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相似文献
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1.
目的:探讨狼疮肾炎(LN)患者血浆内皮素(ET)的变化及泼尼松与环磷酰胺冲击治疗(IV-CTX)对其影响。方法;采用特异性的放射免疫法检测35名健康人(正常对照组)、30例稳定期LN患者和45例活动期LN患者IV-CTX治疗前后血浆ET水平。结果:稳定期LN患者血浆ET与政党对照组比较差别无显著性(P>0.05),而活动期LN患者血浆ET水平显著高于稳定期组与正常对照组(P<0.01),且血浆ET与抗双链DNA抗体、血沉、24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐呈正相关(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.01)。与补体C3、C4、内生肌酐清除率呈显著负相关(P<0.01,P<0.05,P<0.01),轻度肾功能不全组LN患者血浆ET水平显著高于肾功能正常对照组(P<0.01),泼尼松加IV-CTX能显著降低LN患者血浆ET水平(P<0.01)。结论:ET参与了LN的发病过程,动态观测血浆ET水平有助于判断LN的活动性、肾脏损害程度和治疗效果。  相似文献   

2.
应用放免法和硝酸还原酶法测定50例扩张型心肌病(DCM组)患者和33例正常人(对照组)的血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平,并进行比较。将DCM患者随机分为A组和B组治疗,A组服用辛伐他汀,B组服用安慰剂,均治疗12周。结果与对照组比较,DCM组血浆ET明显升高,NO明显降低(P〈0.01,〈0.05)。与B组比较,A组总胆固醇、低密度脂蛋白降低,心功能改善,左室射血分数提高(P〈0.叭),血浆ET明显降低,NO明显升高(P〈0.01)。提示辛伐他汀可显著改善DCM患者的心功能和血管内皮功能。  相似文献   

3.
目的观察老年高血压病患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平变化与心肾功能损害的关系。方法选择符合高血压病诊断标准的解放军总医院第一附属医院住院的老年患者57(男性36,女性21)例,年龄60~88(71.3±6.8)岁,选择23(男16,女7)例老年健康查体者或健康志愿者作为对照组,年龄60~76(65.5±6.6)岁。用彩色超声心动图检查患者心脏结构和功能。测定内生肌酐清除率(Ccr)评价患者肾功能。用放射免疫分析法检测血浆NPY、NT浓度。结果(1)老年高血压病患者血浆NPY水平(159±56)pg/ml高于老年对照组(123±54)pg/ml(t=-2.585,P〈0.05),而NT水平(66±31)pg/ml明显低于对照组(101±19)pg/ml(t=2.617,P〈0.01)。(2)将老年高血压病患者按左室射血分数(LVEF)分为3组(1组:LVEF≥55%,2组:LVEF=41%~54%,3组:LVEF≤40%)。3组间NPY、NT浓度均差异明显(F=12.36,P〈0.01,F=4.92,P〈0.05),随心功能恶化,NPY水平升高,而NT水平降低。伴有左室肥厚[室间隔≥11mm和(或)左室后壁≥11mm为左室肥厚]组血浆NPY水平(177±52)pg/ml高于室间隔和左室后壁正常组(135±47)pg/ml(t=-2.84,P〈0.01),而NT水平则肥厚组(56±25)pg/ml低于正常组(94±31)pg/ml(t=4.74,P〈0.01)。(3)将患者按其肾功能,Ccr≥50ml/min和Ccr≤49ml/min分为两组,Ccr≤49ml/min组血浆NPY水平(187±53)pg/ml高于Ccr≥50ml/min组(148±55)pg/ml(t=-1.978,P〈0.05)。NT水平二组分别为(61±29)pg/ml和(69±33)pg/ml,比较未显示出明显差异(t=0.991,P〉0.05)。结论老年高血压病患者血浆NPY、NT水平变化与患者心肾功能损害程度相关,观察血浆NPY、NT水平变化有助于判断老年高血压病患者的病情和预后。  相似文献   

