游泳运动与药物综合治疗对慢性非细菌性前列腺炎大鼠TNF-α、IL-1β和IL-6水平的影响

目的:观察游泳运动与药物综合治疗对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-1β和IL-6水平的影响。方法:成年雄性健康SD大鼠40只,随机分为正常对照组、CAP模型对照组、药物治疗组、运动治疗组及运动与药物综合治疗组,每组8只。注射消痔灵制备CAP大鼠模型,造模期7 d后药物治疗组和综合治疗组每天给予前列舒通胶囊水溶液(0.016 g/ml)灌胃治疗(剂量为20 ml/kg);运动治疗组和综合治疗组每天于固定时间进行1次游泳运动,第1天35 min/次,每天递增5 min,直至50 min/次,每周6 d,持续4周;正常对照组、CAP模型对照组及运动治疗组给予无菌生理盐水灌胃(剂量同上)。于治疗过程中的第14、28天分别处死各组大鼠4只,并提取前列腺,观察组织病理学改变,制作组织匀浆;采用ELISA法检测组织匀浆内TNF-α、IL-1β、IL-6的水平。结果:第14天时,正常对照组、CAP模型对照组、药物治疗组、运动治疗组及综合治疗组大鼠前列腺组织匀浆内TNF-α水平依次为(20.36±1.82)、(183.08±8.07)、(118.49±8.06)、(169.63±10.64)、(107.82±7.81)pg/ml,IL-1β依次为(14.64±1.91)、(57.55±3.53)、(42.64±4.64)、(50.45±5.71)、(40.35±6.93)pg/ml,IL-6依次为(70.58±2.09)、(256.15±13.95)、(200.74±9.33)、(245.23±6.49)、(187.04±10.85)ng/L,后面4组的TNF-α、IL-1β和IL-6水平均明显高于正常对照组(P0.05);第28天时,综合治疗组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平依次为(29.30±3.78)pg/ml、(16.91±1.24)pg/ml、(88.65±6.74)ng/L,药物治疗组依次为(39.67±3.19)pg/ml、(26.27±3.49)pg/ml、(110.26±6.33)ng/L,综合治疗组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著低于药物治疗组(P0.05),并逐渐接近正常对照组[依次为(19.34±1.76)pg/ml、(13.68±1.06)pg/ml、(71.34±2.50)ng/L]水平。在治疗过程的14~28 d,正常对照组大鼠的前列腺病理学检查未见明显变化;模型对照组大鼠前列腺组织表现为明显的慢性炎症的病理变化;各治疗组大鼠前列腺慢性炎症改变均有不同程度缓解,其中综合治疗组的慢性炎症明显减轻。结论:游泳运动能够降低CAP大鼠炎症程度,与药物并用综合治疗可有效降低CAP大鼠TNF-α、IL-1β和IL-6水平,并改善组织学损伤。     

前列腺水丸对慢性细菌性前列腺炎大鼠血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的:探讨前列腺水丸对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:健康成年雄性W istar大鼠50只,体重180~220 g,随机均分为5组:正常对照组、模型组、水丸高剂量组、水丸低剂量组、左氧氟沙星组。前列腺注射大肠埃希菌(107个/m l,0.2 m l/只),建立CBP大鼠动物模型。造模成功1个月后,用前列腺水丸高[32.4 g/(kg.d)]、低[16.2 g/(kg.d)]剂量灌胃治疗,阳性对照组用左氧氟沙星片[0.27 g/(kg.d)]灌胃,模型组和正常对照组用蒸馏水灌胃。连续治疗30 d后,应用放射免疫法检测感染的大鼠血清IL-6、TNF-α。结果:前列腺水丸高、低剂量组大鼠血清IL-6、TNF-α的水平明显低于模型组,与模型组比较差异显著P<0.01)。结论:前列腺水丸对大鼠CBP有一定治疗作用,其作用机制可能与降低血液中细胞因子IL-6、TNF-α水平有关。     

大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型的建立

目的建立大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型。方法参考Robinette[1]的方法选取1周岁SD大鼠经去势后用苯甲酸雌二醇0.25mg/kg皮下注射,观察实验大鼠前列腺组织的病理学表现。结果建模30d后,大鼠前列腺出现不同程度的慢性炎症改变和炎症细胞的浸润。结论运用诱导去势大鼠成功建立了慢性非细菌性前列腺炎模型,为以后进一步研究前列腺炎的发病机理以及临床用药提供了较好的途径。     

