太原地区内科住院患者军团菌抗体调查及医院感染军团菌病

用MAT及ELISA检测200例内科住院患者血清3种军团菌抗体。呼吸组Lp1抗体阳性率两种方法均高于正常人群及非呼吸组病人。Lb、Lj抗体阳性率(MAT法)住院病人高于正常人群,但呼吸组与非呼吸组间无显著差别。部分患者抗体滴度增长>4倍或持续阳性。一例临床表现、抗体检测及药物疗效显示可能为医院感染佐丹军团菌肺炎。作者强调重视医院感染军团菌病。     

广州某高校932名住宿学生军团菌感染状况调查

目的了解广州地区大学生军团菌感染状况、种型分布特点和优势种型,为防控策略的制定提供参考。方法采用微量凝集试验,对932名某高校在校学生血清标本进行Lp1～Lp8型军团菌抗体测定。结果 932名学生中,军团菌抗体检测阳性298人,阳性率为31.97%;Lp1～Lp8型均有阳性出现,以Lp1占优势(17.60%),其次为Lp7(14.48%)、Lp5(6.01%),Lp8最低(0.21%),各型阳性率差异有统计学意义(χ2=614.67,P<0.05);同时感染2种以上血清型者占20.47%(61/298);男、女生抗体阳性率分别为21.61%,30.57%,差异无统计学意义(χ2=0.597,P=0.400);二至四年级学生军团菌抗体阳性率分别为25.46%(69/271),26.18%(105/401),47.69%(124/260)(χ2趋势=41.00,P<0.05)。结论广州大学城学生中存在不同种型的军团菌感染。应加强大学城环境军团菌感染状况监测,注重学生病例中军团菌病的排查,做到早发现、早处理。     

山西省部分健康人群血清军团菌抗体检查

目的：了解山西地区军团菌感染的菌型分布特点和优势种型，为扩大军团菌监测范围和加强军团菌病防治提供新依据。方法：采用微量凝集试验对336名健康献血员和门诊体检者进行了9种血清型军团菌抗体测定。结果：所测军团菌各型均有阳性出现，呈出现感染多型性特征，Lp1阳率最高（9．68％），非嗜肺军团菌抗体以Lc(7.43%),Lmic(6.79％）和Lmic-T(5.21%)为我省感染流行的的优势种型。结论：山西健康人群普遍存在不同程度和不同种型的军团菌感染，临床诊断时应以超过当地正常滴度上限为标准。     

公共场所人群军团菌血清流行病学研究

目的:了解公共场所健康人群军团菌抗体水平,探讨军团菌感染与环境的相关性。方法:采用微量凝集试验(MAT)测定血清中嗜肺军团菌1至6型(Lp1、Lp2、Lp3、Lp4、Lp5和Lp6)抗体滴度。结果:公共场所健康人群军团菌血清抗体阳性率达6.01%,抗体滴度在0-1:64之间,以Lp6、Lp3、和Lp2为主要血清型,中央空调冷却水军团菌阳性单位的健康人群的军团菌血清抗体水平明显高于对照组,其抗体阳性率分别为8.94%和3.07%(2χ=6.91,P<0.01)。结论:象山地区公共场所人群军团菌隐性感染抗体水平较高,与中央空调冷却水军团菌污染水平相关。     

北京市大饭店中央空调系统作为军团菌感染因素的队列研究

目的探讨北京市大饭店中央空调系统与军团菌感染相关关系.方法随机抽取北京市4家大饭店414位工作人员作为暴露人群和414位对照者作为对照人群,用历史性队列研究方法,针对中央空调系统这一暴露因素进行血清流行病学研究.结果暴露人群与对照人群军团菌抗体总阳性(人年)率分别为11.5‰和2.1‰(X2=38.2,P＜0.01,RR=5.48,AR%=81.8%).通过年龄分层分析,暴露人群各年龄组抗体阳性(人年)率明显高于对照人群,其中差异最大的是＜35岁年龄组.比较暴露人群与对照人群Lp1～Lp14抗体滴度水平,暴露人群Lp1、Lp6、Lp12、Lp144个菌型高于对照人群.对暴露人群感染水平与暴露时间进行趋势性卡方检验(X2=0.59,P=0.75),没有显示出暴露人群感染水平随着暴露时间的延长而且上升趋势.结论中央空调系统是导致军团菌感染的一个潜在性危险因素.     