4.
内皮素在OSAS合并高血压患者发病中的作用   总被引:2,自引:1,他引:1  
对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)无高血压(A组)及合并高血压(B组)患者进行血浆内皮素(ET)、平均动脉压(MAP)、呼吸紊乱指数(AHI)、平均血氧饱和度检测,结果显示,A、B组ET高于正常对照组,以B组最高(P〈0.01);OSAS患者ET与MAP、AHI呈正相关,与平均血氧饱和度呈负相关(P〈0.01,〈0.05)。说明ET在OSAS合并高血压患者发病中起重要作用。  相似文献   

5.
选择40例DR患者,35例2型糖尿病患者和42例正常人做对照组,测定的血小板5-HT、血浆NO、血浆ET水平。结果:血小板5-HTDR组低于糖尿病组(P〈0.05)及对照组(P〈0.01),糖尿病组低于正常对照组(P〈005),血浆NO水平DR组低于糖尿病组(P〈0.05)和对照组(P〈0.01),糖尿病组低于健康对照(P〈0.05)而ET水平DR组高于糖尿病组(P〈0.05)和对照组(P〈0.01),糖尿病组高于对照组(P〈0.05)。结论:DR血小板释放5-HT异常增多,血浆NO水平的降低,ET水平的升高,参与了糖尿病视网膜病变的发生发展。  相似文献   

6.
刘杰  宋越红 《内科》2009,4(4):525-527
目的探讨血脂异常对老年代谢综合征(MS)肾功能的影响。方法选取145例老年MS患者和113例中青年MS患者。测定其身高,体重,肾功能,血压。血脂,血糖,计算体质量指数(BMI)和内生肌酐清除率(Ccr),并进行Pearson相关分析。结果老年MS组中,血脂异常组的Ccr低于血脂正常组,而其微量白蛋白(MA)则高于血脂正常组,(P均〈0.05)。在相同亚组的比较,老年MS组中血脂异常组的Ccr低于中青年MS组的血脂异常组,而其MA则高于中青年MS组的血脂异常组。(P〈0.05)。相关分析显示,老年MS组的MA和Ccr与胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)有显著的相关性,而中青年MS组的MA和Ccr与TC及LDL有显著的相关性。结论血脂异常是老年MS患者肾功能损害的重要因素,其肾功能损害程度与血脂异常呈正相关,积极的调脂治疗对保护老年MS患者的肾功能有重要的临床意义。  相似文献   

7.
COPD急发期患者血清尿酸水平的相关性研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
蒋萍 《临床肺科杂志》2008,13(12):1565-1567
目的分析COPD患者急性期及缓解期血清中尿酸的水平,及其与肺功能、氧合指数的相关性。方法将47名COPD急性期患者分为A、B组(A组22名FEV1%〉50%,B组25名FEV1%〈50%),C组为血氧正常的对照组。测量三组及COPD组治疗后血尿酸,血肌酐,肺功能FEV1%值、氧合指数。结果治疗前,COPD的A、B组血尿酸/肌酐值高于对照组(P〈0.01),而A、B组间无明显差异(P〉0.05),A、B、C三组间FEV1值及氧合指数有明显差异(P〈0.01)。治疗后A组尿酸水平明显下降(P〈0.05),而B组变化不明显(P〉0.05)。二者间有明显差异(P〈0.05)。治疗后A组肺功能FEV1%明显改善(P〈0.05),B组改善不明显(P〉0.05)。二者间有明显差异(P〈0.01)。治疗后A、B组氧合指数明显改善(P〈0.01)。COPD患者UA/Crea值与FEV1值及氧合指数无明显相关(分别r=0.096及r=0.137,P〉0.05)。但治疗前后UA/Crea值变化与FEV1变化呈明显负相关(r=0.258,P〈0.05)。结论COPD急发期患者血清UA/Crea水平是增高的,随病情缓解而下降,其变化与肺功能相关,而与血氧合不相关。可作为病情监测的指标之一。  相似文献   

