全层脂肪抽吸治疗腋臭800例临床分析

目的:总结分析腋毛区皮下全层脂肪抽吸治疗腋臭的疗效.方法:肿胀麻醉下负压抽吸腋毛区皮下至深筋膜间全层脂肪组织,从而彻底清除大汗腺,进一步提高腋臭治愈率.结果:术后随访3个月～1年,一次手术治愈率达94%,因术后复发二次抽吸治疗也取得了满意疗效.结论:皮下全层脂肪抽吸治疗腋臭是一种治愈率高,并发症少,易被广大腋臭患者接受的疗法.     

微创抽吸手术在腋臭治疗中的应用及护理

目的:总结应用微创抽吸术治疗腋臭的经验。方法:在腋毛区域皮下注入肿胀液,用吸脂管连接电动负压吸引抽吸,皮下修剪以达到彻底去除大汗腺的目的。结果:经临床52例患者手术观察,随访6个月,均在术后8～10天愈合,未遗留瘢痕,仅有2例仍有少许腋臭气味,经再次手术后治愈。结论:效果明显,手术时间短,术区无瘢痕,是一种较为理想治疗腋臭的方法。     

皮下负压吸刮术治疗腋臭

我院从 1999年以来采用皮下负压吸刮术治疗腋臭 18例 ,取得满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料　本组 18例 ,男 3例 ,女 15例。年龄 17～ 5 5岁。均为两侧一次性手术。2　手术方法　腋区剃毛 ,消毒铺巾 ,用 0 .0 8%利多卡因 4 0 0～ 5 0 0ｍｌ行腋部肿胀麻醉 ,在上臂内侧距腋毛端约 4～ 6ｃｍ处做一小切口 ,将抽吸管从切口处伸入腋区 ,在负压下进行拉锯式抽吸 ,开始时抽吸管在一定厚度的皮下组织内进行 ,随着抽吸 ,部分皮下脂肪组织被吸出 ,此时可见皮肤紧贴吸管 ,应将管口向上用手捏压皮肤 ,利用吸管侧孔的刮削作用将位于皮肤深层的大汗…     

肿胀抽吸结合射频消融治疗腋臭的临床研究

肿胀抽吸汗腺层搔刮法是治疗腋臭的一种方法,但其复发率较高[1 ] ,主要是由于残留部分大汗腺或已破坏的大汗腺又重新复活。射频消融对机体组织产生电脱水作用,可使大汗腺发生不可逆性变性坏死[2 ] ,以避免复发。2 0 0 2年1月～2 0 0 3年5月我们拟通过肿胀抽吸结合射频消融法与单纯肿胀抽吸法治疗腋臭相比较,探讨一种新的、更加理想的治疗腋臭的手术方法。1　材料与方法1 1　一般资料　随机选取门诊腋臭患者18例共36侧,女17例,男1例,年龄18～35岁,平均2 8岁,作为实验组。其中重度7例,中度11例;选取我科近1年来采用单纯肿胀抽吸法治疗腋臭且有…     

腋臭术后伤口延期愈合的原因分析与处置策略

目的分析腋臭术后切口糜烂及延期愈合的原因,探索其处置策略。方法收集2016年6月至2018年1月共92例腋臭患者的临床资料,并进行回顾性分析。A组:小切口大汗腺剪除联合负压抽吸及消痔灵泡洗治疗;B组:小切口大汗腺剪除(保留部分真皮网状层处结缔组织)联合负压抽吸及消痔灵泡洗治疗;C组术式同A组,并于术区采用纱布填塞覆盖打包。结果 3组之间两两比较,A组治疗效果优于B组(P0.017);B组术后并发症发生率明显低于A组和C组(P0.017)。其余各组疗效与并发症之间差异无统计学意义(P0.017)。结论腋毛区宽度影响皮下分离后腋窝中央区皮肤的血供状态,与切口皮肤坏死及延期愈合的发生有关。腋毛区宽度较小的病例采用完全分离修剪的方法清除大汗腺更彻底;腋毛区宽度较大者发生切口糜烂和延期愈合的可能性较大,采用保留部分组织条索有利于减少并发症的发生;打包加压的方法需经验丰富的医师慎重采用合适的压力。     