四川省1988年健康人群嗜肺性军团菌Ⅰ—Ⅶ型抗体水平的研究

本文报告了1988年秋季四川省成、渝等四市、县年龄在4～6岁、17～65岁之间的502名健康人群用微量凝集试验检测的嗜肺性军团菌(Lp)Ⅱ～Ⅶ型的抗体水平。此次的检测结果,Lp抗体阳性率(≥1∶16)合计为35.21％,其中LpⅢ型的抗体阳性率为26.29％,LpⅢ型在各型中最高,其他型较低,从而说明四川省广泛存在着LpⅡ～Ⅷ型的感染,而且在多型性感染中,LpⅢ型为明显的优势菌型,其流行病学意义有待进一步地研究。此次出现高的抗体阳性率提示这与嗜肺性军团菌在人群中广泛传播有关,应予以高度的重视。     

公共场所人群嗜肺军团菌血清抗体水平的调查研究

目的:了解温州市部分人群血清嗜肺军团菌的抗体阳性率以及嗜肺军团菌抗体(LP1～10)的分布特点。方法:采用微量凝集试验(MAT)测定就业人员血清中嗜肺军团菌1至10型抗体滴度。结果:1000例人群血清抗嗜肺军团菌抗体阳性89例,总阳性率为8.9%,其中暴露人群血清中嗜肺军团菌感染的阳性率11.6%(58/500),对照人群血清中嗜肺军团菌感染的阳性率6.2%(31/500),阳性率有显著性差异,暴露人群高于对照人群(χ2=8.991,P<0.05)。在阳性结果中,2种及以上血清型同时阳性为17份,占19.10%(17/89)。结论:我市健康人群普遍存在不同程度和不同血清型的嗜肺军团菌隐性感染,使用中央空调的场所是嗜肺军团菌感染的高危场所,应加强监测。     

大连市集中空调场所军团菌污染及人群健康状况影响调查

目的调查大连市集中空调场所冷却塔水军团菌污染状况及暴露人群中军团菌隐性感染状况,研究军团菌对人群健康的影响因素。方法2005年8～9月,随机采集大连市使用集中空调的32所公共场所集中空调冷却塔水,采用分离病原培养法进行军团菌检测;随机抽取使用集中空调场所的工作人员血样,采用微量凝集试验法,进行血清军团菌抗体检测。结果大连市公共场所集中空调冷却塔水军团菌检测的场所阳性率为53.13%,军团菌血清型分别为嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,Lp)Lp7、Lp8、Lp9和Lp10型。其中,Lp9型28株,占总菌株的77.78%,为优势菌株。人群血清学抗体检测显示,使用集中空调的公共场所人群Lp10感染率较高。结论大连市使用集中空调的场所存在军团菌污染,人群中存在军团菌隐性感染。     

泸州市六种家禽家畜军团菌感染的血清学调查

目的　了解泸州市家禽家畜中军团菌感染状况及其主要型别。方法　采用微量凝集试验(MAT)对该市鸡、鸭、鹅、牛、猪、兔6种家禽家畜进行了嗜肺军团菌(Lp1～14型)和米克达德军团菌(Lm)的血清学调查。结果　结果显示,家禽家畜中呈多型性感染特征,并有其各自的优势菌型;各型别抗体阳性率分别为2.00%～28.75%;家畜合计阳性率为4.49%,家禽合计阳性率为6.47%。结论　说明当地家禽家畜中存在广泛的军团菌感染,提示对动物和外环境进行军团菌病的流行病学监测,对于防治人群患军团菌病具有一定意义。     

太原市健康人群三种(12型)军团菌感染血清流行病学的调查研究

1989年4～6月在太原市健康人群中(361名)进行了一次三种(12型)军团菌感染的血清流行病学调查.结果表明太原市人群中三种(12型)军团菌的隐性感染均存在.阳性率以非嗜肺军团菌Lb、Lm最高(61.50％、38.50％)LP5、6.9较高(18.28％、15.79％、17.17％)LP3.1较低(7.48％、5.26％)LP2、4、10、7、8最低(0.55％～2.22％).同时出现两个或两个以上血清型阳性者占总人数的48.47％。感染在不同性别、年龄间无差异。     

