江苏省昆山市1981~2013年恶性肿瘤死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 评价昆山市1981~2013年恶性肿瘤死亡率及其变化趋势。［方法］ 恶性肿瘤死亡病例来源于昆山市死因监测资料,计算分性别、分年龄组恶性肿瘤粗死亡率与标化死亡率,使用年度变化百分比（annual percentage change,APC）评价死亡率在年份之间变化趋势。［结果］ 恶性肿瘤标化死亡率在男女合计（APC=-1.6%,95%CI：-1.8%~-1.4%）,男性（APC=-1.8%,95%CI：-2.0%~-1.6%）和女性（APC=-1.6%,95%CI：-1.9%~-1.3%）人群中均呈现明显下降趋势。［结论］ 虽然恶性肿瘤标化死亡率呈现下降趋势,但遏制恶性肿瘤发生及减少其所致的疾病负担势在必行。     

江苏省昆山市2006~2013年肝癌发病与

摘 要：［目的］ 分析昆山市2006~2013年肝癌发病与死亡趋势。［方法］ 肝癌发病病例来源于昆山市恶性肿瘤登记报告系统,死亡病例来源于死因监测;计算肝癌粗发病（死亡）率与年龄标化发病（死亡）率;使用平均年度变化百分比（annual percentage change,APC）评价肝癌发病率和死亡率变化趋势。［结果］ 昆山市2006~2013年肝癌发病总例数1566例。发病率历年有所波动,未能发现男女合计（APC=-1.7%,95%CI：-5.1%~1.7%）、男性（APC=-1.8%,95%CI：-6.6%~3.0%）及女性（APC=-1.6%,95%CI：-5.5%~2.3%）APC有统计学意义。昆山市2006~2013年肝癌死亡总例数为1566例,2006~2013年肝癌标化死亡率男女合计（APC=-6.7%,95%CI：-9.6%~-3.8%）、男性（APC=-5.6%,95%CI：-7.7%~-3.5%）及女性（APC=-8.9%,95%CI：-14.5%~ -3.5%）均呈现明显下降趋势。［结论］ 昆山市肝癌发病与死亡率水平较低。虽然当前肝癌年龄标化死亡率呈现下降态势,但仍需加强预防措施从根本上遏制肝癌的发生。     

2000—2016年浙江省肿瘤登记地区骨肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］分析浙江省肿瘤登记地区2000—2016年骨肿瘤发病和死亡情况,为制定骨肿瘤预防控制措施与策略提供科学依据。［方法］收集并整理浙江省14个肿瘤登记处上报的2000—2016年骨肿瘤发病和死亡数据,计算骨肿瘤发病和死亡粗率、标化率,应用年度变化百分比（APC）及其95%CI对发病率和死亡率进行趋势分析。［结果］ 浙江省肿瘤登记地区2000—2016年发病粗率为2.00/10万,占所有癌症新发病例的0.63%,死亡粗率为1.10/10万,占所有癌症死亡病例的0.63%;骨肿瘤中标发病率在男女合计（APC=-6.62%,95%CI：-8.08%~-5.12%,P＜0.001）、男性（APC=-6.16%,95%CI：-8.00%~-4.32%,P＜0.001）、女性（APC=-7.23%,95%CI：-8.78%~-5.65%,P＜0.001）中均随时间增长呈下降趋势;骨肿瘤中标死亡率在男女合计（APC=-4.48%,95%CI：-5.97%~-2.96%,P＜0.001）、男性（APC=-4.93%,95%CI：-6.74%~-3.09%,P＜0.001）、女性（APC=-3.89%,95%CI：-5.50%~-2.25%,P＜0.001）中均随时间增长呈下降趋势。［结论］ 浙江省骨肿瘤发病率、死亡率均呈下降趋势。应深入研究骨肿瘤的发生和发展机制,寻找有效的预防和治疗措施。     