腋臭的四种手术方法比较

腋臭是腋下大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解，产生短链脂肪酸及氨而放出臭味犤１犦，影响社交，患者易产生自卑心理。自１９９５年来，我们采用腋臭梭形切除术、腋臭皮下修剪术、腋臭皮下搔刮术、肿胀抽吸术治疗腋臭１８２例，随访１２２例。１临床资料患者１８２例，３６４侧。男６０例，女１２２例；年龄１６～４０岁；随访１２２例６个月至１年，随访率６７％。２手术方法２．１腋臭梭形切除缝合术：沿腋毛边缘画线，作梭形切开，在皮下组织层剥离，整块切除，止血后分层缝合切口。２．２…     

小切口皮下剥离法治疗腋臭

我们科从 1 996年 4月至 1 999年 7月共收治 2 3例腋臭患者 ,采用小切口皮下剥离法治疗 ,术后效果满意。1　临床资料　本组共 2 3例患者 ,男性 8例 ,女性 1 5例 ,年龄 1 7～ 36岁 ,腋臭均为双侧 ,并行双侧一次性手术。2　手术方法　患者平卧位 ,双臂外展上举 ,屈肘掌心向上置于枕后 ,剃除腋毛 ,用甲紫沿腋毛边缘画“梭形”线。常规消毒、铺巾。用含 1∶2 0万肾上腺素的 1 %利多卡因溶液行局部浸润麻醉。在腋毛区中部沿皮纹方向切开 ,深达真皮下脂肪层 ,切口长约 2cm。用组织钳提起切口一侧皮缘 ,在皮下脂肪层锐性剥离至画线外 0 .5cm处 ,翻…     

应用肿胀吸脂器进行皮下超量灌注吸脂术

目的为减轻皮下超量吸脂术中注射肿胀液时的劳动强度,提高工作效率。方法在25例皮下超量吸脂术使用肿胀吸脂器,其中的连续注液器注射肿胀液,负压泵进行抽吸。结果注液过程缩短,肿胀液充分、均匀,麻醉效果肯定,负压泵吸力大,抽脂量多,术后效果肯定。结论肿胀吸脂器可以连续注液,提高肿胀麻醉工作过程的效率;同时可以负压抽吸,加快了手术过程,是一种全新的吸脂设备。     

S形切口皮下剥离法治疗腋臭

腋臭是一种常见临床表现 ,虽不对机体造成直接伤害 ,但给患者社交带来不便和难言的痛苦。1 996年～ 1 999年底 ,我们采用 S形切口皮下剥离法治疗腋臭 48例 ,取得令人满意的效果。1　资料与方法本组 48例均为门诊患者 ,男 1 5例 ,女 33例。年龄 1 5～ 39岁 ,平均 2 5岁。剃除腋毛 ,以腋毛区长轴为中心设计纵 S形切口 ,切口两端距腋毛外缘 2 cm左右。用龙胆紫画出切口及腋毛区轮廓线 ,2 %碘酒固定。双上肢抬举 ,双手指交叉 ,置于颅后 ,常规消毒 ,铺巾。用 0 .5%利多卡因 2 0 ml加 0 .1 %盐酸肾上腺素 8滴做腋部皮下浸润麻醉。按画线切开、分…     

小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭的临床疗效观察

目的:评估小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭的临床效果,为腋臭的治疗提供一种新的方法。方法:收集我科2009年10月～2012年5月行小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭患者共98例,男42例,女56例。取平卧位,以腋毛生长区边缘画线确定清除范围,在腋窝行肿胀麻醉。在手术区域中央沿皮纹走向取长1cm切口,分离皮肤和皮下组织。用外科剪剪除汗腺及脂肪组织,再以刮匙刮除残存汗腺及脂肪组织。缝合切缘,弹力绷带以"8"字加压法包扎。结果:98例患者手术均成功。手术时间60～80min。其中1例术后一侧形成血肿,2例拆线后切缘缝合处轻微裂开。经处理后所有98例患者术后均满意。结论:采用小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭具有创伤小、术后处理简单、恢复快、治愈率高的优点,是值得推广的一种手术方法。     

S形切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭的体会

1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们采用S形切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭 182例 ,效果满意。本组共 182例 ,均为双侧腋臭 ,男 6 2例 ,女 12 0例 ,年龄16～ 34岁 ,平均年龄 2 3岁 ,均在门诊一次手术。手术方法　患者两腋下备皮后 ,取平卧位 ,双臂外展屈肘掌心向上置于枕后 ,使腋部充分暴露。沿腋毛分布区边缘用甲紫溶液画线以确定S形切口皮下修剪范围 ,再在腋毛分布区设计S形切口线 (图 1)。碘伏消毒 ,铺盖无菌巾 ,0 5 %利多卡因皮下浸润麻醉。按设计线S形切开皮肤、皮下组织 ,在皮下组织层剥离两侧“皮瓣”至腋毛分布区外围约 1cm ,…     

