100例胎膜早破患者抗菌药物应用调查

目的：探讨胎膜早破患者抗菌药物的合理应用。方法：对住院的100例胎膜早破患者的发病孕周、破膜时间、分娩方式以及临床抗菌药物应用等情况进行回顾性调查。结果：抗菌药物在胎膜早破患者中的应用率为96％。产前治疗性用药占19．8％；预防性用药占39．6％；其它则为产后预防伤口（剖腹产或侧切）感染用药。患者累计应用抗菌药物品种多达11种，以头孢菌素类为最多，硝咪唑类次之。抗菌药物的使用时间平均为5．7d。结论：临床对胎膜早破患者使用抗菌药物的比率高，选用抗菌药物品种基本合理，但预防性用药档次过高，治疗性用药药敏试验率低，建议根据药敏结果选择抗菌药，以防止细菌耐药性产生及确保疗效。     

我院围手术期预防感染使用抗菌药物的调查分析

目的:了解我院围手术期预防感染抗菌药物使用的情况.方法:抽取我院2003年围手术期预防感染病例1080例,对各项数据进行统计分析.结果:所有手术病例均使用了抗菌药物预防感染,预防用药起点高,用药时机不当,用药持续时间过长,联合用药存在盲目性.结论:我院围手术期预防感染存在许多问题,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理使用.     

预防围手术期感染应用抗菌药物分析

目的 探讨预防围手术期感染抗菌药物的合理应用。方法 查阅本院手术病历300份，分析预防围手术期感染抗菌药物应用情况。结果 预防围手术期感染抱菌药物的应用存在若干问题。结论 合理应用抗菌药物，预防围手术期感染是提高手术治疗效果的重要环节。     

我院2010年新生儿科抗菌药物使用分析

目的：分析和探讨本院2010年新生儿科抗菌药物的具体使用情况,强化新生儿合理用药意识。方法：统计分析2010年本院新生儿科抗菌药物的具体使用数量及其价格,利用每日规定剂量（defined daily dose,DDD值）对新生儿科抗菌药物的实际临床使用情况进行分析研究。结果：本院2010年新生儿科抗菌药物共涉及6大类25个品种,其销售额从多到寡排名前3位的分别是头孢菌素、β-内酰胺类、青霉素类;新生儿科抗菌药物使用频度（DDDs）排名前5位的是：头孢曲松钠针、盐酸头孢吡肟针、盐酸头孢甲肟针、哌拉西林钠他唑巴坦钠针、阿莫西林克拉维酸钾针。结论：综合来看,本院2010年新生儿科抗菌药物的临床使用情况基本合理。     

我院2011年围手术期预防应用抗菌药物情况分析

目的 调研我院围手术期预防性应用抗菌药物的情况,分析评价其合理性,加强其规范化管理.方法 随机抽查我院2011年1-6月外科出院病历,对数据进行统计分析.结果 587例应用抗菌药物病例中,454例预防使用抗菌药物,预防使用率为77.3%.用药时机:术前0.5～2 h用药405例;术前＞2 h或术前未用而术后用药49例;用药总时间:≤24 h,198例;2 d,74例;3～7 d,152例;≥7 d,30例;术后单一用药者386例,占85%,二联用药者68例,占15%.结论 手术患者抗菌药物预防应用时机、品种选择较合理,但仍存在抗菌药物预防应用指征把握不严、用药时间较长等问题,有待进一步规范化管理.     

2003～2005年我院新生儿科抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院新生儿科抗菌药物使用情况,加强抗菌药物的合理应用。方法：对2003年1月,2005年12月我院新生儿科使用抗菌药物的用药频度、日均费用进行统计、分析。结果：抗菌药物使用以青霉素类、头抱菌素类为主,占总用药量的95％左右。结论：我院新生儿科抗菌药物使用较为合理。     

胎膜早破感染的预防

目的探讨胎膜早破病人感染的预防。方法对我院2000～2006年胎膜早破328例病人的临床分析。结果破膜时间距分娩大于48h而不预防使用抗生素者,感染的发生明显增高。结论对于孕周大于36周者,应及时终止妊娠,。     

围手术期预防感染抗菌药物使用调查分析

目的了解我院围手术期预防感染抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,抽取我院2007年Ⅱ季度围手术期预防感染病历450份,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及文献资料,对有关数据进行评估分析。结果与结论我院围手术期预防感染抗菌药物应用存在较多问题,需加强规范管理。     