慢性非细菌性前列腺炎的病因研究进展

前列腺炎是青壮年男性的常见多发病，在泌尿外科就诊病人中占很大的比例。它是一种由于前列腺受到微生物等病原体感染，或某些非感染因素刺激而产生的患者前列腺区、会阴、下腹、阴囊、腰骶等处的不适或疼痛。根据Dorch分类方法，可将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎（ABP），慢性细菌性前列腺炎（CBP），慢性非细菌性前列腺炎（CABP）和前列腺痛（PD）。这种分类法在临床和科研中沿用了20多年，是一种基于细菌病原学的分类方法。其对感染相关的前列腺炎的诊疗有一定的指导作用，但对于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的提法太笼统，且没有包括临床上常见的无症状的前列腺炎。为了弥补上述分类的不足，95年美国国家健康研究院提出新的前列腺炎分类方法。该方法以前列腺炎病因学为基础，对前列腺炎的科研和临床更有指导意义。     

慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺平滑肌细胞BKCa通道对膜电位的影响

目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎(CAP)SD大鼠前列腺平滑肌细胞(PSMCs)BKCa通道对细胞膜电位的影响及其在CAP中的意义。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为CAP模型组和正常对照组,去势加雌激素注射方法诱导CAP模型,体外组织块贴壁法培养并纯化PSMCs,细胞经膜电位敏感的荧光染料DiBAC4孵育后在激光共聚焦显微镜(LSCM)下动态定量观察激活BKCa通道所引起的膜电位变化。结果:细胞外钙离子浓度升高,激活BKCa通道使CAP组与正常对照组PSMCs细胞膜均发生超极化,两组效应均能被BKCa通道特异性阻滞剂Iberiotoxin(IbTX)阻断而减弱。但CAP组超极化幅度明显减低,两组细胞超极化效应引起的DiBAC4荧光强度变化值分别为18.78±2.92、38.85±7.10(P<0.05,n=20),经IbTX作用后两组细胞DiBAC4荧光强度变化值分别为1.61±0.46、6.12±1.32(P<0.05,n=20),差异有显著性。结论:CAP组SD大鼠PSMCs细胞膜BKCa通道介导的超极化效应明显减弱,可能导致其对膜电位的调节能力及抑制平滑肌细胞过度收缩能力降低,从而引起CAP盆腔疼痛综合征及下尿路症状。     

慢性非细菌性前列腺炎的综合治疗

目的探讨应用综合治疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法1524例慢性非细菌性前列腺炎患者，分成3组：综合治疗组（心理治疗、前列腺按摩、植物类药和α受体阻滞剂等治疗相结合）、西医治疗组（α受体阻滞剂＋抗生素）以及中药治疗组，分别随访8周，并对各组疗效和症状改善程度进行分析评估。结果综合治疗组总有效率为83．2％，西医治疗组为35．5％，中药治疗组为41．3％，综合治疗组与两对照组之间P值均小于0．01，有显著的统计学差异。结论应用综合疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎临床效果满意、安全性可靠。     

慢性非细菌性前列腺炎大鼠勃起功能的观察

目的 观察慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠的勃起功能.方法 取4个月龄雄性SD大鼠10只,在无菌条件下取出前列腺组织,制作前列腺组织蛋白提纯液(20 g/L).另取2个月龄SD大鼠50只,随机分为CNP组和对照组,备25只.CNP组于第0、30天皮内多点注射前列腺组织蛋白提纯液与弗氏完全佐剂的等体积混悬液1.0ml,同时腹腔注射百白破疫苗0.5ml;对照组同法注射等量生理盐水.第45天通过电刺激法来测定两组大鼠的勃起功能,以电刺激阴茎海绵体神经时海绵体内压力的最大值与对应平均动脉压的比值(记为bR)表示大鼠的勃起功能,每只大鼠重复测定3次.勃起功能测定结束后,留取血清,顺磁性微粒化学发光免疫法检测两组大鼠的血清睾酮浓度;留取部分前列腺组织,苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察前列腺腺体和间质的病理变化.结果 CNP组大鼠大体形态可见前列腺组织严重充血水肿,与周围组织粘连,结构不完整.光镜下见前列腺组织结构遭到不同程度破坏,间质和腺体内有弥漫的淋巴样组织增生和慢性炎细胞浸润.对照组大鼠无上述炎症表现.CNP组和对照组勃起功能指标bR总的平均值分别为(68.07±1 0.54)％和(70.44±11.18)％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组的血清睾酮浓度分别为(3.84±1.50)、(4.75±1.75)μg/L,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 CNP大鼠的勃起功能与正常大鼠比较无明显降低,推测临床上慢性前列腺炎患者可能并不存在器质性勃起功能障碍.     

