消化道肿瘤患者多项肿瘤标志物联合检查及其临床意义

目的探讨消化道肿瘤患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19(CY-211)联合检查及临床意义。方法选择1 356例健康体检者作为健康对照组,1 378例消化道肿瘤患者作为消化道疾病组,其中良性疾病组患者698例,恶性肿瘤患者680例,采用化学发光分析仪检测AFP、CEA、CA19-9、CA125、CY-211;研究各临床指标单独或联合检测诊断的特异性及灵敏度情况。结果与健康对照组、消化道良性疾病组比较,消化道恶性肿瘤组AFP、CEA、CA19-9、CA125、CY-211水平显著上升差异有统计学意义(P0.05);消化道恶性肿瘤患者诊断中多项肿瘤标志物联合检测特异性、灵敏度明显高于各指标单独检测。结论多项肿瘤标志物联合检测可提高消化道肿瘤患者鉴别诊断的准确性,减少漏诊率,有重要临床价值。     

糖类抗原50、199和癌胚抗原联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

目的探讨肿瘤相关糖类抗原50(carbohydrate antigen,CA)、CA199和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)三项肿瘤标志物联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法应用电化学发光法检测胃肠道肿瘤患者152例和健康对照组46例外周血血清CA50、CA199和CEA三项标志物。结果胃肠道肿瘤组CA50、CA199、CEA水平均高于对照组(P<0.05)。胃肠道肿瘤组三项指标联合检测敏感性为86.7%、诊断符合率80.8%均明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测CA50、CA199和CEA,可以提高肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的临床诊断价值。     

多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的研究

[目的]探讨多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值.[方法]应用肿瘤标志物芯片检测系统联合检测多种肿瘤标志物包括AFP、CEA、NSE、CA199、CA153、CA242、CA125、FER、B-HCG、FPSA、PSA、HCG在消化道恶性肿瘤患者血清中的表达.多种肿瘤标志物研究分实验组和正常对照组两组进行,其中实验组220例,正常对照组160例.[结果]消化道恶性肿瘤的阳性率为82.27%,其中食管癌阳性率57.14%,胃癌阳性率60.78%,肝癌阳性率90.47%,胰腺癌阳性率100%,结肠癌阳性率86.54%,直肠癌阳性率87.5%,显著高于良性病变对照组14.29%及显著高于健康对照组9.09%.此外多种肿瘤标志物联合检测对消化道恶性肿瘤的检出率明显高于单一对照纽肿瘤标志物的检测.[结论]多种肿瘤标志物联合检测可以明显提高消化道恶性肿瘤诊断率.     

CA199、CA125、CEA和AFP联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的 探讨CA199、CA125、CEA和AFP联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 2011年1月～2011年12月采用电化学发光法检测67例卵巢癌患者,57例卵巢良性肿瘤患者和52例健康对照者血清中CA199、CA125、CEA和AFP水平变化.结果 卵巢癌组血清CA199、CA125、CEA和AFP水平均明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).卵巢良性疾病组血清CA199、CA125、CEA和AFP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CA199、CA125、CEA和AFP联合检测的敏感性明显高于CA199、CA125、CEA和AFP单独检测(P＜0.05),但特异性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CA199、CA125、CEA和AFP联合检测能够提高卵巢癌的诊断率,有利于卵巢癌的早期发现.     

AFP、CEA和CA199联合检测在肝癌中的诊断价值

目的探讨AFP、CEA和CA199联合检测对于肝癌患者的诊断价值,评价其临床意义。方法采用酶联免疫法对肝癌患者、肝脏良性疾病患者及健康体检者血清中的AFP、CEA和CA199水平进行检测并比较。结果肝癌血清中的AFP、CEA和CA199含量高于肝脏良性疾病和健康对照组(P<0.05),而肝脏良性疾病组和对照组间差异不具有统计学意义(P>0.05);AFP、CEA和CA199三者联合检测的特异性为92.43%,灵敏度为87.62%,均高于单独检测的特异性和灵敏度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者血清中AFP、CEA和CA199含量升高,三者联合诊断其诊断价值较好,特异性及灵敏度均得到了提高,具有很好的临床应用价值。     

血清AFP、TSGF、CEA、CA199在原发性肝癌中的水平变化及诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)在原发性肝癌中的水平变化及诊断价值。方法选取2017年10月至2019年7月本院收治的原发性肝癌患者120例为肝癌组,肝脏良性病变患者120例为良性病变组,健康志愿者120例为对照组。检测各组血清AFP、TSGF、CEA、CA199水平,分析上述指标对原发性肝癌的诊断价值。结果肝癌组患者血清AFP、TSGF、CEA、CA199水平明显高于良性病变组和对照组,良性病变组患者血清AFP、TSGF、CEA、CA199水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。回归模型分析显示,联合诊断曲线下面积为0.97,高于各单项检测,提示AFP、TSGF、CEA、CA199联合检测的效果更佳。以病理检查结果为金标准,结果显示血清AFP、TSGF、CEA、CA199联合检测原发性肝癌的敏感度为93.10%,特异性为98.36%,准确度为96.67%,假阳性率为1.64%。结论血清AFP、TSGF、CEA、CA199联合检测对原发性肝癌具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。     