8.
丛树芹 《山东医药》2008,48(22):95-96
用常规疗法(对照组)及常规疗法+益肾汤(观察组)治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者,观察两组临床疗效,血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)及血浆内皮素1(ET-1)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P〈0.05);与治疗前比较,两组治疗后SCr、BUN、ET-1降低,CCr升高(P〈0.05);与对照组比较,观察组SCr、BUN、ET-1降低,CCr升高(P〈0.05)。提示益肾汤能改善CRF患者的临床症状及肾功能,此作用可能与其降低血浆ET-1水平有关。  相似文献   

9.
黄雌友  姚伟峰 《山东医药》2009,49(37):31-32
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清肝细胞生长因子(HGF)变化与血管内皮功能的相关性。方法将40例T2DM患者分为单纯T2DM(A组)及伴血管病变T2DM(B组)各20例,检测其血清HGF、血浆内皮素(ET)、血清NO及糖脂代谢指标;并与20例体检健康者(对照组)进行比较。结果与对照组比较,A、B组血清HGF、ET升高,NO降低(P〈0.05或〈0.01),B组异常程度更高(P〈0.05);血清HGF水平与患者的收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C、ET呈正相关(r分别为0.54、0.53、0.59、0.71、0.67,P均〈0.01),与NO及HDL-C呈负相关(r分别为-0.54、-0.63,P均〈0.01)。结论T2DM患者血清HGF明显升高,其可能反映血管内皮功能损伤的严重程度。  相似文献   

10.
目的观察七氟烷对脑动脉瘤手术患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取脑动脉瘤手术患者48例,随机分为两组。麻醉诱导均采用丙泊酚2mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,肌松完善后行气管插管。麻醉维持P组持续泵注丙泊酚,S组持续吸入七氟烷。将呼气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在30~35mmHg,术中连续监测MAP、HR、PET,CO2。分别于麻醉诱导前(TO)、麻醉诱导后20min(T1)、硬脑膜打开即刻(T2)、动脉瘤切除后即刻(13)、动脉瘤切除后50min(T4)时抽取静脉血,测定血浆ET、CGRP。结果与rIU比较,S组T2、髓、T4血浆ET显著降低(P均〈0.05)、CGRP显著升高(P均〈0.01),P组血浆ET各时点无显著变化,CGRP12、T3、T4时显著降低(P均〈0.05)。与P组比较,S组血浆ET在T2、T3、T4显著降低(P均〈0.05),CGRP在T2、T3、T4明显升高(P均〈0.01)。P组术后发生脑血管痉挛5例,s组1例,两组比较P〈0.05。结论七氟烷用于脑动脉瘤手术,患者血浆ET水平降低、CGRP水平升高。  相似文献   

11.
目的探讨高脂高糖饮食对自发性高血压大鼠(SHR)内皮素1表达和肾功能的影响。方法 24只6周龄雄性SHR随机分为高脂高糖组和普通饲料组,每组12只。观察高脂高糖饮食对体质量、血糖、血脂、胰岛素、内皮素1和肾功能等的影响,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)的变化。提取肾脏总RNA,实时定量RT-PCR检测内皮素1mRNA,HE染色观察肾脏的病理变化。结果与普通饲料组比较,高脂高糖组大鼠干预后第12周体质量增加24%,TC、TG水平、胰岛素及HOMA-IR升高,内皮素1增高[(45.0±0.2)ng/L vs(25.0±0.1)ng/L];Ccr降低[(0.3±0.2)ml/min vs(0.6±0.1)ml/min],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ACR升高(P<0.05);肾脏内皮素1mRNA增高(197.9±22.2)vs(100.3±11.4),差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期高脂高糖饮食可加重SHR肾损害,其机制可能与胰岛素升高、HOMA-IR增加及肾脏内皮素1mRNA表达上调相关。  相似文献   

