全科医疗健康档案

健康档案 (healthrecords)是医疗保健服务中不可缺少的日常工具。由于全科医疗的服务模式与以疾病为中心的专科医疗服务模式不同 ,因此全科医疗健康档案记录的方式和内容与传统的住院病历、门诊病历或其它保健卡不同。1　建立全科医疗居民健康档案的必要性及意义居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库 ,包括个人病患记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭一般情况记录等。全科医生了解全科医疗健康档案的基本知识 ,在实践中逐步建立和完善全科医疗的健康档案 ,十分必要并具有重要的意义。1 1　系统完整的健康…     

全科医疗健康档案测验题(第一套题)

1 下列叙述中哪项不正确A 系统完整的健康档案可为全科医生提供病人的全面资料B 全科医疗健康档案记录的形式与以往病历不同C 全科医疗健康档案不连续不全面D 健康档案完整而系统的记录是继续教育的资源E 全科医学的健康档案为预防医学的实施提供资料2 全科医疗健康档案一般包括A 群体及个人健康的专科病历B 个人健康档案C 个人的专科病历D 家庭的专科病历E 社区的专科病历3 哪种健康档案在全科医疗中价值最高A 家庭健康档案B 社区健康档案C 个人健康档案D 国际性健康档案E 专科的病历4 全科医疗健康档案记录的方式A 与原来传统的…     

全科医疗个人和家庭健康档案

完整的全科医疗健康档案一般包括个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三个部分 ,本文对个人健康档案和家庭健康档案进行详述。1　个人健康档案个人健康档案 (PersonalHealthRecords)应体现两个主体框架 ,一是以问题为导向的健康问题记录 ,二是以预防为导向的记录 (Prevention -orientedHealthRecords)。1 1　个人健康问题记录1 1 1　病人的基本资料是在全科医生一接触病人时即要开始收集的资料 ,包括如下内容。1 1 1 1　人口学资料 :如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、身份证号码等。1 1 1 2　健康行为…     

全科医疗档案实施中存在的问题和对策

全科医疗档案是记录社区卫生服务机构开展全科医疗服务活动的系统文件,也是日常全科医疗服务活动的重要工具.由于全科医疗服务不同于以往地段医院以疾病为中心的专科医疗服务模式,因此全科医疗健康档案记录的方式和内容也与原来传统的住院病历、门诊病历或其他保健记录不同.     

家庭健康档案的建立和管理

<正>家庭与居民健康息息相关,全科医生在个体患者照顾中必须收集其家庭材料,必须记录和考虑患者家庭的背景资料,建立家庭健康档案。家庭健康档案是开展社区卫生服务所必需的居民健康档案的重要组成部分之一,内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述和家庭各成员的健康记录,体现了社区卫生服务以家庭为单位的照顾的全科医学的专业特色。家庭健康档案     

全科医疗个人和家庭健康档案

完整的全科医疗健康档案一般包括个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三个部分，本对个人健康档案和家庭健康档案进行详述。     

全科医疗个人和家庭健康档案测验题（第二套题）

１．个人健康档案应体现的主体框架是Ａ．以问题为导向和以预防为导向的记录Ｂ．以问题为导向的记录Ｃ．以预防为导向的记录Ｄ．一般门诊病历的记录方式Ｅ．详细的住院病历记录方式     

《全科医学》出版

1993年9月中国医药科技出版社出版了“全科医学(General medicine)”一书。此书是引进传播全科医疗的普及读物,它系统介绍了全科医学、全科医疗的基本知识和技能、家庭保健、居民健康档案、健康教育以及全科医疗中的人际关系,开创中     

全科医疗个人和家庭健康档案 测验题(第二套题)

1 个人健康档案应体现的主体框架是A 以问题为导向和以预防为导向的记录B 以问题为导向的记录C 以预防为导向的记录D 一般门诊病历的记录方式E 详细的住院病历记录方式2 个人健康问题记录包括A 病人的基本资料B 问题目录及SOAP形式问题描述C 特殊疾患流程 /随访记录表现D 化验及辅助检查及转会诊记录E 以上均正确3 个人健康问题记录中病人的基本资料包括A 主诉　　B 现病史C 过去史　　D 门诊记录史E 人口学、健康行为和临床基本资料4 个人健康问题记录中问题目录包括A 主要问题目录B 暂时性问题目录C 主要和暂时性问题目录D SO…     

全科医疗

1全科医疗的概念和内容 全科医疗是指将全科家庭医生理论应用于病人，以家庭和社区照顾为主的一种基层的医疗专业服务，它是一种集合其它许多学科领域内容一体化的临床专业，同时运用家庭力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面的知识提供服务。特点是长期负责式照顾，与服务对象建立某种服务关系，发起以人为本、以健康为中心、以需求为导向的主动服务。[第一段]     

