针灸联合超声引导小针刀治疗肩袖钙化型肌腱炎临床疗效及对患者活动功能的作用评估

目的:观察针灸联合超声引导小针刀治疗肩袖钙化型肌腱炎的临床疗效以及对患者活动功能的作用。方法:选取62例肩袖钙化型肌腱炎患者作为研究资料,将入选患者随机均分后,分别纳入对照组与观察组,对照组给予超声引导小针刀治疗,观察组在对照组疗法的同时联合针灸治疗,治疗后3个月评估两组临床疗效;同时评估两组治疗前后患者肩功能状况及疼痛程度;治疗后6个月,观察统计两组患者治疗后恢复情况。结果:观察组治疗后3个月时总有效率为96.77%,对照组总有效率为74.19%,观察组临床疗效整体优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者UCLA、CMS、ASES、VAS评分均较前改善(P0.05);治疗后观察组各项评估均优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后钙化灶消失时间、疼痛消失时间、活动功能恢复时间及水肿消失时间均短于对照组(P0.05)。结论:针灸联合超声引导小针刀治疗肩袖钙化型肌腱炎疗效理想,治疗后恢复快,肩部活动功能改善良好。     

针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎对肩关节活动度和疼痛的影响

目的:探讨针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎的效果。方法:选取2020年4月—2022年5月本院收治的钙化性冈上肌腱炎患者180例。采用随机数字表法,分为研究组(90例)、对照组(90例)。对照组采用超声引导下针刀松解抗炎注射治疗,研究组采用针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗。治疗前、治疗后3个月与治疗后6个月比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、血清P物质(SP)与5-羟色胺(5-HT),统计两组术后钙化灶消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、活动功能恢复时间及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组治疗后3个月VAS评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月两组UCLA评分、Constant-Murley评分高于治疗前,且研究组UCLA评分、Constant-Murley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3个月血清SP、5-HT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后钙化灶消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间和活动功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗、随访期间均未出现明显不良反应。结论:针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎能下调SP、5-HT水平,减轻疼痛,改善肩关节功能、肩关节活动度,且治疗后恢复快,安全性良好。     

中药热敷治疗颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛是临床上常见的多发性疾病 ,给人们的生活与工作带来严重的影响 ,为了探讨简便而有效的治疗方法 ,我们运用中药热敷治疗颈肩腰腿痛患者共 96例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 96例 ,男 46例 ,女 5 0例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 79岁 ,平均 48 5岁 ;其中颈椎病 16例 (脊髓型除外 ) ,肩关节周围炎3 1例 ,腰背肌纤维质炎 19例 ,腰间盘突出 10例 (中央型除外 ) ,膝骨性关节炎 2 0例 ;主要症状为疼痛、功能障碍 ;均经Ｘ线、ＣＴ检查等并根据美国风湿病学会诊断标准 (ＡＣＲ)明确诊断。2　治疗方法2 1　方药组成　透骨…     

肩三针穴位注射治疗肩周炎240例

1　临床资料240例患者,均发病3个月以内,病情为急性或亚急性患者。其中男98例,女142例。年龄最小28岁,最大73岁。病位左肩87例,右肩141例,双肩12例。第一次发病216例,第二次发病24例。2　治疗方法穴位选择:肩三针(肩、肩、肩贞)。操作方法:局部常规消毒后,以5ml注射器抽吸蜂毒注射液2ml,将注射针头刺入穴位,缓慢提插,待有酸、胀等感觉后固定针头,回抽无血将药液缓慢推入,出针后以干棉球按压。每天1次,每次每穴注射药液0.5ml。穴位注射后,局部加TDP照射30分钟。10次一疗程,间隔3天后行第二疗程。3　治疗结果痊愈198例(82.5%):疼痛消失,…     

矩阵针法结合电针治疗颈肩肌筋膜炎临床观察

目的:观察矩阵针法结合电针治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效。方法:将符合条件的65例颈肩肌筋膜炎患者随机分为2组,矩阵针法加电针组35例,普通电针组30例。2组均治疗10天为1疗程,共治疗2疗程,观察以上两种不同方法治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效。结果:2组治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后疼痛NRS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疼痛NRS评分低于对照组临床疗效总有效率、显效率普通电针组80.0%、60.0%,矩阵针法加电针组97.1%、82.9%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:矩阵针法加电针治疗颈肩肌筋膜炎有良好疗效。 更多还原     