江苏省昆山市1981-2014年胃癌死亡率趋势及率差分解分析

目的 探究江苏省昆山市1981—2014年胃癌死亡率变化趋势及定量估计影响因素。方法 历年胃癌死亡病例来源于全人群死因监测,计算分性别和年龄组粗死亡率与年龄标化率,使用年度变化百分比（annual percentage change, APC）及其95%CI评价死亡率在1981—2014年时间趋势。采用率差别分解法分析人口因素对胃癌死亡率变化的贡献。结果 胃癌年龄标化死亡率在男女合计（APC=-3.6%, 95%CI: -3.9%~-3.3%）、男性（APC=-3.9%, 95%CI: -4.3%~-3.5%）和女性（APC=-3.5%, 95%CI: -4.0%~-3.0%）人群中呈明显的下降趋势。昆山市1981—2014年间胃癌死亡率0~74岁累积率在男性和女性人群中大幅下降（APC=-4.2%, 95%CI: -4.7%~-3.7%）。胃癌死亡率的下降是人口因素与非人口因素作用结果,其中人口因素贡献在男女合计、男性及女性人群中分别为-124.92%、-154.61%和-117.52%。结论 江苏省昆山市过去30年高水平胃癌死亡率在非人口因素作用下持续下降,但这种下降受到了人口因素的阻碍。     

江苏省昆山市2006~2014年白血病发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 探究昆山市2006~2014年白血病发病与死亡趋势。［方法］昆山市2006~2014年白血病发病和死亡病例来源于昆山市肿瘤登记报告;计算历年白血病粗发病率与粗死亡率,以及中国2000年人口年龄构成标化发病率和死亡率（age standardized rate,ASR）;使用年度变化百分比（annual percentage change,APC）及95%CI评价白血病发病率和死亡率在年份之间变化趋势。［结果］ 昆山市白血病中标发病率在男女合计、男性及女性人群分别为6.01/10万、6.70/10万、5.35/10万;2006~2014年白血病中标发病率趋势在男女合计（APC=4.3%,95%CI：0.5%~8.1%,P=0.0667）和男性（APC=6.4%,95%CI：1.9%~10.9%,P=0.0294）中明显上升,但是在女性人群中无明显变化趋势（APC=1.7%,95%CI：-4.6%~8.0%,P=0.6115）。白血病中标死亡率在男女合计、男性及女性人群分别为3.07/10万、3.19/10万、2.93/10万;昆山市2006~2014年白血病中标死亡率变化趋势在男女合计（APC=2.4%,95%CI：-0.7%~5.5%,P=0.1713）、男性（APC=4.2%,95%CI：-0.4%~8.8%,P=0.1169）及女性（APC=2.2%,95%CI：-4.4%~8.8%,P=0.5384）中无统计学意义。［结论］ 虽然昆山市白血病死亡率呈稳定趋势,但是白血病发病数逐年增加,在全人群中开展白血病预防控制十分必要。     

2004—2016年广州市食管癌发病趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2004—20016年广州市居民食管癌发病趋势。［方法］ 根据广州市肿瘤登记处收集的2004—20016年广州市食管癌的病例资料,计算、分析分年和分地区粗发病率、2000年中国人口标化发病率（中标率）、Segi’s世界人口标化发病率（世标率）和发病年度变化率百分比（APC）,利用Jointpoint回归分析各性别和地区变化趋势。［结果］ 2016年广州市户籍居民新发病例498例,男、女性世标率之比为7.31∶1（男性6.43/10万,女性0.88/10万）。男、女性食管癌发病粗率、世标率均呈下降趋势,世标率女性（APC=-8.85%,95%CI：-10.40%~-7.30%）较男性（APC=-4.46%,95%CI：-5.40%~-3.50%）下降速度更快（P=0.04）。城区、郊区、郊县发病变化差异较大,城区世标率（APC=-7.68%,95%CI：-9.80%～-5.50%）下降最多,郊区粗率未有变化（APC=0.14%,95%CI：-1.00%～1.30%）,郊县粗率（APC=4.30%,95%CI：1.20%～7.00%）呈上升趋势。 ［结论］ 广州市食管癌低于全国平均水平,但郊县食管癌发病率呈上升趋势,应加强对郊县食管癌的防治。     

