兴化市2006-2007年HIV抗体初筛的检测情况分析

目的通过HIV抗体的检测，了解目前HIV在我市的感染水平，并依据检测结果采取相应的预防措施。方法通过目前现有的较为成熟的抗体检测技术对象包括本地人口及流动人员自愿检测者，正常体检人群及监管，吸贩毒人员、献血人员进行检测，获取HIV感染水平的信息，评估感染形势。结果全市2006～2007年所检测人群中发现1例抗体初筛呈阳性者，后送至泰州HIV确认实验室复检，确认其为HIV感染者，其余检测结果均为阴性。结论随着HIV抗体初筛实验室的建立及初筛实验工作的逐步开展，在我市已经发现有HIV感染者，其中有几例是在外地打工后在其它实验室确认，而现在我市的初筛实验室也已检测出HIV感染者，说明HIV已经存在于我们周围，这就要求我们应加大工作力度，进一步完善检测工作系统，从而更好地开展预防控制工作。     

上海地区自身抗体检测质量现状调查分析

目的了解上海地区自身抗体检测的质量现状，以便对其检测技术进行规范。方法分2次共发放8个调查样本，要求各临床实验室在规定的时间内检测抗核抗体（ANA）和抗可提取核抗原（ENA）抗体，并按时回报结果。结果开展ANA检测项目的32家实验室均采用间接免疫荧光法，结果总符合率为98．1％，其中阳性结果符合率为96．9％，阴性结果符合率为100．0％。混合核型类样本的次要核型检出率偏低。阳性样本各实验室回报的滴度结果差异较大。开展抗ENA抗体检测项目的38家实验室均采用免疫印迹法，结果符合率为76．3％，抗核糖核蛋白（RNP）抗体、抗干燥综合征抗原A（SS-A）抗体、抗干燥综合征抗原B（SS-B）抗体检测结果总符合率低于其他抗体，试剂质量参差不齐。结论自身抗体检测的质量有待提高，其检测技术有待规范。     

SARS患者血清SARS IgG抗体检测结果及其临床意义

目的 了解严重急性呼吸综合征患者血清SARS IgG抗体检测结果及其临床意义。方法 对51例SARS患者恢复期血清SARS IgG抗体进行检测，按血清SARS IgG抗体检测结果对患者的临床资料进行分组，并对其进行回顾性比较分析。结果 27例SARS IgG抗体阳性(52．94％，27／51)，其余24例SARS IgG抗体阴性(47．06％，24／51)。血清SARS IgG抗体阳性与阴性患者的年龄、发病天数、入院时体温进行比较，结果 无显著性差异；而血清SARS IgG抗体阳性与阴性患者的发热天数、肺部炎症完全吸收天数、住院天数进行比较，结果 有显著性差异；用Logistic回归做多因素分析，患者发热天数与血清SARS IgG抗体的产生密切相关。结论 SARS患者发热期间可能是SARS病毒刺激机体产生SARS IgG抗体最重要时期。在SARS患者恢复期期间采集血样，血清SARS IgG抗体检测结果阴性，临床可能仍不能排除SARS病毒的感染，临床和X线表现是诊断SARS的重要依据。     

体检中心护理缺陷的预防

我院体检中心自2006—06成立以来，共接待体检人员近2万人次，对体检中心护理缺陷的预防探讨如下。 1护理缺陷案例摘要 例1：男，机关干部，体检时检查了乙肝二对半，结果为E抗体及核心抗体阳性。我们在电脑录入体检报告时误录为表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，为乙肝病毒携带者。其妻要求我们到其单位为其恢复影响。     

微柱凝胶法筛查不规则抗体的应用及影响因素分析

目的探讨微柱凝胶免疫技术筛查输血患者不规则抗体的临床应用价值并分析实验的影响因素。方法用微柱凝胶法检测2007年12月至2008年12月期间输血患者不规则抗体，用盐水、酶、抗人球法进行抗体特异性鉴定。结果在6036例输血患者中共检测出抗体阳性13例（0．22％），其中自身抗体4例，确定同种特异性抗体9例，分别为抗-D3例，抗-E2例，抗-A11例，抗-Mur 1例，抗-M2例，非特异性的假阳性反应22例。结论微柱凝胶技术检测不规则抗体，其操作标准化、灵敏度高、重复性好，结果稳定、可靠、准确，值得在临床推广应用。但要注意在实验中会因血清（浆）中含有纤维蛋白、冷抗体等而引起假阳性，当采取离心和置于4℃处理后可消除，能保证检测结果的准确性。     