择期手术患者抗菌药物预防应用的现状调查

我们随机抽样调查了 2 0 0 0年 2月～ 4月间出院的外科患者 4 0 0例 ,对其中 186例次无感染择期手术患者抗菌药物预防应用情况进行分析 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象　外科患者 4 0 0例 ,占同期出院人数的15 % ,其中院外感染 6 8例 ,院内感染 7例 ,未手术2 5例 ,急诊手术 118例 ,无感染择期手术 182例(186例次 )。二、从术前给药时间、术后用药疗程、用药品种等方面对 186例次择期手术患者预防应用抗菌药物现状及不合理应用因素进行调查和分析。三、以吕增春“抗菌药物合理应用临床评价标准”评价本调查结果 ,即术前给药时间 :<2…     

常用抗菌药物预防手术感染的药物经济学分析

目的 探讨应用5种常用抗菌药物预防手术感染的经济效果。方法 随机抽取2005年3月某一日的住院病历资料，统计分析患者的一般资料和抗菌药物的使用情况，运用药物经济学原理对5种常用抗菌药物预防手术感染的成本-效果进行比较分析。结果 在所调查的5种药物中，头孢呋辛钠是预防手术感染的最佳选择，其次为克林霉素。结论 成本-效果分析有助于合理用药和控制用药成本。     

2008年我院门诊抗菌药物应用分析

目的：分析我院门诊抗菌药物应用及不合理用药状况,促进抗菌药物合理使用,减少药品不良反应发生。方法：从药库计算机管理软件中查询门诊药房2008年抗菌药物各品种的总量及金额,对用药频度（DDDs）进行分析排序;随机抽取2008年我院门诊处方,每月抽取2日处方,对处方不合理用药统计分析。结果：门诊抗菌药物的DDDs前20位的药物中头孢菌素类占9种。DDDs排序位居前3位依次是头孢菌素类、硝基咪唑类、氟喹诺酮类。使用中存在给药次数、用法用量、溶媒使用不当等方面的问题。结论：我院门诊抗菌药物使用总体基本合理,但存在用药不合理现象,医院仍需加强对抗菌药物合理使用的监控,通过处方点评干预措施,促进临床合理用药。     

我院儿科急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用分析

目的:调查急性上呼吸道感染患儿抗菌药物的应用情况。方法:抽查我院2006年1～6月儿科归档病历中急性上呼吸道感染病例326份,对其中抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:抗菌药物应用率达96·3%,共涉及5类22种;用药频度排序列前3位的为头孢呋辛、克林霉素和头孢他啶;单一用药率为48·1%,联合用药率为51·9%;药敏试验率为3·8%;静脉给药率达93·3%,平均疗程为3·4d。结论:我院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗菌药物现象,规范化管理有待加强。     

治疗妊娠期细菌性阴道病对预防胎膜早破的临床研究

目的研究治疗妊娠期细菌性阴道病对预防胎膜早破的影响。方法共选择孕2个月以上妊娠期细菌性阴道病患者363例,分为2组。治疗组给予外用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,对照组未进行干预。分别观察2组患者胎膜早破发生率。结果治疗组胎膜早破发生率8．33％,对照组胎膜旱破发生率18．46％。结论妊娠期积极治疗细菌性阴道病,可有效降低胎膜早破的发生率。     

130例胎膜早破与难产的关系及处理

目的探讨胎膜早破与难产的关系及处理方法。方法分析130例胎膜早破孕妇中发生难产的原因。随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇130例作对照组。结果胎膜早破难产孕妇48例,难产发生率36.9%;对照组难产孕妇29例,难产发生率18.4%,P〈0.01,差异有高度显著性;胎膜早破组新生儿窒息25例,发生率19.2%,死亡1例,发生率2.1%;对照组新生儿窒息5例,发生率3.8%,P〈0.01,差异有高度显著性。结论高度重视胎膜早破,对胎膜早破孕妇加强临床监护,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生。     