2009—2020年浙江省海宁市上消化道癌发病与死亡分析

摘 要： ［目的］ 分析2009—2020年海宁市居民上消化道癌（胃癌、食管癌）发病与死亡情况。 ［方法］ 收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年上消化道癌发病、死亡信息,并用Excel 2010和Joinpoint软件分析计算上消化道癌发病（死亡）例数、粗发病率（死亡率）、中标率、年龄别发病率（死亡率）、发病率（死亡率）年度变化百分比（APC）等指标。［结果］ 2009—2020年海宁市上消化道癌新发病例共计2 859例,男女性别比为2.12∶1;上消化道癌死亡病例共计2 041例,男女性别比为2.16∶1。2009—2020年间,上消化道癌粗发病率从2009年的29.67/10万逐渐升至2020年的34.99/10万,粗死亡率从2009年的24.77/10万逐渐降至2020年的19.12/10万。2009—2020年海宁市上消化道癌中标发病率呈下降趋势（APC=-1.66%,95%CI：-2.89%~-0.41%,P<0.05）,其中男性上消化道癌中标发病率也呈下降趋势,APC为-2.24%（95%CI：-3.40%~ -1.06%,P<0.05）。2009—2020年海宁市上消化道癌中标死亡率呈下降趋势（APC=-5.35%,95%CI：-6.87%~-3.79%,P<0.05）,其中男性和女性上消化道癌中标死亡率也均呈下降趋势,APC分别为-5.73%（95%CI：-7.82%~-3.60%）和-4.93%（95%CI：-8.17%~-1.57%）,趋势变化均有统计学意义（P均<0.05）。海宁市2009—2020年上消化道癌年龄别发病率均随着年龄增长而增加,0~34岁处于较低水平,在80~84岁组或85岁及以上组到达高峰。上消化道癌年龄别死亡率增长情况与发病率类似,在0~44岁期间处于较低水平,随后增长急剧,在80~84岁组或85岁及以上组达到高峰。［结论］ 2009—2020年间海宁市居民上消化道癌发病和死亡有下降趋势,男性和中老年群体是上消化道癌防治的重点人群。上消化道癌防治工作取得一定效果,仍需进一步加强。     

2004—2016年广州市膀胱癌发病情况及其趋势分析

摘 要：［目的］ 分析广州市2004—2016年膀胱癌发病情况及其趋势。［方法］ 根据广州市肿瘤登记处收集的2004—2016年广州市膀胱癌病例数据,分析粗发病率、年龄别发病率、2000年中国人口标化发病率（中标率）、Segi’s世界人口标化发病率（世标率）、35~64岁截缩率、0~64岁累积发病率、0~74岁累积发病率、年均变化百分比（APC）。［结果］ 广州市2016年户籍居民膀胱癌新发病例502例,男、女世标发病率之比为3.88∶1（男性5.43/10万,女性1.40/10万）,男、女世标发病率均呈平稳下降趋势（男性APC=-2.68%,95%CI：-3.7%~-1.6%,P＜0.05;女性APC=-3.30%,95%CI：-4.80%~-1.70%,P＜0.05）。城区、郊区和郊县世标发病率之比为1.51∶1.50∶1（城区3.44/10万,郊区3.42/10万,郊县2.28/10万）,城区世标发病率呈明显下降趋势（APC=-5.25%,95%CI：-6.4%~-4.1%,P＜0.05）,郊区下降趋势无统计学意义(APC=-0.76%,95%CI：-2.6%~1.1%,P＞0.05),郊县呈明显增长趋势（APC=6.15%,95%CI：2.2%~10.2%,P＜0.05）。男、女性膀胱癌发病均从50岁开始快速上升,男性在85岁以上年龄组达到发病高峰（97.50/10万）,女性在80~85岁年龄组达到发病高峰（30.30/10万）。［结论］ 广州市膀胱癌男性发病率明显高于女性,城郊发病差距逐渐缩小,应加强对50岁以上男性高危人群,尤其是郊县地区男性膀胱癌的有效防治。     