济南市住院肺炎病人军团菌感染调查

为了解肺炎病人中军团菌感染状况及其临床和流行病学特点,1992年1～12月,我们在部分健康人群军团菌血清抗体水平调查的基础上,对驻地医院收治住院肺炎病人进行了嗜肺性军团菌(Lp)1-14型和米克达德军团菌(Lm)血清学调查。结果如下。1 材料和方法 1.1 血清标本来源采自中国建筑第八工程局职工医院临床确诊的现患肺炎病人,同时搜集临床资料。 1.2 检测方法用微量凝集试验(MAT)检测血清抗体,操作与结果判定按文献。抗体滴度≥1:16判为抗体阳性;滴度≥1:32,并有肺炎症状及X-线胸片证实,确诊为军团菌感染。Lp-14型菌体抗原和Lm菌体抗原及阳性对照血清均由中国预防医学科学     

微量凝集试验在军团病流行病学调查中的应用

本文报告了应用微量凝集试验在广东地区现场进行军团病血清流行病学研究的结果。调查表明,广东地区存在不同型别的嗜肺军团菌感染。广州以Lp3型抗体阳性率最高(34.09%),6型次之(6.82%),其他型别较低。乐昌地区1、3、6型阳性率分别为9.91%、10.81%和5.41%。MA与PHA比较,两者抗体阳性检出率相同,抗体滴度符合率为88.46%。初步认为MA具有简单、经济、敏感、特异、快速等优点,是一种适合于基层单位进行军团病诊断及血清流行病学调查的有效工具。     

呼吸道感染患者军团菌抗体水平调查

目的了解呼吸道感染患者嗜肺军团菌（Lp1-Lp6型）及米克戴德军团菌（Lm型）抗体水平,以掌握深圳地区军团菌感染状况。方法收集医院呼吸道感染患者血清标本56份,采用微量凝集试验的方法,检测嗜肺军团菌（Lp1-Lp6型）及米克戴德军团菌（Lm型）的抗体效价。结果 56份呼吸道感染患者血清未检出嗜肺军团菌（Lp1-Lp6型）抗体阳性;检出米克戴德军团菌Lm型抗体阳性6份,阳性率10.7%。结论深圳地区存在米克戴德军团菌（Lm型）感染,对不明原因呼吸道感染患者应重视军团菌病原菌及抗体的检测。     

北京市部分人群嗜肺军团菌抗体水平调查

近年来嗜肺军团菌肺炎逐渐引起人们的重视。为了解北京市部分人群嗜肺军团菌 1～ 14型抗体的血清流行病学情况 ,对 1996～ 1998年的部分健康人群和肺炎患者血清中军团菌抗体水平进行了检测。现将结果报告如下。(6 / 93)、4 3% (4/ 93)和 3 2 % (3/ 93) ,其余各型Ｌｐ4、5、7、13型检出阳性率均为 1 1% (1/ 93)。其中检出两型抗体出现交　　讨论　两组人群共检出嗜肺军菌抗体 10个型阳性 ,Ｌｐ6、12、14型在肺炎病人及健康人群中均有检出 ,Ｌｐ1、4、5、7、910、13型仅在肺炎病人中检出。本次所做的健康人群Ｌｐ1～ 14型军团菌抗体水平调查为…     

温州市部分公共场所集中空调冷却水军团菌污染状况

[目的]了解温州市公共场所集中空调冷却水中军团菌污染状况. [方法]分别于2010年、2011年共抽取温州市区30家公共场所[包括医院、宾馆(酒店)、超市(商场)]集中空调系统的冷却水126份.采用分离病原培养法及荧光定量聚合酶链反应(PCR)法进行军团菌检测. [结果]公共场所冷却塔水的军团菌检出率,2010年为62.50％,2011年为33.93％.共分离56株军团菌菌株,33株为嗜肺军团菌Lp1～15型,以Lp6、Lp1型为优势血清型,其中Lp6型占19.64％(11/56),Lp1型占17.86％(10/56),而且主要分布于医院检出的菌株中.荧光定量PCR法检测结果显示,56株军团菌16S rRNA均为阳性;且有35株mip基因检测阳性,阳性率为62.50％. [结论]温州市公共场所集中空调冷却水存在军团菌污染,以嗜肺军团菌LP6、LP1型为优势菌型.     

