原发性阴道恶性黑色素瘤——9例临床、病理及免疫组化观察

阴道原发性恶性肿瘤不常见,原发的恶性黑色素瘤(下简称“恶黑”)则更为少见,至今世界文献报告不足150例,且大多以病例报道。因其部位特殊且又罕见,放缺乏对其足够的认识。我们对我院1964～1990年间诊治的9例阴道恶黑,进行临床、病理及免疫组化观察,结合文献     

口腔原发性恶性黑色素瘤：附11例报告

口腔原发性恶性黑色素瘤是一种少见的肿瘤。据国外报道,发病率占全部恶性黑色素瘤的0.2～0.8%(1).Ronaid(1)1985年报道6例,并复习文献综述171例。我们在病理检验工作中遇到11例原发性口腔恶性黑色素瘤(以下简称恶黑),现报告如下。     

原发性阴道恶性黑色素瘤：9例临床,病理及免疫组化观察

原发性阴道恶性黑色素瘤──９例临床、病理及免疫组化观察倪型灏，楼洪坤，楼焕进，李筠浙江省杭州肿瘤医院（３１００２２）阴道原发性恶性黑色素痛（下简称“恶黑”）少见，至今文献报告不足１５０例［１～３］，且大多为病例报道。我院１９６４—１９９０年间诊治９例...     

原发性食管恶性黑色素瘤病理特征及组织发生

原发性食管恶性黑色素瘤病理特征及组织发生章明放张景全谭郁彬张金时赵秀兰我们以２例原发性食管恶性黑色素瘤（恶黑）和１１例尸检中大致正常食管粘膜的黑色素细胞检出结果，结合文献复习，探讨原发食管恶黑的病理特征及组织发生。临床资料１．例１，女，５７岁，主诉胸...     

直肠肛门部恶性黑色素瘤9例报告

直肠肛门部位发生的恶性黑色素瘤极为少见,1975年Moore首次报告一例,1982年国外已报告近500例。1984年国内仅有82例报告(见1985年中国外科年鉴146页)。肛管恶黑预后险恶,患者往往由于血性抑或淋巴转移而死亡。本文收集1967年4月～1987年9月有病理证实且手术的肛管恶黑9例,就其临床经过及其生物学行为结合文献复习予以探讨。     

皮肤恶性黑色素瘤临床病理及免疫组化研究

目的：研究皮肤恶性黑色素瘤（简称恶黑）的临床病理特点及免疫组化染色在恶黑诊断中的作用。方法：对６８例皮肤恶黑的临床及病理资料进行回顾性研究,其中３２２列用免疫组化ＳＰ法作Ｋｅｒａｔｉｎ、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、Ｓ－１００、ＨＭＢ－４５等染色。结果：皮肤原发性恶黑１６．１８％有明确的外伤史,２５％有色素痣史。临床初诊恶黑３２例,误诊为其它病变的３６例。上皮样细胞为主型３２例,梭型细胞为主型２５例,痣细胞样     

宫颈原发性恶性黑色素瘤——3例报告及文献复习

 女性生殖系统恶性黑色素瘤(下简称恶黑)少见,主要发生于外阴皮肤,来自宫颈者罕见。Johnston(1889年)首次报道以来,至今文献报告仅25例。我院诊治三例,结合文献报告如下。例1:53岁(住院号45193),孕5产5,绝经     

原发性腮腺恶性黑色素瘤一例

原发性腮腺恶性黑色素瘤一例高柳娇广东高州肿瘤医院（广东·５２５２００）腮腺恶性黑色素瘤（以下简称“恶黑”）甚为罕见，我院１９８０—１９９１年共收治恶性肿瘤５９００例，发现恶性黑色素瘤２８例，占０．４７％，其中仅见一例腮腺原发性恶黑，占收治恶性肿瘤的０...     