C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性附件肿块中的价值

目的探讨C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对鉴别附件肿块良恶性质的价值。方法采用C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统定量检测130例附件肿块患者(恶性组60例,良性组70例)和100例健康女性血清中的12种肿瘤标志物:AFP、CA125、CA199、CEA、CA153、CA242、Ferritin、β-HCG、NSE、HGH、f-PSA和PSA,评价其诊断价值。结果 CA125、CA199、CA242和CEA在恶性组中的阳性率显著高于良性组及健康对照组(P﹤0.05);其余标志物的表达在各组差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合检测CA125+CA199+CA242+CEA可提高对卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性。结论 C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统是辅助鉴别附件肿块良恶性质的有效方法之一,可提高卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性,有助于指导临床治疗。     

肝病患者血清中多项肿瘤标志物联合检测的临床研究

目的:探讨肝病患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)及AFP与CEA、CA125、CA153、CA199联合检测在各类肝脏疾病中的临床意义。方法:80例健康体检者为对照组,1000例肝病患者为肝脏疾病组,采用电化学发光分析仪检测AFP、CEA、SF、CA125、CA153、CA199;日立7180全自动生化分析仪检测ALP、GGT,并进行统计学分析。结果:肝癌组369例(36.90%),良性肝病组631例(63.10%),肝癌组AFP、CEA、SF、ALP、GGT、CA125、CA153、CA199与对照组及良性肝病组比较;良性肝病组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);AFP单独检测特异性为92.09%高于其他检测特异性;多项指标联合检测诊断敏感性最高达98.97%与其他指标敏感性比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AFP联合多项肿瘤标志物可提高对各类肝病的鉴别诊断的准确性,减少漏诊率,具有重要临床意义。     

血清CEA、CA199、CA125、CYFRA211、AFP联合检测对肺癌的诊断价值分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、甲胎蛋白(AFP)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 选取2020年8月至2022年9月我院收治的42例肺癌患者纳入研究组,同期40例健康者纳入对照组,比较两组的血清肿瘤标志物CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP水平,分析肿瘤标志物单独及联合检测对肺癌的诊断效能。结果 研究组的血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP联合检测诊断肺癌的AUC为0.917,高于各指标单独检测。结论 血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP联合检测对肺癌的诊断价值较高。     

多种肿瘤标志物联合检测在女性乳腺癌筛查诊断中的价值

目的探讨血清中CEA、AFP、CA199、CA125、CA153等多种肿瘤标志物联合检测在女性乳腺癌筛查诊断中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法采用罗氏检测系统测定65例乳腺癌患者、90例乳腺良性疾病患者和75例健康女性血清中CEA、AFP、CA199、CA125、CA153水平。结果乳腺癌组患者中血清CEA、AFP、CA199、CA125、CA153水平明显高于乳腺良性疾病患者,差异有统计学意义(均P0. 05);乳腺良性疾病组患者血清中CEA、AFP、CA199、CA125、CA153水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0. 05);乳腺癌组中五项联合检测阳性率显著高于任何一项单项检测阳性率,差异有统计学意义(均P0. 05);乳腺良性疾病组五项联合检测阳性率与单项检测阳性率对比差异无统计学意义(均P0. 05);正常对照组五项联合检测阳性率与单项检测阳性率对比差异无统计学意义(均P0. 05);五项联合检测对乳腺诊断的灵敏度高于CEA、AFP、CA199、CA125、CA153的单项检测,差异有统计学意义(均P0. 05);五项联合检测对乳腺诊断的准确率也高于CEA、AFP、CA199、CA125、CA153的单项检测,差异有统计学意义(均P 0. 05);但五项联合检测对乳腺诊断的特异度与CEA、AFP、CA199、CA125、CA153的单项检测差异无统计学意义(P 0. 05);Ⅲ、Ⅳ期乳癌患者的CEA、AFP、CA199、CA125、CA153和五项联合检测的阳性率显著高于乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期,差异有统计学意义(均P0. 05);在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期中五项联合检测的阳性率高于任何一项单项检测的阳性率,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论血清中CEA、AFP、CA199、CA125、CA153等多种肿瘤标志物联合检测对女性乳腺癌筛查具有明显作用,对于临床上的诊断具有重大意义。     

