环丙沙星治疗小儿急性菌痢60例疗效观察

目的　观察环丙沙星治疗小儿急性菌痢的临床疗效。方法　 60例采用环丙沙星 (CPFX)口服(30mg·kg- 1 ·d- 1 )治疗 ,同期吡哌酸 (PPA)口服 (30mg·kg- 1 ·d- 1 )治疗 60例作对照 ,疗程均为 3～ 5d。结果　CPFX组在疗程内全部治愈 (1 0 0 % ) ,PPA组仅部分治愈 (2 3 3 % )。体温恢复正常时间 ,腹痛、腹泻、脓血便消失时间 ,大便镜检复常时间 ,住院天数等 ,CPFX组明显优于PPA组。结论　环丙沙星治疗小儿急性菌痢疗效显著。     

小儿清热宁与尼美舒利联合治疗小儿急性上呼吸道感染

目的探讨小儿清热宁联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法急性上呼吸道感染患儿207例，分为治疗组105例，对照组102例。治疗组采用小儿清热宁(每次4或8 g，bid或tid)配合尼美舒利(5 mg·kg 1·d 1，tid)口服，对照组采用复方对乙酰氨基酚（泰诺酚麻美敏）口服溶液，两组治疗时间均为3 ｄ。结果治疗组和对照组有效率分别为94.3%，78.5%(P＜0.01)。治疗组退热稳定，不回升，明显优于对照组(P＜0.01)。结论小儿清热宁联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染经济实惠，临床疗效满意。     

草分枝杆菌F·U·36治疗支气管哮喘的疗效及其免疫学效应

目的:观察草分枝杆菌F·U·36治疗儿童支气管哮喘的疗效及其对机体免疫的影响。方法:哮喘病儿38例,分为治疗组20例,对照组18例。2组急性发作期均给吸入肾上腺素β2受体激动剂(特布他林500μg,tid)及糖皮质激素(布地奈得200μg,bid或tid)。治疗组在此基础治疗上加用草分枝杆菌F·U·36疫苗1.72μg,im,每周1次,共10wk。结果:治疗组治疗前后FEV1,PEF,CD3,CD4,CD8,IL4,IFNγ差值分别为(445±s260)mL,(1.1±0.6)L·s-1,(1.7±1.1)%,(3.1±1.5)%,(2.0±1.3)%,(18±10)mg·L-1,(85±47)mg·L-1(均P<0.01);对照组治疗前后以上各指标差值分别为(210±202)mL,(0.6±0.4)L·s-1,(0.7±1.2)%,(1.1±1.2)%,(0.6±1.1)%,(7±10)mg·L-1,(25±31)mg·L-1(P<0.01和P<0.05)。2组组间比较亦有显著差异或非常显著差异(P<0.05或P<0.01)。但治疗夜间发作次数,吸入特布他林日数分别为治疗组(1.1±0.8)次·wk-1,(1.8±1.8)d;对照组(1.1±0.4)次·wk-1,(1.2±1.8)d,差异无显著意义(P均>0.05)。结论:草分枝杆菌F·U·36治疗儿童支气管哮喘疗效显著,能有效地改善免疫学功能。     

阿立哌唑治疗精神分裂症42例

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效和不良反应。方法将83例精神分裂症随机分为两组，治疗组42例，口服阿立哌唑片起始剂量为10 mg·d 1，最大剂量30 mg·d 1，平均（20.3±3.2）mg·d 1；对照组41例，口服利培酮片，起始剂量为1 mg·d 1，最大剂量6 mg·d 1，平均（3.5±1.6）mg·d 1。疗程均为6周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗组显效率和有效率分别为66.7%和88.1%，对照组分别为68.3%和90.2%（均P＞0.05）。结论阿立哌唑对精神分裂症有较好疗效，不良反应少而轻，是一种安全有效的抗精神分裂症药。     

