肝炎后肝硬化失代偿期住院患者营养状况分析

目的了解肝炎后肝硬化失代偿期患者营养状况并进行合理评估,以进一步指导临床制定合理的营养治疗方案。方法收集肝炎后肝硬化失代偿期患者115例(组A)及慢性乙型肝炎无肝硬化患者75例(组B)为对照组。回顾性分析比较A、B两组间营养不良发生率及两组间血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血糖、纤维蛋白原、钾、钠、钙及镁等的含量。将A组分为A1(营养不良组)、A2(无营养不良组),并根据Child-Pugh分级比较A1、A2两组的构成比。结果两组间营养不良发生率差异有统计学意义(<0.05),血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂、钙和钠差异均有统计学意义(均<0.05),血糖、钾、氯和镁差异均无统计学意义(均>0.05)。A1、A2两组间Child-Pugh分级比例情况差异无统计学意义(>0.05)。结论肝炎后性肝硬化失代偿期患者常存在营养不良,正确评估很重要,为肝功能各级患者均可发生,临床治疗时需引起注意。     

肝硬化患者失代偿期的饮食护理

<正>肝硬化时一种常见的慢性肝病,其病因较多,最为常见的是病毒性肝炎和乙醇中毒【1】。当前临床上针对肝硬化的研究主要集中在患者存在的营养不良,营养支持可以起到积极的治疗作用【2】,现将饮食护理对肝硬化失代偿期患者预后的临床意义报告如下。临床资料1一般资料:选取2010年4月~2013年4月我院收治肝炎后肝硬化失代偿期患者88例,男68例,女21例,平均年龄49岁。随机将患者分为实验组和对照组各44例,实验组男35     

肝硬化失代偿期患者肾损害的探讨

目的 :探讨肝硬化失代偿期患者肾脏损害。方法 :用RIA法检测 30例患者尿中的 β2 微球蛋白 (β2 -MG) ,白蛋白(Alb)、免疫球蛋白 (IgG)的排出量 ,并与对照组比较。结果 :肝硬化失代偿期患者Uβ2 -MG(5 39 37± 386 4)ng/ml(P <0 0 5 ) ,UA1b(11 18± 15 32 ) μg/ml(P <0 0 5 ) ,UIgG(12 6 5± 9 76 ) μg/ml(P <0 0 5 )。讨论 :以上结果证明肝硬化失代偿期患者有肾小球及肾小管损害 ,这可能是肝肾综合征的病理基础。     

营养不良的五阶梯治疗在肝硬化失代偿期患者中的应用研究

目的 分析营养不良的五阶梯治疗用于失代偿期肝硬化患者的效果。方法 选取2021年6月—2022年5月福建医科大学孟超肝胆医院收治的失代偿期肝硬化患者合计110例进行研究,以随机数字表法分成对照组（采取常规营养干预）和试验组（采取营养不良的五阶梯治疗方案干预）各55例,比较2组干预前和干预第1周、第2周的营养风险筛查评估（NRS2002）评分、握力、体重、体重指数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、肌酐及凝血酶原时间等指标差异。结果 2组组间及组内不同时间点NRS2002评分、握力、体重、体重指数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、肌酐及凝血酶原时间相比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论营养不良的五阶梯治疗用于失代偿期肝硬化患者效果理想,能降低其营养风险,提升握力、体重及体重指数,改善营养状态,值得临床推广。     

肝硬化失代偿期患者的营养评估和膳食指导

肝硬化失代偿期病人均有不同程度的营养不良[1],而不合理的膳食使营养不良更加明显,且可增加肝脏负担,降低肝细胞对致病因素的抵抗力,使肝功能进一步减退,导致病情恶化.由于营养膳食与肝硬化预后密切相关,因此对患者的营养评估和膳食指导非常重要.我们对1998年 12月～ 2002年 3月 50例肝硬化失代偿期住院病人进行了营养评估和膳食指导,有效地改善了患者的营养状况,并发症明显减少.现报道如下.     

失代偿肝硬化患者并发急性肾损伤的危险因素及预测价值评估

目的 探讨失代偿肝硬化患者急性肾损伤(AKI)的危险因素、预测指标并评估预测价值。方法 回顾性收集2019年1月至2020年12月在西南医科大学附属医院感染科住院的符合条件的失代偿肝硬化患者临床资料,将其分为AKI组和非AKI组,采用标准t检验、X²检验和非参数检验Mann-Whitney U检验比较两组的临床特征。然后把128例AKI患者分成3个亚组(AKI 1期,AKI 2期,AKI 3期),采用Kruskal-Wallis H检验(K-W H检验)、X²检验比较3亚组的临床特点。单因素及多因素二元Logistic回归分析其危险因素并建立Logistic回归模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估无创诊断模型及各独立预测指标对失代偿肝硬化患者合并AKI的预测价值。结果 共128例失代偿肝硬化患者发生了AKI,发病率为28.38%。多因素分析结果显示,肝性脑病(OR 2.766,95%CI 1.050～7.283,P<0.05)、腹水(OR 2.783,95%CI 1.414～5.478,P<0.05)、肾小球滤过率(OR 0...     

