动力髋部钉治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

股骨粗隆间骨折多发生于老年患者,随着社会老龄化,此类骨折发生率越来越高。我院自2001年1月~2004年12月采用动力髋部钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折64例,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组64例均为股骨粗隆间粉碎性骨折,男36例,女28例;年龄20~86岁,平均60岁     

中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折32例

目前DHS被广泛应用于治疗各种类型的股骨粗隆间骨折,但也有报道对于不稳定性骨折,DHS不应首选[1]。笔者自2000年6月~2006年10月采用中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折32例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组32例均为股骨粗隆间粉碎性骨折,男18例,女14例;年龄28~83岁,平均58岁;致伤原因:跌伤19例,坠落伤8例,交通事故伤5例;术前合并其他疾病者15例,大多数为肺系疾病、糖尿病和心血管病,伴有其他骨折者3例。2治疗方法2.1术前准备术前完成常规检查,备同型血400 m l,多科协作积极治疗内科疾病。准备时间长者,常规骨牵引。2.2手术方法术前…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端C型骨折15例

股骨远端C型骨折为股骨髁部T型及Y型骨折,是股骨远端骨折中最严重类型,治疗较为棘手。我院骨科2002年6月—2006年1月用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端C型骨折15例,取得较好效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料15例股骨远端C型骨折按AO分型标准:C1型(非粉碎性骨折)8例,C2型(骨干粉碎性骨折合并2个主要的关节骨折块)5例,C3型(关节内粉碎性骨折)2例;男12例,女3例;年龄22~61岁,平均36.1岁。受伤原因:车祸伤7例,高处坠落伤4例,船挤压伤2例,起网机绳链绞轧伤2例。伤情:闭合损伤12例,开放损伤3例。合并失血性休克5例,同侧胫骨上段骨折3例,…     

中西医结合治疗股骨粗隆部骨折186例

1990年1月—2002年4月,本科收治股骨粗隆部骨折病人186例,186髋,采用牵引或切开复位内固定和逐瘀生肌膏结合治疗,现报道如下。1临床资料本组186例中,男135例,女51例;年龄10岁以下儿童5例,10～59岁136例,60～88岁45例。股骨粗隆部粉碎性骨折98例,粗隆间骨折48例,粗隆下骨折33例,     

King达标理论在股骨粗隆间粉碎性骨折护理中的应用

目的:探讨King达标理论应用于股骨粗隆间粉碎性骨折护理的效果。方法:通过对1例股骨粗隆间粉碎性骨折患者进行护理评估、诊断,通过互动、交流、沟通和鼓励患者主动参与实现获得最佳健康状态目标的活动,共同实现制定的护理目标。结果:建立了良好的护患关系,有效改善了患者的功能锻炼和预防褥疮的配合及实施。结论:King达标理论适用于股骨粗隆间粉碎性骨折功能锻炼和预防褥疮护理实践的指导,能促进患者积极参加股骨粗隆间粉碎性骨折功能锻炼和预防褥疮措施,对股骨粗隆间粉碎性骨折功能锻炼和预防褥疮起到了积极的作用。     

髋关节中央性脱位合并股骨粗隆间骨折股骨头完全突入盆腔1例

患者 ,男 ,48岁 ,农民。于 2 0 0 1年 5月 10日因车祸致左股骨髁间开放性粉碎性骨折 ,左肱骨髁间开放性粉碎性骨折 ,左右胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,右髋关节中央性脱位合并右股骨粗隆间粉碎性骨折 ,股骨头顶破髋臼完全突入盆腔 (附图上 ) ,伴失血性休克。急诊行抗休克、清创、开放复位内固定治疗左股骨髁间、左肱骨髁间、双胫腓骨骨折。于 2 0 0 1年 5月 16日在全麻下行右髋关节中央性脱位并右股骨粗隆间粉碎性骨折臼顶修复 ,粗隆间骨折切开复位 ,分别予以髋臼重建钢板和ＤＨＳ内固定 (附图下 )。手术要点如下 :第 1切口取髂前上嵴向后 5ｃｍ…     

动力髋内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折38例体会

目的观察DHS(动力髋)内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法采用DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,尽量解剖复位,骨折块螺钉固定,明显骨质缺损取髂骨植骨,结合中医药三期辨证用药。结果随访时间5～24个月,平均13个月,38例中优良35例,差3例,优良率92.1%。结论 DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效更加显著。     

中西医结合治疗股骨粉碎性骨折

中西医结合治疗股骨粉碎性骨折桦甸市中医院（１３２４００）董洪亭董晨明【关键词】中西医结合股骨粉碎性骨折１９９１年以来我科运用骨牵引小夹板外固定治疗股骨粉碎性骨折３５例，疗效满意。１临床资料本组男２８例，女７例，年龄１０岁～６６岁，被矿石砸伤１０例，矿...     

加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折临床观察

目的观察加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法将27例股骨粗隆下粉碎性骨折的青壮年患者24 h内行加长型PFNA内固定,术后结合中医3期辨证治疗,观察其临床疗效。结果 27例均获6~24个月随访,平均18个月,无骨折不愈合者,无髋内翻畸形者。按Harris髋关节功能评分:优19例,良7例,可1例,优良率96.30%。结论 24 h内应用加长型PFNA内固定,结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折,能早期解除患者痛苦,减少并发症,功能恢复好,临床疗效满意。     

人工股骨头置换术联合八珍汤治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折临床疗效观察

目的：探讨人工股骨头置换术联合八珍汤治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效.方法：选取33例老年股骨粗隆粉碎性骨折患者为研究对象,行骨水泥型人工股骨头置换术并配合中药八珍汤治疗.结果：患者住院时间为14～30天,术后开始负重行走时间为4～20天,平均为12.23天.治愈26例（78.79％）,好转6例（18.18％）,未愈1例（3.03％）.3例患者发生尿路感染等并发症,经及时处理后症状消失.结论：人工股骨头置换术联合八珍汤治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折效果较好,是临床治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折的一种较好方法.     