梅毒血清学试验中特异性抗体与非特异性抗体检测的临床应用

目的比较分析梅毒血清学试验中特异性抗体与非特异性抗体的检测在临床上的应用。方法采用甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）、双抗原夹心酶联免疫法（ELISA）、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）检测患者血清中的特异性抗体与非特异性抗体，然后对结果进行比较分析。结果在现症感染的梅毒患者血清中梅毒螺旋体特异性抗体与非特异性抗体的阳性率不一样，前者显著高于后者（P〈0.01），在两类抗体共存的情况下，特异性抗体效价维持在较高水平。结论非特异性抗体与特异性抗体是机体在受梅毒螺旋体感染后所产生的不同类型的抗体，非特异性抗体往往可提示为现症感染，并可用于临床治疗的疗效观察；而特异性抗体常用于确诊感染，不便用于疗效观察，但两类抗体联合检测时其应用性会更强。     

低频率抗Mur抗体引起溶血性输血反应的调查研究

目的研究抗Mur抗体血型血清学特征，调查其在输血医学中临床意义。方法对2例患者的血清，与已知血型的试剂红细胞和4个已知Mur抗原，在盐水介质、低离子间接抗球蛋白介质，分析鉴定出其抗体的特异性。结果这2例患者与已知血型的试剂红细胞在多种反应介质中的反应结果显示患者血清中含有抗Mur抗体，患者血清与4个已知Mur抗原的反应证实该例抗体只与Mur抗原反应。结论该例同种抗体为特异性抗Mur抗体，在临床会引起溶血性输血反应。在东方人群中Mihenberger血型抗体常规筛选鉴定值得探讨。     

抗体筛选的临床意义

目的 发现有临床意义的不规则抗体，避免不规则抗体引起的输血反应，保证输血安全。方法 采用凝聚胺及抗人球蛋白试验对全部献血员及受血者进行不规则抗体筛查和鉴定。结果 不规则抗体的阳性率为0．31%。结论 不规则抗体是输血过程中经常遇到的抗体，是确保输血安全的重要检查，因此必须掌握各种检查方法，有效而正确地检出各种抗体，并对其临床意义作出评估。     

SARS患者血清抗体动态变化规律及其临床意义研究

[目的]研究不同时期SARS患者血清特异性IgM、IgG抗体的动态变化规律，并分析其临床意义。[方法]选择86例确诊SARS病人的不同病程的血清共197份，采用酶联免疫吸附方法（ELISA）测定其IgM、IgG抗体水平；同时设正常对照血清10份。[结果]SARS患者发病1周内特异性抗体检测结果均为阴性；SARS-CoV IgM抗体在发病后8-14d逐渐出现，于30d达到高峰（阳性率为75％），然后逐渐下降，3个月后阳性率明显下降（19．2％）；IgG抗体亦在发病1周后出现，随病程增加呈升高趋势，30-90d基本达到高峰，但和IgM抗体相比IgG抗体在体内持续时间较长，在9个月（270d）时仍维持在较高水平（阳性率为66．7％）。[结论]SARS患者血清特异性抗体检测是临床确诊SARS的重要依据之一；血清IgG抗体在体内持续时间长，可能对机体有利，是人群保护性抗体。     

37例乙型肝炎病毒三抗体阳性检测HBV-DNA的临床意义

目的了解“三抗体阳性”的HBV．DNA含量，并分析其临床意义。方法应用TRFIA法检验37例HBV感染s抗体（HBs-Ab）、e抗体（HBe-Ab）、核心抗体（HBc-Ab）三抗阳性感染者血清，进行荧光定量聚合酶链反应HBV-DNA含量检测。结果37例HBV感染HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗阳性，HBV-DNA阳性1例，阳性率为2．7％。结论通过HBV-DNA检测，HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗体阳性，表明HBV已经感染，正在恢复中，少数病毒携带者仍有乙肝病毒复制，具有传染性。     