12.
目的探讨慢性肾心综合征(CRCS)患者尿液肾损伤分子1(KIM-1)水平变化及其与预后的关系。方法选择CRCS患者27例,根据入院14 d内肾功能改变情况,分为肾功能改善组(A组)8例和肾功能未改善组(B组)19例。同期选择不合并心力衰竭的慢性肾衰竭患者13例作为慢性肾衰竭组(C组)、健康体检者10例作为对照组(N组)。分别检测各组入院第1、7、14天时尿液KIM-1水平,并探讨其与肾小球滤过率估计值(eGFR)、血肌酐(SCr)的关系及其在判断CRCS预后中的价值。结果入院第1天,A、B组尿液KIM-1水平较C、N组明显增加(P均<0.05);14 d后,A组尿液KIM-1水平较第1天明显下降(P<0.05),其余各组无明显改变。相关分析显示,入院第1天CRCS患者尿液KIM-1与eGFR呈负相关(r=-0.245,P<0.05),与SCr呈正相关(r=0.561,P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院第1天时尿液KIM-1对CRCS患者预后判断能力较强。结论早期检测尿液KIM-1水平有助于CRCS的早期诊断和预后判断。  相似文献   

13.
OBJECTIVE: We aimed to determine the serum level of fibroblast growth factor-23 (FGF-23) in patients with primary hyperparathyroidism (pHPT) to understand its physiological role in the disorder. PATIENTS AND METHODS: Ninety-eight patients with pHPT who underwent parathyroidectomy formed the study group. We also measured serum FGF-23 in 11 of these patients on postoperative day 6. RESULTS: Serum FGF-23 levels was significantly higher in pHPT patients than in healthy controls (35.6+/-17.8 ng/l vs 28.9+/-11.2 ng/l (mean+/-s.d.); P<0.001 (Pearson's correlation coefficient)), but there was no significant difference in the serum FGF-23 level between pHPT patients with normal renal function (creatinine clearance (Ccr) of >or=70 ml/min) and healthy controls. Serum FGF-23 correlated positively with serum calcium (P<0.0001) and intact parathyroid hormone (PTH) (P<0.01), and negatively with Ccr (P<0.001), serum phosphate (P<0.05), and serum 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25(OH)(2)D) (P<0.05). Multiple linear regression analysis of factors potentially determining serum FGF-23 levels in pHPT patients showed serum calcium (P<0.01) and Ccr (P<0.001) to be significant predictors. The serum levels of FGF-23 did not change after parathyroidectomy despite the normalization of serum calcium values. Multiple linear regression analysis revealed that serum FGF-23 was not a significant predictor of serum phosphate or 1,25(OH)(2)D in pHPT patients. CONCLUSIONS: FGF-23 may not play a significant role in regulating phosphate or 1,25(OH)(2)D in pHPT patients, especially in those with normal renal function. Further studies are warranted to determine the role of FGF-23 in renal insufficiency or failure.  相似文献   

14.
低渗非离子型造影剂对肾功能影响的前瞻性研究   总被引:19,自引:0,他引:19  
Liu Y  Yang F  Hu G 《中华内科杂志》2001,40(11):733-736
目的:了解较大剂量新型低渗非离子型造影剂进行血管造影时对肾功能的影响。方法:前瞻性随机观察了100例应用低渗非离子型造影碘普胺进行心血管和肾血管造影病人的肾功能变化,其中造影前肾功能正常者96例,异常者4例。于造影前后第1,3,5d分别监测血肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr),血,尿渗透压,24h尿钠,尿糖和尿酶。结果:肾功能正常的96例,用碘普罗胺造影后第1d尿γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)与造影前比差异有显著性(P<0.05),但于造影后第3d均恢复到影前水平,Scr与Ccr造影前,后比较差异无显著性。尿常规指标有加重者22例,均于造影后第3-5d恢复到造影前水平。造影前肾功能异常的4例,用碘普罗胺造影后第1,3dScr升高,Ccr下降,第5d恢复到造影前水平。结论:对肾功能正常者用碘普罗胺行血管造影后出现一过性尿酶增加,并出现尿糖,尿蛋白,第3-5d后恢复正常。肾功能轻度异常者用碘普罗胺造影后Ccr下降,经积极处理第5d亦可恢复到造影前水平。  相似文献   

