针刺2悱 典型慢性阑尾炎65例X线观察

运用针刺阑尾穴位配合Ｘ线钡餐造影检查，动态观察阑尾功能的变化，对６５例非典型慢性阑尾炎进行观察，经手术病理检查对照；诊断准确率达１００％。     

CT扫描对急性阑尾炎术前诊断的临床价值

目的:探讨计算机断层扫描技术(CT)扫描在急性阑尾炎术前诊断中的应用价值。方法:选择本院2014年1月-2015年1月收治的100例急性阑尾炎患者为观察对象,同时选择100例健康体检者作为对照组,回顾分析两组观察对象的CT扫描结果,以及急性阑尾炎患者CT扫描与病理检查结果。结果:全部100例急性阑尾炎观察对象术前CT检查分级结果对比术后病理检查结果,差异无统计学意义(P0.05)。阑尾炎组观察对象的阑尾外径和阑尾壁厚度与正常对照组观察对象相比,差异具有统计学意义(P0.05)。两组观察对象阑尾位置对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:CT扫描是一种较为可靠且准确的急性阑尾炎术前检查和诊断方法。     

B超辅助选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎232例

目的探讨B超检查与小切口阑尾切除术的综合运用、具体方法和临床价值。方法我院外科在2007年1月至2011年3月期间对232例急性阑尾炎患者进行B超辅助选择性小切口阑尾切除术治疗,观察疗效,总结经验。结果 225例顺利实施B超辅助选择性小切口阑尾切除术,7例出现特殊情况手术中临时决定延长切口,手术平均时间37min。术后仅1例患者出现切口感染,随访1年均无术后并发症。结论本次研究显示将B超检查与小切口阑尾切除术联合运用对急性阑尾炎的治疗有着重要的意义。     

针刺结合 X 线检查诊断慢性阑尾炎的进一步探讨

我们曾以针刺阑尾穴观察了30名正常健康者和60例慢性阑尾炎患者针刺前后的阑尾动态表现,从而提出诊断慢性阑尾炎的 X 线征象。现将我们自1959年以来采用针刺结合X 线检查,病历记录较完整,内中有经外科手术切除的阑尾标本和病理组织检查以及术后远期随诊、随访等三方面结果的60例,作一报道,以资进一步探讨慢性阑尾炎的 X 线征象和研究其在诊断上的意义。     

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值

目的:分析在阑尾炎患者诊断中应用多层螺旋CT的临床价值。方法:对廉江市人民医院随机采集2016年1月至2018年11月接受多层螺旋CT扫描检查的540例阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,总结患者的CT检查结果与特征表现。结果:540例患者中包括急性阑尾炎者284例、慢性阑尾炎者186例、并发阑尾周围脓肿者70例。急性阑尾炎患者经由多层螺旋CT检查提示患者阑尾均出现不同程度增粗和肿大情况,阑尾壁存在增厚情况,慢性阑尾炎患者具有阑尾不同程度增粗情况、阑尾闭塞、边缘毛糙特征、阑尾结石以及盲肠、腹膜和末端回肠筋膜的粘连情况。结论:多层螺旋CT在阑尾炎患者的临床诊断中具有较高应用价值,能够观察患者诸多阑尾病变特征,可为患者的治疗及术前准备等提供具有价值的参考依据。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的:探讨急性阑尾炎的超声图像特征及其对阑尾炎的诊断价值。方法:应用高频探头对98例临床怀疑阑尾炎进行超声检查,发现阑尾结构后测量其大小,观察计录阑尾的内部回声及周边情况,最后分析其声像图特征。结果:测量观察结果与手术结果进行对照,超声诊断阑尾炎并手术证实有93例,超声诊断正确率为94.9%。其中急性单纯性阑尾炎31例(31.6%),急性化脓性阑尾炎45例(45.9%)急性坏疽性阑尾炎11例(11.2%),阑尾周围脓肿6例(6.1%)。结论:彩色多普勒超声检查因其准确、简单方便、无创伤,是诊断阑尾炎首选的影像学检测手段。     

少见阑尾疾病的诊治

目的：总结分析少见阑尾疾病的诊治经验、体会。方法：分析1987～2002年间，行阑尾切除术2284例病理检查发现少见阑尾疾病21例，其中阑尾粘液囊肿10例，阑尾寄生虫生病7例，阑尾结核3例，肉芽肿性阑尾炎1例。均行阑尾切除术。结果：均手术后治愈。结论：上述少见阑尾病术前诊断困难，治疗以手术切除为主，同时应重视病理检查，针对不同病因分别进行治疗。     