头孢哌酮-舒巴坦与头孢曲松治疗小儿支气管肺炎对照分析

目的以头孢曲松为对照,探讨头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的效果。方法对90例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组:治疗组45例,应用头孢哌酮舒巴坦40～80mg·kg-1·d-1静脉滴注,每12小时静脉给药;对照组45例应用头孢哌曲松20～80mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次静脉给药。结果治疗组与对照组的体温正常天数、咳嗽缓解天数、肺部罗音消失天数、治愈天数分别是(3.61±1.34)与(4.29±1.55)、(4.33±1.45)与(5.13±1.26)、(6.54±1.72)与(7.48±1.43)、(9.36±1.56)与(10.28±1.22),治愈率分别为93.33%与73.33%,两组比较差异均有显著意义。结论头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎疗效优于头孢曲松。     

小檗碱联合氧氟沙星保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾

目的：探讨小檗碱联合氧氟沙星治疗小儿急性细菌性痢疾的临床疗效，为难治耐药病例寻找一种价廉、有效的治疗方案。方法：小儿急性细菌性痢疾182例，随机分为A、B、C 3组，A组62例应用小檗碱、氧氟沙星各15～20 mg·kg 1·d 1加入0.9%氯化钠溶液20 mL中分2次保留灌肠；B组59例将上述方案中的氧氟沙星改为利福平，剂量用法同上；C组61例静脉滴注头孢唑林100 mg·kg 1·d 1。3组疗程均为3～5 d。结果：A、B、C组的治愈率分别为72.6%，54.2%和27.9%。 结论：小檗碱联合氧氟沙星疗法对小儿急性细菌性痢疾具有疗程短、疗效好、方法简便、价格低廉、安全性高的特点，值得临床试用。     

维胺酯2种给药方案治疗寻常痤疮44例

目的 :观察维胺酯不同剂量治疗痤疮的疗效和安全性 ,探索有效治疗方案。方法 :将 4 4例中、重度寻常痤疮病人分为 2组 ,A组 2 4例 ,总疗程 6mo ,分别在mo 1～ 2按 1mg·kg- 1·d- 1;在mo 3～ 4按 2 5mg ,qd ;在mo 5～ 6按 2 5mg ,qod的剂量口服。B组 2 0例 ,5 0mg ,tid ,总疗程 6wk。结果 :2组总累积量A组为 (6 14 3±s 5 71)mg ,B组为 6 30 0mg ;治疗后临床评分分别为 (7.7± 1.7)分vs(7.7±1.6 )分 ;基本痊愈率分别为 5 4%vs 5 0 % ,差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。日剂量分别为 (0 .5 3±0 .0 3)mg·kg- 1·d- 1vs (2 .4± 0 .3)mg·kg- 1·d- 1、不良反应率为 8%vs 4 0 % ;复发率 12 %vs4 5 % ,差异均有显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :应用维胺酯低剂量长疗程治疗寻常痤疮 ,疗效好 ,安全性高 ,复发率低。     

镇静药配伍维生素B6静脉滴注治疗小儿惊厥62例

目的探讨维生素B6在控制小儿惊厥中的作用及机制。方法将110例在我院确诊小儿惊厥病例随机分为治疗组与对照组，治疗组62例，对照组48例。两组均给予保持呼吸道通畅，呼吸不规则者给予呼吸兴奋药，有脑水肿者使用脱水药（如甘露醇），维持水电解质平衡，抗感染，退热等治疗。对照组选用常规止惊厥药进行治疗，即每次交替使用地西泮0.3～0.5 mg·kg 1，苯巴比妥7～8 mg·kg 1，复方氯丙嗪2 mg·kg 1，均静脉注射。治疗组在对照组的治疗基础上，加用维生素B6 50 mg·kg 1·d 1，加入10%葡萄糖溶液100 mL中静脉滴注，惊厥停止后逐渐减量至停药。观察用药次数、惊厥停止例数、惊厥停止天数及对比疗效。结果治疗组惊厥停止天数为（2.53±1.21）d，对照组为（3.83±1.49）d（P＜0.01）。治疗组总有效率为90.32%，对照组为58.33%（P＜0.01）。结论镇静药配伍大剂量维生素B6静脉滴注治疗小儿惊厥疗效显著，使用安全，值得在临床上推广使用。     

拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎43例

目的观察拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的近期和远期疗效。方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组各43例。治疗组第1～13个月给予拉米夫定100 mg·d 1口服；第13个月同时给予干扰素α 1b 5 MU肌内注射，每周3次；第14～18个月仅给予干扰素α 1b 5 MU肌内注射，每周3次。对照组给予拉米夫定口服，100 mg·d 1，共18个月。两组均随访12个月。观察ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率及肝纤维化指标等。结果治疗结束时，治疗组有36例完成试验，对照组40例完成试验。治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率分别为88.9%(32/36)，91.7%(33/36)，55.6%(20/36)，44.4%(16/36)；对照组分别为85.0%(34/40)，92.5% (37/40)，22.5%(9/40)，17.5 %(7/40)；治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ C分别为（97.8±32.4），（102.5±52.7），（121.6±48.1），（75.1±38.5）μg·L 1，对照组分别为（112.3±39.8），（107.2±55.7），（120.9±56.4），（78.5±43.6）μg·L 1。随访12个月治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg HBeAb转换率分别为83.3%(30/36)，63.9%(23/36)，47.2%(17/36)，44.4%(16/36)，对照组分别为57.5%(23/40)，37.5%(15/40)，22.5%(9/40)，17.5%(7/40)；治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ C分别为（100.7±33.4），（105.2±53.1），（120.6±51.4）和（79.5±38.9） μg ·L 1；对照组分别为（147.2±48.8），（157.3±65.4），（171.5±56.4）和（138.4±49.2）μg ·L 1。治疗组疗效明显优于对照组。 结论拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎中远期疗效优于单用拉米夫定。     

氧氟沙星短程治疗伤寒28例

应用氧氟沙星200mg口服,bid,治疗经血培养确诊的伤寒28例(男12例,女16例,平均年龄27±14a),平均疗程8.6±2.7d;另用诺氟沙星治疗28例作对照,剂量300-400mg口服,tid或qid,平均疗程18±4d。结果氧氟沙星组有效率为100％,优于诺氟沙星组82％(P<0.05)提示短程氧氟沙星治疗伤寒更有效。     

盐酸伐昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及安全性评价

目的探讨盐酸伐昔洛韦对小儿疱疹性咽峡炎治疗中的疗效及对其安全性进行评价.方法60例门诊疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组32例给予盐酸伐昔洛韦10 mg·(kg·d)-1,po,bid;对照组用利巴韦林10～15 mg·(kg·d)-1加入生理盐水中静滴,qd.结果从开始用药至痊愈时间,观察组平均为(3.0±1.2)d,对照组平均为(6.0±1.5)d.两组差异有显著性(P＜0.05).两组在治疗过程中无其他明显不良反应.结论盐酸伐昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效明显,依从性好,安全性较高,值得临床推广应用.     

左氧氟沙星口服或静脉注射家兔泪液、角膜组织的药动学比较

目的家兔口服或静脉注射(静注)左氧氟沙星后泪液与角膜组织的药动学比较。方法选取54只家兔分成口服组和静注组(n=27),分别口服或静注左氧氟沙星24 mg·kg~(-1),不同时间采集泪液或角膜组织,高效液相色谱法测定药物浓度,3p97软件计算药动学参数。结果口服给药后泪液和角膜组织中左氧氟沙星t_(max)、c_(max)和AUC_(0-t)分别为(0.58±0.20)与(1.00±0.55)h、(34.27±11.69)与(8.51±2.72)μg·g~(-1)、(157.19±32.15)与(22.90±2.63)μg·h·g~(-1);静注后分别为(0.83±0.26)与(0.83±0.26)h、(30·44±3.18)与(6.12±0.71)μg·g~(-1)、(136.72±20.12)与(26.01±5.59)μg·h·g~(-1)。左氧氟沙星口服或静注给药后泪液和角膜组织间药物浓度和药动学参数均无显著差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星口服和静注在家兔泪液和角膜组织中药动学参数相似。     