动力髋内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折38例疗效体会

目的：观察DHS（动力髋）内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法：采用DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,尽量解剖复住,骨块螺钉固定,明显骨质缺损取髂骨植骨,结合中医骨伤科三期辨证用药,结果：随访时间5-24个月,平均13个月,38例中优良35例,差3例,优良率92．1％,结论：DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效显著。     

股骨近端解剖钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

自2003年~2005年运用股骨近端解剖钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折56例,疗效显著,现总结如下:1临床资料1.1一般资料本组男39例,女17例,年龄35岁~71岁,平均49岁。坠落伤19例,车祸伤21例,其它16例。按Seinsheimer分型[1]均属Ⅳ~Ⅴ型。1.2手术方法取股骨近端外侧入路,显露骨折处。开     

股骨近端锁钉钢板结合微创技术治疗股骨近端粉碎骨折

目的：探讨锁定加压钢板固定治疗股骨近端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：对20例股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折采用锁定加压钢板内同定治疗。结果：全部病例随访1．5～3年,平均15个月,全部获得骨性愈合,关节功能恢复较为满意。结论：锁定加压钢板固定是治疗股骨近端粉碎性骨折的理想方法之一,具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、早期功能锻炼等优点。     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折18例

目的评价人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法我院自2007年6月至2012年4月采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折18例。按AO分型：A2II型6例,A2III型12例。结果 18例均获随访,分别随访3～32个月（平均随访13.2个月）,术后按Harris评分进行髋关节功能评价,其中优7例,良9例,可1例,差1例,优良率88.88%。本组病例无切口感染、关节脱位、假体松动,深静脉血栓等并发症发生。结论人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折疗效满意,是一种行之有效的治疗方法 。     

骨折方联合锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折40例

目的探讨老年股骨粗隆间粉碎性骨折采用中医联合锁定钢板治疗的临床效果。方法选取80例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分为实验组和对照组,两组观察对象均接受锁定钢板治疗,实验组在此基础上接受中医治疗,对比分析两组治疗效果。结果对照组治疗总有效率为80%,实验组治疗总有效率为90%,二者差异显著（P〈0.05）。结论中医联合锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折效果显著,值得推广。     

闭合复位带锁髓内针治疗股骨干粉碎性骨折20例

股骨干粉碎性骨折是一类复杂的骨折类型,多见于青壮年,多是因巨大的暴力作用引发,并发症多,伤情严重,如治疗不当,常常有骨折不愈合和肢体短缩的倾向,因而对此类型骨折的治疗提出了更高的要求。2006年3月~2009年3月我们采用闭合复位股骨带锁髓内针(Interlocking Intramedullarynail)内固定治疗股骨粉碎性骨折20例,经术后随访,临床疗效满意。现报告如下。1临床资料本组20例中男16例,女4例;年龄21~48岁,平均36岁;车祸15例,坠落伤5例,左侧12例,右侧8例,均为闭合性骨折;伤后来诊时间均在2h~7d内。按Winquist分级,I级2例,II级6例,III级8例     

中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法:144例随机分为对照组和试验组各72例,两组均用锁定钢板治疗,试验组加用中药治疗。结果:Harris评分优良率试验组高于对照组(P<0.05),并发症发生率试验组低于对照组(P<0.05),VAS评分试验组低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折更利于髋关节功能恢复,且并发症较少。     

半环槽式外固定架治疗下肢骨折14例分析

我院1993年3月到1996年l月采用半环槽式外固定架（图1）治疗下肢骨折14例取得满意效果,现报告如下。图1半环槽式外固定架1一般资料本组14例病人中,男9人,女5人,年龄最大53岁,最小19岁,平均年龄34岁。14例均为车祸外伤病人,其中1例为股骨粗隆下骨折,12例为胫腓骨中下段骨折（4例为大斜面骨折,8例为粉碎性骨折）,l例为枪击伤造成腔肿骨下端粉碎性骨折。14例中4例为陈旧性骨折门例为股骨粗隆下骨折畸形愈合2年余,下肢短缩4．scm）。3例为陈旧性腔肿骨骨折,因烧伤或外伤脾切除延误了治疗时机,造成骨折短缩畸形平均长达39天（图2）…     

股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析

目的探究股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定治疗疗效。方法随机选取法选取该院收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者150例,按照随机设计分组法分为观察组与对照组各75例,对照组动力髋螺钉内固定术(DHS)治疗,观察组股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗。结果观察组髋功能评分高于对照组髋功能评分,手术时间、术中出血量、下地时间、骨折愈合时间、住院时间较对照组降低,并发症发生率1.33%低于对照组12%,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折具显著效果,较DHS内固定术更具效果。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的:探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对30例股骨远端粉碎性骨折进行切开复位并应用逆行交锁髓内钉固定,评价临床疗效。结果:30例患者术后随访6～18个月,平均13个月;治疗结果优19例,良10例,可1例,股骨远端粉碎性骨折愈合良好。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折效果满意,值得临床推广应用。