1976—2015年上海市黄浦区消化系统恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市黄浦区1976—2015年间消化系统恶性肿瘤的发病和死亡情况及流行趋势。［方法］ 根据黄浦区 1976—2015 年消化系统恶性肿瘤发病、死亡和相应人口资料,分别计算胃癌、肝癌和结直肠癌以及全部消化系统恶性肿瘤的粗发病率和死亡率、标化发病率和死亡率。利用 Joinpoint 软件分析标化率的趋势变化,计算其年度变化百分比(APC)和年均变化百分比(AAPC),并进一步构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对发病率和死亡率的影响。［结果］ 2011—2015年黄浦区男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计发病分别为1 112、871、1 504例,女性累计发病分别为661、375、1 336例;男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计死亡分别为935、784、971例,女性累计死亡分别为559、328、918例。消化系统恶性肿瘤标化发病率在男性（AAPC=-1.67%,95%CI：-3.12%~-1.67%）和女性（AAPC= -1.18%,95%CI：-1.82%~-0.54%）中均呈显著的下降趋势。分肿瘤类型看,肝癌和胃癌标化发病率和死亡率在男性和女性中均呈显著下降趋势,而结直肠癌标化发病率和死亡率在男性和女性中呈显著逐年上升趋势。年龄-时期-队列模型分析发现,男性中所有肿瘤的发病率与死亡率均随着年龄增长而递增,肝癌死亡及胃癌发病和死亡风险均随时间推移逐渐降低;胃癌、肝癌的发病风险随出生时间往后而逐渐降低,而男、女性结直肠癌发病和死亡风险均随出生时间推移有先上升后下降的趋势,20世纪20至40年代出生的人群发病和死亡风险最高。［结论］ 1976—2015年间上海市黄浦区胃癌、肝癌发病率和死亡率在男、女性中均呈显著下降趋势,但结直肠癌的发病率显著上升,对结直肠癌的预防和筛查亟需重视。     

2020年山东省济南市居民恶性肿瘤流行情况及2016—2020年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2020年济南市居民恶性肿瘤发病、死亡情况及2016—2020年变化趋势。［方法］ 收集、整理、分析2020年济南市户籍居民的肿瘤登记数据,计算发病率、死亡率、构成比、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、截缩发病（死亡）率和累积发病（死亡）率。汇总和整理济南市2016—2020年恶性肿瘤登记资料,应用Joinpoint软件计算5年发病（死亡）中标率的年度变化百分比。［结果］ 2020年济南市恶性肿瘤发病率为359.11/10万（男性385.29/10万,女性333.38/10万,城区408.20/10万,农村294.50/10万）,中标率为214.01/10万,世标率为205.39/10万,35~64岁截缩发病率为361.27/10万,0~74岁累积发病率为23.28%。恶性肿瘤发病率前5位分别为肺癌、胃癌、甲状腺癌、结直肠肛门癌、乳腺癌。全市恶性肿瘤死亡率为199.48/10万（男性260.62/10万,女性139.38/10万,城区207.27/10万,农村189.23/10万）,中标率为100.35/10万,世标率为99.52/10万,35~64岁截缩死亡率为123.68/10万,0~74岁累积死亡率为11.19%。恶性肿瘤死亡率前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌。2016—2020年济南市恶性肿瘤中标死亡率有下降趋势,APC为 -1.43%（95%CI：-2.02%~-0.85%）。分性别、城乡统计,男性、农村中标死亡率呈下降趋势,APC分别为-1.56%（95%CI：-2.56%~-0.56%）、-2.96%（95%CI：-5.38%~-0.47%）;5年间恶性肿瘤中标发病率与城区中标死亡率均无明显下降趋势。［结论］ 济南市恶性肿瘤整体发病、死亡仍处于较高水平,需进一步完善肺癌等重点癌种的综合防治工作,有针对性开展综合防治工作。     

江苏省昆山市1981~2015年肝癌死因对期望寿命和潜在减寿年影响的趋势分析

摘 要：［目的］ 分析江苏省昆山市1981~2015年去肝癌死因可增加期望寿命和肝癌所致的潜在减寿年时间趋势。［方法］ 1981~2015年肝癌死亡病例来源于死因监测,计算去肝癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年;去肝癌死因可增加期望寿命=去肝癌死因期望寿命-平均期望寿命。用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别和年份的年龄标化潜在减寿年。使用年度变化百分比（aAPC）评价去肝癌可增加期望寿命和潜在减寿年在年份之间的变化趋势。［结果］ 总人群中去肝癌死因可增加期望寿命由1981年的0.55岁下降到2015年的0.46岁,下降趋势有统计学意义（aAPC=-0.6%,95%CI：-1.0%~-0.2%）;女性人群中（aAPC=-0.7%,95%CI： -1.2%~-0.2%）去肝癌死因可增加期望寿命呈现下降趋势,而男性人群（aAPC=-0.4%,95%CI：-0.9%~0.1%）则无明显趋势变化。肝癌所致的标化潜在减寿年在总人群（aAPC=-3.2%,95%CI：-3.7%~-2.7%）、男性人群（aAPC=-2.8%,95%CI：-3.3%~-2.3%）和女性人群（aAPC=-4.5%,95%CI：     

