能够降低慢性阻塞性肺疾病病人呼吸系统疾病特异性生存质量量表(SGRQ)得分[WMD=12.10,95%CI(-16.64,-7.56),P0.000 01],改善营养状况[WMD=0.93,95%CI(0.40,1.16),P=0.000 6],降低12项一般健康问卷(GHQ-12)得分[WMD=-3.49,95%CI(-5.82,-1.16),P=0.003]。[结论]延续护理有助于提高慢性阻塞性肺疾病病人的生存质量。     

生长抑素联合大黄对重症急性胰腺炎疗效的Meta分析

目的评价生长抑素联合大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法计算机检索CA-JD、CNKI(1994～2012年)、WANFANG(1999～2012年)、VIP(1989～2012年)数据库中关于生长抑素联合大黄治疗SAP的临床随机对照试验(RCT),对符合标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT,有598例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,生长抑素联合大黄组治疗SAP的腹痛缓解时间[总效应Z=8.31,WMD=-2.20,95%CI(-2.72,-1.68),P<0.00001],首次排便时间[总效应Z=7.05,WMD=-3.02,95%CI(-3.86,-2.18),P<0.00001],住院天数[总效应Z=6.45,WMD=-8.30,95%CI(-10.82,-5.78),P<0.00001],并发症[总效应Z=2.71,OR=0.52,95%CI(0.33,0.84),P=0.007],死亡率[总效应Z=2.07,OR=0.5,95%CI(0.26,0.96),P=0.04]均明显低于生长抑素组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上,生长抑素联合大黄对SAP疗效确切,且明显优于单用生长抑素。     

中医药保护腹膜透析患者残肾功能的Meta分析

目的:系统评价中医药对保护腹膜透析患者残肾功能的疗效。方法:电子检索"中国知网""万方数据库""维普数据库""Pubmed"数据库,检索时间为建库至2017年12月,按照纳入、排除标准对纳入文献研究进行资料提取及质量评价,采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果入选12篇研究,共627例患者。结果显示与西医治疗组相比,中医药联合西医治疗可以维持高水平的24小时尿量[WMD=210.63,95%CI(102.48,318.79),P=0.0001],提高RRF[WMD=0.98,95%CI(0.29,1.66),P=0.005],提高血红蛋白水平[WMD=6.44,95%CI(2.86,10.02),P=0.0004]。但是未能改善腹透患者的Kt/V[WMD=0.07,95%CI(-0.01,0.15),P=0.11]、血肌酐水平[WMD=-26.23,95%CI(-65.12,12.65),P=0.19]。结论:中医药可以保护腹膜透析患者残肾功能,改善患者血红蛋白水平,提高生活质量。     

有氧运动结合抗阻运动对化疗期肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量干预效果的Meta分析

目的 系统评价有氧运动结合抗阻运动对化疗期肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量的干预效果。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于有氧运动结合抗阻运动对化疗期肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量干预效果的随机对照试验，检索时限为建库至2022年4月1日。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，共涵盖957例化疗期肿瘤患者。Meta分析结果显示：有氧运动结合抗阻运动能改善化疗期肿瘤患者的癌因性疲乏症状及生活质量[SMD=-0.88,95%CI(-1.31,-0.45),P<0.0001;SMD=0.70,95%CI(0.24,1.16),P=0.003];提高峰值摄氧量、6 min步行距离[SMD=0.45,95%CI(0.14,0.76),P=0.005;WMD=28.04,95%CI(8.32,47.75),P=0.005];降低焦虑/抑郁情绪[WMD=-2.58,95%CI(-4.50,-...     

家庭访视对2型糖尿病病人干预效果的Meta分析

目的:系统评价家庭访视对2型糖尿病病人的干预效果。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、EMbase、MedLine、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于家庭随访干预2型糖尿病病人效果的随机对照试验(RCT)。文献检索时限为各数据库建库至2021年4月,按照纳入和排除标准筛选文献,提取纳入研究的信息,并评价纳入研究的方法学质量。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献。Meta分析结果显示,家庭访视可降低2型糖尿病病人糖化血红蛋白水平[WMD=-0.70,95%CI(-0.87,-0.53),P<0.000 01],提高自我效能感[WMD=26.48,95%CI(2.14,50.82),P=0.03]和生活质量[WMD=9.62,95%CI(3.27,15.96),P=0.003]。结论:家庭访视可以改善2型糖尿病病人的糖化血红蛋白、自我效能和生活质量。