有氧运动对维持性血液透析患者生理功能、心肺耐力及生活质量的影响

目的探讨12周有氧运动对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生理功能、心肺耐力、健康相关生活质量的影响。方法入选在北京博爱医院就诊的MHD患者14例,所有患者运动前应用Bruce方案平板运动测定最大摄氧量(peak oxygen uptake,VO2peak)、代谢当量(metabolic equivalents,METs)、负荷运动时间等,记录血压和心率。生理功能的评估采用6min步行试验(six-minute walking test,6MWT);心肺耐力的评定采用VO2peak、METs和负荷运动时间;健康相关生活质量的评估采用美国慢性肾脏病临床实践指南(Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,K/DOQI)推荐的简易健康相关生活质量评分表(SF-36,the Health-Related Short Form)。有氧运动定义为中等运动强度(50%～80%VO2peak)的平板运动,运动训练在透析间期进行,每周3次,每次30min,共持续12周,运动前15min热身运动,运动结束后5min放松训练,12周运动结束后再次评价上述指标,比较其前后结果有无统计学差异。结果 12周有氧运动后6MWT结果有所改善(Z=-1.132,P=0.241);VO2peak明显提高(Z=-2.226,P=0.028)、负荷运动时间显著延长(Z=-2.701,P=0.007),代谢当量有所提高(Z=-1.632,P=0.103);SF-36评分明显改善(Z=-2.701,P=0.007)。结论 12周有氧运动训练对MHD患者生理功能、心肺耐力、健康相关生活质量有部分改善作用。     

递增式抗阻运动联合营养治疗应用于接受维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者效果分析

目的 评价递增式抗阻运动联合营养治疗应用于接受维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者的效果。方法 本研究为回顾性分析,选取2023年1月至2023年6月在唐山中心医院接受MHD治疗的ESRD患者120例,按照随机数字表法将其分为3组,即对照组(常规治疗)、营养治疗组(营养治疗)和营养运动组(递增式抗阻运动联合营养治疗),每组各40例。评价治疗6个月后3组的人体测量指标[身高、体重、体重指数、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、营养指标(血红蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、主观综合性营养评估法(SGA)评分、6 min步行试验(6MWT)、“坐-立”体位试验(STS 10)]、生活质量[简明健康状况调查表(SF-36)]及不良事件发生情况等,并进行统计比较。结果 营养运动组体重指数、TSF、MAC和MAMC分别为(23.29±2.34) kg/m²、(12.56±1.88) mm、(26.37±2.20) cm、(22.42±2.01) cm,均明显高于对照组[(20.03±2.16) kg/m²     

联合抗阻-耐力运动对冠心病患者心肺功能的影响

目的:探讨联合抗阻-耐力运动在冠心病康复中的作用,以及对患者心肺功能的影响。方法:将招募的105例冠心病患者采用随机数字表法随机分为抗阻—耐力组、常规耐力运动组和健康教育组,每组35例。三组均给予生活方式的指导,常规耐力运动组在此基础上进行耐力运动训练,而抗阻—耐力组则在常规耐力运动组基础上进行抗阻训练。训练12周后,对患者的心肺功能和运动能力进行检测并比较各组间差异。结果:康复训练后,患者心肺运动试验结果显示,三组在无氧阈(AT)、峰值氧脉搏、峰值氧摄取量和VE/VCO_2差异均具有显著性意义(P0.05),两两比较显示,抗阻—耐力组的AT、峰值氧脉搏、峰值氧摄取量和VE/VCO_2均显著优于对照组,并且常规耐力运动组的VE/VCO_2也显著优于对照组,差异均具有显著性意义(P0.05)。同时,抗阻—耐力组的AT、峰值氧脉搏和峰值氧摄取量均显著优于常规耐力运动组,差异均具有显著性意义(P0.05)。干预后,抗阻—耐力组和常规耐力运动组的FVC和FEV1两指标均显著改善,康复干预前后差异具有显著性意义(P0.05)。干预后三组方差分析显示,三组间FVC、FEV1,以及FEF25%、FEF50%、FEF75%等小气道指标差异均具有显著性意义(P0.05)。两两比较结果显示,抗阻—耐力组和常规耐力运动组的FVC、FEV1、FEF25%、FEF50%、FEF75%均显著优于对照组(P0.05),而上述两组间差异无显著性意义(P0.05)。康复训练后,三组患者在屈肘、伸膝和屈膝等三方面的肌肉力量间差异也均具有显著性意义(P0.05)。进一步两两比较显示,抗阻—耐力组的屈肘、伸膝和屈膝力量均高于对照组,单纯耐力运动组的屈肘和屈膝力量优于对照组,并且抗阻—耐力组的伸膝和屈膝力量也优于单纯耐力运动组,差异均具有显著性意义(P0.05)。结论:与常规耐力运动相比,对冠心病术后患者给予抗阻—耐力运动,能够显著提高患者的心肺储备功能,但对静息肺功能影响不大。     