美洛西林治疗小儿急性细菌性痢疾32例疗效观察

目的评价美洛西林治疗小儿急性菌痢的临床效果.方法 治疗组32例用美洛西林100~200mg/(kg·d)静滴,bid;对照组30例给予氟嗪酸15mg/(kg·d),po,tid.均7-10d为一个疗程.结果 2组治愈率及临床症状平均恢复正常时间无显著性差异(P＞0.05),治疗组未见明显不良反应.结论 美洛西林可作为治疗小儿急性菌痢有效而安全的抗生素.     

克拉霉素治疗小儿呼吸道感染82例

目的 :探讨克拉霉素在小儿呼吸道支原体感染的疗效。方法 :治疗组 82例 ,用克拉霉素 7～ 10mg·kg 1 ·d 1 ,bid ,po ;对照组 5 4例 ,给予罗红霉素 5～ 7mg·kg 1 ·d 1 ,bid ,疗程均为 14～ 2 1d。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为95 .1% ,85 .2 % ,P <0 .0 5 ,治疗组优于对照组。结论 :克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染疗效好 ,服用方便 ,副作用少。     

咪唑安定鼻腔给药在小儿高热惊厥时的应用

目的探讨咪唑安定鼻腔给药治疗小儿高热惊厥的有效性和安全性。方法复杂性高热惊厥患儿52例，随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组鼻腔内滴入咪唑安定02 mg·kg^-1。对照组在建立静脉通路后，给予地西泮注射液0.3 mg·kg^-1。观察有效率、到达医院急诊室至治疗药物应用时间、到达医院急诊室至惊厥控制时间。结果治疗组和对照组有效率分别为885%，923%(P＞0.05)；两组到达医院急诊室至治疗药物应用时间分别为(3.5±1.8)，(5.5±2.0) min(P＜0.05)；两组到达医院急诊室至惊厥控制时间分别为(6.1±1.6)，(8.0 ±0.9) min(P＜0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论咪唑安定鼻腔用药可以有效地控制小儿高热惊厥，较静脉应用地西泮，可明显缩短用药前准备时间和惊厥控制时间。     

阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床观察

目的 探讨阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗高脂血症合并高尿酸血症的疗效及安全性。方法 选择混合型高脂血症伴高尿酸血症患者182例,按照随机数字表法分为A组60例,B组61例和C组61例。A组患者每次给予阿托伐他汀钙10 mg·d-1,口服;B组患者每次给予非诺贝特200 mg·d-1,口服;C组患者每次给予阿托伐他汀钙10 mg·d-1加非诺贝特200 mg·d-1,口服。比较血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和血尿酸(BUA)的变化及用药过程中的不良反应。结果 治疗8周后, 3组患者的TG[A、B、C组分别为(2.95±0.35)、(1.54±0.29)、(1.64±0.35) mmol·L-1]、TC[A、B、C组分别为(4.68±0.53)、(5.20±0.64)、(4.20±0.42) mmol·L-1]、LDL-C[A、B、C组分别为(2.95±0.35)、(1.54±0.29)、(1.64±0.35) mmol·L-1]均较治疗前TG[A、B、C组分别为(3.52±0.40)、(3.48±0.45)、(3.66±0.38) mmol·L-1];TC[A、B、C组分别为(6.55±0.89)、(6.31±0.67)、(6.33±0.73) mmol·L-1]; LDL-C[A、B、C组分别为(3.35±0.52)、(3.23±0.46)、(3.31±0.44) mmol·L-1]降低,HDL-C[A、B、C组分别为(1.39±0.35)、(1.49±0.29)、(1.52±0.33) mmol·L-1]较治疗前[A、B、C组分别为(1.35±0.37)、(1.32±0.30)、(1.28±0.36) mmol·L-1]上升,总体差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后B组和C组患者血清TG均低于A组(P＜0.05),且B组、C组的血清HDL-C均高于A组(P＜0.05)。A组和C组患者血清TC和LDL-C均低于B组(P＜0.05)治疗后B组和C组患者BUA水平[分别为(298.5±39.9)、(282.7±45.6) μmol·L-1]显著低于A组(391.3±55.2 μmol·L-1)(P＜0.05)。3组患者不良反应的发生率(A、B、C组分别为13.33%、6.56%、11.48%)差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 阿托伐他汀钙联合非诺贝特能有效降低高脂血症合并高尿酸血症患者血清TG、TC、LDL-C和BUA的水平,同时升高HDL-C的水平,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染60例

