H7N9病毒基因来源:野鸟和鸡群基因重配

近日,H7N9(Influenza A virus subtype H7N9)引起了社会广泛关注。H7N9是一种甲型流感病毒,是禽流感的一种亚型。该病毒原本属于禽类低致病性感冒病毒,对禽类致死率低。2013年3月下旬,全球首例人类感染H7N9病毒在中国长三角地区报道。据中国国家卫生与计划生育委员会公布的《人感染H7N9禽流感诊     

H7N9禽流感病毒研究现状

2013年3月在中国华东地区爆发了一场严重的人类感染禽流感疫情,导致此次疫情的病原体为一种全新的H7N9 禽流感病毒,该病毒以其对人类的高致病性及远高于H5N1禽流感病毒的传播速度而引起全球广泛关注。本文就H7N9禽流感病毒的病原学?致病的分子基础?流行病学?临床特征及防治措施等方面的研究现状进行综述,旨在了解人感染H7N9禽流感的研究进展,为人感染H7N9禽流感的有效防控提供科学依据。     

广东省江门市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的为了及时有效地控制人感染H7N9禽流感疫情,防制疫情扩散蔓延。方法采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者。结果确诊l例人感染H7N9禽流感病例,经抢救无效死亡。患者有明确的活禽市场接触史,咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者的密切接触者无继发病例。通过强化监测流感病例215例,均未发现H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者暴露的活禽交易市场外环境20份标本检出3份H7N9禽流感病毒核酸阳性。结论以后仍有可能出现人感染H7N9禽流感病例,各项防控措施必须加强。     

人感染H3N8禽流感1例调查与确认

<正>人禽流感是禽流感病毒中某些亚型感染人所引起的一种急性呼吸道传染病。国际上曾发现H5N1、H5N2、H7N2、H7N3、H7N7等亚型，我国曾报道有人感染H7N9、H5N6、H9N2、H10N7、H6N1、H5N1、H10N8、H7N4、H10N3等亚型的禽流感。病毒从自然宿主向人类的转移仍然是公共卫生关注的重要问题。近年来禽流感监测数据表明，H3N8亚型禽流感病毒是家禽中流行的主要流感病毒亚型之一^[1]。     

广东省揭阳市2016—2020年外环境禽流感病毒监测

目的 了解揭阳市外环境禽流感病毒动态分布情况和流行特点,评估人感染禽流感病毒的风险,为人禽流感防控提供科学依据。方法 按随机抽样的方法,对揭阳市2016—2020年5个县（市、区）禽类市场进行相关标本采集,用实时荧光定量（RT-PCR）对标本进行流感病毒A型检测,阳性标本再进行H5N6、H7N9、H9N2亚型禽流感病毒核酸检测。结果 揭阳市2016—2020年共采集外环境标本1 798份,甲型流感病毒（FluA）阳性标本660份,阳性率为36.71%;其中H5N6、H7N9、H9N2亚型阳性率分别为1.61%、1.28%和21.91%。普宁市和惠来县的外环境禽流感病毒阳性率较高,分别为54.14%和51.43%。揭西县的外环境禽流感病毒阳性率最低,为4.84%。不同类型标本检测阳性率最高为清洗禽类污水（47.09%）。结论 揭阳市禽类市场外环境中存在H5N6、H7N9、H9N2及多种亚型混合的禽流感病毒污染,禽流感病毒流行区域较广,存在感染人的风险,应继续加强外环境禽流感实时监测和城乡禽类市场卫生监管。     

再谈人感染H7N9禽流感的防控和临床救治

自2013年3月出现首例人感染H7N9禽流感病毒至2014年2月7日,全球已确诊308例H7N9禽流感病毒感染者,其中中国长江三角洲地区的病例数占60％以上、进入2014年疫情有上升态势,短短1个多月报告的病例数就逼近去年全年报告的病例数[1],且散发的人感染H7N9禽流感病毒病例数预计还会不断增加。     

H7N9禽流感病毒在小鼠体内的适应性

目的进一步探讨H7N9禽流感病毒对哺乳动物的感染与致病能力,并对其分子机制进行研究。方法以病毒滴鼻感染小鼠,在BALB/c小鼠肺组织中连续传代,通过病毒全基因组测序及比对探寻适应的分子机制。结果禽流感H7N9 A/Anhui/1/2013病毒,经过在小鼠体内进行9次传代后,对鼠肺适应株与野生型毒株进行基因比对,发现适应株HA基因,NA基因以及PA亚基共发生了4个有义突变。结论禽流感H7N9 A/Anhui/1/2013病毒经连续传代后基因发生突变,但对病毒的毒力以及致病力影响仍需后续实验验证。     

