遗传性卵巢癌基因筛查及家族成员管理研究进展

卵巢癌是发生率居于全球女性第三位、死亡率居于首位的妇科恶性肿瘤,其中10%~15%由胚系突变导致,称为遗传性卵巢癌（hereditary ovarian cancer）。遗传性卵巢癌是一种常染色体显性遗传病,它的发生与BRCA1/2等基因突变有关。对家族中的先证者进行基因检测,识别卵巢癌易感基因胚系突变,鉴定遗传性卵巢癌,可以使患者受益于个性化治疗,同时提示家庭成员进行基因筛查,以找出家族中高危致病基因突变的携带者,对携带者实施肿瘤的早期监测和干预。这对于降低疾病发病率和死亡率,改善长期预后有重要临床意义。本文总结现有文献,并就遗传性卵巢癌家族成员基因筛查中的主要基因相关临床意义和管理策略进行综述。     

癌症的一级预防刍议

长期以来，人们在癌症的预防方面费尽心力。首先是寻找和认定致癌物质。要检出和确定个化学致癌物质需要充分的时间和充足的证据，加之各种致癌物质的作用强度相差悬殊，而且绝大多数化学致癌物质是进入人体后经过代谢活化或生物转化才能起到致癌作用，即所谓间接致癌物(IndIrect carclnogen)。     

紫杉醇治疗卵巢癌研究进展

紫杉醇目前已成为卵巢癌术后常规一线化疗药物,紫杉醇联合铂类化合物已成为晚期卵巢癌的标准化疗方案,国外已进行了广泛临床研究.现主要从单药治疗及联合化疗两方面,综述近年来紫杉醇治疗卵巢癌剂量和用药方式的临床研究进展.     

卵巢癌化疗研究进展

化疗是治疗卵巢癌的重要手段。对于早期卵巢癌，腹腔和全身化疗可以防止复发，提高治愈率；对于晚期卵巢癌，化疗可以缓解症状，延长患者生存期。现综述近年有关卵巢癌化疗方面的研究进展。     

我国癌症一级预防的策略与措施

众所周知癌症发病率呈逐渐上升的趋势，其死亡率居高不下。叨年代我国每年新发癌症病人已达160万，每年约130万人死于癌症，癌症形势非常严峻。本文试图引用国际上癌症控制的经验，结合我国情况，探讨癌症的一级预防策略与措施。一、我国癌症一级预防的必要性与可行性世界卫生组织（W410）建议各国实行的癌症控制目标是：预防癌症，早期诊断并提供治愈性治疗，解除癌症患者的痛苦，使医疗资源得到最佳利用并有益于全社会成员。WhO提出至少约1／3的癌症可以预防；约1／3的癌症若能早期诊断可以治愈；而其余1／3的患者可缓解症状得姑息治疗…     

宫颈癌患病危险因素及一级预防

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其危险因素包括生物学、行为学、社会经济学、遗传易感性等方面.随着宫颈癌诊断和筛查技术的发展,宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,使得宫颈癌的发病率和死亡率明显下降.但要进一步降低宫颈癌的发病率还需要做好一级预防.本文就宫颈癌危险因素以及一级预防等方面进行综述.     

卵巢癌预后因素的研究进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中致死率最高的肿瘤,目前通常用于判断卵巢癌预后的指标有FIGO分期、肿瘤分级、肿瘤组织学类型等。近年来众多研究发现了许多具有判断卵巢癌预后潜力的标志物,现将近年来的研究进展综述如下。     

上皮源性卵巢癌干细胞的研究进展

肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)是肿瘤组织内具有自我更新能力以及无限增殖和多向分化潜能的一群细胞,对化疗药物耐受.卵巢癌干细胞(epithelial ovarian cancer stem cells,EOCSCs)在卵巢癌的发生发展、侵袭转移和耐药复发过程中都起到了重要作用.传统的肿瘤细胞减灭术联合顺铂、紫杉醇全身化疗对减小肿瘤体积,缓解临床症状具有一定的作用,但治疗后残留的EOCSCs能够短时间内重建肿瘤组织,是卵巢癌复发和难治的根本原因.深入了解EOCSCs的生物学特性,探索EOCSCs的发生发展机制,研究针对EOCSCs的靶向治疗药物,是抗肿瘤治疗的关键.     

