2型糖尿病病人血IGF-1及IGFBP-3水平与微血管病变的关系

目的 :观察 2型糖尿病病人血中胰岛素样生长因子 - 1(IGF- 1)及胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3(IGFBP-3)水平与糖尿病及微血管病变的关系。方法 :用 EL ISA法对 76例 2型糖尿病病人血中 IGF- 1及 IGFBP- 3浓度进行测定。结果 :2型糖尿病病人血 IGF- 1、IGFBP- 3水平显著低于正常人 (P均 <0 .0 1) ;糖尿病合并微血管病变组血 IGF- 1、IGFBP- 3水平显著高于无血管病变者 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;血 IGF- 1与 IGFBP- 3水平呈正相关 (r=0 .6 93,P <0 .0 1) ;但是 IGF- 1与 FPG呈负相关 (r=- 0 .391,P <0 .0 5 ) ;IGFBP- 3与 Hb Alc呈负相关 (r=- 0 .40 1,P <0 .0 1)。结论 :2型糖尿病病人血中 IGF- 1及 IGFBP- 3水平降低。糖尿病合并微血管病变时 ,血 IGF- 1及IGFBP- 3水平升高。 IGF- 1及 IGFBP- 3可能参与了糖尿病微血管病变的发生和发展。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白和凝血功能分析

目的观察糖尿病微血管并发症患者糖化血红蛋白(Hb A1c)及凝血功能的改变,探讨其水平变化及意义。方法检测2型糖尿病合并微血管病变者、糖尿病未合并微血管病变者及正常人的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)水平,并比较差异。结果与正常对照组相比,糖尿病合并微血管病变组、糖尿病未合并微血管病变组FPG、Hb A1c、FIB水平升高,PT、APTT水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病合并微血管病变组TT水平较正常对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。与糖尿病未合并微血管病变组相比,糖尿病合并微血管病变组FPG、Hb A1c、FIB水平升高,APTT水平较低,差异有统计学意义(P0.01)。FPG与Hb A1c水平呈正相关(r=0.273,P0.05),Hb A1c与FIB水平呈正相关(r=0.250,P0.05)。结论糖尿病患者Hb A1c、PT、APTT、FIB及TT水平检测对2型糖尿病患者合并血管并发症的早期诊断及了解病情进展有重要临床意义。     

监测凝血功能及糖化血红蛋白对判断糖尿病进展的意义

目的 分析监测凝血功能及糖化血红蛋白对判断糖尿病进展的临床意义。方法 选取98例2015年12月至2018年12月在我院治疗的糖尿病患者,其中新发现糖尿病患者50例,将其例为观察A组,其余48例为伴随微血管并发症患者,将其例为观察B组,再选择同期在我院行健康体检的50例健康人,将其例为对照组,对所有人员的凝血功能及糖化血红蛋白水平进行监测,观察并比较两组患者的糖化血红蛋白(HbAlc)水平、空腹血糖(FPG)以及凝血四项(包括:aPTT、PT、TT、Fbg)的水平。结果 观察组患者的FPG与Hb Alc呈现为正相关(r=患者的Hb Alc、aPTT、PT、TT、Fbg等水平与对照组存在显著差异(P0. 05),观察B组患者的Hb Alc、aPTT、PT、TT、Fbg等水平与对照组存在显著差异(P计学意义。结论 临床上对糖尿病患者的凝血功能及糖化血红蛋白水平进行监测,能够为诊断人员提供准确的依据,尤其对出现微血管并发症的糖尿病患者具有更加重要的意义。     

慢性丙型肝炎合并糖尿病患者血清HCV-RNA载量与FPG、FA、HbA1C的差异性分析

目的:了解慢性丙肝合并糖尿病(CHC-DM)患者不同血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量与空腹血糖(FPG)、果糖胺(FA)及糖化血红蛋白(Hb A1C)的差异性。方法:选取CHC-DM患者120例,采用荧光定量PCR法检测其血清HCV-RNA,依据病毒载量将其分为4组,病毒阴性组48例、低病毒载量组18例、中病毒载量组29例、高病毒载量组25例,采用全自动生化分析仪测定FPG、FA、Hb Alc。另外选30例正常体检者作为对照。结果:CHC-DM组的FPG、FA、Hb A1C的均值水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),不同HCV-RNA载量组间三者差异有统计学意义(P<0.05),随着病毒载量的增加,FPG、FA、Hb A1C水平有增高趋势。结论:CHC-DM患者FPG、FA、Hb A1C水平随着病毒载量的增加有增高趋势,应密切检测其动态变化。     