H7N9禽流感病毒的遗传特性研究进展

2013年3月31日国家卫生与计划生育委员会通报上海和安徽确诊3例人感染H7N9禽流感病毒,尚属全球首次报道。美国、韩国等多个国家曾在火鸟、野鸭和野鸡等禽类中检出H7N9,但从未发现感染人的情况,世界卫生组织(WHO)对人感染H7N9禽流感病毒的疫情高度关注。笔者综述H7N9禽流感病毒的溯源、抗原变异、致病机制、传播机制及预防控制等遗传特征的研究进展,旨为H7N9禽流感病毒的防控和治疗提供参考依据。     

H7N9禽流感病毒与其他流感病毒对雪貂致病性与传播力的比较

目的 针对2013年3月中国爆发的人感染H7N9禽流感病毒,在雪貂体内进行致病性及传播力的研究,并与甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒进行比较。方法 对新发H7N9毒株、甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒感染雪貂后的临床症状、体征,呼吸道排毒情况,组织病理学变化等进行评价和比较,并对H7N9毒株在雪貂群体中的传播力进行研究。结果 雪貂模型的临床症状、死亡率、病毒传播以及组织病理学分析显示：H7N9病毒的致病性低于H5N1,与2009年起源于北美的甲型H1N1流感病毒相当。新发H7N9禽流感病毒可以在雪貂的呼吸道、心脏、肝脏以及嗅球进行复制。值得注意的是H7N9禽流感可以通过飞沫在雪貂间进行低水平的传播,并且在传播过程中,病毒基因组内有多个位点的氨基酸发生了替换。结论 H7N9禽流感病毒对雪貂的致病性较H5N1禽流感病毒低,与甲型H1N1流感病毒对雪貂的致病性相当,H7N9禽流感病毒可在雪貂间进行传播。     

宁夏职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

目的了解宁夏职业暴露人群高致病性H5N1禽流感病毒的感染状况和环境高致病性禽流感病毒的分布情况,为其预防控制策略的制定提供科学依据。方法根据《2011年全国职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案》的要求,采用马红细胞血凝抑制试验检测职业暴露人群H5N1血凝素抗体;采用Real-timePCR对环境标本进行H5、H7、H9禽流感病毒核酸检测。结果职业暴露人群400人份血清H5N1抗体均为阴性;环境标本302份禽流感病毒核酸监测A型阳性率为8.61%(其中H9阳性率6.62%,H5阳性率2.65%,H7均为阴性)。A型禽流感病毒核酸阳性样本分布于3个监测县(区),其中1个监测县(区)检出H5、1个监测县(区)检出H9、另一个监测县(区)检出H5和H9。不同监测场所环境样本禽流感病毒核酸检测结果显示,城乡活禽市场样本阳性率最高。结论宁夏监测点环境中存在H5、H9禽流感病毒,禽流感病毒显地区性分布的特点,城乡活禽市场是禽流感病毒重要的集散地。宁夏尚无人感染H5N1禽流感。     

人感染H7N9亚型禽流感病毒分子生物学研究进展

2013年3月至今,我国多个省市地区发生了人感染H7N9禽流感疫情并引起较高的病死率,而从2016年秋季开始的第5波疫情显得尤为严重,这使得人感染H7N9禽流感作为严重危害我国人民健康的重大急性传染性呼吸道疾病而备受关注。本文综述了近年来关于人感染H7N9亚型禽流感病毒在基因组进化及哺乳动物适应性突变方面的分子生物学研究进展,以期推动人感染H7N9禽流感防控策略的研究。     

雪貂感染H7N9禽流感病毒动物模型的建立

目的建立雪貂感染H7N9禽流感病毒动物模型。方法 A/Anhui/1/2013(H7N9)禽流感病毒经鼻吸入感染雪貂,观察动物临床症状和体征,上呼吸道排毒情况及组织病理学变化。结果雪貂感染后出现体重下降、活动减少以及打喷嚏的临床表现,上呼吸道、心脏、肝脏及嗅球可检测到活病毒,上呼吸道排毒的峰值出现在感染后的第3~5天。血清抗体滴度最高达到1280,外周血淋巴细胞数量减少、粒细胞数量增加。组织病理学显示动物肺脏呈局灶性间质性肺炎及肺泡炎改变,CT显示肺内片状阴影。结论成功建立雪貂感染H7N9禽流感病毒的动物模型,模型的建立为H7N9禽流感发病机制研究、药物及疫苗的评价奠定了实验基础。     