92例胎膜早破发生原因的临床分析

目的对92例胎膜早破发生的原因进行分析,探讨诊治胎膜早破过程中减少围生期母婴并发症的发生,降低围生儿病死率。方法对2010年1～6月份在商丘医学高等专科学校第一附院产科住院的92例胎膜早破的孕产妇进行回顾性分析。结果胎膜早破占分娩总数的10.2%,其主要原因为下生殖道感染疾病(如:阴道炎)、有多次流产引产史、臀位等。处理上积极保胎,尽可能延长至孕35周以上,争取促进胎肺成熟治疗,可减少新生儿RDS的发生。结论重视孕期孕妇生殖保健知识宣传教育,普及性知识教育,提供优质的避孕技术服务,对降低胎膜早破的发生,减少围生期母婴并发症的发生,降低围生儿病死率具有重要意义。     

2005～2008年我院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物用量的变化趋势,为医院药品管理和临床合理用药提供依据。方法：选取2005～2008年我院用药分析系统中抗菌药物的数据资料,用限定日剂量（Defined daily dose,DDD）分析法及消耗金额统计法,分析用药频度（DDDs）和药物费用。结果：从2005～2008年,头孢菌素类无论是品种数量还是销售金额始终排在第1位,且呈现逐年增长的趋势。β-内酰胺类抗菌药物占绝对优势。结论：随着抗菌药物的大量使用,细菌耐药性不断发展,合理使用抗菌药物是我们面临的重要课题。     

2005～2007年我院抗菌药物用药分析

目的：对我院2005～2007年抗菌药物的应用情况进行统计,分析抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据。方法：收集我院2005～2007年抗菌药物使用资料,对用药金额、用药种类、用药频度等进行分析。结果：3年来我院抗菌药物的品种数逐年增多,但抗菌药物的消耗占药品消耗总金额的比例逐年下降。临床使用抗菌药物主要以头孢菌素类和氟喹诺酮类为主。结论：我院抗菌药物的使用基本合理,但仍有少数品种存在过量使用现象。     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2008年住院患者抗菌药物应用品种、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计分析;对2008年我院572份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例为26.64%,品种数最多、销售金额最大的是头孢菌素类,销售金额占抗菌药总金额的一半以上,销售金额和DDDs排序第1位的均为头孢吡肟针,三级抗菌药物使用频率偏高。抗菌药物使用率为74.30%,二联以上抗菌药物使用率为63.76%,治疗用药病原学检测送检率为72.15%,预防性用药占44.23%。结论：我院住院患者抗菌药物使用率偏高,选用高档抗菌药物较多,预防用药不规范,应进一步加强抗菌药物监管,促进抗菌药物的合理应用。     

未足月胎膜早破期待疗法的效果评价及注意事项探讨

目的观察未足月胎膜早破期待疗法的临床效果,探讨其可行性及注意事项。方法2006年1月至2008年12月在肇庆市端州区红十字会医院分娩未足月胎膜早破150例,其中破膜后出现规律宫缩,宫口≥3cm,早产已不可避免,以及孕妇及家属要求而终止妊娠共42例作为对照组,其余108例作为观察组进行期待疗法:静脉滴注25%硫酸镁30～50mL/d或硫酸沙丁胺醇2.4～4.8mgpo,tid,持续3～5d以抑制宫缩疗;肌内注射地塞米松5mg,2次/d,每周2d促胎肺成熟;青霉索或头孢菌素;预防感染。结果观察组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体质量增加、Apgar改善、RDS及死亡下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论对pPROM进行包括抑制宫缩、促进胎肺成熟、预防感染的期待治疗具有可行性,实施中应该注意与患者进行充分沟通,以获得理解,积极配合治疗;结合临床综合选择分娩方考虑,应尽量避免阴道助产手术,有产科指征或母婴有感染征象时,应选择剖宫产为宜。     

对我院鲍曼不动杆菌感染使用抗菌药物的疗效分析

目的:通过调查鲍曼不动杆菌培养阳性病例,分析抗菌药物使用及治疗效果情况。方法:检索我院2008年1月～2009年1月细菌培养鲍曼不动杆菌阳性病例70例,调查鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性、临床抗菌药物使用及治疗效果情况。结果:在常用抗菌药物中,亚胺培南的敏感率最高为84.3%,替卡西林/克拉维酸次之为37.1%,其余药物敏感率不足23%。而临床针对鲍曼不动杆菌使用前5位的抗菌药物分别为亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦和头孢米诺。根据药敏试验结果选用抗菌药物的依从率为39.7%,治疗的有效率为25.8%。结论:鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床依据药敏试验结果选用抗菌药物的依从性较低,治疗疗效欠佳,因此需加强抗菌药物应用管理工作。