内镜食管静脉曲张套扎术（EVL）的护理对策

目的：探讨食管静脉曲张套扎术的护理方法。方法：对52例肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的患者进行食管曲张套扎术治疗,在一般护理的基础上给予针对性护理。结果：本组病例到得了比较好的临床疗效。结论：在一般护理的基础上进行有针对性的护理是确保食管静脉套扎术取得理想疗效的重要条件。     

30例内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 30例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行了套扎术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｘｌｉｇａｔｉｏｎ ,ＥＶＬ) ,同时实施针对性的护理 ,取得满意效果。现就ＥＶＬ术的配合及护理谈初浅体会。1　临床资料1 1　对象　本组患者 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 5 1 5岁 (30～ 6 8岁 )。均经胃镜检查证实为食管或胃底静脉曲张破裂出血的病人 ,平均呕血 2～ 3次 ,呕血量 10 0 0ｍｌ(10 0 0～ 20 0 0ｍｌ)。1 2　方法　采用潘太克斯ＥＧ 2 90 1电子胃镜及Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ…     

无痛内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是近年来治疗食管静脉曲张破裂出血的一种安全有效、快捷的方法,其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显作用。内镜下食管静脉曲张套扎术虽然疗效显著,但风险大,其主要并发症有大出血、食管穿孔、撕裂及心脑血管意外等。现将我院消化内科2007年1月至2009年2月收治的47例无痛内镜下食管静脉曲张套扎术的治疗和护理情况总结报告如下。     

内镜下食管曲线静脉套扎术治疗门脉高压性食管静脉曲张

我院消化内科自 1998年起应用内镜下食管曲张静脉套扎术 ( EVL )治疗食管曲张静脉破裂出血共 63例 ,效果良好 ,现总结于后。1　临床资料1.1　材料　 63例均为我科同期住院病人 ,男性 52例 ,女性 11例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,中位年龄 55岁。 63例中肝炎后肝硬化 4 7例 ,酒精性肝硬化 10例 ,胆汁性肝硬化 1例 ,原发性肝癌 5例。食管静脉曲张程度均在中度以上 ,其中重度 4 8例 ,中度 15例 ,红色征全部为阳性。肝功 Child- Pugh A级 10例 ,B级 33例 ,C级 2 0例。1.2　方法 :63例均由内镜医师操作 ,其中 53例使用日本秋田 MD- 4 870 9气动式套扎…     

内镜下食管胃底静脉曲张套扎术的护理

目的探讨内镜下食管胃底静脉曲张患者套扎术的护理方法.方法对58例食管静脉曲张患者实施针对性的治疗及护理措施,积极预防并发症.结果食管静脉曲张套扎术后患者预后良好,减少了出血、胸骨后疼痛及吞咽困难等并发症的发生.结论对食管静脉曲张套扎术患者实行针对性护理,对患者的预后和预防并发症的发生有良好的意义,可有效提高手术疗效.     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血33例的护理

目的 探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的护理方法. 方法 对33例食管静脉曲张破裂出血的患者应用内镜下套扎术治疗及采取术前心理护理、术中配合及术后的饮食护理等有效措施. 结果 30例(90.9%)1次治疗止血成功,3例继续静脉滴注善得定等降低门脉压力的药物,48h内出血停止.结论 内镜下套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法     

内镜下食管静脉曲张套扎术临床研究现状

食管静脉曲张破裂出血是上消化道大出血的常见原因 ,如不及时抢救 ,死亡率很高。自 1986年Stiegmann等首先提出内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL) 〔1〕,经十多年来应用 ,该技术已在国内外迅速普及 ,成为内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的首选方法〔2〕,现就其研究现状综述如下。1　EVL的解剖生理基础和作用机制食管静脉曲张出血主要发生于食管下段 ,其原因与食管下段解剖特点有关。在胃 食管交界处及其上方 2～ 5cm区域的下段食管 ,静脉丛主要位于食管黏膜固有层 ,而在近端胃或上段食管 ,静脉丛主要位于黏膜下层 ;在门静脉高压时 ,食管下…     

内镜下食管静脉曲张套扎治疗23例

我院1996年10月至1998年4月,对住院治疗的食管静脉曲张23例患者进行了经内镜食管静脉曲张的套扎治疗(ＥＶＬ),疗效好,操作方便,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:23例中男14例,女9例。年龄41～65岁,平均54.5岁。肝炎后肝硬化21例,血吸虫性肝硬化和原发性肝癌各1例。23...     

内镜下食管静脉曲张套扎术38例围手术期护理

<正>食管静脉曲张(EV)是肝硬化门脉高压患者的最常见并发症和死亡的主要原因之一[1]。目前治疗手段有外科手术断流、内镜下食管静脉曲张套扎术(EL)治疗。我科2006年10月~2009年10月对38     

内镜下套扎术预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床应用

目的:评价内镜下套扎术预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:将108例肝硬化食管静脉曲张患者随机分为两组,其中61例采用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,47例采用药物普萘洛尔治疗。EVL治疗组给予多次套扎,直到曲张静脉消失;药物治疗组给予普萘洛尔口服10mg,3次/d,逐渐增至最大耐受剂量。对所有患者随访22个月,观察比较两组出血发生率和死亡率、治疗前后静脉曲张程度以及肝功能分级变化。结果:EVL治疗组共61例,其间发生出血8例(13.1%),死亡2例(3.3%);药物治疗组共47例,其间发生出血15例(31.9%),死亡7例(14.8%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。EVL治疗组总静脉消失率为42.6%(26/61),药物治疗组中47例曲张静脉均未消失;比较两组治疗前后肝功能未见明显变化(P>0.05)。结论:与服用普萘洛尔相比,EVL能显著降低肝硬化食管静脉曲张出血率、死亡率和静脉曲张程度,对肝功能无明显损害作用。     