前列腺按摩液中IL-8和TNF-α测定在慢性前列腺炎诊断、分型中的临床意义

目的 :探讨检测前列腺按摩液 (EPS)中细胞因子白细胞介素 8(IL 8)和肿瘤坏死因子α(TNF α)在慢性前列腺炎诊断、分型中的意义。　方法 :ELISA法检测 78例临床诊断的慢性前列腺炎患者 [其中慢性前列腺炎(CBP)组 12例 ,慢性非细菌性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛综合征 (CPPS)ⅢA组 38例 ,CPPSⅢB组 2 8例 ]和 12例正常对照者EPS中IL 8和TNF α浓度。分析各组EPS中IL 8和TNF α浓度差异。　结果 :CBP组和CPPSⅢA组EPS中IL 8水平 [(10 96 7.5± 3477.7) pg/ml;(92 6 8.4± 2 0 34.6 ) pg/ml]和TNF α水平 [(84 .1± 5 4 .7) pg/ml;(32 .6± 18.6 ) pg/ml]显著高于CPPSⅢB组和正常对照组EPS中的IL 8水平 [(2 72 6 .1± 2 77.5 ) pg/ml;(2 80 0 .0± 32 0 .2 )pg/ml]和TNF α水平 [(12 .6± 7.1)pg/ml;(12 .9± 10 .1)pg/ml](P均 <0 .0 1)。　结论 :检测EPS中IL 8、TNF α水平可能有助于CBP、慢性非细菌性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛综合征的分型诊断。     

综合治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的探讨综合治疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法346例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分成两组：综合治疗组188例（高频电容场治疗＋心理治疗＋前列腺按摩＋α-受体阻滞剂等）,对照组158例（α-受体阻滞剂＋抗生素）,分别治疗6～8周,并随访6～8周,对两组疗效和症状改善程度进行评估。结果治疗6～8周,综合治疗组总有效率为93．6％,对照组为48．1％,综合治疗组与对照组之间有统计学意义（P〈0．01）。结论应用综合疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎临床效果满意,优于单纯药物治疗。     

前列康泰方对慢性非细菌性前列腺炎前列腺组织中TNF-α、IL-1 β的影响

目的 探讨前列康泰方治疗慢性前列腺炎的作用机制.方法 大鼠前列腺侧叶注入25%消痔灵注射液0.2ml,建立慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)病理模型,经前列康泰方治疗35d后,观察大鼠前列腺组织病理学改变,并测定前列腺组织中细胞因子TNF-α、IL-1β的含量.结果 前列康泰方能改善CNBP大鼠前列腺组织病理学改变;可降低前列腺组织中细胞囚子TNF-α、IL-1β的含量.结论 前列康泰方对CNBP有明显的治疗作用,其作用机制可能与降低前列腺组织中细胞因子TNF-α、IL-1β水平有关.     

慢性前列腺炎患者EPS中IL-2、IL-10和TNF-α的表达的临床意义

目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺液中TNF-α、IL-10和IL-2的表达在慢性前列腺炎中发病的作用,评估这些细胞因子的变化与慢性前列腺炎分类、症状和前列腺液白细胞计数的关系.方法 通过尿常规、前列腺液常规检查、两杯法尿液细菌培养和NIH-CPSI评分,将58例前列腺炎患者按NIH前列腺炎诊断标准进行分型.采用双抗体夹心ELISA法检测患者及12例正常对照组前列腺液中的IL-2、TNF-α、IL-10的含量.用SPSS for Windows 12.0统计软件对测革数据进行统计学分析.结果 对照组、Ⅱ型、Ⅲ a型及Ⅲ b型CPPS患者EPS中TNF-αQ水平分别为(17.8±9.2)pg/ml、(91.5±34.8)pg/ml、(74.9±35.1)pg/ml、(23.9±12.9)pg/ml,IL-10水平分别为(234.9±56.6)pg/ml、(392.7±62.4)pg/ml、(364.1±77.1)pg/ml、(300.4±80.2)pg/ml,IL-2水平分别为(311.4±67.5)pg/ml、(247.7±96.1)pg/ml、(278.2±77.6)pg/ml、(299.7±78.6)pg/ml.Ⅱ型、Ⅲ a型患者EPS中TNF-α和IL-10水平与对照组及Ⅲ b犁比较差异均有统计学意义(P＜0.05),各型CP患者EPS中IL-2水平均低于对照组,但Ⅱ型与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.05).TNF-a含量和白细胞计数呈正相关性(r=0.772,P＜0.01),而IL-10含量与患者疼痛评分呈正相关(r=0.549,P＜0.01).结论 慢性前列腺炎患者EPS中TNF-α、IL-10和IL-2表达变化,提示它们参与了前列腺的炎症反应.TNF-α、IL-10有可能成为CP诊断分型的一个依据,而IL-10水平有可能作为患者疗效评估的一个指标.     