膝关节损伤的肌力练习及关节松动术治疗

膝关节损伤是一种常见病多发病 ,在运动员及非运动员中多有发生 ,给患者带来了极大不便和痛苦。自 1 999年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,采用肌力练习、关节松动术结合传统手法治疗膝关节损伤 1 0 2例 ,疗效满意。现总结报告如下 :1　临床资料本组 1 0 2例中 ,男 54例 ,女 48例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 6岁 ,平均 2 2 2岁 ;病程最长2 6个月 ,最短 2小时 ,平均 3 73个月 ;髌骨软化症 3 9例 ,膝内侧副韧带损伤 6例 ,膝内侧副韧带钙化 2例 ,髌腱末端病 1 0例 ,膝部滑囊炎5例 ,髌腱腱围炎 1 0例 ,膝脂肪垫炎 6例 ,膝外侧疼痛综合征 5例 ,膝半月板…     

降糖通络丸治疗糖尿病周围神经病变78例

我们采用降糖通络丸治疗糖尿病周围神经病变 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　对象和方法1 1　对象 :选择 2型糖尿病患者 78例 ,男 47例 ,女 3 1例 ,年龄 45± 1 2 8岁 ,病程 6 2± 3 5年 ,均符合ＷＨＯ诊断标准并符合以下条件①四肢感觉异常 (包括麻木、疼痛、蚁走感等 ) ;②膝腱发射消失 ;③腓神经传导速度减慢 ;④排除其他神经系统疾病 ;⑤治疗组病人无出血倾向。1 2　方法 :入选病人随机分为常规治疗加中药治疗 (治疗组 )和常规治疗 (对照组 )两组病例年龄、性别、病程及血糖均无显著差异 (Ｐ　0 0 0 5)。两组病人均在饮食及运动治…     

止痛如神汤治疗肩关节周围炎52例

肩关节周围炎,以关节疼痛和功能障碍为主要特征,是临床常见病之一。笔者采用《医宗金鉴》止痛如神汤治疗肩关节周围炎52例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1病例来源:52例病例为2005年6月~2006年10月门诊与住院的肩关节周围炎患者,其中女38例,男14例;年龄19~53岁,平均(36±17)岁;病程2个月~6个月。1.2中医诊断标准:(1)症状:肩周组织挛缩,肩周软组织广泛黏连,肩部疼痛,关节活动严重受限。(2)体征:搭肩试验、落臂试验、疼痛弧试验、耸肩试验、梳头试验均为阳性。(3)辅助检查:X线片显示局部钙化灶,后期可出现骨质疏松,关节间隙变窄或增宽。2…     

穴位注射A型肉毒素治疗肩背肌筋膜炎15例临床观察

目的:探讨注射A型肉毒素(BTX-A)治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法:30例肩背肌筋膜炎患者随机分治疗组15例行穴位注射A型肉毒素和对照组15例行针刺治疗。随访3个月,比较2组疗效。结果:治疗组痊愈率、显效率优于对照组,2组疗效差异有统计学意义。结论:注射A型肉毒素治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效优于针刺治疗。     

复方丹参注射液合养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病是常见的内分泌疾病 ,属中医学消渴范畴 ,易并发不同程度的周围神经病变。我科自 1993年 3月至 2 0 0 1年 10月间 ,应用复方丹参注射液与养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变 43例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　一般资料43例中男 36例 ,女 7例 ;年龄 46岁～ 6 5岁 ,平均 5 3岁 ;周围神经病变病程 1～ 5ａ ,平均 3 2ａ。患者均有不同程度的肢端麻木、疼痛 ,感觉异常 ,腱反射减弱或消失 ,睡眠失调等症状。2　治疗方法在治疗糖尿病的基础上 ,给予复方丹参注射液 (上海第一生化药业公司 ) 2 0～ 30ｍｌ(相当于丹参、降香各 2 ｇ) ,加入生…     

肩痹汤治疗肩关节周围炎46例

目的:观察肩痹汤治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的92例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组采用推拿、超短波治疗;治疗组在对熙组治疗的基础上应用肩痹汤治疗.两组均治疗15 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:治疗组治愈32例,王效8例,有效4例,无效2例,总有效率为95.7％.对照组治愈27例,显效7例,有效3例,无效9例,总有效率为80.4％.两组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:肩痹汤治疗肩关节周围炎疗效显著.     