2型糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白水平的临床观察

目的观察2型糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白(Hb A1c)的水平,探讨两者在糖尿病周围神经病变(DPN)发生中的意义。方法选择120例2型糖尿病患者,根据是否合并DPN分为DPN组70例与NDPN组50例,检测并比较2组患者的空腹C肽及Hb A1c水平。结果 (1)DPN组空腹C肽大多数降低,占61.4%,降低率明显高于NDPN组(4.0%)差异有统计学意义(χ~2=38.83,P<0.05);(2)DPN组与NDPN组的Hb A1c水平比较差异无统计学意义(t=1.12,P>0.05)。结论空腹C肽水平的降低与2型糖尿病患者是否发生DPN密切相关;而Hb A1c与是否发生DPN无明显相关。     

糖尿病视网膜病变不同分期患者的HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平变化及临床意义

目的 探讨糖尿病视网膜病变不同分期患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、黄斑中心凹无血管区域(FAZ)、微血管密度(MVD)水平变化及临床意义。方法 选择2018年7月至2020年12月惠州市第三人民医院收治的120例糖尿病患者为研究对象,根据视网膜病变不同分期,将患者分为A组(无视网膜病变,41例)、B组(轻度非增殖性视网膜病变,23例)、C组(中度或重度非增殖性视网膜病变,20例)和D组(增殖性视网膜病变,36例),并选择同期在上述医院体检的50例健康者作为对照组。比较五组受检者的Hb Alc、FPG、FAZ、MVD水平,并采用Spearman秩相关分析法分析HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平与糖尿病视网膜病变不同分期的相关性。结果 对照组受检者的Hb Alc、FPG水平分别为(5.48±0.50) mmol/L、(5.77±0.56) mmol/L,均明显低于B组的(10.25±1.01) mmol/L、(10.08±1.00) mmol/L、C组的(10.79±1.06) mmol/L、(10.59±1.04) mmol/L和D组的(11.02±1.09) ...     

2型糖尿病患者体内胰岛素样生长因子1 与甲状腺结节的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者体内胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与甲状腺结节的相关性研究。方法 选取2019年7月～2020年7月在笔者医院入院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者100例,以是否合并甲状腺结节为标准共分为两组,其中单纯2型糖尿病患者50例作为对照组,2型糖尿病合并甲状腺结节患者50例作为观察组。收集所有患者的临床资料,检测并比较两组患者血清中的空腹胰岛素(FINs)、空腹C肽、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、血清促甲状腺激素(TSH)、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、24h尿微量白蛋白(MA)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)等。结果 观察组FINs、TSH、HOMA-IR、IGF-1、FPG均高于对照组(P<0.05),IGF-1与年龄、BMI呈负相关(P<0.05),与FINS、IGFBP-3、HOMA-IR、TSH、FPG、UA、CHOL、TG均呈正相关(P<0.05)。非条件二分类 Logistic 回归分析结果显示,IGF- 1、FINS、TSH、HOMA-IR、FPG是 T2DM 合并甲状腺结节的影响因素(P<0.05)。结论 升高的IGF- 1、FINS、TSH、HOMA-IR、FPG是T2DM合并甲状腺结节重要的影响因素,可能与T2DM中甲状腺结节的形成有关。     

肿瘤抗原CA199与2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗和β细胞功能的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者CAl99水平与血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗和β细胞功能之间的相关性。方法:选取2型糖尿病患者169例,分为高Hb Alc组和低Hb Alc组;另外选取健康体检者100例为对照组。测定各组研究对象外周血的FPG、Hb Alc、C肽(C-P)、CA199水平,并计算胰岛素抵抗指数和β细胞功能指数。比较各组研究对象的CA199水平,并对影响CA199水平的因素进行分析。结果:高Hb Alc组患者的CA199水平高于低Hb Alc组(P<0.05)。Pearson分析研究显示,CA199水平与Hb Alc、FPG呈正相关(P<0.05);与胰岛素抵抗、β细胞功能无相关性(P>0.05)。结论:CA199水平与2型糖尿病患者血糖、Hb Alc密切相关。     

