伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效及不良反应.方法 2011年2月～2013年2月,以伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌21例.伊立替康 80 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1、2、3天,静脉滴注;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 21例均可评价疗效.完全缓解（CR）2例（9.5%）,部分缓解（PR）11例（52.4%）,稳定（SD）3例（14.3%）,进展（PD）5例（23.8%）,总有效率（CR＋PR）61.9%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）76.2%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应.结论 伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌疗效较好,不良反应小.     

伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌近期疗效临床观察(附20例分析)

目的观察伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及毒副反应。方法伊立替康200mg/m2加入生理盐水250ml中静脉滴注60min,第1天;顺铂25mg/m2加入生理盐水40ml中静脉推注,第1～3天。21天为1周期,2周期后评价疗效。结果可评价疗效20例,其中PR13例,NC4例,PD3例,总缓解率65%,主要毒副反应为腹泻、骨髓抑制、恶心、呕吐。结论伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌有明显的疗效,毒副反应可以耐受,可以作为小细胞肺癌的临床治疗的有效方案之一。     

伊立替康联合替吉奥三线治疗进展期胃癌临床观察

目的评价伊立替康联合替吉奥三线治疗进展期胃癌的有效性与安全性。方法 45例进展期胃癌患者,男29例,女16例,既往接受过含奥沙利铂、顺铂、紫杉类、氟尿嘧啶类药物的化疗,ECOG评分0～2分,予伊立替康(CPT-11)140 mg·m-2,d1;替吉奥胶囊60 mg·m-2·d-1,分两次口服,d1～14,28 d为一个周期,化疗2周期后按RECIST1.1标准评价近期疗效,每周期均按NCI-CTCAE3.0评价不良反应。结果 4例患者因不良反应不能耐受仅接受1个周期治疗未能评价疗效,41例可评价患者中CR:2.44%(1/41),PR:21.95%(9/41),SD:46.34%(19/41),PD:29.27%(12/41),客观缓解率(CR+PR)24.39%(10/41),疾病控制率(CR+PR+SD)70.73%(29/41)。骨髓抑制是剂量限制性毒性,其他主要不良反应为腹泻、乏力、纳差、恶心等。结论伊立替康联合替吉奥胶囊三线治疗进展期胃癌,近期缓解较好,给药方便,不良反应可耐受,值得临床进一步探索。     

伊立替康在上腔静脉压迫综合征治疗中的应用

目的探讨伊立替康在上腔静脉压迫综合征治疗中的效果和不良反应。方法治疗方案伊立替康60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂40mg/m2,静脉滴注,第1～3天,28d为一周期化疗,4个周期后评价疗效。结果共有33例患者完成治疗,其中CR,12例(36.3%);PR,15例(45.5%);NC,4例(12.1%);PD,6例(6.1%)。CR+PR,27例(81.8%)。不良反应以骨髓抑制以白细胞降低为主,Ⅲ～Ⅳ发生率为7/33(21.2%)。恶心呕吐以Ⅰ～Ⅱ度为主。Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻发生在治疗后3.5～18d。结论伊立替康联合顺铂可以有效治疗SVCS,且不良反应比较少,临床可以加以应用。     

伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的近期疗效及不良反应

目的探讨伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌近期临床疗效和不良反应。方法选择一线治疗失败的小细胞肺癌患者30例,采用伊立替康联合顺铂二线治疗,评价其临床疗效及不良反应。结果伊立替康加顺铂联合治疗一线治疗失败的小细胞肺癌30例可评价患者中,CR 3例,占10.0%;PR 11例,占36.7%;SD 10例,占33.3%;PD 6例,占20.0%。总有效率为46.7%,疾病控制率为80.0%。对不同临床分期病例进行分层研究,其中ⅢB期和Ⅳ期小细胞肺癌患者的有效率分别为57.9%和27.3%,ⅢB期患者的有效率高于Ⅳ期患者,差异有统计学意义(χ2=5.34,P<0.05)。本组患者的不良反应主要为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制及呕吐等胃肠道反应,Ⅲ/Ⅳ度不良反应发生率极低,无死亡病例,患者生活质量均有所提高。结论伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌疗效确切,不良反应小。     

不同剂量伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床研究

目的比较不同剂量伊立替康联合顺铂（DDP）方案二线治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效、无进展生存期及不良反应。方法 80例SCLC患者,随机分为低剂量伊立替康组（40例）和高剂量伊立替康组（40例）,分别接受低剂量伊立替康和高剂量伊立替康方案化疗。要研究终点为无进展生存期（progression-free survival,PFS）,客观反应率（response rate,RR）和不良反应。结果低剂量伊立替康组RR52.5%,中位PFS为6.2个月;高剂量伊立替康组RR 60.0%,中位PFS为5.5个月,两组PFS比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要不良反应均为骨髓抑制和腹泻,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低剂量伊立替康与高剂量伊立替康二线治疗SCLC客观疗效及PFS相当,但骨髓抑制及腹泻明显低于高剂量组。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊的晚期食管癌15例,患者采用伊立替康联合顺铂进行化疗,21 d化疗1次为1个周期,2个周期后进行疗效评价,随访24个月.结果 15例患者共完成50个周期化疗,化疗后复查:部分缓解(PR)8例(53.3%),稳定(SD)5例(33.3%),进展(PD)2例(13.3%),有效率(RR)为53.3%,中位疾病进展时间5.2个月,中位生存期10.5个月.主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少.结论 伊立替康联合顺铂方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒性反应较轻,值得临床进一步研究.     