微柱凝胶法抗体筛选中假阳性17例原因分析

目的：应用微柱凝胶法检测不规则抗体出现假阳性结果的原因分析。方法：用微柱凝胶抗人球蛋白卡对本院需做抗体筛选的患者血样进行试验。结果：做抗体筛选的患者16753例中用微柱凝胶卡检测出不规则抗体阳性68例，用试管法确认阳性为51例，其中17例被确认为假阳性，占25％。结论：用微柱凝胶技术（MGT）检测不完全抗体，灵敏度高，特异性高，结果直观可靠，但其试验条件有一定要求，否则，易引起假阳性反应。     

血清中第二代抗环瓜氨酸肽抗体水平的检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的检测类风湿关节炎患者（RA）血清中的环瓜氨酸肽抗体，探讨其在RA诊断中的价值。方法用ELISA方法分别检测228例RA、192例非RA和71例正常人中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体；用间接免疫荧光法和速率散射比浊法检测抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF），分析CCP抗体的水平及与AKA、RF的相关性。结果CCP抗体的阳性率在RA中为85．53％，在非RA中为5．21％，正常人全部阴性。3种抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为CCP85．53％、96．20％，AKA59．65％、94．68，RF81．14％、79．47％。CCP抗体与AKA在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著，与RF差异不显著。3种方法的检测结果间存在相关性。结论用ELISA法检测血清中CCP抗体简便、结果可靠，对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。     

内毒素血症特异抗体治疗

内毒素血症是由内毒素引起的一个复杂网络共同作用的结果，针对其发病过程各个环节抗体阻断治疗方法很多，本文就有关的抗体治疗作一简要概述，并就鸡蛋黄抗体（IgY)治疗内毒素血症进行了设想。     

小儿呼吸系统感染后肺炎支原体抗体检测的作用

目的通过分析该院2007年5-11月肺炎支原体在小儿呼吸系统感染中的感染情况，阐明肺炎支原体抗体检测的重要性及其作用。方法采用日本富士明胶颗粒被动凝集法检测肺炎支原体抗体。结果共524例呼吸系统感染患儿，其中肺炎支原体抗体阳性154例，占29．39％。结论在小儿呼吸系统感染中，肺炎支原体感染率高，应尽早进行肺炎支原体抗体检测，提高早期诊断率，做到早诊断、早治疗、早康复。     

育龄妇女2360例乙型肝炎表面抗体携带状况分析及乙型肝炎预防措施探讨

目的 了解2010年在北京市居住的、不同职业类型、北京户籍和外地来京人员、不同年龄段育龄妇女乙型肝炎表面抗体检测阳性情况,根据育龄妇女乙型肝炎表面抗体携带率,探讨进一步强化该群体乙型肝炎防控的必要性、可行性及提高该群体预防乙型肝炎病毒感染的措施.方法 随机抽取2010年北京市上地医院和海淀区妇幼保健院符合条件的育龄妇女乙型肝炎表面抗体检测结果,并对结果进行回顾性分析.结果 以城市人口为主的育龄期职业妇女,其乙型肝炎表面抗体阳性携带率显著高于流动人口中从事家庭及体力服务行业的同龄女性(χ2=11.70,P=0.001).且在不同年龄段,特别是25～35岁,两组人群乙型肝炎表面抗体阳性携带率有明显差异;随着年龄的增长,乙型肝炎表面抗体阳性率逐渐降低.结论 育龄妇女在乙型肝炎方面的计划免疫政策效果显著,但一些特殊人群的免疫效果仍有一定提升空间,如果对她们进行乙型肝炎疫苗强化免疫,对从源头上控制乙型肝炎病毒感染,降低全民乙型肝炎病毒感染率更有效.     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的应用

目的：探讨血清抗核小体抗体与系统性红斑狼疮（SLE）病情及相关免疫指标的关系。方法：采用间接ELISA法检测SLE患者血清抗核小体抗体浓度。结果：SLE患者血清抗核小体抗体浓度明显高于正常对照，且与SLE病情活动程度、肾脏损害、血管炎及补体下降相关：血清抗核小体抗体与抗dsDNA抗体阳性率存在正相关联。结论：抗核小体抗体是SLE的主要自身抗体之一，可作为诊断SLE和判断其活动与否的指标。     