消痔灵在微创腋臭术中的应用

目的:寻求一种损伤小、并发症少、有效治疗腋臭的微创外科手术方法。方法:肿胀麻醉后,通过腋后线行1cm的顺皮纹切口,沿皮下脂肪浅层用腋臭专用剥离子潜行分离出一略大于腋毛范围1cm的完整腔隙,用腋臭专用刮匙紧贴皮肤刮除皮下的脂肪及大汗腺组织,搔刮满意后,治疗组先用抗生素盐水冲洗而后向创腔中灌注消痔灵注射液,保留30mi n以上,对照组直接用抗生素盐水冲洗创腔,切口分层缝合,四周打包包扎,自粘绷带固定。结果:治疗组采取微创搔刮+消痔灵灌注法进行两侧大汗腺清除术39例,治愈30例,显效5例,有效4例,无效0例,无切口裂开、瘢痕挛缩等并发症,随访半年～一年无复发,无瘢痕。对照组单纯用微创搔刮进行两侧大汗腺清除术39例,治愈18例,显效10例,有效9例,无效2例,无切口裂开、瘢痕挛缩等并发症,随访0.5～1年无复发,无瘢痕。结论:微创搔刮+消痔灵灌注法是一种并发症少、瘢痕小、恢复快、疗效好的腋臭手术方法。     

微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭若干问题探讨

目的：对于微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭出现的问题进行探讨。方法：对1023例患者采用腋部微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭,出现清除不彻底原因进行分析,提出关键有效的方法。结果：1023例腋臭患者,术后随访6个月～1年,总有效率为100,%其中986例臭味消失为满意,满意率96.4,%仍有轻度臭味者37例,占3.6,%半年后采用相同方法清除达到满意效果。结论：微切口皮下搔刮清除大汗腺治疗腋臭疗效确切,损伤小、恢复快、痛苦少、无瘢痕不影响手臂功能,兼有减少腋毛生长的美容效果,同时还能治疗腋部多汗症。     

多部位小切口皮下剥离术治疗腋臭

自1991年5月以来,我科采用多部位小切口皮下剥离术治疗,取得满意效果。1 手术方法1.1 切口预定线的设计在腋毛区纵行设计四排小切口,两端各1中间各2个切口,各切口长约1cm 间距相等,外围切口距腋毛外缘2cm 左右。1.2 剃除腋毛、用龙胆紫标画各切口及周边剥离轮廓线,2%碘酒固定。双上肢抬举,双手指交叉,掌心向上置于头后,常规皮肤灭菌,铺手术洞巾。用1%盐酸普鲁卡因40ml加0.1%盐酸肾上腺素1ml 行双侧腋毛区浸润麻醉,按画线分别切开切口达真皮基底,用长弯止血钳伸入切口做钝性分离,使腋毛区真皮与皮下脂肪层分离,然后用眼科小弯剪伸入切口内,左示指指腹抵住腋部皮肤,右手持小剪紧贴示指指腹部下剪除真皮基底部汗腺导管和腺体,用生理盐水冲洗剥离腔穴,挤出残存组织,剥离区与皮下分别缝合3～5针,     

SVN皮瓣原位缝合法腋臭切除术临床观察

我科自 1 998年至今 ,应用真皮下血管网皮瓣 ( SubdermalVascular Network Skin Flap简称 SVN皮瓣 )原位缝合法行腋臭切除术 2 6例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 7例 ,女 1 9例 ,年龄 :1 8岁～ 3 2岁 ,经过非手术治疗无效者 5例 ,手术治疗失败者 1例。2　手术方法患者取平卧位 ,首先剪短腋毛 ,用美兰在腋毛周边划出边界线及切口线 ,切口线可设计成“圆弧形”,“Z型”,“三角型”。皮瓣长宽比例为 0 .5～ 1 :1 (见图 1、2 )。然后常规消毒 ,铺巾 ,用0 .5%利多卡因溶液在腋毛分布区皮下进行肿胀麻醉。沿切口线切…     