高频腔内凸阵探头诊断急性阑尾炎的价值探讨

目的：探讨高频腔内凸阵探头诊断急性阑尾炎的临床价值。方法：使用高频腔内凸阵探头多角度、多切面逐级反复加压扫查,以显示病变阑尾。结果：全部病例经手术、病理或治疗后随访观察证实189例病例中,超声检查符合率达91．2％。高频线阵探头与高频腔内凸Nig-头在测量阑尾长径的差异有统计学意义,而在测量阑尾直径的差异无统计学意义。结论：高频腔内凸阵探头,能较完整的显示阑尾全貌,易于寻找压痛点,定位准确的特点,对诊断急性阑尾炙具有较高的临床应用价值。     

原发性阑尾恶性肿瘤4例临床病理分析

目的探讨原发性阑尾恶性肿瘤的临床病理学特征。方法对4例原发性阑尾恶性肿瘤患者的临床资料、病理形态、免疫组化标记进行观察并随访。结果 4例中3例为中老年男性,1例为12岁女性;阑尾腺癌2例,类癌2例。3例合并急性溃疡性蜂窝织炎性阑尾炎,1例合并急性单纯性阑尾炎。类癌内分泌标记物CD56、Syn、CgA阳性;腺癌表达上皮性标记物CK20和CEA,而内分泌标记物阴性。结论阑尾原发性恶性肿瘤少见,临床术前表现为炎症,特别是原发性腺癌,确诊需要依靠病理学及免疫组化检查。     

超声检查对阑尾黏液囊肿的诊断及鉴别诊断价值

目的：探讨超声检查对阑尾黏液囊肿的诊断及鉴别诊断价值。方法：采用低频和高频超声对11例经病理证实的阑尾黏液囊肿的超声表现进行回顾性分析，观察病变的大小、形态、内部及边缘回声及病变活动度等声像图特征。结果：超声显示病变为右下腹阑尾区肿决声像图。肿块可呈圆形、椭圆形、囊袋状元回声或囊实混合回声，边界清楚，囊壁薄、失去正常三层形态，各层不能分辨。而且回声增强，不光滑，伴或不伴钙化。壁钙化为弧形或斑点状，后方伴有声影，腔内积满液性暗区，内见细小光点或伴有线状分隔，囊肿后方可有增强效应，随体位活动度不大。结论：超声检查，特别是高频超声是阑尾黏液囊肿术前诊断及与其他病变鉴别诊断的重要检查手段。     

多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断及分型的应用价值分析

目的:探讨多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断及分型的应用价值分析。方法:将2017年6月-2018年6月在我院外科治疗的78例急性阑尾炎患者作为研究对象,将多层螺旋CT检查结果作为观察组,将手术病理结果作为对照组,比较CT检查的符合率、各分型诊断符合率。结果:观察组78例中,检查符合数为75例,符合率为96.15%;阑尾结构完整可辨型、阑尾结构难辨型、阑尾结构不清型、团块型的诊断符合率分别为97.67%(42/43)、96%(24/25)、87.5%(7/8)、100%(2/2);观察组诊断符合率与对照组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断价值显著,能有效分辨急性阑尾炎病理分型,精准评估病情严重程度,为临床的后续治疗提供了有力保障。     

腹腔镜阑尾切除术30例临床观察

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。方法:选取60例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者的手术效果进行比较。结果:观察组患者的住院时间、术中出血量,感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效较好。     

腹腔镜下阑尾切除与开腹阑尾切除术的康复对比

目的研究对比腹腔镜下阑尾切除与开腹阑尾切除术的康复。方法在2015年2月—2017年5月,随机选取160例该院收治的阑尾炎患者,均需进行阑尾切除术,将患者随机分为两组,对照组患者进行开腹阑尾切除术,观察组患者进行腹腔镜下阑尾切除术,对比两种患者术后康复情况。结果观察组患者的各项指标(手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间)低于对照组,对照组患者术后并发症发生率为3.7%。观察组患者未出现伤口感染等其他并发症。观察组患者的疼痛情况明显低于对照组。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下阑尾切除术患者的术后康复情况优于开腹阑尾切除术,值得临床推广。     