健康教育对维持性血液透析患者生活质量和心理状况的影响

目的探讨健康教育对维持性血液透析患者生活质量和心理状况的影响。方法将我院68例维持性血液透析患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育指导,比较两组患者出院前的生活质量和护理前后的心理状况。结果观察组护理后在总体健康、躯体疼痛、活力等生活质量方面的评分均显著优于对照组（P〈0.05）。护理后观察组的SDS、SAS评分改善显著优于对照组（P〈0．05）。结论健康教育有利于改善维持性血液透析患者的不良情绪,提高的生活质量。     

高通量血液透析改善维持性血液透析患者的营养水平、心理状态以及健康相关生活质量

目的：探讨高通量血液透析（high flux hemodialysis,HFHD）对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者营养水平、心理状态和健康相关生活质量的影响。方法入选在本透析中心的MHD患者,HFHD前及实施6个月后采集每位患者的透析前血标本,检测临床生化指标,完成焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）,按照美国慢性肾脏病临床实践（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,K/DOQI）指南公布的关于肾病患者的生活质量评分简表（short form-36,SF-36）评估所有入组患者的生活质量,比较HFHD前后各项指标及评分的变化。应用SPSS 11.5统计学软件进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差或中位数（四分位数间距）[M（Q）]表示,各项指标及评分的比较采用配对t检验或非参数检验,P＜0.05认为差异具有统计学意义。结果共入组MHD患者34例,平均年龄（61.3±12.4）岁,HFHD后MHD患者的营养状态明显改善,血清白蛋白、前白蛋白具有所升高[分别为（38.5±4.7）g/L vs.（41.6±5.8）g/L,（272.3±74.0）g/L vs.（318.3±64.7） g/L,P均＜0.05];中分子毒素清除显著增加,β2微球蛋白降低[（22.9±3.7）mmol/L vs.（21.6±2.1）mmol/L, P＜0.05];SAS评分由32.6±8.4降低至30.3±5.9（P＝0.087）,SDS评分由40.5±8.0降低至36.9±9.6（P＜0.05）;躯体健康评分自39.9±17.9增加至49.5±20.3（P＜0.01）,SF-36总分自49.2±17.5增加至58.7±19.1（P＜0.01）。结论 HFHD可改善MHD患者的营养水平、心理状态、部分健康相关生活质量评分。     

健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法42例维持性血液透析患者随机分成两组,观察组22例,对照组20例,观察组在常规治疗护理基础上进行全面系统的健康教育,而对照组仅做常规的治疗护理,12个月后,比较两组患者的GLQZ生活质量指标.结果观察组与时照组相比生活质量明显提高(P＜0.01).结论经过全面系统的健康教育,维持与对照组相比血液透析患者的生活质量有明显提高.     

中医五音疗法对维持性血液透析心理状态及生活质量的影响

目的:探究中医五音疗法对维持性血液透析患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取我院2017年11月～2018年12月收治的维持性血液透析患者42例,随机分为对照组和观察组,各21例。对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用中医五音疗法。对比两组心理状态和生活质量评分。结果:经治疗后,观察组HAMA评分(13.54±2.88)分、HAMD评分(18.65±4.54)分,分别低于对照组的(19.49±3.26)分、(25.47±5.43)分;SF-36评分(74.52±5.34)分高于对照组的(61.21±5.67)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医五音疗法有利于缓解维持性血液透析患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高他们的生活质量。     

透析中间歇性运动对维持性血液透析患者低血压发生率及生活质量的影响

目的 探究透析中间歇性运动对维持性血液透析患者低血压发生率及生活质量的影响.方法 选取2019年6月—2020年6月在医院进行维持性血液透析治疗的120例患者,按照性别、年龄、透析时间、原发疾病具有可比性的原则分为对照组及观察组,每组60例.对照组患者行常规护理,观察组在对照组基础上实施间歇性运动干预,比较两组患者治疗...     

自我效能干预对维持性血液透析患者心理状况的影响

目的:探讨自我效能干预对维持性血液透析(MHD)患者心理状况的影响。方法:将60例MHD患者随机分为干预组31例和对照组29例。对照组接受常规血液透析护理,干预组在此基础上进行为期3个月的自我效能干预。采用慢性病患者自我效能量表和医院焦虑抑郁量表在干预前、干预后及干预后3个月对两组患者进行测评。结果:干预组患者干预后及干预后3个月自我效能评分高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组患者干预后及干预后3个月的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.01)。结论:自我效能干预可提高MHD患者的自我效能水平,改善其心理状态。     

健康教育对尿毒症血透患者生存质量影响的研究

目的探讨健康教育对血液透析患者生存质量的影响。方法将 4 9例血液透析患者随机分成两组 ,观察组 2 4例 ,对照组 2 5例 ,观察组在常规治疗护理基础上进行全面系统的健康教育 ,而对照组仅做常规的治疗护理 ,1 2个月后 ,比较两组患者的生存质量指标 (SF 36 )。结果观察组生存质量明显提高 (P <0 0 1 )。结论全面系统的健康教育 ,可明显提高血液透析患者的生存质量     