慢性非细菌性前列腺炎辅助性T细胞亚群分化及其对炎症的影响

目的：了解慢性非细菌性前列腺炎（CP）前列腺液（EPS）中Th类细胞亚群分化及其和局部炎症的关系。方法：对47例CP患者（CP组）,根据炎症程度分成Ⅰ组（轻度炎症）26例和Ⅱ组（重度炎症）21例;另以16例健康者为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫法法检测各组EPS中Th1类细胞因子（IFN-γ）、Th2类细胞因子（IL-4）水平,以及Th1／Th2比值（IFN-γ／IL-4）。结果：与对照组比较,CP组IFN-γ、IFN-γ／IL-4明显升高（P〈0．05）,IL-4水平无明显变化;其中,Ⅰ组IL-4水平无明显变化,而Ⅱ组IL-4水平显著性下调（P〈0．05）;Ⅱ组和Ⅰ组IFN-γ水平均明显上调（P〈0．05）,但此两组间水平无显著性差别;Ⅱ组IFN-γ／IL-4明显高于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：CP患者Th1细胞分化占优势,以细胞免疫反应为主;Th1的极化可能是导致前列腺局部炎症发展原因之一。     

戊聚硫钠对慢性非细菌性前列腺炎大鼠动物模型治疗的研究

目的:探讨戊聚硫钠(PPS)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠的治疗作用。方法:选取6月龄健康成年雄性SD大鼠80只,体重315~450 g,去势后用苯甲酸雌二醇0.25 mg/(kg.d)皮下注射,每日1次,连续注射30 d建模。成功建立CNP大鼠动物模型后,随机等分为安慰剂组和PPS治疗组,每组40只,分别用PPS、生理盐水灌胃治疗,连续8周后,处死动物,前列腺组织,HE染色,观察其病理变化。结果:建模后各组大鼠前列腺出现不同程度的慢性炎症改变和炎症细胞的浸润。PPS治疗组大鼠前列腺炎症较治疗前明显好转,而安慰剂组炎症未见好转。结论:PPS对大鼠CNP有一定治疗作用,其作用机制可能与PPS可修复大鼠前列腺受损的GAG层,抑制炎症的发生相关。     

自由基清除剂治疗实验性大鼠慢性细菌性前列腺炎的研究

目的: 探讨自由基清除剂在慢性细菌性前列腺炎 (CBP)中的治疗作用。　方法: ①将 58只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(10只)与实验组(48只),后者通过利用微创技术开腹在直视下前列腺局部注射大肠埃希菌制备CBP动物模型;②将实验组动物随机分为A、B、C、D4组,A组不经任何药物处理,B、C、D组分别予维生素C、柳氮磺胺吡啶(SASP)、维生素C+SASP治疗;③检测前列腺组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛 (MDA)含量。　结果: 维生素C能明显提高SOD的水平和降低MDA的水平。实验组与对照组、治疗组与未治疗组差异有显著性(P>0. 05),但治疗组之间差异无显著性(P<0. 05)。　结论: 自由基清除剂可能成为治疗CBP的一种新方法。     

疏肝理气法治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的 :评价疏肝理气法治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。　方法 :选用慢性非细菌性前列腺炎病人 6 0例 ,随机分成疏肝理气法治疗组 (n =31)和活血化瘀对照组 (n =2 9)。　结果 :疏肝理气法组总显效率为 83.86 % ,总有效率为 93.5 5 % ,活血化瘀组总显效率为 6 5 .5 2 % ,总有效率为 93.10 %。且治疗组在降低NIH CPSI积分、改善疼痛或不适及排尿症状、提高病人生活质量方面明显优于活血化瘀组。　结论 :疏肝理气法是治疗慢性非细菌性前列腺炎有效方法     

