结肠镜下高频电切息肉的护理配合

大肠息肉是目前国内外公认的大肠癌癌前期病变。高频电切息肉是目前治疗大肠息肉的主要手段之一。我院自1988年12月至1996年2月共行结肠镜下高频电切大肠息肉805例1476颗。现将术中的护理配合报告如下。     

经大肠镜高频电切大肠息肉213例分析

经结肠镜高频电切大肠息肉是目前治疗大肠息肉最简便、安全、有效的方法。本文总结 213例经结肠镜高频电切大肠息肉的治疗效果。 　　资料：本院自 1995年 6月～ 2000年 6月应用 Olympus P20I纤维结肠镜共检查 1 542例，检出大肠息肉 213例，其中男 157例、女 56例。年龄最小 8岁、最大 82岁，平均 56.3岁。便血 93例，腹泻 68例，腹胀、腹痛 32例。单发息肉 162例、 2枚息肉 39例、 3～ 10枚 9例、 3例全部结肠粘膜表面密集分布 (0.2× 0.2cm)～ (3.0× 3.0cm)大小息肉，考虑为家族性息肉病，其中 2人为父子。息肉最大 5cm(有蒂），一般 …     

大肠巨大息肉高频电切23例报告

大肠巨大息肉高频电切２３例报告文黎明赵世泉刘红专陈光菊谯文熙张长秀１９８４年５月至１９９４年５月，我们从结肠镜检查的３４５０例患者中，发现大肠息肉５４６例次（１０６０颗），其中用高频电切除直径＞２．５ｃｍ以上巨大息肉２３例（２６颗），现报告如下：一、...     

经结肠镜电切大肠巨大息肉154例临床分析

1998-2004年，我院对154例大肠巨大息肉患者行结肠镜电切治疗，疗效满意。现报告如下。     

内镜下高频电凝电切摘除大肠息肉142例分析

为探讨高频电凝电切治疗大肠息肉的意义 ,我们采用OlympusCLE 10纤维结肠镜 ,PSD 10型高频发生器 ,OlympusWSD 9u圈套器 ,WFD Iu热活检钳 ,对 14 2例先行结肠镜检查发现息肉之后 ,根据息肉情况 ,采用①直接对 <0 .5cm以下息肉行热活检钳电凝 ;②直接圈套法切除 ;③分块分次切除。并对切下息肉回收送病理检查。结果 :14 2例患者 2 0 2枚息肉全部摘除 ,未发生肠出血。发生肠穿孔 1例 ,均门诊随访未住院观察。术后标本送病理。息肉 2 0 2枚 ,其中单发 95例 ,占 6 7% ,多发 4 7例 ,占 33%。息肉分布以直肠、乙状结肠多见 ,形态包括有蒂、…     

内镜下高频电切治疗大肠息肉的护理

大肠息肉是临床常见病，易引起出血甚至癌变。我院自1999年引进日本产富士能电子结肠镜为56例101颗大肠息肉患者摘除息肉，临床证实疗效确切，现将护理体会报道如下。     

肠镜下氩离子凝固术治疗大肠息肉78例护理体会

电子结肠镜下手术是治疗大肠息肉的首选方法,可用术式有微波凝固、高频电凝电切、氩离子凝固等疗效不一。2007年11月-2008年5月,我们共为78例大肠息肉患者施行电子结肠镜下氩离子凝固术,疗效满意。现将护理体会报告如下。     

高频电凝切除治疗小儿肠息肉58例的体会

大肠息肉是小儿便血最常见的病因之一.我院自2000年6月～2007年3月对58例结肠息肉患儿应用电子结肠镜高频电凝切除,效果满意.现总结报告如下.     