伊立替康联合洛铂治疗复发广泛期小细胞肺癌临床观察

目的观察伊立替康联合洛铂治疗复发的广泛期小细胞肺癌(SCLC)的疗效及毒副反应。方法选取2007年8月至2010年8月在福建省肿瘤医院住院的复发广泛期小细胞肺癌患者40例,予以洛铂35mg/m2第1天,伊立替康100mg/m2第1、8天,每21d为一周期,每个周期结束复查CT评价疗效,观察其疗效及毒副反应。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)12例,疾病进展(PD)14例,客观缓解率(ORR)35%,疾病控制率(DCR)65%,中位无进展生存期(PFS)4.2个月,中位生存期(OS)7.9个月,主要毒副反应为血液学毒性、恶心、呕吐及腹泻,全组无毒性相关死亡。结论伊立替康联合洛铂可用于治疗复发广泛期小细胞肺癌,不良反应可以耐受。     

艾力联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌临床观察

目的 研究观察艾力(国产伊立替康)联合卡培他滨治疗草酸铂为主化疗方案失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 39例草酸铂药物治疗失败的晚期结直肠癌患者接受伊立替康联合卡培他滨方案治疗,伊立替康180mg/m2,静脉滴注,60～90 min,第1d,卡培他滨每日2000mg～2500mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效.结果 所有患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)11例,有效率(CR PR)38.5%(15/39).无严重不良反应导致死亡的患者,主要剂量限制性毒性为迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度10.3%)及中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度17.9%).结论 伊立替康联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌的疗效高,其不良反应能够耐受.     

盐酸拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌25例疗效观察

目的:评价盐酸拓扑替康(金喜素)联合顺铂治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应。方法:金喜素1·2mg/(m2·d)静滴第1~5天;顺铂20~30mg/(m2·d),静滴,第1~3天,21天为1疗程,2~3个疗程后判定疗效及不良反应。结果:CR4例,PR12例,SD6例,PD3例,总有效率为64%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论:金喜素联合顺铂疗效较好,毒性可耐受,可作为SCLC一线或二线用药。     

足叶乙甙联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察足叶乙甙联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选择56例未经抗肿瘤治疗的广泛期SCLC患者采用足叶乙甙联合顺铂治疗,2个周期后评价疗效及不良反应。结果 56例患者中CR21例,PR18例,SD11例,PD6例,RR为69.64%,DCR为89.29%;所有患者中出现白细胞减少4例,恶心、呕吐6例,肾毒性3例及神经毒性2例,经治疗后未见有影响治疗的情况发生,不良反应发生率为26.79%。结论足叶乙甙联合顺铂用于一线治疗广泛期SCLC有较好的疗效,安全性较好,可以临床推广。     

伊立替康联合希罗达一线治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的 观察伊立替康联合希罗达一线治疗晚期大肠癌近期疗效及毒副反应.方法 26例晚期大肠癌患者,应用伊立替康180 mg/m2溶于250 ml0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注60 min化疗第1天;卡培他滨2500 mg/(m2·d),分2次餐后半小时温水吞服,连续14 d,21 d重复;完成4周期后评定疗效.结果 26例患者均完成4周期化疗,其中CR4例(15.4%),PR10例(38.5%),SD7例(26.9%),PD 5例(19.2%),总有效率(CR + PR)为53.9%.主要毒副反应:14例出现Ⅱ度白细胞数下降,腹泻10例.结论 伊立替康联合卡培他滨一线治疗晚期大肠癌,有较好的近期疗效;主要不良反应可耐受,用药方便,值得临床广泛推广应用.     