多聚酶链反应对慢性非细菌性前列腺炎的病原学诊断研究

目的 探讨慢性非细菌性前列腺炎的病原学。方法 应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）对７６例慢性非细菌性前列腺炎的前列腺液作为单纯疱疹病毒（ＨＳＶ－Ⅱ），沙眼衣原体（ＣＴ），解脲支原体（ＵＵ）检测，同时设对照检测。结果 三种病原体总阳性率为７１％，对照组为６．７％（Ｐ〈０．００５）。两种及两种以上病原体阳性的混合感染率为１５．８％，对照组则为阴性（Ｐ〈０．０１）。结论 ＨＳＶ－Ⅱ，ＣＴ，ＵＵ均为慢性非细菌性前     

免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型的形态学与分子生物学特性

目的:应用大鼠前列腺蛋白提纯液辅以双重免疫佐剂造成实验性慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠模型并观察其形态学与分子生物学特性。方法:以大鼠为实验动物,0、30d腹腔注射百白破疫苗,并于皮内多点注射5、10、15mg/ml的大鼠前列腺蛋白提纯液及福氏完全佐剂(FCA),第45d观察各组大鼠前列腺组织的大体、光镜、电镜病理形态学以及炎性基因表达产物的分子生物学等检测指标的改变,确定能够成功造成CAP大鼠模型的有效给药剂量。结果:造模各组中,高剂量模型组大鼠的肿瘤坏死因子α(TNFα),白介素1β(IL1β),IL2,诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)等炎性基因表达产物明显增高,光镜、电镜及原位杂交等检测结果表现出明显的慢性炎症病理变化,而另外两个剂量模型组的表现则不如高剂量模型组明显。结论:皮内注射浓度为15mg/ml的大鼠前列腺蛋白提纯液与FCA乳剂(比例为1∶1)的混悬液1.0ml,辅以大鼠腹腔注射百白破疫苗0.5ml可造成免疫性CAP大鼠模型。     

规律射精治疗慢性非细菌性前列腺炎48例临床研究

慢性非细菌性前列腺炎（CAP）是中青年常见病，其病因尚不明确，临床表现复杂多样，治疗方法也不统。患者虽经长期治疗，但效果不佳。我们采用前瞻性对比法对48例CAP患者规律射精前后前列腺炎主客观症状变化进行观察，探讨规律射精在治疗CAP中的作用。     

TNF-α、TGF-β_1在慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中的表达及意义

目的探讨TNF-α和TGF-β1在慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中的表达及临床意义。方法采用双抗体夹心法对20例炎症型慢性非细菌性前列腺炎即炎症型慢性骨盆疼痛综合征(Ⅲa型),20例非炎症型慢性非细菌性前列腺炎即非炎症型慢性骨盆疼痛综合征(Ⅲb型),10例健康对照者前列腺液(EPS)中TNF-α、TGF-β1含量进行测定。采用美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)进行相关性研究。结果①TNF-α在Ⅲa型患者EPS中表达水平[(152.44±83.06)pg/ml]明显高于Ⅲb型组[(93.15±57.26)pg/ml]和健康对照组[(78.99±53.51)pg/ml],P<0.05。但在Ⅲb型和健康对照组之间差异无统计学意义,P>0.05。②TGF-β1在Ⅲa型组[(8477.50±4612.45)pg/ml]和Ⅲb型组[(7946.50±5044.06)pg/ml]表达水平均明显高于健康对照组[(2462.50±985.31)pg/ml],P<0.01。但在Ⅲa和Ⅲb型之间差异无统计学意义,P>0.05。③前列腺液中TNF-α、TGF-β1的水平与慢性前列腺炎症状评分无相关性(r=0.23,P>0.05;r=0.31,P>0.05)。结论前列腺液中细胞因子(TNF-α、TGF-β1)在慢性前列腺炎的病理学改变中起重要作用,可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一。     

消炎方系列治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的 :观察消炎方系列治疗慢性非细菌性前列腺炎 (CNP)的疗效。　方法 :共有 16 0例符合条件的病人参与本研究 ,随机分为A(单纯消炎冲剂 )、B(消炎冲剂 +保留灌肠 )、C(消炎冲剂 +直肠给药 )、D(消炎冲剂 +直肠给药+坐浴熏洗 ) 4组 ,单盲对照 ,持续 8周的临床观察。　结果 :A、B、C、D组治愈率分别为 37.5 %、5 7.5 %、5 2 .5 %、82 .5 % ;总有效率分别为 4 2 .5 %、82 .5 %、77.5 %、92 .5 %。D组与A、B、C组比较 ,治愈率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;D组与B组比较 ,有效率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;D组与A、C组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论 :综合疗法能显著提高CNP的疗效 ,具有清热解毒、活血通瘀之功效 ,消炎方系列制剂是治疗CNP的有效中药。