肿胀吸脂术后皮下积液处理体会

我院自 1998年 12月至 2 0 0 1年 12月接诊了 2 2例吸脂术后不同时间的皮下积液患者 ,经治疗后获得较好效果。一、临床资料本组 2 2例均为女性 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,髂腰部 9例 ,股后区 8例 ,腹部 5例 ;其中两个以上部位者 2例。吸脂术后未放负压引流者 13例 ,包扎不稳定者 (松脱、卷曲或自行过早拆除 ) 4例 ,引流不充分者 5例。治疗方法 :应用彩超测量皮下积液的量及范围 ,根据积液的多少与范围 ,分别选用注射器抽吸后加压包扎 ,或放置负压持续引流后加压包扎。抽吸物为淡黄色液体 ,有的带有少量血液。经过 3～ 15ｄ的观察与处理 ,而后穿弹…     

肿胀麻醉下小切口治疗腋臭

目的:介绍一种简便、安全、有效的治疗腋臭方法。方法:在肿胀麻醉下,取腋窝皱襞小切口或与之平行小切口1￣2条,长约3cm,于真皮与皮下脂肪间潜行分离达皮下剥离设计范围边缘,并翻转皮瓣,修剪附于真皮基底的脂肪组织、毛囊、顶泌汗腺(大汗腺)腺体及导管,制成全厚皮片厚度,彻底止血,清除剥离腔隙内残留的游离组织后,间断缝合切口。结果:本组62例中,59例切口Ⅰ期愈合切口瘢痕细小不明显,腋毛生长明显减少;1例皮瓣边缘部分坏死;2例单侧切口拆线后裂开,切口延期愈合。经随访6￣24个月,62例中除1例术后仍有轻度异味(较术前明显减轻)外,其余患者术后异味消失。结论:本术式是一种微创、简便、安全、疗效确切,美容效果良好的腋臭治疗技术,值得临床推广应用。     

剥离器负压抽吸在项部脂肪垫去除塑形中的应用效果研究

目的：探讨剥离器剥离结合负压抽吸在项部脂肪垫改善中的应用及对塑形效果的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月收治的项部脂肪垫肥厚就医者32例为研究对象，采用剥离器负压抽吸技术进行治疗，观察就医者术后疗效及并发症，评估就医者美观满意度。结果：随访发现，术区肿胀1～2周消退，4例（12.50%）就医者术后抽吸区感觉减退，但均在5个月内恢复，无抽吸区感染、皮肤坏死、瘢痕增生等并发症。30例（93.75%）就医者出院4～5个月后创口达到甲级愈合，2例（6.25%）就医者切口愈合欠佳，经2周积极配合换药后伤口愈合良好。32例就医者均一次性基本去除项部脂肪垫，无需再次进行手术干预，项部轮廓自然流畅，外形美观，就医者满意度达90.63%。结论：采用剥离器剥离结合负压抽吸治疗项部脂肪垫临床疗效好，并发症少，就医者对微创操作美观满意度高。     

肿胀麻醉法用于吸脂术的临床观察

肿胀麻醉法 ,亦称皮下超量灌注麻醉法 ,是将大量稀释的含利多卡因的肿胀液浸润至皮下 ,作为吸脂术的局部麻醉方法。近年来 ,我们采用肿胀麻醉法进行吸脂术 45例 ,取得了满意的效果 ,总结报告如下。资料与方法一般资料　本组 45例 ,男 3例 ,女 42例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,肿胀液的注入量 35 0～ 36 0 0ｍｌ。吸脂的部位 :上腹部 5例 ,下腹部 8例 ,上下腹部 14例 ,下腹部加髂腰部 9例 ,臀部4例 ,臀部加大腿部 3例 ,肩背部加上臂 2例。肿胀麻醉液的配制　肿胀麻醉液的基本成份是 :利多卡因 0 0 5 %～ 0 1%、肾上腺素 1∶10 0万、碳酸氢钠 1ｍｍ…     

三种手术方法治疗腋臭的疗效评估

腋臭是局限臭汗症,俗称"狐臭",是一种常见疾病,该病是由腋下顶泌腺(大汗腺)产生分泌物,排出体外后经细菌分解所致异味.腋臭虽不影响人体的功能、外观,但会影响工作、社会交往,对患者心理产生一定的负面影响.自2005年1月至2008年4月,我们对379例腋臭患者分别采用肿胀抽吸联合消痔灵灌浸术、腋皱襞切口皮下剥离术及单纯肿胀抽吸术进行治疗,效果满意.