盐酸拓扑替康（金喜素）联合顺铂治疗70例初治小细胞肺癌临床观察

目的:评价盐酸拓扑替康 顺铂治疗小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:治疗初治小细胞肺癌70例,盐酸拓扑替康0.75mg/m2,静脉滴注d1～5,顺铂20mg/m2dl～3,每4周重复疗程。结果:CR11例(16.7%)PR36例(51.4%),NC23例(32.9%),PD3例(4.3%)。结论:盐酸拓扑替康 顺铂治疗初治小细胞肺癌安全有效。     

盐酸拓扑替康顺铂治疗小细胞肺癌疗效观察

目的评价盐酸拓扑替康(金喜素Topotecan)联合顺铂治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应。方法金喜素1.2mg/(m2·d)静脉滴注,第1～5天;顺铂20～30mg/(m2·d),静脉滴注,第1～3天,21天为1个周期,2～3个周期后判定疗效及不良反应。结果SCLC患者25例,完全缓解4例,部分缓解12例,稳定6例,进展3例,总有效率为64%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道症状。结论金喜素联合顺铂疗效较好,不良反应可耐受,可作为SCLC一线或二线用药。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法初治的Ⅲb期或Ⅳ期NSCLC56例,采用吉西他滨1.2g/m2,第1,8天静脉滴注;顺铂80～100mg/m2静脉滴注,分3～4d用,21d为1个周期。应用2个周期后评价疗效。结果56例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)24例,进展(PD)8例,有效率(CR+PR)43%,不良反应主要为白细胞下降(80%)和消化道反应(82%)。结论吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC疗效较好,不良反应可耐受。     

盐酸拓扑替康与顺铂联合治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的:探讨盐酸拓扑替康与顺铂联合治疗中晚期鼻咽癌的临床价值。方法:2 5例鼻咽癌患者应用盐酸拓扑替康0 .75 mg/ m2静脉滴注第1天～第5天、顺铂每天2 0 mg/ m2第1天～第3天,3周期为1个疗程,完成2个疗程者评价疗效。结果:完全缓解(CR) 3例,部分缓解(PR) 17例,稳定(SD) 5例,总有效率(CR+PR)为80 % ,结论:该方案为治疗中、晚期鼻咽癌的一个可行方案,患者耐受性好。但治疗期间应密切监测血常规。     

伊立替康联合顺铂治疗复发小细胞肺癌的临床观察

目的观察伊立替康联合顺铂治疗复发的广泛期小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 28例小细胞肺癌患者给予顺铂60mg/m2,第1天;伊立替康60mg/m2,第1天、8、15,28d为1周期。2个周期后评价疗效和毒副反应,并随访总生存时间（OS）和疾病进展时间（TTP）。结果 28例完全缓解2例,部分缓解10例,总有效率为42.8%;稳定6例,进展10例,中位TTP为4.3个月,中位OS为7.4个月。毒副反应主要为血液学毒性和消化道反应。结论伊立替康联合顺铂作为复发性广泛期小细胞肺癌的挽救治疗方案有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

顺铂联合替加氟治疗中晚期食管癌的观察

目的 观察顺铂及替加氟联合化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效.方法 42例晚期食管癌患者均接受顺铂20mg/(m·d)加入250ml生理盐水中,静脉注射第1～5d;替加氟750mg/(m·d)静脉注射,第1～7d,21d为1周期,行4周期治疗后判定疗效.结果 42例食管癌均可评价疗效,CR17例,PR11例.临床总有效率为(CR PR)66.7%.毒副反应主要是骨髓抑制及胃肠道反应等.结论 顺铂联合替加氟治疗中晚期食管癌可获得较高疗效,不良反应耐受性好,值得进一步研究及临床推广应用.     

伊立替康联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌78例临床疗效观察

目的观察伊立替康联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌的治疗效果和不良反应。方法对照组采用常规的化疗药物。实验组78名患者采用伊立替康联合卡培他滨联合化疗。具体给药方式为:静脉滴注伊立替康前先给予皮下注射0.2 mg的阿托品1次,第1天静脉滴注伊立替康150 mg/m2。第1~6天每天口服850 mg/m2的卡培他滨2次,以14 d为一个周期,5个周期后对治疗效果和不良反应进行评价。结果实验组中CR25例、PR26例、SD17例、PD0例,总有效率为65.4%,DCR为87.2%,肿瘤进展时间3.6个月,生存时间11.7个月。结论伊立替康联合卡培他滨联合治疗转移性胃癌效果较好,不良反应轻。     

伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的效果分析

目的 观察伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效.方法 将我院从2008年8月至2010年10月我院收治的例136例一线治疗复发的卵巢癌病患随机平均分为实验组68例,应用伊立替康联合顺铂治疗,对照组68例单用伊立替康治疗,分别均进行9周以上化疗.结果 实验组治疗有效率(CR+PR)为44.1％,CP7例,PR23例,SD28例,PD10例;对照组治疗有效率为42.6％,CP6例,PR23例,SD29例,PD9例.两组数据间差异无显著性(P＞0.05).两组均无过敏反应和极少肝肾功能损伤发生,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,少数病患表现为外周神经毒性和静脉炎,在骨髓抑制和恶心呕吐上差异有显著性(P＜0.05),实验组优于对照组.结论 伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌能取得良好效果,且具有较小的骨髓抑制和呕吐反应.