15.
异氟醚预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察异氟醚预处理对体外循环心内直视手术心肌的保护作用。方法:20例瓣膜置换术患者(ASA 2~3 级),随机分为预处理组(Ⅰ组)和对照组(C组)。分别于麻醉后(T_1),主动脉开放后15分钟(T_2)、2小时(T_3)、24小时(T_4)时间点取血样,检测血清CGRP、ET、cTnI;另于术前、术后第1、3天记录同步12导联心电图.测定其QTd和 QTcd。结果:主动脉开放后,CGRP含量在两组患者24小时之内都有显著增加(P<0.01),T_2时,预处理组的CGRP水平明显高于对照组的(P<0.05);ET在T_2时两组都有显著上升(P<0.01),但预处理组的上升幅度明显低于对照组(P<0.05);T3、T4时,对照组cTnI水平显著高于预处理组;术后两组QTd和 QTcd显著增加(P<0.01),其中对照组的增加较多,且第1天明显多于预处理组(P<0.05);结论:异氟醚预处理能减少心肌的缺血再灌注损伤,降低术后心律失常发生率,有利体外循环后心功能恢复。  相似文献   

16.
丹奥联合葛根素治疗急性脑梗死的疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨急性脑梗死病人应用丹奥联合葛根素与单独应用丹奥治疗的疗效及对C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响.方法将脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,进行临床疗效比较并动态测定血浆CRP、ET和NO浓度.结果丹奥和葛根素治疗急性脑梗死的临床显效率及神经功能缺损程度评分明显优于对照组(P<0.01).治疗组CRP、ET及NO在治疗后与对照组相比均有统计学意义.在治疗后7 d、14 d与对照组比较CRP、ET及NO均明显改变(P<0.05或P<0.01).结论丹奥联合葛根素治疗急性脑梗死明显优于单独应用丹奥治疗法.  相似文献   

17.
目的:观察血管活性药物多巴胺、多巴胺加间羟胺、去氧肾上腺素加多巴酚丁胺对感染性休克患者肾脏灌注的影响.方法:63例感染性休克患者经过积极的液体复苏以后,随机分成3组,分别应用多巴胺、多巴胺加间羟胺、去氧肾上腺素加多巴酚丁胺,观察尿量、肌酐清除率(Ccr)、钠排泄分数(FeNa)的变化.结果:多巴胺组和去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组尿量明显多于基础值时(P<0.05);Ccr去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组明显高于基础值时和其他各组(P<0.05);FeNa去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组明显低于基础值时和其他各组(P<0.05),多巴胺组与基础值时比较,显著增高(P<0.05).结论:使用去氧肾上腺素加多巴酚丁胺能改善肾脏灌注,显著增加Ccr;多巴胺能增加尿量和FeNa,但改善肾脏灌注作用不确切;多巴胺加间羟胺不能改善肾灌注.  相似文献   