紫杉醇治疗卵巢癌研究进展

紫杉醇目前已成为卵巢癌术后常规一线化疗药物，紫杉醇联合铂类化合物已成为晚期卵巢癌的标准化疗方案，国外已进行了广泛临床研究。现主要从单药治疗及联合化疗两方面，综述近年来紫杉醇治疗卵巢癌剂量和用药方式的临床研究进展。     

卵巢癌药物敏感基因治疗研究进展

卵巢癌(OC)是妇产科死亡率最高的恶性肿瘤，临床上多采用手术切除和联合化疗等传统方法治疗，效果有限。近年来，药物敏感基因治疗(DSGT)已逐渐成为卵巢癌基因治疗的一种重要方法，显示出较好的应用前景。现介绍药物敏感基因的作用机制并对目前肿瘤靶向治疗的现状和进展作一综述。     

PARP抑制剂应用后的卵巢癌三级预防

The tertiary prevention approaches of ovarian cancer include whole-person care, training of the patients to cooperate with physicians in the periods of treatment and follow-up, training program of the qualified surgeons, and recognition of biological behavior changes of relapse after PARPi therapy. Surgery remains the cornerstone in the management of ovarian cancer, but the role of surgery after PARPi remains unknown. Recently, the US FDA withdrew the indication of three PARP inhibitors in the treatment of recurrent ovarian cancer with ≥3 lines of chemotherapy because of their ≥30% increased death risk. Thus, we should pay more attention to the biological recurrence and chemoresistance caused by PARP inhibitors and post-progression survival in ovarian cancer. © 2023, CHINA RESEARCH ON PREVENTION AND TREATMENT. All rights reserved.     

卵巢癌微卫星不稳定性的初步研究

目的　探讨卵巢癌是否存在微卫星DNA不稳定性及与其发生的关系。方法　应用PCR 聚丙烯酰胺凝胶电泳 硝酸银染色技术 ,检测 5 1例卵巢癌 3个位点的微卫星不稳定性。结果　 3个位点微卫星DNA不稳定性发生率分别为 3 5 .3 % ,41.2 % ,41.2 %。结论　微卫星DNA的不稳定性可能与卵巢癌的发生有关。     

低剂量格拉诺赛特(rtG-CSF)防治卵巢癌化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的:探讨低剂量格拉诺赛特(rhG-CSF)的不同用法对卵巢癌化疗后白细胞和中性粒细胞减少的防治作用。方法:43例的上皮性卵巢癌化疗患者随机分为3组,其中,A组(共66疗程)不用rhG-CSF;B组(共57疗程)为白细胞计数<2.0×109/L时给予rhG-CSF,C组(共73疗程)自化疗结束后48小时起给予rhG-CSF,剂量均为50μg/日,皮下注射。结果:C组白细胞最低值的持续时间明显短于A和B组,分别为白细胞计数10日;中性粒细胞计数11日(P<0.01),平均最低值分别为3.01×109/L和0.986×109/L。B和C组rhG-CSF的作用并不随年龄、体重和化疗次数而改变。结论:rhG-CSF可以维持白细胞和中性粒细胞的水平,早期应用G-CSF可能会增大化疗剂量或缩短化疗间歇时间,从而提高化疗强度。     

多层螺旋CT对原发性卵巢癌的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对原发性卵巢癌的诊断价值.方法 选取卵巢肿块患者110例,均行MSCT检查,并与病理结果 进行比较.结果110例患者中,良性肿块患者42例,恶性肿块患者68例;CT诊断与病理结果一致性Kappa值为0.584,P<0.05,CT诊断卵巢恶性肿块的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和...     

常规化疗药物诱导卵巢癌OVCAR-3细胞凋亡特点的分析

目的：观察抗卵巢癌药物顺铂、紫杉醇和阿霉素对卵巢癌细胞系ＯＶＣＡＲ－３体外生长和生存的影响并分析由它们所致的细胞死亡性质。方法：采用细胞形态学观察、细胞动力学检测及ＤＮＡ片段化分析等细胞和分子生物学方法,研究化疗药物对卵巢癌细胞的凋亡诱导作用。结果：上述药物在抑制ＯＶＣＡＲ－３细胞生长的同时可不同程度地诱导细胞凋亡。其中,紫杉醇诱导细胞凋亡的能力最强;较低剂量紫杉醇（１０＾－８Ｍ）和顺铂（２μｇ／     

卵巢癌腹腔化疗的应用价值

自１９８１年７月至１９９１年１２月，我科对８３例中晚期卵巢癌患者术后给予腹腔化疗为主，配合全身化疗的方案，随诊７５例（９０．３６％），结果显示，残存肿瘤直径≤２ｃｍ的患者５５例（７３．４％）完全缓鲜，生存期为６－１０８个月；残存肿瘤＞２ｃｍ例（２６．６）部分缓解，生存期为６－４１个月。