2007—2018年浙江省海宁市结直肠癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析海宁市自2007年开展结直肠癌早诊早治项目以来,居民结直肠癌发病率、死亡率及变化趋势。［方法］ 收集2007—2018年海宁市户籍人口学资料和结直肠癌发病、死亡数据,计算发病率、死亡率和年度变化百分比（APC）。［结果］ 2007—2018年海宁市结直肠癌新发病例共2 555例,占全部恶性肿瘤发病的10.03%,居癌症发病谱第2位,粗发病率为31.74/10万,中标发病率16.89/10万,世标发病率为16.65/10万。其中男性新发病例数为1 419例,女性为1 136例,男性中标发病率为女性的1.24倍。结直肠癌年龄别发病率在40岁以前处于较低水平,40岁以后随年龄增长呈现快速上升,至80~84岁年龄组达到高峰（170.52/10万）。2007—2018年海宁市结直肠癌粗发病率和中标发病率均呈上升趋势,APC分别为4.7%（95%CI：2.8%~6.6%,P<0.001）、1.9%（95%CI：0.2%~3.6%,P=0.036）,男性增速高于女性。2007—2018年海宁市结直肠癌死亡病例共1 094例,占全部恶性肿瘤死亡的7.94%,居癌症死亡谱第4位,粗死亡率为13.59/10万,中标死亡率为6.65/10万,世标死亡率为6.48/10万。其中男性死亡病例数为608例,女性为486例,男性中标死亡率为女性的1.24倍。不同年龄别死亡率在40岁以前处于较低水平,40岁以后随年龄增长呈现快速上升,至80~84岁年龄组达到高峰（132.63/10万）。2007—2018年海宁市结直肠癌粗死亡率呈上升趋势（APC=2.2%,95%CI：0.2%~4.1%,P=0.032）,其中男性呈上升趋势（APC=4.0%,95%CI：1.6%~6.4%,P=0.003）,而女性呈下降趋势（APC=-0.1%,95%CI：-3.0%~3.0%,P=0.968）;中标死亡率呈下降趋势（APC=-1.7%,95%CI：-4.1%~1.0%,P=0.168）,其中女性中标死亡率下降趋势（APC=-3.5%,95%CI：-6.6%~-0.3%,P=0.034）比男性中标死亡率（APC=-0.2%,95%CI：-3.1%~2.7%,P=0.856）显著。［结论］ 海宁市结直肠癌中标发病率呈缓慢上升趋势,中标死亡率呈下降趋势,持续多年的早诊早治项目长期效应已开始体现,但仍需进一步加强结直肠癌的早诊早治和预防控制工作。     

江苏省启东市食管癌45年死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 研究启东市1972—2016年食管癌死亡率变化趋势。［方法］ 根据启东市1972—2016年癌症死亡登记数据库及历年人口资料,对食管癌死亡率作性别、年龄、时间趋势分析,采用Joinpoint软件计算死亡粗率（CR）、中国标化率（ASRC）、世界标化率（ASRW）、年度变化百分比（APC）。［结果］ 1972—2016年食管癌死亡CR从1972—1976年的7.30/10万上升至2012—2016年的10.44/10万;ASRC从1972—1976年的8.16/10万下降至2012—2016年的4.36/10万;ASRW从1972—1976年的8.28/10万下降至2012—2016年的4.36/10万;男性CR从1972—1976年的10.91/10万上升至2012—2016年的15.41/10万;ASRC从1972—1976年的12.98/10万下降至2012—2016年的6.69/10万;ASRW从1972—1976年的13.86/10万下降至2012—2016年的7.34/10万。女性CR从1972—1976年的3.81/10万上升至2012—2016年的5.66/10万;ASRC从1972—1976年的4.06/10万下降至2012—2016年的2.12/10万;ASRW从1972—1976年的3.84/10万下降至2012—2016年的1.81/10万。45~岁、55~岁、65~岁、75+岁年龄组APC分别为-3.71%（95%CI：-4.58%~-2.83%）、-2.62%（95%CI： -3.12%~-2.12%）、-1.72%（95%Cl：-2.20%~-1.25%）、0.12%（95%CI：-0.50%~0.74%）,除75~岁组的P值>0.05外,45~岁、55~岁、65~岁P值均<0.05。1972—2016年CR、ASRC、ASRW的APC值分别为0.99%（95%CI：0.69%~1.30%）、-1.77%（95%CI：-2.08%~-1.46%）、-1.79%（95%CI： -2.10%~-1.49%）,P值均<0.05;男性CR、ASRC、ASRW的APC值分别为0.95%（95%CI：0.64%~1.27%）、-1.93%（95%CI：-2.23%~-1.62%）、-1.85%（95%CI：-2.16%~-1.54%）;女性CR、ASRC、ASRW的APC值分别为1.12%（95%CI：0.64%~1.60%）、-1.77%（95%CI：-2.26%~ -1.29%）、-2.00%（95%CI：-2.50%~-1.50%）。［结论］ 启东食管癌死亡CR略有上升,ASRC、ASRW下降趋势明显,但食管癌仍是影响居民健康的恶性肿瘤之一。     