电针配合推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床观察

神经根型颈椎病是临床常见病”。笔者采用电针配合推拿手法治疗此型颈椎病 ,疗效满意现报告如下 :1　临床资料本组 51例 ,其中男 3 0例、女 2 1例 ,年龄最小者仅 2 1岁 ,最大者 62岁。病程 :最短者1个月 ,最长达 8年。患者均具有以下症状 :颈肩部僵硬 ,酸痛或有压痛点 ,并有神经走行区串麻或疼痛 ;X线提示 :颈椎增生 ,骨质退行性变 ,椎间隙变窄 ,生理曲度变小或消失2　治疗方法2 .1　针刺主穴 :颈 2～颈 1 ,夹脊穴配穴 :(1 )头痛 ,头晕加风池、百会、印堂、太阳(2 )肩背酸痛 ,手臂麻木疼痛加肩髑、肩井、肺俞、曲池、外关、合谷。(3 )颈项…     

小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎25例

目的:观察小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎的疗效.方法:选取25名肱骨外上髁炎患者,均予小针刀疗法治疗,2次为1个疗程,观察疗效.结果:25名患者中,17例治疗1个疗程后疼痛症状完全消失;5例治疗2个疗程后症状完全消失;3例治疗3个疗程后症状基本消失.结论:小针刀疗法治疗肱骨外上髁炎见效快、方法简便、痛苦小、费用低,值得在临...     

肩三针配合康复训练治疗肩手综合征随机对照研究

目的:随机对照观察肩三针配合康复训练治疗肩手综合征临床疗效,探讨临床价值,以期丰富肩手综合征的治疗方案。方法:选取2016年1月至2017年12月黄石市第四医院收治的肩手综合征急性期患者82例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组41例。2组患者均予以神经营养、个性化控糖降脂降压治疗,及运动疗法和作业疗法等康复训练,观察组在此基础上再以肩三方案可有效提高急性期肩手综合征患者病情康复质量,提升临床症状改善效率,提升临床疗效,针为主穴配合对症穴位进行针刺治疗,1次/d,每周连续治疗6 d停1 d。2组患者均连续治疗8周为1个疗程。观察2组患者治疗前、后肩痛视觉模拟评分(VAS)、上肢动作研究量表(ARAT)、上肢关节活动度Fugl-Meyer评分(FMA)、中国临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)评分及血清炎性反应因子变化,并行治疗前后比较、组间比较;每周对患者肩痛、活动受限、手腕红肿热痛症状、手指屈曲受限状况进行测评,统计2组患者上述临床症状改善时间。完成治疗后综合评价2组患者临床疗效并比较。结果:1)治疗8周后,2组患者肩痛VAS评分、CSS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)治疗后2组患者血清炎性反应因子IL-2、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)完成治疗后,2组患者ARAT评分、FMA评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4)观察组患者肩痛、活动受限、手腕红肿热痛症状、手指屈曲受限临床症状改善时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);5)完成治疗后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肩三针配合康复训练可后效改善患者机体炎性反应状态,促进患者临床症状改善效率,提高资料效果,具有较高临床价值。     

低血钾麻痹出现少见临床表现2例

例1:男,23岁。因晨起后四肢软瘫4小时来院。查体:神清语利,颅神经(-),双上肢肌力级,肌张力低,腱反射消失。双下肢肌力级,肌张力正常,腱反射活跃()。右Babinski征( ),左(±);右Chaddock征( ),左(±),全身感觉正常。血钾1.9mmol/L。心电图:各导均见U波。给氯化钾治疗,1天后肌力级,腱反射正常,病理反射消失。例2:男,48岁。因发热、咽痛、流涕2天,晨起后四肢软瘫3小时入院。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力近端级,远端级,肌张力低,腱反射消失。病理征(-),感觉正常。血钾1.6mmol/L。心电图提示低血钾。给予氯化钾治疗,当天下午肌力恢复至级,…     