血清ProGRP、CEA、CYFRA211、NSE、CA199和AFP联合检测在肺癌诊断的临床价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA211)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)在肺癌诊断中的价值。 方法收集2016年10月至2017年9月昆明市第三人民医院血清560例,其中280例为肺癌患者、180例肺部良性疾病患者和100例健康体检者,采用电化学发光法分别检测血清中6种肿瘤标志物的含量。 结果肺癌组5种肿瘤标志物(ProGRP、CYFRA211、NSE、CEA、CA199)水平均明显高于肺部良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义(χ²分别为401.251、25.475、35.292、37.491和13.472,P<0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清ProGRP、CYFRA211、NSE和CEA水平比较,差异有统计学意义(χ²分别为365.073、15.657、37.971和13.437,P<0.01)。ProGRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达97.9%,CEA、CYFRA211和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达87.7%。 结论血清肿瘤标志物ProGRP、CEA、CYFRA211、NSE、CA199和AFP的联合检测对肺癌的诊断和疗效监测均具有较高的临床应用价值,联合检测可进一步提高敏感度和特异性。     

胸水及血清CEA、CA153、CA125、CA199检测在胸腔积液诊断中的应用

目的探讨胸水及血清癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原153（Carbohydrate antigen 153,CA153）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）检测在胸腔积液诊断中的价值。方法采用免疫电化学发光法分别检测64例胸腔积液患者胸水与血清中的CEA、CA153、CA125、CA199浓度;绘制ROC曲线判断恶性胸腔积液诊断的最佳临界值,对胸水、血清中四种肿瘤标记物的单项或联合检测进行平行试验及序列试验分析。结果恶性组胸水、血清中四种肿瘤标记物浓度均大于良性组（P〈0.05或P〈0.01）;CEA、CA153、CA199单项检测良、恶性鉴别诊断的特异度高、敏感度偏差,CA125单项检测正好相反;以单项检测的临界值为标准,胸水、血清四种肿瘤标志物联合检测的敏感度、特异度、Youden指数均高于单项指标检测。结论四种肿瘤标记物联合检测在胸腔积液诊断及鉴别诊断中可起到良好的互补作用,比单一指标检测诊断的敏感性、特异性高。     

联合检测CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA对肺癌诊断价值的探讨

目的 探讨糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用检测灵敏度高和线性范围宽的电化学发光技术对68例肺癌、41例肺良性疾病及33例健康体检者血清进行检测.结果 肺癌组血清CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA含量均显著高于健康对照组和肺良性疾病组（P〈0.01）.单项肿瘤指标对肺癌检测敏感性分别为73.5%、75.0%、79.4%、82.4%,联合检测可提高检测敏感性达97.1%;如以任何三项以上阳性作为肺癌的诊断依据,则敏感性为75.0%,而对照组无1例阳性.结论 CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性,在肺癌的早期诊断方面可为临床提供有价值的资料.     

CEA、cA72-4与CA199联合检测对结肠癌的诊断应用

目的探讨血清CEA、CA72-4与CAl99联合检测对结肠癌的诊断价值。方法用电化学发光法检测36例结肠癌患者、30例结肠良性疾病患者、100例体检健康者的血清CEA、CA72-4与CA199水平,分析三项指标在结肠癌诊断的价值。结果血清CEA、CA72-4与CA199水平显著高于结肠良性病变患者及健康体检人群的水平（P〈0．05）,结肠良性病变患者血清CEA、CA72-4与CA199浓度显著高于健康体检人群的浓度（P〈0．05）。在结肠癌中肿瘤标志物的联合检测阳性率明显高于单一检测。结论CEA、CA72-4与CA199联合检测可提高结肠癌的检出率。     

十二种肿瘤标志物联合检测对三种癌症诊断价值的探讨

目的 本文研究多肿瘤标志物（TM）联合定量检测对肝癌、胰腺癌和肺癌的临床应用价值.方法 采用蛋白芯片检测系统（C-12）,定量检测37例肝癌患者（A组）、25例胰腺癌患者（B组）、39例肺癌患者（C组）及70例良性相关疾病患者（D组）和62名正常人（对照组）血清中的12种肿瘤标志物,包括CA19-9、AFP、CEA、f-PSA、PSA、CA125、CA15-3、CA50、CA72-4、NSE、CF21-1、TSGF.结果 （1）A组AFP、CA125、CEA、CA19-9、CA50和TSGF的检测结果较D组和对照组有极其显著想差异（P＜0.01）.本组联合检测的灵敏度为89.5％,特异性为87.32％,阳性预测值为70.49％,阴性预测值为96.12％,准确度为87.89％;（2）B组CA19-9、CA125、CEA、CA72-4、CA15-3、CA50和TSGF的检测结果较D组和对照组有显著差异（P＜0.01）.本组联合检测的灵敏度为82.7％,特异性为87.32％,阳性预测值为57.14％,阴性预测值为96.12％,准确度为86.55％;（3）C组CEA、CA15-3、CF21-1、NSE、CA72-4、CA50和TSGF的检测结果较D组和对照组有显著差异（P＜0.01）.本组联合检测的灵敏度为80.9％,特异性为87.32％,阳性预测值为65.38％,阴性预测值为93.94％,准确度为85.87％.结论 总之,多肿瘤标志物C-12联合检测提高相应肿瘤诊断的阳性率,不同类型的肿瘤选用相应多肿瘤标志物联合检测,这样可以为体检人群和癌症患者的早期筛查、术前和术后的临床跟踪等提供很好的依据.     