营养护理对维持性血液透析患者生活质量影响的研究

目的探讨营养护理对维持性血液透析（MHD）患者营养状况和生活质量的影响。方法以2009年5月～2010年5月在我院血液透析中心行MHD的患者为研究对象,随机分成实验组和对照组。实验组在常规护理的基础上给予强化营养护理,对照组进行常规护理。比较半年后两组患者的营养状况及生活质量评分（SF-36）。结果营养护理后半年,实验组营养不良炎症评分（MIS）较基线和对照组显著降低,差异有显著意义（P〈0．05）,白蛋白、肌酐、血红蛋白等营养指标显著升高,差异有显著意义（P〈0．05）;实验组一般健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、躯体健康总评、心理健康总评和总分较基线和对照组显著升高,差异有显著意义（P〈0．05）。结论强化营养护理可以改善MHD患者的营养状况和生活质量。     

维持性血液透析患者生活质量的调查分析

目的 了解维持性血液透析患者生活质量现状.方法 采用Zhan生活质量量表,以问卷形式对75例维持性血液透析患者进行生活质量调查.结果 生活质量4个分量表得分从高至低,依次为健康和功能(3.69±1.45)分、生活满意度(3.64±1.43)分、自我概念(3.12±1.51)分、社会与经济因素(3.06±1.53)分.结论 自我概念、社会与经济因素是影响维持性血液透析患者生活质量的主要因素,医护人员在临床工作中更应关注.     

维持性血液透析患者生活质量及影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者生活质量及其影响因素。方法采用一般资料调查表、健康状况调查量表及一般自我效能感量表对121例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者生活质量总分为(54.42±13.74)分,生活质量各维度得分明显低于常模(P0.01);维持性血液透析患者的生活质量与自我效能、年龄、文化程度、婚姻状况等因素有关。结论医护人员应有针对性地实施健康教育和心理干预,以提高血液透析患者的一般自我效能感,对改善维持性血液透析患者的生活质量有正向促进作用。     

心理干预对青年血透患者生存质量影响的调查分析

目的:探讨实施心理护理干预对青年维持性血液透析(MHD)患者生存质量的影响,为提高患者生存质量提供依据。方法:对50例青年血透患者采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行问卷调查,根据评估结果对治疗组患者进行针对性、有效的心理护理干预,并于半年后对干预结果统计分析。结果:治疗组患者在经过心理干预后,无论在心理状态和生存质量上均明显优于对照组,其比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:对青年MHD患者实施有效的心理护理干预,可减轻患者的负性心理状态,提高治疗依从性,从而提高生存质量,对患者的生活意义具有积极的促进作用。     

心理护理干预对维持性血液透析患者的临床影响观察

目的：探讨心理干预对维持性血液透析患者的临床影响（透析疗效及生存质量）。方法将80例行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分为干预组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理;干预组在常规护理的基础上加强心理护理。采取Zung抑郁评定量表（Self－Rating Depression Scale,SDS）和焦虑评定量表（Self－Rating Anxiety Scale,SAS）,观察比较两组患者干预前后的心理状况。结果干预前两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后对照组SDS、SAS均高于干预组评分,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组干预前SDS、SAS均高于干预后评分,差异有统计学意义（P＜0．05）;对照组干预前后SDS、SAS比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论护理人员采取恰当的心理护理干预措施,可以提高维持性血液透析患者的透析疗效,提高患者的生存质量。     

维持性血液透析患者心理状况及家庭支持的调查分析

目的 调查维持性血液透析(HD)患者的心理和家庭支持状况并进行原因分析,制订干预措施.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和家庭关怀指数(PAGAR)问卷对112例维持性HD患者进行问卷调查,并与110名本院职工或职工家属进行同一评定结果比较.结果 维持性HD患者SDS阳性率高达71％,SAS阳性率高达74％,明显高于一般人群;家庭功能存在障碍的比率也明显高于一般人群.结论 维持性HD患者存在严重心理问题及家庭支持缺陷,应加强心理干预,寻求家庭支持,提高维持性HD患者生活质量.     

长时程透析对血液透析患者睡眠质量的影响

目的 调查长时间血液透析对血液透析患者睡眠质量的影响. 方法 通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法,选取首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心40例维持性血液透析患者进行研究,应用AIS量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表爱泼沃斯嗜睡、(Epworth Sleepiness Scale,ESS)量表调查患者的睡眠质量,根据睡眠质量情况将患者配对分组为普通透析组(Hemodialysis HD)20人和长程透析组)6个月的临床试验.结果 LSHD组患者Kt/V明显高于HD组患者,P值＜0.05,2组患者在PSQI量表、ESS量表评分差异存在显著性,LSHD组患者睡眠质量明显高于HD组,P值＜0.05. 结论 维持性血液透析的患者多存在睡眠质量下降的问题,增加透析剂量可以改善睡眠质量.