短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者脂糖代谢及胰岛β细胞功能的作用探讨

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者脂糖代谢及胰岛β细胞功能的作用。方法选择福建省龙岩市博爱医院内科2016年6月~2017年10月2型糖尿病患者100例根据治疗方法分组。对照组给予赖脯胰岛素皮下注射治疗,观察组则给予短期胰岛素泵强化治疗。比较两组2型糖尿病治疗达标率;血糖达标的平均时间、糖化血红蛋白达标的平均时间;治疗前后患者FPG、2h PG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR;治疗前后患者空腹C肽、餐后2h C肽、HOMA-β;低血糖的发生率。结果观察组2型糖尿病治疗达标率高于对照组(P0.05);观察组血糖达标的平均时间、糖化血红蛋白达标的平均时间短于对照组(P0.05);治疗前两组FPG、2h PG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR相近(P0.05);治疗后观察组FPG、2h PG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR低于对照组(P0.05)。治疗前两组空腹C肽、餐后2h C肽、HOMA-β相近(P0.05);治疗后观察组空腹C肽、餐后2 h C肽、HOMA-β高于对照组(P0.05)。观察组低血糖的发生率低于对照组(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的应用效果确切,可快速控制血糖和血脂,恢复胰岛β细胞功能,促进患者机体胰岛素抵抗的改善,减少低血糖发生,值得推广应用。     

2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能与糖化血红蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞分泌功能与糖化血红蛋白(Hb A1C)的关系。方法选取108例T2DM患者,分为A组60例(Hb A1C≤9%)、B组48例(Hb A1C>9.0%),均做葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素C肽释放试验,测出各时段血糖和C肽值,计算C肽分泌曲线下面积(AUCCP)、OGTT 30 min C肽分泌增值与血糖增值比值(△C30/△G30)值等,并观察它们之间的关系。结果 2组间糖负荷30、60、120、180 min C肽、AUCCP差异均有统计学意义(P<0.05);2组间空腹C肽、△C30/△G30差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析表明,与糖负荷30 min C肽、糖负荷60 min C肽、糖负荷120 min C肽、糖负荷180 min C肽、AUCCP呈显著负相关(P<0.05)。结论 T2DM患者随着Hb A1C的升高,胰岛β细胞分泌功能损伤逐渐加重。     

艾塞那肽治疗新诊断2型糖尿病患者效果观察

目的观察艾塞那肽对新诊断的2型糖尿病的治疗效果。方法选取180例在我院治疗的初发2型糖尿病患者,随机分为艾塞那肽治疗组及胰岛素治疗组,各90例。结果 1两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)以及糖化血红蛋白(Hb A1c)明显高于治疗前(P0.05),而艾塞那肽组治疗后三指标与胰岛素组差异无统计学意义(P0.05);2艾塞那肽组治疗16周后治疗达标率明显高于胰岛素组,且并发症发生率明显低于胰岛素组(P0.05)。结论艾塞那肽在治疗糖尿病上更稳定,并发症更少,值得在临床上推广。     

GH/IGF-1轴与糖尿病肾病的临床研究

目的 :研究糖尿病肾病 (DN)血清中生长激素 (GH)、胰岛素样生长因子 (IGF- 1)在 DN形成中的影响。方法 :受试各组均检测 GH、IGF- 1、胰岛素 (Ins)及空腹血糖 (FBG)。结果 :DM非合并症组和 DN组与正常对照组比较 ,血清 GH、Ins及 FBG水平显著升高 (P <0 .0 1) ,IGF- 1水平显著降低 (P <0 .0 5 ) ,DN组与 DM非合并症组比较亦呈相似结果。结论 :DN病人中 ,GH水平升高 ,IGF- 1水平降低 ,它们在 DN的发生和发展过程中起着一定的作用     

糖尿病患者血清C肽水平与微血管、神经病变的关系

目的：探讨血清C肽与糖尿病微血管、神经病变并发症的关系，为预防糖尿病微血管、神经病变并发症提供依据和视角。方法：随机选择2型糖尿病合并微血管、神经病变患者248例为实验组，对照组为2型糖尿病无微血管、神经病变200例（以眼底莹光素造影，严格的病史询问，神经系统体检，肌电图检查作为微血管、神经病变的观察指标）。观察上述两组患者血清C肽水平结果，进行对比分析。结果：2型糖尿病合并微血管、神经病变组中血清C肽值差异有统计学意义（P〈0．05）。而对照组中血清C肽值则变化不大，处于正常范围，血清C肽值差异无统计学意义。结论：说明糖尿病患者体内血清C肽水平与微血管、神经病变的发生高度相关。     

艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的:分析探讨艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2014年4月至2015年10月期间来该院门诊部接受诊治的2型糖尿病患者82例,按照随机数字表法将82例患者分为两组,对照组41例,采用二甲双胍联合胰岛素对患者进行治疗,研究组41例,采用二甲双胍联合艾塞那肽对患者进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗后分别测定两组患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C),可知研究组患者的体质量指数(BMI)和P2 h PG改善情况均明显优于对照组(P0.05),两组患者的FPG和Hb A1C水平相近,无显著性差异(P0.05)。结论:在2型糖尿病临床治疗上,艾塞那肽可有效控制患者的体重和血糖水平,具有一定的临床实用价值。     

老年Ⅱ型糖尿病病人经利拉鲁肽治疗后外周血IGF-1及IGF-1R的表达变化

目的:观察老年Ⅱ型糖尿病病人经利拉鲁肽治疗后胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素生长因子1受体(IGF-1R)的表达变化情况,以探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病的价值.方法:选取2017-01～2019-02期间于我院门诊82例老年Ⅱ型糖尿病病人,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),各41例.所...     

2型糖尿病患者的血管并发症与血糖控制及其危险因素的相互关系

目的 通过观察2型糖尿病患者血糖控制,以了解糖尿病血管并发症及其相关危险因素之间有无差别,并进行回归分析进一步明确糖尿病患者大血管与微血管并发症相关危险因素的异同,以期指导临床.方法 将258例确诊2型糖尿病的住院患者,根据入院血糖控制情况以糖化血红蛋白(HbA1c)>7%为观察组,HbA1c ≤7%为对照组.观察两组间大血管并发症颈动脉内-中膜厚度、微血管并发症尿微量白蛋白/肌酐比值、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤维蛋白单体、血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、胱抑素C、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数及患者年龄、发病时间等有无差异,并对大血管及微血管并发症分别进行二分类Logistic回归分析.结果 两组间血糖高低未见与相关炎症指标有关,大血管及微血管并发症差异无统计学意义,但HDL-C,LDL-C及C肽、HOMA-IR、年龄均差异有统计学意义(P=0.002、<0.001、<0.001、<0.001、0.019).微血管并发症的二分类Logistic回归分析提示与25(OH)D3、胱抑素C有关.二分类Logistic回归分析提示大血管并发症与低密度脂蛋白胆固醇 、胱抑素C有关.结论 胱抑素C对糖尿病大血管及微血管并发症有预测意义.患者摄入足量维生素D对微血管并发症及LDL-C的达标对大血管并发症的控制与发生有积极意义.     

糖化血红蛋白和C-反应蛋白测定在妊娠期糖尿病患者的临床意义

目的通过联合监测妊娠期糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)和C-反应蛋白(CRP)的变化,以了解其在GDM诊断中的意义。方法对50例GDM孕妇、50例正常妊娠患者、及50例无糖尿病的未妊娠妇女的Hb A1c、CRP及空腹血糖(FPG)水平进行比较。结果 GDM组的Hb A1c、CRP及FPG水平均比另两组高,差异有显著性(P<0.05)。正常妊娠组的CRP比正常对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论 GDM孕妇血清的Hb A1c及CRP水平高于正常妊娠孕妇,正常孕妇血清CRP高于正常健康者。临床上联合检测Hb A1c、CRP水平对妊娠糖尿病的诊断和监测具有一定意义。     

