股骨粗隆间骨折采用三维L形钢板内固定的生物力学对比性研究

目的：探讨与比较作者设计的三维L形钢板（TDLP）与其他内固定物在治疗不稳定股骨粗隆间骨折中的作用。方法：采用12具新鲜尸股骨标本,将股骨粗隆造成二部分、三部分、四部分骨折,沿着股骨内外侧骨皮质粘贴6个应变片,测量股骨近端应变和不同工况下（压、弯、扭）试验结果。分别用TDLP、Gamma钉、Richards钉、SHS钉固定,系统比较其实验结果和股骨的生物力学性能。结果：采用TDLP治疗股骨粗隆间骨折其强刚度与Gamma钉相当,但无显著性差异（P＞0．05）,与Richards钉、SHS钉比较,在生物力学性能上占有明显优势,具有明显性差异（P＜0．05）。作者自1994年始采用自行设计的TDLP治疗股骨粗隆间骨折72例,平均年龄63．5岁,平均随访32月,X线片显示骨折愈合优良,伤肢恢复正常功能,无骨折延迟愈合及髋内翻或旋转移位。结论：TDLP是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

股骨髁间骨折采用L形髁钢板+螺栓内固定的生物力学分析

目的：论证股骨髁间骨折采用Ｌ型髁钢板＋螺钢板＋螺栓,Ｌ形髁钢板,加压钢板＋螺栓固定,比较三种不同内固定方式的优劣,并为临床提供科学依据。方法：用９具新鲜股骨尸标本以实验应力分析法和有限元现论计算法对股骨髁间骨折内固定进行力学分析。结果：证明Ｌ形髁钢板＋螺椎内固定优于Ｌ形髁钢板,加钢板＋螺栓固定,应力和髁间位移两者具有显著性差异（Ｐ〈０．０１）结论：Ｌ形髁钢板＋螺栓联合固定是治疗股骨髁间骨折较好的内     

股骨粗隆间不稳定骨折采用加强型钝角钢板(SOA)内固定的生物力学对比性研究与应用

本文采用９具新鲜尸股骨沿着它的内外侧骨皮质粘贴６故应变片,测量股骨近端应变和位移分布,以检验ＳＯＡ钢板固定粗隆间骨折的效果。在实验前后将股骨粗隆造成二部分或四部分骨折,利用实验结果绘制应变－位移图,并与其它的内固定器械比较,加载至１８００Ｎ时比较它们的生物力学性能。结果表明,在治疗不稳定粗隆间骨折中,ＳＯＡ钢板比其它器械更具有生物力学的优势（Ｐ＜０．０１）     

股骨粗隆间不稳定骨折采用加强型钝角钢板(SOA)内固定的生物力学对比性研究与应用

本文采用９具新鲜尸股骨沿着它的内外侧骨皮质粘贴６故应变片,测量股骨近端应变和位移分布,以检验ＳＯＡ钢板固定粗隆间骨折的效果。在实验前后将股骨粗隆造成二部分或四部分骨折,利用实验结果绘制应变－位移图,并与其它的内固定器械比较,加载至１８００Ｎ时比较它们的生物力学性能。结果表明,在治疗不稳定粗隆间骨折中,ＳＯＡ钢板比其它器械更具有生物力学的优势（Ｐ＜０．０１）     

V形钉内固定治疗股骨转子骨折的生物力学特性

我院自1960年开展V形髓内钉治疗股骨转子骨折,固定效果可靠,术后7～10天即可行走锻炼,获得满意疗效,于1963年作了报道,并在1987年总结分析了2000余例的临床经验。作者经长期临床应用,体会到能正确应用生物力学原理来掌握手术指征和指导手术操作非常重要     

改良"叉"形钢板固定股骨髁部C1型骨折的生物力学评价

目的 :评价改良“叉”形钢板对股骨髁部C1型骨折固定的生物力学性能。方法 :18具新鲜股骨下段及胫骨上段标本随机分成 3组 ,均制成股骨髁部C1型骨折模型 ,A组 :用改良“叉”形钢板固定 ;B组 :用股骨塑形钢板固定 ;C组 :用GSH钉固定。分别在MTS试验机上进行纵向压缩试验和轴向扭转试验 ,测量标本的纵向压缩位移、横向分离位移和扭转角度。结果 :改良“叉”形钢板、GSH钉、股骨塑形钢板固定组的纵向压缩位移分别为 (0 .41± 0 .0 3 )、(0 .3 8± 0 .0 1)、(0 .81± 0 .10 )mm ;横向分离位移分别为 (0 .2 0± 0 .0 1)、(0 .19± 0 .0 1)、(0 .3 0± 0 .0 1)mm ;扭转角度为 1.62°± 0 .0 7° ,1.69°± 0 .0 6° ,4.2 6°± 0 .72°。改良“叉”形钢板和GSH钉固定明显优于股骨塑形钢板 ,具有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :改良“叉”形钢板用于固定股骨髁部C1型骨折 ,具有良好的生物力学性能 ,是治疗股骨髁部C1型骨折的一种较理想的内固定器械。     