H7N9禽流感病毒在小鼠体内的适应性研究

目的进一步探讨H7N9禽流感病毒对哺乳动物的感染与致病能力,并对其分子机制进行研究。方法以病毒滴鼻感染小鼠,在BALB／c小鼠肺组织中连续传代,通过病毒全基因组测序及比对探寻适应的分子机制。结果禽流感H7N9A／Anhui／1／2013病毒,经过在小鼠体内进行9次传代后,对鼠肺适应株与野生型毒株进行基因比对,发现适应株HA基因,NA基因以及PA亚基共发生了4个有义突变。结论禽流感H7N9A／Anhui／1／2013病毒经连续传代后基因发生突变,但对病毒的毒力以及致病力影响仍需后续实验验证。     

世卫组织表示目前没有证据显示H7N9禽流感病毒来自猪

总部位于日内瓦的世界卫生组织4月5日表示,截止目前,还没有证据证明H7N9型禽流感病毒来自猪。世卫组织新闻发言人格雷戈里·哈特尔当天在日内瓦万国宫举行的例行发布会上说,现已接到中国国家卫生和计划生育委员会通告,已有14人感染H7N9禽流感,其中6人死亡。400名密切接触者没有感染病毒,目前还没有证据显示该病毒可以“持续人际传播”。哈特尔强调,目前也没有证据显示猪与这起禽流感疫情有关联。     

H7N9禽流感病毒基因检测技术研究进展

2013年3月在上海和安徽两省市率先发现人感染H7N9禽流感病例,现已累计报告数百例病例。H7N9禽流感病毒因其对人类的高致病性和迅速的传播速度引起全球的广泛关注。快速、准确的检测对H7N9禽流感的疫情监测和控制极为重要。该文就目前应用于H7N9禽流感病毒研究中的基因检测技术(包括聚合酶链反应、环介导等温扩增、基因芯片、液相芯片、依赖核酸序列扩增法、高通量测序等)的研究进展予以综述。     

人感染H7N9禽流感病毒重症患者的护理体会

正H7N9亚型禽流感病毒,是新型病毒,对其知之甚少,病死率很高。我院3月份发现全国首例人感染H7N9禽流感病例后,又收治1例重症人感染H7N9禽流感病人,经积极抢救和精心护理,完全康复出院,现将护理体会报告如下。     

1例人感染H7N9禽流感病毒病例报道

<正>人感染H7N9禽流感病毒病(简称"人感染H7N9禽流感")是由H7N9禽流感病毒感染人类引起的一种急性呼吸道传染病。2013年3月31以来,中国国家卫生和计划生育委员会通报,在中国的长江三角洲地区发生了人感染H7N9禽流感疫情,随后在中国大陆其他地方也有该类疫情报告[1-2]。该病临床上主要为发热、咳嗽等重症肺炎表现,临床上难以与其他病毒感染的重症肺炎区分。早期诊断和尽早使用奥司他韦治疗对提高病例治愈率具有重要意义。本文报     

雪貂感染H7N9禽流感病毒动物模型的建立

目的建立雪貂感染H7N9禽流感病毒动物模型。方法A／Anhui／1／2013（H7N9）禽流感病毒经鼻吸入感染雪貂,观察动物临床症状和体征,上呼吸道排毒情况及组织病理学变化。结果雪貂感染后出现体重下降、活动减少以及打喷嚏的临床表现,上呼吸道、心脏、肝脏及嗅球可检测到活病毒,上呼吸道排毒的峰值出现在感染后的第3—5天。血清抗体滴度最高达到1280,外周血淋巴细胞数量减少、粒细胞数量增加。组织病理学显示动物肺脏呈局灶性间质性肺炎及肺泡炎改变,CT显示肺内片状阴影。结论成功建立雪貂感染H7N9禽流感病毒的动物模型,模型的建立为H7N9禽流感发病机制研究、药物及疫苗的评价奠定了实验基础。     

青海湖地区新发现4种亚型禽流感病毒流行

目的了解青海湖及周边地区禽流感病毒的流行情况。方法每月对在青海湖及周边地区5个监测点采集野禽和家禽的粪便、水样等环境标本进行禽流感病毒分离,用Real-time PCR法鉴定。结果 2012年7~12月共采集标本3 680份,分离到禽流感病毒27株,其中H9N2亚型13株、H5N1亚型7株、H4N6亚型4株、H13N8亚型2株、H3N2亚型1株,构成比分别为48.2%、25.9%、14.8%、7.4%、3.7%。结论除H5N1亚型禽流感病毒外,青海湖地区新发现H9N2、H3N2、H4N6、H13N8多种亚型禽流感病毒流行。应继续加强监测工作,为该地区禽流感防控工作提供技术支持。     

人禽流感诊疗方案（2005版修订版）

人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例。尽管目前人禽流感只是在局部地区出现，但是，考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力、人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率以及可能出现的病毒变异等，