江苏省昆山市1981—2014年结直肠癌死亡趋势分析

目的 探究江苏省昆山市1981—2014年结直肠癌死亡率变化趋势。方法 查询来源于死因监测的历年结直肠癌死亡病例,计算分性别-年龄组粗死亡率与年龄标化率,使用平均年度变化百分比（annual percentage change, APC）及其95%CI评价结直肠癌死亡率等在年份之间变化趋势。中国2000年人口结构用于计算年龄标化率;计算0~74岁累积死亡率（%）评价因直肠癌死亡的风险。结果 昆山市1981—2014年间结直肠癌死亡数逐年增加（APC=1.4%, 95%CI: 1.0%~1.8%）;结直肠癌0~74岁累积死亡率由1981年的1.94%下降到2014年的0.72%（APC=-2.7%,95%CI: -3.3%~-2.1%）。全人群中结直肠癌年龄标化死亡率由1981年的16.87/10万下降到2014年的6.50/10万（APC=-2.4%, 95%CI: -2.9%~-1.9%）,男性（APC=-2.2%, 95%CI: -2.8%~-1.6%）和女性（APC=-2.7%, 95%CI: -3.4%~-2.0%）人群中也呈现明显下降趋势。结论 虽然昆山市过去30年高水平结直肠癌死亡率呈现持续下降趋势,但因结直肠癌死亡的例数逐年增加,仍旧是威胁居民健康的主要恶性肿瘤。     

2006—2020年江苏省南通市肝癌死亡趋势的年龄-时期-队列分析

摘 要：［目的］ 探讨2006—2020年江苏省南通市人群肝癌死亡趋势及年龄、时期、队列对死亡风险的影响。［方法］ 基于南通市肿瘤登记数据库中因肝癌死亡的数据,采用Joinpoint回归模型分析2006—2020年江苏省南通市人群肝癌死亡变化趋势,采用年龄-时期-队列模型分析南通市肝癌死亡风险的年龄、时期和队列效应。［结果］ 2006—2020年,南通市肝癌粗死亡率和标化死亡率均呈下降趋势（粗死亡率AAPC=-3.61%,95%CI：-4.10%~-3.11%;标化死亡率AAPC=-7.48%,95%CI：-8.21%~-6.74%）。年龄-时期-队列模型分析结果显示,2006—2020年江苏省南通市人群肝癌死亡率的年龄效应总体上随年龄的增长呈先升后降的趋势,死亡风险从20岁开始逐渐升高,40~44岁达到高峰。时期效应显示,随着时间的推移,肝癌死亡风险逐渐下降,2006—2010年肝癌死亡相对危险度（RR）为2011—2015年的1.54倍（RR=1.54,95%CI：1.43~1.66）,而2016—2020年比2011—2015年低38%（RR=0.62,95%CI：0.58~0.67）。队列效应显示,出生年代越晚,肝癌死亡风险越低。死亡风险从1926—1930年（RR=9.52,95%CI：7.48~12.18）至1996—2000年队列（RR=0.01,95%CI：0.00~0.20）逐渐降低。［结论］ 2006—2020年江苏省南通市人群肝癌死亡率呈逐渐下降趋势。肝癌死亡风险随着年龄的增长呈现先上升后下降的趋势,越晚出生的人死亡风险越低。建议将中年劳动力人群作为肝癌重点防控对象。     