慢性阑尾炎的X线诊断及阑尾切除术后护理

慢性阑尾炎由急性阑尾炎转化而成,大部分急性阑尾炎愈后遗留有阑尾壁纤维组织增多,阑尾腔因瘢痕收缩而狭窄,或阑尾与周围器官粘连即为慢性阑尾炎,并容易发生反复的急性发作,此外,阑尾的粪石,寄生虫、先天性粘连等也可引起慢性阑尾炎。最近几年我们对8例疑有慢性阑尾炎的患者进行了X线钡餐检查。查出了肠结核、肿瘤等病变,钡餐检查符合慢性阑尾炎的X线征象,其主要X线表现如下:     

阑尾黏液囊肿诊治体会

阑尾黏液囊肿是阑尾呈囊状扩张并腔内有黏液积聚的一类少见疾病,并非真性肿瘤,临床上较少见,在阑尾病变中占0．25％～0．5％,由于缺乏特异性临床表现,术前诊断较困难。我院1995--2008年共收治7例阑尾黏液囊肿患者,均经病理检查证实,现作回顾性总结,以讨论阑尾黏液囊肿的诊治方法。     

儿童脐部单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床观察

目的:探讨儿童脐部单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法:选择2014年3月至2016年12月阳春市妇幼保健院接诊的110例儿童作为研究对象,按照随机数字表法,分为观察组和对照组。观察组采取脐部单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组采取开腹阑尾切除术,比较两组的手术时间、术后肠道恢复时间以及术后并发症情况。结果:观察组患儿手术时间较对照组长,差异具有统计学意义(P0.05)。术后肠道恢复时间观察组较对照组短,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿术后并发症发生情况较对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脐部单孔腹腔镜阑尾切除术相比开腹阑尾切除术而言,术后肠道恢复较快,并发症发生情况少,安全、可靠,以单孔腹腔镜阑尾切除术方法进行儿童阑尾患儿的手术为好。     

藤草金英汤加减治疗阑尾周围脓肿100例

目的观察藤草金英汤加减配合抗生素治疗阑尾周围脓肿临床疗效。方法将我院100例阑尾周围脓肿患者在常规应用抗生素治疗的基础上加用藤草金英汤,观察疗效。结果 100例阑尾周围脓肿患者经应用藤草金英汤加减配合抗生素治疗,总有效率达97.00%。结论藤草金英汤加减配合西药抗感染治疗阑尾周围脓肿能有效控制感染,取得良好临床疗效。     

阑尾周围脓肿68例治疗观察

我们对 1 998年～ 2 0 0 2年的阑尾周围脓肿 68例按手术组和保守组随机分组进行治疗观察 ,现总结如下。1　一般资料　68例分为手术组 5 3例和保守组 1 5例。手术组又分为手术 1组 1 2例 (阑尾脓肿在 3天以内 ) ,手术2组 41例 (阑尾脓肿在 3天以上 )。两组年龄 1 5～ 76岁 ,平均病程 ( 9.1 3± 6.78) d,B超检查腹部包块平均 4～ 7cm,血白细胞 1 4.5× 1 0 9/L。诊断标准为有急性阑尾炎病史 ,典型的右下腹疼痛 ,右下腹包块伴压痛 ,B超探及右下腹阑尾区炎性包块 ,外周血象白细胞计数增高。其中以 B超探出阑尾区的炎性包块为主要诊断依据。2　…     

腹腔镜下阑尾切除术的临床应用体会

目的:观察分析腹腔镜下阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床效果及应用价值。方法:选取我院收治的96例急性阑尾炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予腹腔镜下阑尾切除术治疗,对照组给予开腹阑尾切除术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者的术中出血量、手术时间与住院天数比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效显著,值得在临床中推广。     

超声诊断阑尾炎的价值

目的探讨了低频探头及高频探头在急性阑尾炎检查中的价值。方法对21例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频探头及高频探头进行检查,并对两种方法的检查结果进行对照。结果全部病例经手术治疗证实,单纯性及化脓性阑尾炎13例,占62%;阑尾周围脓肿或炎性包块8例,占38%。结论急性阑尾炎的超声诊断中,低频探头易发现阑尾周围脓肿及炎性包块;高频探头易提高肿大阑尾的显示率,能显示肿大阑尾结构上的特征,作为诊断急性阑尾炎的依据。