牙龈粘膜原发性恶性黑色素瘤三例报告

牙龈粘膜原发性恶性黑色素瘤三例报告中国人民解放军第二五一医院（张家口市０７５０００）谷化平冯和平李春光原发于口腔粘膜的恶性黑色素瘤（简称恶黑）少见，我们自１９７０年至１９９５年间在病理活检中遇到３例，报告如下。１病例报告例１．女性，５１岁。５个月前...     

食管原发性黑色素瘤

 食管原发性恶性黑色素瘤(简称恶黑)极为少见。我们附加1例,并结合文献,略加讨论。病例摘要患者男性,50岁。因进食不顺半年,近3月来症状加重,于1977年6月15日入院治疗。     

鼻腔粘膜原发性恶性黑色素瘤——附7例临床病理分析

头颈部恶性黑色素瘤(简称恶黑)占所有恶黑的20％),仅有1/5的病例发生于粘膜。同皮肤相比,粘膜恶黑少见,且发现较晚,不易诊断,恶性程度高,预后差。鼻腔粘膜恶黑少见,且易误诊,现将所遇到的7例报告如下。     

肛管直肠恶性黑色素瘤13例报告

 肛管直肠恶性黑色素瘤(简称恶黑)颇为罕见，1857年Morre首先报告一例，1964年Bacon搜集216例，就笔者所知，国内曾报告8例。本文对我院13例恶黑资料进行分析，现报导如下。材料和方法自1964至1978年14年间经病理证实为肛管直肠恶黑者13例;4例为根治术标本，5例为肿物切除标本，4例为活检。     

胃原发性恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤(简称恶黑)常发生于皮肤及近皮肤粘膜处,发生在胃的原发性恶黑罕见,国内外皆为个案报道。我院40多年来仅见1例并经电镜证实,现报告如下。患者,男性,62岁,自觉上腹不适,食后胀满,黑便1个月余,外院胃镜检查示贲门齿线下至胃体上部可见肿物,粘膜凹凸不平,呈菜花样改变,表面糜烂;胃体大、小弯可见多个球样隆起,中央凹陷,粘膜僵硬。于1992年5月来我院门诊检查,以“胃癌”入     

女性生殖道黑色素瘤12例临床分析

黑色素瘤是一种来源于上皮基底层黑色素细胞的恶性肿瘤(简称恶黑).女性生殖道恶黑约占全身恶黑的3%,主要位于外阴部,其次是阴道.宫颈及宫体较少见.我院1976年1月～1996年12月,收治原发性生殖道恶黑12例,均经病理确诊及随访.现总结分析如下;1 资料与方法1.1 年龄 12例患者就诊时年龄为35岁～65岁,其中40岁～50岁10例(83.3%).1.2 发生的部位 12例中发生在外阴部7例,阴道3例,宫颈2例.外阴恶黑中前庭部3例(2例已累及尿道口),小阴唇2例,大阴唇2例.占同期外阴恶性肿瘤9.72%(7/72).1.3 临床表现 12例中阴道分泌物增多伴出血者5例,尿道灼痛者1例,外阴搔痒者2例,外阴有结节者1例,3例无任何症状.病变呈斑状4例,结节块状5例,赘生物状3例.11例呈黑褐色,1例为肉红色.     

肛管直肠恶性黑色素瘤5例报道

我科1970～1983年底收治肛管直肠恶黑5例,现报告如下。 例1,女,51岁。肛门肿物突出2年余,1年前在外院手术摘除后复发。查肛门肿物4×4×3cm,色黑,再次手术摘除,病理报告为恶黑。患者不愿行根治性手术而作~(60)Co放疗,取会阴野,DT6480rad/40次/47天(TDF=85.3)。生存13年仍健在。     