2006—2015年江苏省苏州市肝癌流行趋势与空间分布研究

摘 要：［目的］ 利用地理信息技术制作苏州市肝癌地图,探索苏州市肝癌发病、死亡的空间分布与变化规律,为防治肝癌提供本土化的科学依据。［方法］应用苏州市肿瘤登记系统中2006—2015肝癌数据进行趋势分析;利用GeoDa软件的Moran’s I方法进行空间自相关分析,形成苏州市肝癌高低发地图。［结果］ 2006—2015年,无论标化发病率还是标化死亡率,苏州市肝癌均呈现下降趋势,只是死亡率的下降幅度更大(APC发病=-2.73%,APC死亡=-5.09%,P<0.05);无论发病率还是死亡率,均为男性显著高于女性,但男性下降速度均超过女性（APC男性发病= -3.23%,APC女性发病=-1.51%,APC男性死亡=-5.31%,APC女性死亡=-4.59%,P<0.05）。空间相关分析显示张家港市是肝癌发病、死亡聚集高发地区;姑苏区无论发病还是死亡均呈现低发聚集。［结论］ 2006—2015年苏州市肝癌无论标化发病率还是死亡率均呈下降趋势。苏州市各乡镇肝癌发病、死亡均呈现明显的空间聚集特征。     

2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区肺癌流行特征及变化趋势分析

摘 要：［目的］分析2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡状况及变化趋势。［方法］ 根据甘肃省肿瘤登记地区上报的2009—2015年肺癌数据,计算粗发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、累积率（0～74岁）、截缩率（35~64岁）、标化发病（死亡）率。中国人口标化率（中标率）根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率（世标率）依照Segi’s世界标准人口构成计算。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）。［结果］ 2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区覆盖人口37 879 092人,肺癌新发病例12 291例,发病率为32.45/10万,中标率为30.29/10万,世标率为35.48/10万;肺癌死亡病例3 608例,死亡率为9.53/10万,中标率为15.91/10万,世标率为18.93/10万;年龄别发病率、死亡率均随年龄增长而升高。2009—2015年甘肃省肺癌发病率呈显著下降趋势（APC=-12.6%,95%CI：-21.5%～-2.7%）,死亡率趋势无统计学意义（APC=-3.1%,95%CI：-12.8%～7.8%）。［结论］ 2009—2015年甘肃省肺癌发病率和死亡率处于相对较高水平,性别、城乡肺癌发病及死亡存在差异,应进一步加强重点人群尤其是城市中老年男性肺癌筛查与防控工作。     

2010—2018年江苏省淮安市食管癌发病、死亡及早死疾病负担趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2010—2018年淮安市食管癌发病率、死亡率及早死疾病负担趋势。［方法］ 将淮安市肿瘤登记上报的2010—2018年食管癌发病及死亡数据，按照性别、年龄分层计算食管癌粗发病（死亡）率和标化发病（死亡）率。计算早死寿命损失年（years of life lost，YLL）、YLL率和人均寿命损失年（average years of life lost，AYLL）。食管癌发病、死亡及早死疾病负担变化趋势采用年度变化百分比（annual percentage change，APC）进行分析。［结果］ 2010—2018年食管癌粗发病率为59.09/10万，男性（71.64/10万）粗发病率高于女性（45.94/10万）；粗死亡率为43.50/10万，男性粗死亡率（52.79/10万）高于女性（33.76/10万）。食管癌男性、女性、合计人群标化发病率APC分别为-4.11%、 -4.66%和-4.23%，标化死亡率APC分别为-2.03%、-3.02%和-2.39%，均呈明显下降趋势（P均<0.05）。<50岁、50~59岁、60~69岁年龄组食管癌粗发病率APC分别为-13.11%、-11.68%和-4.05%，粗死亡率APC分别为-15.22%、 -12.28%和-3.53%，均呈逐年下降趋势（P均＜0.05）；≥70岁组食管癌粗死亡率APC为1.69%，呈上升趋势（P＜0.05）。淮安市居民女性和合计人群食管癌的YLL率APC分别为-1.91%、 -1.45%，均呈逐年下降趋势（P均＜0.05）；男性、女性和合计人群AYLL的APC分别为 -2.68%、-3.03%、-2.71%，均呈逐年下降趋势（P均<0.05）。［结论］ 2010—2018年淮安市食管癌发病、死亡及早死疾病负担均呈下降趋势，男性和老年人是食管癌重点防治人群。     