肝硬化失代偿期病人营养状况调查及护理对策

目的 :调查肝硬化失代偿期病人的营养状况制定护理对策。方法 :通过人体学测量及血清白蛋白 (ALB)、血红蛋白 (Hb)、胆固醇 (CHO)的测定对 40例肝硬化失代偿期病人的营养状况进行分析并制定相应的护理对策。结果 :肝硬化失代偿期病人的各项营养参数均明显低于正常人 (P <0 .0 5 ) ,普遍存在营养不良。结论 :营养不良的主要影响因素有能量摄入不足、消化吸收功能降低、肝脏合成蛋白功能不足、蛋白质的丢失与消耗增加。良好的护理是改善营养状况的重要措施     

肝硬化失代偿期患者的营养管理

目的:探讨通过对肝硬化患者进行营养管理,提高患者的生存时间和质量。方法:通过对肝硬化住院患者进行宣教和直接干预,观察护理效果。结果:提高了患者对饮食护理的认识,减少了上消化道出血及肝性脑病的发生。结论:将营养管理应用于肝硬化失代偿期患者中,可以提高患者的满意度和生活质量,是一项至关重要的护理措施。     

肝硬化失代偿期患者并发真菌感染危险因素分析

目的 探讨肝硬化失代偿期患者并发真菌感染的危险因素.方法 选择2013年6月至2016年6月安徽医科大学第一附属医院收治的肝硬化失代偿期患者197例.根据是否合并真菌感染,分为真菌感染组(17例)和未真菌感染组(180例).收集患者年龄、性别、住院天数、凝血酶原时间、肝功能分级、血清白蛋白水平、抗菌药物使用时间、有无糖尿病、有无肝性脑病、有无侵入性操作史、有无消化道出血、有无自发性腹膜炎、有无饮酒史等临床资料,分析合并真菌感染的危险因素.结果 197例患者的真菌感染发生率为8.63％,住院天数、肝功能分级、血清白蛋白水平、抗菌药物使用时间是肝硬化失代偿期患者发生真菌感染的独立危险因素.结论 肝硬化失代偿期患者并发真菌感染的危险因素复杂,感染不易及时识别,应加强临床防治.     

肝硬化失代偿期患者的护理体会

目的：肝硬化是一种慢性进行性肝病,我们通过对98例肝硬化患者进行严格的基础护理、心理护理、饮食护理,临床能有效提高肝硬化患者的生活质量,延长存活期,有一定指导意义。     

肝硬化失代偿期病人的护理探讨

<正> 肝硬化失代偿期病人临床变化快,病情复杂,并发症多,难以治愈,严重地威胁着病人的健康。为了减少并发症的发生,提高生存率,在积极治疗的同时,良好的护理至关重要。 本文将168例肝硬化失代偿期病人的护理探讨报告如下1.临床资料 168例病例均系住院病人,其中男性108例,女性60例,年龄最大的76岁,最小的19岁,均有不同程度的腹水,其中28例有气急、呼吸困难等症状,140例食欲减退进食少。病人症状的轻重与腹水生成的速度及腹水量的多少有着直接的关系。如果腹水形成速度较快,量较多,则症状较重,反之则症状较轻。     

肝硬化失代偿期患者的护理体会

目的总结对肝硬化失代偿期患者的护理经验,提高其生存质量。方法对78例肝硬化失代偿期患者增加心理、饮食等护理和临床护理路径的干预。结果本组未见1例患者出现进一步进展,所有患者均好转出院,提高了治疗效果。结论对肝硬化失代偿期患者进行综合护理可以提高患者的生活质量。     

浅谈肝硬化失代偿期患者的高钾血症

<正>肝硬化失代偿期尤其是伴有腹水的患者,常易引起低钾血症已众所周知,而血钾过高的病例可致严重后果,却易被忽视。本文拟结合病例对此作一探讨。1临床资料我科2004年5月-2006年8月共收治肝硬化合并腹水患者106例,其中13例在治疗过程中出现高钾血症,占     