基于移动医疗技术分级诊疗平台的建设与应用

家庭医师移动信息平台主要基于社区健康档案为核心的区域卫生服务信息平台。以i Pad作为家庭医师的手持终端,为家庭医师的签约居民建立并管理健康档案,提供健康服务。在i Pad上建立家庭医师服务终端,通过此终端和网络实时传输通讯,畅通社区医师与居民的联络通道,让全科医疗实现无纸化,移动化。便捷家庭医师进行诊疗和健康管理。以移动终端为载体,在社区卫生服务中心中全科医师需求的基础上,对接医院信息管理系统,签约居民信息共享,并在此基础上,社区医师通过移动终端对病史、医嘱、公共卫生进行管理的操作模式,吸引更多的签约人群,减轻家庭医师进行家庭病床管理的负担,建立数据模型的分析,提高家庭医师的工作效率和质量。     

发挥三级公立医院的作用促进农村居民健康档案有效利用

健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录.我院在促进农村居民健康档案有效利用工作中,充分发挥三级公立医院的对口帮扶作用,收到了较好的效果.     

社区健康档案的建立与利用

社区健康档案是以社区为中心,以社区居民为对象,记录个人及家庭每个成员的健康基本状况、疾病史、遗传史、疾病动态和预防保健等情况的各种文件材料。社区健康档案是开展社区卫生工作的基础,建立好和利用好健康档案,对社区卫生服务的发展将起到积极的作用。     

全科医疗

1　全科医疗的概念和内容全科医疗是指将全科家庭医生理论应用于病人 ,以家庭和社区照顾为主的一种基层的医疗专业服务 ,它是一种集合其它许多学科领域内容一体化的临床专业 ,同时运用家庭力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面的知识提供服务。特点是长期负责式照顾 ,与服务对象建立某种服务关系 ,发起以人为本、以健康为中心、以需求为导向的主动服务。1 1　全科医疗的内容贯穿人的生命周期 ,包括妇女的围生期保健、新生儿期、儿童期、青少年期、中年期、老年期、濒死及死亡期照顾。但在不同的国家和地区全科医疗的内容有所不同。1 2　…     

现代护理在社区医疗服务中的地位与作用

1　社区与社区卫生服务1 1　社区是人群聚集相对集中的某一区域 ,它常被比喻成宏观社会的缩影 ,并以各种方式将个人、家庭和事业机构等连接在一起所形成的一个小社会。1 2　社区卫生服务的概念及特点社区卫生服务是围绕个人、家庭和社区进行以需求为导向 ,以老弱病残妇女儿童等为重点对象 ,由医护人员实施的医疗和护理方面的技术性服务 ,并涉及健康的生物—心理—社会各个方面 ,成为有效、经济、方便、综合以及连续的基层卫生服务。　　 2　全科医学概述2 1　全科医学是在西方国家多年社区通科医疗知识和技能积累的基础上 ,综合生物学、…     

心系百姓 情暖千家——张堰镇社区卫生服务中心及应龙南医生介绍

应龙南是从外科医生转型的全科家庭医生,现为金山区张堰镇社区卫生服务中心团队队长,他承担着鲁堰村近2 000名居民的基本医疗、慢性病管理和富民居委会慢性病自我管理小组的指导工作。如今他的健康课居民‘粉丝’越来越多,是居民健康的"活档案",已成为居民生活中不可或缺的家庭好医生。张堰镇社区卫生服务中心(简称中心)前身是张堰镇联合诊所,创建于1951年11月23日,诊疗范围以中     

曲靖市居民健康档案信息化建设的现状与对策

健康档案信息化是档案提供利用的必然趋势,是居民健康管理的一种有效工具.信息化的卫生服务档案主要涵盖了电子病历与健康电子档案.本文从曲靖市居民健康档案信息化的现状出发,探讨健康档案信息化存在的问题与策略.     

方庄社区家庭医生式服务的实施及效果评价研究

<正>全科医生又称家庭医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,处于卫生服务的金字塔底层,是20世纪60年代末至北美兴起的一门综合性的临床医学学科[1,2]。在我国,已初步建立了全科家庭医生责任制度,对居民的健康进行科学管理,并利用居民健康档案将居民在社区和上级医院就诊的医疗信息及时补充和更新,掌握居民的健康状况[3-5]。家庭医生式服务在北京地区广泛开展。方庄社区卫生服务中心家庭医生式服务由原     

为老干部开展全科医疗体会

<正>全科医学是近年迅速发展起来的一门新型学科。它以生物-心理-社会医学模式为基础,以预防医学为导向,以个人为中心,家庭为单位,社区为范围,提供连续、协调、综合性医疗保健服务,而展现出不同于专科医疗服务的一种全新服务     

电子病历档案与纸质病历档案双轨道管理机制的探讨

现代医院管理发展的趋势要求医院实现病历档案的电子化,以方便患者医疗资料的整理与传输。国外发达国家电子病历档案的起步较早,并且应用广,极大地方便了医院管理及患者个人医疗资料的整理和利用。但我国大部分医院纸质病例档案与电子病历档案并存,需要医院开展合理规范的双轨制档案管理,本文分析双规制档案管理的重要性及其目前存在的问题,以指导医院档案管理工作的合理化进行。