肝硬化食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的：探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）的安全性、止血效果以及临床疗效影响因素。方法：采用食管静脉套扎术（EVL）对150例食管静脉曲出血（EVB）患者进行内镜介入治疗。结果：EV消失者为46例（30．6％）,EV减轻104例（69．4％）,无效者为0,止血成功率达98．6％,术中无并发症发生。近期再出血5例。肝硬化患者135例随访3～30个月。死亡16例,病死率11．8％。结论：EVL是减轻或消除曲张的食管静脉,防止EVB的重要手段之一,是治疗肝硬化EV破裂出血的一种安全、有效的止血方法。     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的效果

目的探讨食管静脉曲张出血行内镜下套扎术联合药物治疗的效果。方法选择2011年10月-2013年10月在浙江省湖州市中心医院诊治的食管静脉曲张出血患者124例,按照随机数字表法分成两组,每组各62例,对照组予以内镜下套扎术联合常规止血抗炎药物治疗,研究组予以内镜下套扎术与泮托拉唑、生长抑素、普萘洛尔等联合药物治疗,分析不同分级的再出血、两组止血效果、并发症情况。结果不同Child—Pugh分级再出血率比较,Child—PughC级明显高于Child—PughA及B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。且研究组出血再发率为3．23％．复发率为6．45％,比对照组（19．35％、24．19％）降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时研究组伴发食管溃疡、门脉高压胃病发生率为3．23％、3．23％,比对照组（19．35％、20．97％）降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对食管静脉曲张出血患者,予内镜下套扎术与联合药物治疗,患者的止血效果良好,且并发症较少,具有一定临床应用和研究价值。     

食管静脉曲张套扎术的护理

近年来 ,内镜的诊断治疗迅速发展 ,内镜下食管静脉曲张套扎 (EVL)治疗术已在临床广泛应用 ,减少了出血的并发症。2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 5月我科收治EVL患者 18例 ,术后严密监护 ,周到的护理 ,达到预防治疗止血的目的。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 5月我科收治失代偿期肝硬化食管静脉曲张患者 18例。其中肝炎后的肝硬化 8例 ,酒精性肝硬化重度 8例 ,食管胃底静脉折流术加脾切除术2例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 40～ 72岁 ,平均年龄 60 .2岁。经内镜下用小橡皮圈将正在出血或曲张的…     

胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理

经胃镜下食管静脉曲张套扎术是一种治疗肝硬化后食管静脉曲张的新方法。总结我院自1998年1月～2005年1月对60例肝硬化后伴发食管静脉曲张患者行套扎术的护理经验,即认真细致地做好术前心理护理及各项准备工作；术中严密监测生命体征；术后有效地进行各种保护性措施,预防并发症及出院指导。     

内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血126例体会

目的总结急诊内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的经验。方法回顾性分析在急诊状态下行EVL治疗的急性食管静脉曲张破裂出血126例患者的临床资料。结果急诊EVL止血成功125例（99.2%）,近期出血1例。死亡2例,1例为肝癌患者2月前在外院行硬化剂治疗,急诊止血未成功而死亡;另1例术后第7天进食后诱发大出血,抢救无效死亡。15例患者术后出现胸骨后不适或牵扯痛,未作特殊处理,3～7 d后自觉症状消失。结论 EVL治疗食管静脉曲张破裂出血是一种安全可靠的方法。     

气管插管麻醉内镜下食管静脉曲张套扎术临床应用

目的：探讨气管插管麻醉下食管静脉曲张套扎术应用。方法：21例患者,年龄42-78岁,平均年龄69岁,临床表现均为大量呕血和黑便,出血频率均大于3-5次/年。由麻醉师评估后,行气管插管下复合静脉麻醉,COOK公司生产的6连发套扎器行食管静脉曲张套扎。结果：21例患者在麻醉ASA分级后确定插管麻醉下消化内镜手术,术中无躁动、操作视野清晰。结论：对高龄患者心肺功能正常、肝功能分级2-3级患者行此类手术,可提高手术成功率。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎治疗的临床应用研究

目的探讨研究肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎止血治疗的临床应用意义。方法回顾总结2007年11月—2013年1月该院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料,对其病因、临床表现、诊治及内镜下套扎治疗经过等进行分析。结果该组86例患者71例行急诊内镜套扎治疗,15例行择期内镜套扎治疗,近期再出血4例行再次内镜治疗,急诊止血率达100%。8例重复内镜治疗进行二级预防,结扎完所有的曲张静脉。结论内镜下套扎术是肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗的有效治疗方法之一,该法适应证广、创伤小、并发症少、费用低,可作为食管静曲张破裂出血的首选治疗方法。     

食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床研究

目的探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗肝硬化门脉高压并食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 2006-09~2009-12间我们收治肝硬化门脉高压并食管静脉曲张破裂出血病人19例,采用EVL治疗。结果本组19例中止血均获成功,成功率100%。结论食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见最严重的急性并发症之一,我们应用EVL治疗取得了满意的疗效。