应用细胞板、抗原板和混合抗原板检测HLA抗体及其临床意义

对于器官移植和需反复输注全血或血小板的患者，检测血清中HLA抗体至关重要。根据HLA抗体的性质及程度，选择器官、决定移植时机及血小板的来源和降低血小板的无效输注越来越受到临床重视。通过检测患者血清中HLA抗体水平，采用不同的治疗方式改善机体的免疫状况，待HLA抗体降到一定程度时，再考虑进行器官移植或移植后监测血清中HLA抗体水平，可以帮助临床医生调整治疗方案。鉴于国内现状，笔者采用不同技术联合应用方式检测HLA抗体，观察其临床意义，收到满意结果，报告如下。     

连云港市无偿献血者梅毒抗体筛查阳性结果分析

目的 分析连云港市无偿献血者梅毒螺旋体（TP）抗体阳性结果。方法 收集2017年1月1日至2021年12月31日无偿献血者的血液标本205 899份。采用两种试剂行酶联免疫吸附法（ELISA）检测,双试剂均有反应性则判定为阳性结果。利用血站业务操作穿越软件系统将献血者按年份、献血次数、人口来源、性别、血型、年龄、学历、职业等基本情况进行分类,分别计算其TP抗体阳性例数与阳性率。结果 2017—2021年献血者TP抗体阳性率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。初次献血者TP抗体阳性率为0.59%,明显高于重复献血者的0.01%(P<0.05);本地与外地献血者的TP抗体阳性率无明显差异（P>0.05）。不同性别和血型的献血者TP抗体阳性率无明显差异（P>0.05）;不同年龄、学历和职业的献血者TP抗体阳性率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 连云港市无偿献血者TP抗体阳性率呈下降趋势,但风险依然存在。在无偿献血宣传招募中,还应宣传输血相关疾病的知识,特别要重视高危人群献血前的健康教育和征询。从低危人群中招募献血者,不断发展固定献血者队伍,提...     

宜宾地区育龄期妇女H BV、TP、H IV感染情况调查

目的：通过胶体金法测定宜宾地区育龄期妇女血清中的 HBsAg、抗TP 抗体、抗 HIV抗体，对 HBV、TP、HIV感染的阳性率进行调查，为该区域妇幼保健提供参考依据。方法调查对象为妇产科门诊的育龄期妇女，共1693例，HBsAg、抗TP抗体、抗HIV抗体测定均采用胶体金法。结果 HBsAg阳性率为7．32％，其中HBsAg与HBeAg同时阳性者有29例，占总阳性标本的23．39％；抗TP抗体阳性率为1．12％；抗HIV抗体筛查无阳性者。结论宜宾地区的育龄期妇女HBV、TP感染率较高，积极监测和预防其感染是非常必要的。     

多种免疫球蛋白参与Rho(D)血型抗体活性的研究

目的研究骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者体内效价高达２３０的抗Ｒｈｏ（Ｄ）活性抗体，弄清此抗体的免疫球蛋白组分，为多种免疫球蛋白参与Ｒｈ系统血型抗体活性提供客观实验依据。方法用配组红细胞在菠萝酶和抗人球蛋白介质中鉴定该患者血清抗体的特异性，用Ｒｈｏ（Ｄ）阳性红细胞测定其效价；再用Ｒｈｏ阳性红细胞吸附该血清中的抗Ｒｈｏ抗体，用枸橼酸放散法将抗体从红细胞上释放出来，获取精提液。通过免疫电泳、琼脂扩散、双抗体夹心酶联免疫吸附法检测该精提液中免疫球蛋白的种类和含量。５年１０个月后用全自动特种蛋白与药物分析仪复验－３０℃保存的样本。结果该患者血清中仅含有单一特异性的抗Ｒｈｏ抗体，其效价为２３０。用Ｒｈｏ阳性红细胞吸收和放散试验获取的精提液中仅含有抗Ｒｈｏ活性抗体。免疫生物化学的分析和鉴定结果表明该精提液中含有ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＤ五种免疫球蛋白和补体Ｃ３。结论该患者实验结果提示该患ＩｇＥ、ＩｇＡ、ＩｇＤ与ＩｇＧ、ＩｇＭ一道参与了Ｒｈ系统血型抗体活性