失代偿期肝炎肝硬化患者的预后相关因素分析

目的探讨影响肝硬化患者预后的危险因素,为临床治疗决策提供指导. 方法对资料完整的肝炎肝硬化患者112例（存活组65例,死亡组47例）,统计年龄、肝硬化并发症、肝脏生化、腹水检查结果21项指标,进行单因素分析.结果分析发现年龄、消化道出血、原发性肝癌、肝性脑病、感染、肝肾综合征、腹水、脾功能亢进、自发性腹膜炎、腹水白细胞、外周白细胞、凝血酶原活动度、白蛋白、血清胆红素、血尿素氮、低钠血症、肝炎病毒复制与肝炎肝硬化预后显著相关（P＜0.05～0.001）.预后相关强度分析（OR值）发现肝性脑病、肝肾综合征、凝血酶原活动度、胆红素、低钠血症是影响肝炎肝硬化患者预后的独立危险因素.结论肝硬化患者的病情严重程度和预后受到多种因素影响,死亡主要原因为肝功能衰竭、肝细胞癌、消化道出血.     

失代偿期肝硬化患者的护理体会

目的:探讨肝硬化失代偿期患者的临床护理干预对策。方法:选取肝硬化失代偿期患者80例,随机均分两组,对照组40例采用常规护理,观察组40例患者在此基础上进行护理干预。结果:观察组患者护理后的焦虑程度、生活质量均明显优于对照组患者,观察组患者的病情恶化情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对失偿期肝硬化患者及时采取有效的护理方式,对促进疾病痊愈具有临床应用价值。     

肝硬化失代偿期的护理

目的 总结78例肝硬化患者的临床护理经验.方法 对肝硬化患者的临床资料、护理措施进行回顾性分析,采取整体护理后对患者病情的影响.结果 78例患者通过积极治疗和精心的护理,治愈、好转64例(82.05%),自动出院5例(6.41%),死亡9例(11.54%).结论 在目前对肝硬化特别是晚期肝硬化尚无有效内科治疗的情况下,通过恰当合理的护理措施,能减轻患者的痛苦,改善患者的心理、生活状况,提高患者的生活质量,延长患者的生命.     

肝硬化失代偿期患者医学应对方式现状及影响因素

目的：观察肝硬化失代偿期（DC）患者医学应对方式现状,并分析其影响因素。方法：选取2017年1月至2021年7月该院收治的150例DC患者进行前瞻性研究,采用医学应对方式问卷（MCMQ）评估患者治疗1个月时的医学应对方式,并将其分为积极应对组和消极应对组,比较两组基线资料,采用Logistic回归分析DC患者倾向于采取消极应对方式的影响因素。结果：150例患者中,68例倾向于消极应对,占45.33%(68/150);两组年龄、肝硬化类型、性别、婚姻状况、医疗付费方式、合并其他慢性病占比比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;消极应对组受教育程度初中及以下、高水平疾病不确定感、家庭功能差占比均高于积极应对组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,受教育程度初中及以下、高水平疾病不确定感、家庭功能差均为DC患者倾向于采取消极应对的危险因素（P<0.05）。结论：受教育程度初中及以下、高水平疾病不确定感、家庭功能差均为DC患者倾向于采取消极应对方式的危险因素。     

肝硬化患者的营养不良与营养支持

肝硬化患者营养不良发生率较高,以蛋白质-能量营养不良为主。在治疗中,营养支持占着重要的地位,应给予恰当的营养支持。该文对肝硬化营养不良的病因、临床表现、营养不良的评估及营养支持的实施等予以综述,目的在于提高临床医师对此类患者营养不良的认识,从而提高临床合理营养支持的力度,改善患者的预后。     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化的影响因素

目的探讨阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效影响因素。方法对接受阿德福韦酯治疗的123例患者中的75例HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的病历资料进行回顾性分析。结果HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者HBV DNA阴转率分别为48%,ALT复常率为84%,VB发生率为6.7%;24%的患者出现HBeAg阴转,14.7%出现HBeAg血清学转换。疗效比较：不同基线ALT水平比较,Child-Pugh评分下降2分比率差异有统计学意义（P〈0.05）,不同基线HBV DNA,Child-Pugh评分下降2分比率差异均有统计学意义（P〈0.05）,有30周病毒学应答与无30周病毒学应答患者的HBV DNA阴转率,Child-Pugh评分下降2分比率差异有统计学医学（P〈0.05）。结论阿德福韦酯基线HBV DNA〈1×107拷贝/ml、HBeAg阳性的失代偿期乙肝肝硬化患者中,疗效相对较好。30周有病毒学应答对阿德福韦酯疗效有预测价值。