CEA、CA199、CA242、TPS联合检测在胰腺癌中的临床价值

目的探讨胰腺癌患者血清中组织多肽特异性抗原（TPS）、癌抗原199（CA199）、癌抗原242（CA242）和癌胚抗原（CEA）水平,对胰腺癌的临床诊断、病情监控的临床意义。方法用ELISA检测80例胰腺癌和80例胰腺良性疾病患者及200例健康对照者血清TPS水平;同时用电化学发光法检测血清CEA、CA199及CA242的水平。并用约登指数分析4项肿瘤标志物及各项肿瘤标志物联合检测胰腺癌患者的效能。结果胰腺癌组的TPS、CEA、CA199及CA242水平明显高于胰腺良性疾病组和健康对照组（Z〉1．9,P〈0．01）;广泛期胰腺癌患者的血清TPS和CA199明显高于局限期患者（Z=2．59、2．17,P均〈0．05）。治疗后不同预后患者的TPS和CA199浓度差异有统计学意义（Z=2．69、2．59,P均〈0．05）。多项指标联合检测时以TPS＋CA199的敏感度最高（89．6％）,其特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为80．0％、81．8％、88．1％。结论血清TPS、CA199、CA242、CEA均可作为胰腺癌的诊断指标,以TPS＋CA199联合检测的临床价值最好。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值分析

目的探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA153和CA199对原发性肝癌的诊断价值。方法用化学发光标记法对肝癌组51例、肝硬化组48例、慢性肝炎组57例及正常对照组36例的血清AFP、CEA、CA199、CA125、Ferr进行联合检测。结果原发性肝癌组、肝硬化组和慢性肝炎组AFP、CEA、CA199、CA125、Ferr含量均高于正常对照组（P〈0.01）;AFP＋CEA＋CA199＋CA125＋Ferr联合测定原发性肝癌阳性率为95.1%,明显高于单项或其他组合指标的诊断价值。结论联合检测肿瘤标志物可提高原发性肝癌的诊断率,对原发性肝癌的鉴别诊断有重要的临床意义。     

血清肿瘤标记物联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、VEGF、SGF、TSGF在非小细胞肺癌(NSCLC)临床诊断中的应用价值。方法应用放射免疫法、酶联免疫法、胶乳凝集法和比色法检测98例非小细胞肺癌病人、48例肺良性病变病人(对照组1)及42例正常健康人(对照组2)的血清中CEA、CA125、VEGF、SGF和TSGF的水平。结果非小细胞肺癌组血清5项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及正常组;对照组1与对照组2比较差异无显著性意义(P>0.05);随着临床分期逐步升高,CEA、CA125和VEGF阳性率水平升高(P<0.05);NSCLC患者血清CEA、CA125、VEGF、SGF和TSGF含量在治疗前后相比,有显著差异(P<0.05)。5项联合检测非小细胞肺癌的敏感性和特异性可分别达95.9%、62.5%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高非小细胞肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和观察疗效具有一定的意义。     

蛋白芯片技术在良恶性胸腹水鉴别诊断中的意义

[目的]探讨蛋白芯片技术在良恶性胸腹水积液鉴别诊断中的意义.[方法]采用蛋白芯片定量方法检测胸腹水中CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242、Ferriti的含量.[结果]恶性组患者的胸腹水及血清中CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242、Ferriti的含量均明显高于非结核性良性胸腹水患者组和结核性胸腹水患者组(P< 0.01或P<0.05);恶性组胸腹水中的CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242和Ferriti的含量明显高于血清中各相应肿瘤标志物的含量(P<0.05).在恶性组胸腹水中CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242和Ferriti的敏感性分别为55.7%、50.1%、41.8%、39.2%、46.8%和48.1%,特异性分别为82.8%、71.7%、73.9%、77.1%、80.9%和66.9%.联合检测时敏感性为89.9%,特异性为87.5%.[结论]单一检测胸腹水积液中某一种肿瘤标志物的敏感性和特异性较差,若采用蛋白芯片定量技术联合检测多种肿瘤标记物则能提高检测的敏感性和特异性.因而对胸腹水性质的鉴别诊断有重要的临床价值.