全球部分地区肺癌发病趋势及年龄变化情况分析

摘 要：［目的］ 根据国际癌症登记协会发布的全球肺癌发病数据,分析全球部分高发地区肺癌的发病趋势及年龄变化情况。［方法］ 从《五大洲癌症发病率》时间趋势数据库提取1998—2012年的连续监测数据,利用来自亚洲、北美洲、欧洲、大洋洲共37个国家的101个肿瘤登记处的全部肺癌发病数据,计算全球各个高发地区肺癌发病率的平均年度变化百分比（AAPC）,并构建1913—2012年的出生队列,利用队列发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成等指标,分析肺癌发生与年龄的关系。［结果］ 1998—2012年全球肺癌高发地区的女性发病率均呈现上升趋势,按人口年龄结构标化后,除了北美洲表现出下降趋势,其AAPC为-0.7%（95%CI：-1.1%~-0.4%）,其他地区的上升趋势有所减缓;男性发病率亚洲呈上升趋势,欧洲和北美洲呈现下降趋势,按人口年龄结构标化后,男性发病率均呈现下降趋势,欧洲和北美洲下降趋势较标化之前更显著,AAPC分别为-1.6%（95%CI：-1.9%~-1.3%）和-2.5%（95%CI：-2.6%~-2.3%）。1998—2012年各地区肺癌平均发病年龄均呈现逐年递增的趋势,亚洲男性增幅最大,每年增加约0.15岁;按人口年龄结构标化后,大部分地区男女人群的平均发病年龄较标化之前增幅有所减缓,而亚洲女性平均发病年龄则逐年递减,每年减少约0.05岁。［结论］ 1998—2012年全球不同高发地区的肺癌发病率趋势和发病年龄变化各异,大多数地区都表现出发病年龄后移的趋势,全球人口老龄化普遍存在,从而影响实际发病年龄的变化趋势,防控策略应针对不同地区不同年龄人群展开。     

2016年云南省个旧市恶性肿瘤流行情况及2012—2016年发病、死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2016年云南省个旧市恶性肿瘤流行情况以及2012—2016年发病、死亡趋势,为癌症防控提供科学依据。［方法］ 评估个旧市2016年恶性肿瘤登记数据质量,计算恶性肿瘤发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、标化发病（死亡）率、35~64岁截缩发病（死亡）率、0～74 岁累积发病（死亡）率和前10位恶性肿瘤构成等指标。标准人口采用２０００ 年全国人口普查数据和Ｓｅｇｉ’ｓ 世界标准人口。采用Joinpoint软件进行恶性肿瘤标化发病和死亡趋势分析。［结果］ 2016年个旧市恶性肿瘤粗发病率为222.88/10万,中标率为136.12/10万,世标率为132.27/10万,35~64岁截缩率为228.29/10万,累积发病率（0～74 岁）为15.61%。2016年个旧市恶性肿瘤粗死亡率为133.73/10万,中标率为79.14/10万,世标率为78.66/10万,35~64岁截缩率为110.38/10万,累积死亡率（0～74 岁）为9.70%。发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、女性乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、膀胱癌、胆囊癌和白血病,占全部恶性肿瘤发病的76.10%。死亡前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、脑瘤、胆囊癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴瘤和食管癌,占全部恶性肿瘤死亡的77.78%。2012—2016年期间个旧市恶性肿瘤标化发病率时间变化趋势无统计学意义（APC=-2.10%,95%CI：-4.54%~0.40%,P=0.08）;恶性肿瘤标化死亡率时间变化趋势也无统计学意义（APC=-2.43%,95%CI：-8.15%~3.64%,P=0.29）。［结论］ 肺癌、消化系统恶性肿瘤和女性乳腺癌是威胁个旧市居民的主要恶性肿瘤,应重点防治。个旧市甲状腺癌和膀胱癌发病值得重点关注。