大肠息肉电切前活检与电切后的临床病理比较

目的　比较大肠息肉电切前活检与电切后息肉组织的临床病理状况。方法　回顾 5年间在我院接受大肠息肉电切的病例 ,对比分析每一病例电切前、后的临床报告及病理诊断 ,要求 :①电切前后的病理来源于同一息肉 ;②对多次电切病例只取第一次进入病例分析 ;③多发息肉患者取第一枚电切息肉入组 ,其余排除 ;④去除电切前活检已有癌变的病例。结果　在 2 2 0例中符合要求的共 12 0例 ,年龄 5 9 8± 13 3岁 ,其中男性占 65 8% ;活检和电切病理诊断不符合率为 3 3 3 % (4 0 / 12 0 ) (P <0 0 1) ;活检和电切分别诊断腺瘤性息肉 88例 (73 3 % )和 10 0例 (83 3 % ) ,其中不典型增生分别有 2 9例 (3 3 0 % )和 46例 (4 6 0 % ) (P <0 1) ;电切后发现 5例腺瘤性息肉癌变 ,占 5 % (5 / 10 0 ) ,全部来源于 2 7例绒毛状腺瘤 (占其中 18 5 % ) ;活检诊为炎性的息肉和增生性息肉的病例 ,电切后分别有 60 % (15 / 2 5 )和 4/ 7被诊断为其它息肉类型 ;电切后发现活检未曾诊断的幼年性息肉 2例、间质瘤 2例、平滑肌瘤 1例 :绒毛状腺瘤的直径较大 ,为 1 43± 0 5 8cm ,其余各型息肉直径均在 1cm左右 ;癌变息肉直径最大 ,达 1 8± 0 5 7cm ,其最小直径是 1cm。结论　大肠息肉电切前后的临床病理存在较大差异 ,活检     

结肠镜下息肉电切术治疗老年结肠息肉62例护理体会

2003年8月～2004年8月，我们共为62例老年结肠息肉患者行纤维结肠镜下息肉电切术，效果满意。现将护理体会报告如下。     

大肠息肉108例高频电凝切分析

大肠息肉１０８例高频电凝切分析张胜本，李远志，张连阳，彭蕙莲我院自１９８７年１０月至１９９３年９月经结肠镜对大肠息肉患者１０８例（１５７颗）作高频电切除。介绍如下。临床资料一、一般资料：本组男６２例，女４６例。年龄１～１０岁５例，１１～２０岁２１例，...     

结肠镜下高频电切息肉的护理配合

大肠息肉是目前国内外公认的大肠癌癌前期病变。高频电切息肉是目前治疗大肠息肉的主要手段之一。我院自1988年12月至1996年2月共行结肠镜下高频电切大肠息肉805例1476颗。现将术中的护理配合报告如下。一、临床资料本组病例男480例,女325例,年龄2～79岁,其中2～8岁62例;有蒂息肉(含亚蒂)389     

经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹治疗大肠宽蒂和大息肉156例

目的:评价结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的疗效及安全性.方法:结肠镜下宽蒂息肉先予尼龙绳套扎其息肉根部,再予高频电圈套器凝切;大息肉(直径大于2.0cm者)先予钛夹2-3枚在息肉根部钳夹,然后再用高频电圈套器分块凝切.结果:结肠镜治疗大肠息肉788例、其中宽蒂、大息肉156例(宽蒂67例、大息肉89例),经予上述方法进行内镜下摘除,一次性切除息肉102枚(65.38%),分次切除54枚(34.62%),均获满意疗效,其中即刻出血2例(1.28%),立即给予内镜下血凝酶喷洒、电凝和/或钛夹,即时止血,无迟发出血.全部病例无1例穿孔.结论:经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜治疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐.     

内镜下消化道息肉电凝电切246颗

我院自2000年6月～2005年12月开展内镜下息肉高频电凝电切术以来，共切除消化道息肉246颗，取得较好的效果，现报告如下。     

电子肠镜下大肠息肉电切治疗180例临床体会

目的 探讨电子肠镜下运用高频电切方法 摘除大肠息肉的可行性及临床疗效.方法 180例患者采用日本PENTAX3830MK电子肠镜配合olympus PSD-20型高频电烧灼器及附属设备,摘除大肠息肉,并观察临床疗效.结果 180例中腺瘤性息肉130例(72.3%)、炎性息肉31例(17.2%)、不典型增生及腺瘤癌变患者19例(10.5%),一次治愈171例(95%),二次治愈9例(5%),其中穿孔1例.结论 在电子肠镜下运用高频电切行大肠息肉摘除术,疗效可靠,病人易接受,可有效地防止和降低大肠癌的发生率,值得临床推广应用.     

纤维结肠镜诊治小儿大肠息肉350例报告

大晒息肉是小儿的一种常见疾病．可引起慢性失血而导致贫血。纤维结肠镜的出现，使小儿大肠息肉的诊断、治疗取得了新进展。我院自1985年1月至1996年5月应用小儿纤维结肠镜诊治小儿大肠息肉共350例，均在住院麻醉下进行，电凝切除息肉402颗．获得满意的治疗效果。     