国内军团菌病暴发病例临床特征分析

目的了解国内军团菌病暴发的临床特征,提高对该病暴发病例的认识。方法检索国内1982-2016年CNKI、维普、万方等各类期刊杂志数据库中发表的军团菌病暴发及相关流行病学的文献,按纳入标准对病例资料进行分析。结果收录军团菌病暴发11起,涉及224例患者。暴发场所为部队营地、医院、学校等人群聚集处。6例暴发考虑淋浴水为主要传染源;男女比例为1.96∶1,年龄为19～55岁。其中嗜肺军团菌(Lp)占64.71%(88/136),博杰曼军团菌(Lb)和米克戴德军团菌(Lm)各占17.65%(24/136);在Lp中,Lp1型占23.86%(21/88)。表现为肺炎型患者占18.75%(42/224),Pontiac热型患者占81.25%(182/224)。两种临床表现形式在一起暴发事件中可单独存在,也可同时存在。死亡2例,病死率为0.89%。结论对环境潮湿聚集居住的场所应加强通风,并对生活供水系统加强军团菌的环境监测,减少军团菌病暴发流行。对暴发出现的呼吸道感染病例应进行军团菌相关检测,早期诊断,积极治疗,以降低病死率。     

大连市集中空调公共场所从业人员嗜肺军团菌感染调查

目的 了解集中空调公共场所从业人员血清嗜肺军团菌抗体水平,研究人群中嗜肺军团菌隐性感染及其影响因素.方法 于2005年8-10月随机抽取210名大连市集中空调公共场所从业人员,并检测其血清中嗜肺军团菌(Lp)8～10型抗体水平.结果 集中空调公共场所从业人员嗜肺军团菌Lp10型感染率较高(30.48%),且不存在年龄、性别、工作年限的差异.结论 大连市集中空调公共场所从业人员存在嗜肺军团菌隐性感染,应加强大连市公共场所集中空调系统的卫生管理及军团菌监测工作.     

福建省龙岩市军团菌病监测结果分析

目的了解龙岩市军团菌病流行概况。方法对龙岩市公共场所水体进行军团菌分离、鉴定、分型;通过ELISA方法检测部分健康人群、高暴露人群及肺炎住院病例血清Legionella pneumophila(Lp)1-7抗体水平,以SPSS 11.0软件进行χ2分析。结果龙岩市公共场所集中空调系统军团菌污染率达72.73%(8/11),均为Lp对冷却塔水的污染,Lp1型为绝对优势菌型(10/11),经AscI酶切后电泳,得到8个不同PFGE型别,相似系数在35.3%~100%之间。健康人群Lp1~7型抗体阳性率7.01%,高暴露人群与肺炎住院病例则高于10%;健康人群与高暴露人群均以30~40岁年龄组阳性率最高(16%),肺炎住院病例以50岁组阳性率较高(12%)。三类人群阳性率均无性别差异。结论龙岩市中央空调系统军团菌污染率较高,以Lp1型为主,呈高度基因多样性;人群Lp感染率较高。有必要加强军团菌病监测研究并促进有效防治。     

肺部感染患者中感染军团菌的检测情况分析

目的 探讨肺部感染患者中感染军团菌Lp和Lm的状况。方法 收集部分医疗单位收治的肺部感染患者的血清标本，用微量凝集试验方法检测军团菌抗体。结果 检测肺部感染患者血清标本110份，共检出Lp抗体阳性标本5份，阳性率为4．55％，其中男性阳性率为4．92％(3／61)，女性阳性率4．08％(2／49)，血清型分布以Lpll和Lpl4为主，各占40％。结论 在肺科疾病的诊治中，应该把军团菌的检测列人常规检测项目。     

太原地区军团菌感染流行特征的研究

目的探讨太原地区军团菌感染频度及流行特征。方法用酶联免疫吸附测定法对门诊、住院病人及不同健康人群进行９种１５型军团菌ＩｇＭ及ＩｇＧ抗体的检测。结果成人患者军团菌ＩｇＭ抗体阳性率１７．４％，儿科病人１３．２％，成人及儿童患者均以上呼吸道急性感染比率最高，夏季多发。成人患者３０～５０岁年龄高发，儿科患者随年龄增加军团菌急性感染率增大，６例住院患者住院两周后发生急性感染，军团菌ＩｇＭ抗体阳性。健康人群以煤矿职工军团菌ＩｇＧ抗体阳性率最高（３６７％），城区儿童最低（９．５％）。门诊及住院患者以米克戴德军团菌感染为主，嗜肺军团菌次之；健康人群以嗜肺军团菌感染为主。结论军团菌是感染性疾病的常见病原，且有院内感染的可能性，健康人群感染也相当普遍，在经常与水、土接触职业人群更为明显