血栓心脉宁对糖尿病合并周围神经病变患者血液流变学的影响

血栓心脉宁为吉林省华康药业有限公司生产的治疗心脑血管疾病的一种纯中药制剂。本研究旨在观察血栓心脉宁对糖尿病合并周围神经病变 (DPN)患者血液流变学的影响。1　一般资料1 .1　病例选择 :选择我院门诊和住院 DPN患者 6 5例 ,其中住院 38例 ,门诊 2 7例 ;男 35例 ,女 30例 ;平均年龄 5 9.3± 7岁 ;平均病程 9.7± 5 a;所有患者均符合 1 985年世界卫生组织 (WHO)关于糖尿病的诊断标准。1 .2　 DPN判别标准 :1肢体麻木、疼痛、无力、感觉异常等临床表现。 2腱反射减弱或消失。 3颅脑 CT检查未见异常 [1 ] 。2　治疗方法 :所有患者治…     

发散式冲击波治疗跖腱膜炎性跟痛症

目的:探讨发散式冲击波治疗跖腱膜炎性跟痛症的临床疗效。方法:采用发散式冲击波治疗跖腱膜炎性跟痛症患者68例,男45例、女23例;年龄20~59岁,中位数36.5岁;左侧26例,右侧42例;病程3~18个月,中位数10个月。每周治疗1次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。在治疗前和治疗1、2、3个疗程后,分别采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分评价患足疼痛及功能情况。结果:68例患者均顺利完成治疗。患足疼痛VAS评分,治疗前(7.44±0.53)分、治疗1个疗程后(5.67±0.50)分、治疗2个疗程后(3.56±0.53)分、治疗3个疗程后(3.11±0.60)分;患足功能AOFAS评分,治疗前(68.78±1.30)分、治疗1个疗程后(76.89±3.24)分、治疗2个疗程后(82.22±1.81)分、治疗3个疗程后(84.35±1.60)分。结论:发散式冲击波治疗跖腱膜炎性跟痛症,可有效缓解患足疼痛、改善患足功能。     

益气活血法治疗糖尿病周围神经病变

1994年 4月～ 1999年 12月 ,笔者运用中药益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变 2 8例 ,疗效较为满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄最小者 31岁 ,最大者 6 6岁 ,平均年龄为 4 5 .8岁 ;病程 3年～ 15年 ,平均 7.1年。Ⅰ型糖尿病者 6例 ,Ⅱ型糖尿病者 2 2例。所有病例均为住院患者 ,并符合以下条件 :(1)根据ＷＨＯ(1985 )标准确诊 ,病程 >2年以上 ;(2 )有典型的周围神经病变临床表现 :肢体麻木、疼痛、蚁走感、末端束缚感 ,肌无力 ,腱反射迟钝或消失 ,肌电图检查异常 ;(3)排除其他病变所致的神经病变…     

运动神经元病误诊为颈椎病20例分析

运动神经元病 (MND)与颈椎病的早期临床表现极为相似 ,常成为其误诊的原因 ,但两者的治疗和预后差异很大。现把 2 0 0 2— 2 0 0 3年诊治的 2 0例运动神经元病误诊为颈椎病患者资料报道如下。1　临床资料本组男 1 3例 ,女 7例 ;年龄 38～ 6 5岁 ,平均 4 9.6岁。误诊时间 0 .6～ 4a ,平均 1 .8a。 2 0例均有不同程度的肌无力、肌肉萎缩、肌肉跳动。肌张力增高、腱反射亢进、椎体束征阳性 1 4例。语言不利、吞咽困难 5例。舌肌萎缩及纤颤 4例。颈肩不适疼痛 6例。肌电图检查 2 0例均为神经源性异常 ,CT或MRI检查 2 0例均示颈椎体或椎间盘…     

阳经经筋排刺配合康复训练治疗中风后肩手综合征Ⅰ期38例

正笔者采用阳经经筋排刺配合康复训炼治疗中风后肩手综合征I期38例,取得满意疗效。报道如下。1临床资料1.1纳入标准:(1)年龄在75岁以下;(2)符合中风后肩手综合征I期诊断标准~([1]);(3)病程均在3个月以内;(4)患者或家属签署知情同意书。1.2一般资料:76例均为我院康复科2014年2月~2016年9月收治的中风后肩手综合征I期患者,随机分为两组。治疗组38例,男21例,女17例;年龄34~74岁。