18.
目的探讨动态脉压对老年高血压患者靶器官损害的影响。方法选择原发性高血压患者146例,按24 h平均脉压(MPP)分为2组:24 h MPP≥60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为A组(60例),24 h MPP<60 mm Hg为B组(86例);另选健康体检者为对照组(C组,30例)。所有患者均行血清肌酐、动态血压、超声心动图、颈动脉超声检查;计算肌酐清除率(Ccr)、24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压、24 h MPP、左心室重量指数(LVMI)、LVEF、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与C组比较,A组和B组患者24 h MSBP、24 h MPP、LVMI、IMT、左心室肥厚、左心室功能受损、脑损害、肾功能受损、颈动脉斑块发生率明显升高,Ccr、LVEF水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与B组比较,A组患者Ccr、LVEF水平明显降低,24 h MSBP、24 h MPP、LVMI、IMT、靶器官损害发生率均明显升高(P<0.05,P<0.01)。24 h MPP与心脑肾和颈动脉损害相关(P<0.05)。结论动态脉压增大与老年高血压患者靶器官结构和功能的损害相关;动态脉压越大,靶器官损害越严重。  相似文献   

19.
目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对重度OSAS患者肾损伤标志物水平的影响。方法本研究纳入2018年1月-2019年6月惠州市第一人民医院呼吸内科收治的101例重度OSAS患者,另将同期在我院进行体检的34例健康者作为对照组,所有OSAS患者均行NCPAP治疗,并连续治疗2周。比较对照组体检当日及OSAS患者治疗前后睡眠呼吸参数每小时睡眠内呼吸暂停低通气指数次数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)水平变化及尿肾损伤标志物肾损伤分子1(Kim-1)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素-C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化。结果治疗后OSAS患者的睡眠呼吸参数AHI水平明显高于对照组(P<0.05),LSaO2水平明显低于对照组(P<0.05),但治疗后患者的睡眠呼吸参数AHI水平较治疗前明显降低(P<0.05),LSaO2水平较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗前和治疗后OSAS患者的肾损伤标志物Kim-1、NGAL、β2-MG、Cys-C、Scr、BUN水平较对照组均明显升高(P<0.05),但治疗后患者的肾损伤标志物Kim-1、NGAL、β2-MG、Cys-C、Scr、BUN水平较治疗前均明显降低(P<0.05)。OSAS患者的肾损伤标志物Kim-1、NGAL、β2-MG、Cys-C、Scr、BUN水平与睡眠呼吸参数AHI呈正相关(P<0.05),而与LSaO2呈负相关(P<0.05)。结论经鼻持续气道正压通气可以明显改善重度OSAS患者的睡眠呼吸参数水平,降低肾损伤标志物水平,从而减少重度OSAS患者肾脏疾病并发症的发生。  相似文献   

20.
目的 :探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)内皮素 (ET)心钠素 (ANP)在慢性阻塞性肺疾病肺心病病理生理过程所起的作用、临床意义及其相互关系。方法 :应用放射免疫方法测定单纯慢性支气管炎(A组 ) 2 1例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 (B组 ) 2 7例 ,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并肺心病 (PHD)(C组 ) 3 2例及健康对照组 (D组 ) 2 4例CGRP、ET及ANP水平 ,同步测定动脉血气及第一秒用力呼气容积占预计值的百分比数 (FEV1 %P)。结果 :1 各指标变化 ( 1)CGRPB、C组急性期、稳定期均低于对照组 ,且急性期均低于稳定期 ;C组各期相应的低于B组 ,A组急性期、稳定期与对照组无明显差异 ;( 2 )ETA组急性期及B、C组急性期、稳定期均高于对照组 ,各自组急性期均高于稳定期 ,除A组稳定期降至正常外 ,B、C组稳定期均高于对照组 ,且C组各期相应的高于B组 ;( 3 )ANPB组急性期及C组急性期、稳定期均高于对照组 ,C组急性期明显高于B组急性期 ,B、C组急性期明显高于各自稳定期。 2 直线相关分析结果 :CGRP与PaO2 呈非常显著正相关 (P <0 0 1) ,与PaCO2 、ANP呈显著负相关 (P <0 0 5 ) ,与ET呈非常显著负相关 (P <0 0 1) ;ET与ANP非常显著正相关 (P <0 0 1) ,与PaCO2 正相关 (P <0 0 5 ) ,与PaO2 、FEV1 %P非常显著负相关 (P  相似文献   

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