头颈部恶性黑色素瘤45例临床分析

头颈部恶性黑色素瘤临床少见,是恶性程度高、易转移、复发率高和预后差的恶性肿瘤之一。我院自1984年～1996年共收治45例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 全组45例恶性黑素瘤(以下简称恶黑)患者,男31例,女14例;年龄18岁～72岁,平均45岁。病程7天～1年,平均6个月。本组头颈部皮肤恶黑11例(男6例,女5例),头颈部粘膜恶黑30例(男16例,女14例),腮腺、颌下腺各2例。其中头颈部皮肤恶黑伴有颌下或颈部淋巴结转移者3例,头颈部粘膜恶黑伴有颌下及颈部淋巴结转移者16例。 1.2 诊断 本组45例患者的手术切除标本经病理学检查和免疫组化方法确诊均为恶性黑色素瘤,其中12例为无色素性黑色素瘤。 1.3 治疗 头颈部皮肤恶黑11例患者中,8例术前及术后均给予DTIC、CCNU、VCR、CTX或PDD方案化疗;术中对病灶采取扩大切除,术后行放疗或免疫治疗;对于有颈部淋巴结或颌下淋巴结转移的患者,予以行颈部清扫术或颌下三角清扫术。头颈部粘膜恶黑30例中,有18例于术前或术后以上述方法化疗。术中对病灶采取扩大切除,术后行放疗或免疫治疗。腮腺及颌下腺各2例仅行病灶扩大切除。     

10例肛管直肠恶性黑色素瘤临床病理免疫组化研究

目的研究肛管直肠恶性黑色素瘤（简称恶黑）的临床病理特点及免疫组化染色在恶黑诊断中的作用。方法对肛管直肠恶黑的临床资料进行回顾性分析，用免疫组化s—P法作HMB45、S-100、Vimetin等染色。结果10例肛管直肠恶黑临床初步诊断恶黑1例，误诊其它疾病9例。病理形态：上皮样细胞为主7例，梭形细胞为主2例，小细胞似淋巴细胞样细胞为主1例。免疫组化染色：10例HMB-45、s-100均阳性，9例Vimetin阳性，其中1例CK阳性，LCA阴性。结论肛管直肠恶黑临床表现大便带鲜血，无明显黏液，肛门异物及息肉样突出肛门为特征，临床极易误诊。形态观察支持恶黑起源于表皮基底层黑色素细胞，免疫标记提示黑色素细胞起源于神经嵴。HMB45、S-100、Vimetin，三者联合应用能提高恶黑病理诊断的准确性。     

无色素性恶性黑素瘤的诊断探讨

本研究收集45例诊断或疑诊恶黑的无色素性组织,通过光镜观察、抗S-100蛋白、波形纤维蛋白、NSE,角蛋白等抗体作免疫组化染色及透射电镜观察,对诊断进行探讨。45例中35例S-100蛋白及波形纤维蛋白均阳性,确诊恶黑。4例免疫组化确诊的恶黑,透射电镜下仅2例找到异常黑素小体。结果提示:(1)多数无色素性恶黑仅通过普通病理即可作出诊断,部分需依赖于免疫组化,透射电镜;(2)在普通病理观察基础上,S-100蛋白及波形纤维蛋白均阳性,能肯定恶黑诊断,两抗体均阴性能否定恶黑;(3)电镜下找到异常黑素小体能肯定恶黑诊断,但未找到异常黑素小体不能排除诊断。     

93例粘膜恶性黑色素瘤临床病理分析

恶性黑色素瘤(简称恶黑)好发于皮肤,发生于粘膜者较少见。由于粘膜的恶黑不易早期发现,诊断困难以及难以根治切除等原因,所以预后较皮肤为差。本文通过93例粘膜恶黑的临床病理分析,与皮肤恶黑作某些相应对比。     

三苯氧胺联合化疗治疗晚期恶性黑色素瘤──附16例临床分析

本文报告了三苯氧胺＋化疗治疗１６例晚期恶性黑色素瘤的临床疗效，目前恶黑的治疗仍以手术切除为主，但术后复发率高；放疗对其相对不敏感；单独化疗对进展期恶黑的有效率＜３０％。ＴＡＭ＋ＤＴＬＣ＋ＣＣＮＵ用于存在有雌激素受体的恶黑患者的治疗，其近期有效率达６２．５％，特别对青年女性患者，效果更为喜人，毒副作用小，简便易行，患者易于接受。