钛夹对防止结肠大息肉电切时发生出血的比较研究

目的评价钛夹对结肠大息肉电切时预防出血的效果。方法将67例（82颗大息肉）结肠大息肉的病人随机分为对照组及钛夹组。对照组34人，共39颗息肉，息肉平均直径22cm；钛夹组33人，42颗息肉，息肉平均直径2．5cm。先用钛夹钳夹息内的根部，平均每颗息肉1.4个止血夹，然后行息肉电切术。术后观察两组疗效及出血、穿孔发生率。用染色放大结肠镜观察随访。结果对照组一次性息肉完全切除率为100％（39／39），钛夹组为97，6％（41／42，P〉0．05）。对照组病理检查：腺瘤型息肉占92．3％（36／39），其余为增生性息肉。25％的腺瘤性息肉伴轻度非典型增生，2．8％的伴中度非典型增生和2．8％伴有癌变。钛夹组腺瘤性息肉占95．2％，其余为增生性息肉。27．5％的腺瘤性息肉伴有轻度非典型增生，7．5％的伴有中度非典型增生和7．5％的伴有癌变。术后3、6、12个月用染色放大结肠镜观察随访，未见残留癌灶和复发征象。钛夹组出血发生率为0％，明显低于对照组的12．8％（P〈005）。钛夹组无穿孔病例，对照组中1例发生小穿孔，两组无显著性差异（P〉0．05）。结论钛夹钳夹结肠大息内后仍可完整地电切该息肉，包括癌变的息肉，并且比普通电切术减少出血发生率。     

结肠镜下电切治疗高风险息肉的预处理

目的:探讨结肠镜下电切治疗高风险息肉的预处理技巧、方法和效果.方法:本组患者131例,发现高风险息肉共145枚(包括大肠宽蒂息肉、大息肉、表面充血显著、基底有明显血管通过、内镜下暴露不佳等息肉);对于大肠宽蒂息肉(蒂部直径>1cm)电切治疗前用尼龙圈套器套扎息肉蒂部;对于>2cm有蒂息肉电切前(蒂部直径<1cm)金属钛夹闭息肉蒂部;对于2.0-3.0cm广基/亚蒂息肉先于息肉基底部黏膜下注射,充分抬举后进行切除;对于息肉表面充血显著、基底有明显血管通过、内镜下暴露不充分的大息肉,术前联系手术室,先试行结肠镜下切除,如果切除困难,立即腹腔镜治疗,观察肠出血、肠穿孔等并发症的发生.结果:经尼龙圈套器套扎后切除10枚,经金属钛夹钳夹后切除32枚,经息肉基底部黏膜下注射后切除60枚,于手术室结肠镜切除31枚,于手术室腹腔镜切除12枚,所有患者均未出现肠大出血及肠穿孔等严重并发症.结论:有效的预处理有助于高风险肠息肉内镜下高频电切的治疗,可提高治疗的安全性,避免肠出血、肠穿孔等并发症的发生,值得临床推广应用.     

尼龙绳和钛夹在大肠粗蒂息肉切除过程中的风险评估

目的 探讨尼龙绳联合高频电凝电切术和金属钛夹联合高频电凝电切术在大肠粗蒂息肉切除中的应用价值,并比较它们的疗效和安全性.方法 2006年1月～ 2012年12月连续选取大肠粗蒂息肉患者119例,并随机分为两组:A组,59例,共64枚息肉,应用尼龙绳套扎息肉的基底部,然后用高频电套圈器进行息肉电凝电切术;B组,60例,共68枚息肉,使用钛夹夹于息肉的基底部,然后使用高频电套圈器进行息肉电凝电切术.结果 所有息肉均成功摘除,A组和B组各有出血患者2例和3例.结论 内镜下尼龙绳联合高频电凝电切术或者金属钛夹联合高频电凝切除术治疗大肠粗蒂息肉,疗效与安全性均较好,两种方法的疗效和安全性比较差异均无统计学意义.     

内镜下电切治疗直肠大息肉

直肠大息肉 (直径≥ 2 cm)，是直肠癌的癌前疾病之一，在其恶变前将其切除是重要的 预防措施。 1996年 1月至 1999年 10月，我院在接受结肠镜检查的 3 786例患者中，结肠 息肉 306例，其中直肠大息肉 26例，均行镜下高频电切治疗，取得了良好的效果，现报告 如下。 1.临床资料：本组 26例患者中，男 19例，女 7例；男女之比为 2.7∶ 1，年龄 6～ 8 1岁，平均 43.5岁。临床表现均以便血为主，病程 1个月至 1年不等，多数患者因饮酒或进 食刺激性食物而诱发加重症状，个别有下坠感。 3例患者由于病程较长出现不同程度的贫血 ，伴有头晕乏力等…