有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床应用

目的探讨采用有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年1月收治的63例Pilon骨折患者,采用随机对照原则将所有患者分为治疗组和对照组两组。治疗组:采用有限切开复位骨折,通过建立皮下隧道后行L型锁定钢板内固定治疗。对照组:行传统切口入路复位骨折后解剖钢板内固定治疗,对比分析两组患者的一般资料、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、术后踝关节功能Mazur评分等指标。结果两组患者一般情况(年龄、性别、受伤原因、受伤肢体、入院时间、软组织损伤)比较(0.05),无统计学差异;在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间周期、并发症发生情况及踝关节功能Mazur评分方面相比较,治疗组较对照组有明显优势(0.05),差异均具有统计学意义。结论有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可以避免软组织广泛剥离,对机体创伤小,临床效果显著,预后佳,具临床实际应用价值。     

锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的探讨锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法老年股骨转子间骨折的患者63例,其中男25例,女38例。年龄62~89岁,平均(75.2±5.6)岁。骨折按Evans标准分类:I型4例,Ⅱ型16例,Ⅲ型22例,Ⅳ型18例,V型3例。均采用股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察骨折愈合、肢体功能恢复、有无并发症的发生等情况。按照改良Harris评分进行髋关节功能评估。结果 63例均获得随访,随访12~21个月,平均(15.3±3.8)个月。骨折均愈合,无骨不连、内固定松动、无髋内翻及其他并发症的发生。改良Harris评分评估髋关节功能,优良者占93.6%。结论股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折固定牢靠,临床疗效满意,是治疗老年转子间骨折的良好选择。     

T形锁定钢板内固定治疗中老年人Colles骨折

目的 探讨T形锁定钢板(LCP)在不稳定性中老年人Colles骨折中的应用效果。方法采用AO小斜T形锁定钢板内固定治疗不稳定性中老年人Colles骨折18例。结果经随访4月~10月,骨折全部愈合,内固定物无松动,腕关节功能及外观好。结论中老年人不稳定性(Colles骨折T形钢板内固定治疗具有操作简单,固定可靠等优点,中老年人不稳定性Colles骨折T形钢板内固定是一种较好的内固定方法。     

股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 采用股骨近端钢板治疗28例股骨粗隆间骨折。结果 随访6～18个月,平均10个月,骨折愈合率100%。无患肢短缩,无术后感染和术后近期死亡,髋内翻发生2例（7.1%）,功能优良率为92.9%。结论 股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折具有手术操作简便,固定可靠等优点,是目前理想的股骨粗隆间骨折内固定方法。     

骨盆截骨术治疗髋脱位的生物力学分析与临床应用

目的：探讨骨盆截骨术治疗髋关节脱位的生物力学效果,为临床提供理论依据。方法：采用骨盆－髋－股骨头完整新鲜尸标本４具,应用实验方法测定骨盆－髋－股骨头上压应力、剪应力、髂部应力以及不同髋臼指数下股骨头的下沉位移与髋臼接触应力。结果：表明不同髋臼指数下,在３０°以下测试组股骨上应力与正常对照组差异不显著（Ｐ＞０．０５）,在３０°以上应力增加较快,两者应力相差１５％,满足手术要求,股骨头位移里相似规律性,髋部接触应力集中有所改善。结论：骨盆截骨术治疗够脱位是一种既符合生物力学原理,又安全可靠的造盖术,具有一定的临床应用价值。     

股骨远端骨折采用股骨髁上交锁髓内钉固定的生物力学研究与临床应用

目的：对股骨远端骨折不同内固定方法进行定量生物力学评价,为临床治疗提供理论依据。方法;从理论和实验上对股骨Y形骨折,应用三种不同内固定方法加以固定,进行实验应力分析。结果：发现在受同等载荷条件下,髁上交锁髓内钉固定方法最佳,而采用加压钢板固定的股骨髁强刚度较度（P＜0．05）。结论：采用股骨髁上交锁髓内钉固定方法优于其它内固定方法,值得临床推广应用。     

齿接触半环抱槽式加压钢板固定肱骨骨折的生物力学原理

目的：按照生物力学原理,对传统的钢板加以改进,本文作者研制出一种新型内固定器械－齿接触半环抱槽式加压钢板（Ｃｏｍｐｒｅｓｓ ｓｔｅｅｌ ｐｌａｔｅ ｏｆ ｇｅａｒ ｃｏｎｔａｃｔ ｈａｌｆ ｃｙｃｌｅ ａｎｄ ｃｈａｎｎｅｌ ｔｙｐｅ ＧＣＣ）,对其力学性能进行生物力学测试,为临床应用提供依据。方法：采用９具新鲜成年湿润尸体肱骨标本,随机分为３组,原始骨（Ｎ）组、实验（ＧＣＣ）组,普通加压钢板（Ｇ