人重组胰岛素样生长因子-1对糖尿病大鼠肾脏的影响

目的观察人重组胰岛素样生长因子1(rhIGF-1)对糖尿病大鼠肾脏的影响。方法采用生化法、放射免疫法及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术等方法。结果(1)糖尿病治疗组24h尿白蛋白排泄率和尿量低于糖尿病对照组;(2)糖尿病对照组血清IGF-1含量、肾组织IGF-1含量及IGF-1信使核糖核酸(IGF-1mRNA)表达明显低于正常对照组;糖尿病治疗组血清IGF-1含量明显高于糖尿病对照组,肾组织IGF-1含量及IGF-1mRNA表达与糖尿病对照组无明显差异;(3)糖尿病对照组血清生长激素(GH)高于正常对照组,糖尿病治疗组血清GH低于糖尿病对照组;(4)电镜观察大鼠肾脏病理切片发现rhIGF-1对糖尿病大鼠肾脏损害有改善作用。结论小剂量外源性rhIGF-1不会加重糖尿病肾脏的损害     

2型糖尿病患者血浆apelin水平与血管并发症的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者血浆 apelin 水平与血管并发症的关系及其可能的影响因素。方法选取2型糖尿病患者60例,其中2型糖尿病无血管并发症（ A）组10例,2型糖尿病合并大血管并发症（B）组12例,2型糖尿病合并微血管并发症（C）组10例,2型糖尿病合并微血管及大血管并发症（D）组28例。健康对照组10例。所有受检者测定血浆apelin,同时检测体重指数（ BMI）、腰臀比（ WHR）、血压（BP）、空腹血糖（FPG）、C肽（C-p）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（UAER）、血脂及超声心动图等指标,分析2型糖尿病患者血浆apelin的含量与血管并发症的相关性及其可能影响因素。结果2型糖尿病各组（ A、B、C、D）血浆apelin水平显著高于健康对照组,D组血浆apelin水平显著高于A、B、C组,差异有显著性（P〈0.01）;与血浆apelin水平具有统计学意义的相关性因素有FPG（Beta=0.525,P=0.000）、E/A （Beta=-0.210,P=0.005）、HbA1c（Beta=0.237,P=0.019）、SBP（Beta=0.165,P=0.026）;Logistic回归分析结果显示血浆apelin及总胆固醇（ TC）与2型糖尿病大血管并发症存在相关性,血浆apelin与2型糖尿病微血管并发症存在相关性。结论①2型糖尿病患者血浆apelin水平升高,伴随2型糖尿病血管并发症的发生发展,血浆apelin水平有升高趋势,提示血浆apelin与2型糖尿病及其血管并发症相关;②与血浆apelin水平具有显著性的相关性因素有FPG、E/A、HbA1c、SBP;血浆apelin水平随着FPG、HbA1c及SBP的升高而升高;随着左室舒张功能的下降,血浆apelin水平升高,apelin可能成为预测左室舒张功能不全的指标;③血浆apelin水平升高与2型糖尿病大血管并发症和2型糖尿病微血管并发症存在相关性,血浆apelin水平越高,2型糖尿病血管并发症的发生率越高。     

IGF-1及SHBG与2型糖尿病视网膜病变的相关关系

目的:探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及性激素结合球蛋白(SHBG)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关关系.方法:根据是否存在视网膜病变,将185例2型糖尿病(T2DM)患者分为糖尿病视网膜病变组(DR组,n=87)组和非糖尿病视网膜病变组(NDR组,n=98);另选80名同期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖正常者作为正常对照组(NC组).比较三组空腹血清IGF-1及SHBG水平差异,分析二者及其与年龄、体重指数(IBM)、IGF-1、SHBG、空腹血糖(FBG)、OGTT 2h血糖、糖化血红蛋白(HAb1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽、餐后2h C肽(2h C肽)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标的相关性.结果:DR组及NDR组空腹血清IGF-1及SHBG水平均低于NC组(均P<0.05),且DR组IGF-1水平低于NDR组,SHBG水平高于NDR组(均P>0.05).相关性分析结果显示,IGF-1与空腹C肽、2 h C肽呈正相关(r=0.327、r=0.207,P<0.05);与年龄、SHBG、OGTT 2 h血糖呈负相关(r=-0.275、r=-0.372、r=-0.184,P<0.05);SHBG与IGF-1、BMI、HbA1c、FBG、空腹C肽、TG呈负相关(r=-0.372、r=-0.437、r=-0.214、r=-0.313、r=-0.419、r=0.291,P<0.05).多元线性回归分析结果显示,IGF-1与SHBG呈负相关(β=-0.321,P=0.017).结论:DR血清IGF-1及SHBG水平降低,且二者及其与他多种因素存在相关性,可能在DR的发生发展中有一定作用.