目的：评价阿奇霉素针剂对儿童下呼吸道感染临床疗效及安全性。方法：选择下呼吸道感染的患儿114例，分为治疗组60例，对照组54例。治疗组给予阿奇霉素8～10 mg·kg 1·d 1，加入10%葡萄糖注射液中，浓度为1～2 mg·mL 1，静脉滴注，qd；对照组给予红霉素20～25 mg·kg 1·d 1，加入10%葡萄糖注射液中，浓度＜1 mg·mL 1，静脉滴注，qd。两组疗程均为3～5 d。结果：治疗组和对照组的显效率分别为80.0%和64.8%，总有效率分别为90.0%和79.6%。两组比较差异有显著性(均P＜0.05)。两组不良反应发生率分别为13.3%和24.0%。两组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论：阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染性疾病疗效较好，不良反应少，适合儿童应用。     

加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染72例

目的评价加替沙星治疗社区获得性呼吸道感染(CARTIs)的临床疗效。方法将138例患者随机分为两组,治疗组(72例)予加替沙星400mg,对照组(66例)予左氧氟沙星500mg,均1次/d,静脉滴注或口服,疗程均为7～14d。结果治疗组和对照组临床有效率分别为98.61%和96.97%,平均治愈时间分别为(9.69±1.12)d和(9.51±1.22)d,病原体清除率分别为95.71%和93.65%,不良反应发生率分别为4.17%和3.03%(2/66),均未见光毒性和肝毒性(P均>0.05)。加替沙星对常见7种致病菌的抗菌活性比左氧氟沙星稍好,尤其是肺炎支原体和衣原体。结论加替沙星与左氧氟沙星对CARTIs同样安全有效。     

阿奇霉素3日疗法治疗小儿急性支气管炎

目的 :比较阿奇霉素 3日疗法与红霉素 10日疗法对小儿急性支气管炎的疗效。方法 :小儿急性支气管炎 66例随机分为 2组 ,阿奇霉素组 36例 ,男性 2 3例 ,女性 13例 ,年龄 4a±s 3a ,口服阿奇霉素 10mg·kg- 1·d- 1,qd ,连用 3d ,红霉素组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 3a± 4a口服红霉素 30mg·kg- 1·d- 1,tid ,连用 10d。结果 :阿奇霉素组总有效率 92 % ,病原菌消除率 87%。红霉素组总有效率 87% ,病原菌消除率 80 %。 2组疗效差别无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :阿奇霉素 3日疗法与红霉素 10日疗法疗效相当。     

阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染112例

目的 :评价阿奇霉素粉针剂对小儿下呼吸系统感染的临床疗效及安全性。方法 :选择下呼吸道患儿 186例 ,分为治疗组 112例 ,对照组 74例。治疗组给予阿奇霉素 6～ 8mg·kg 1 ·d 1 ,qd ,静脉滴注 ;对照组给予红霉素 2 0～ 2 5mg·kg 1 ·d 1 ,静脉滴注。疗程均 5～ 7d。结果 :治疗组和对照组的显效率分别为 69.64 %和 48.64 % ,总有效率分别为89.2 8%和 72 .97%。两组比较差异有显著性 (均P <0 .0 5 )。两组胃肠道反应发生率分别为 18.0 3 %和 67.5 6% ,注射部位疼痛发生率 7.14 %和 14 .86%。两组比较 ,P <0 .0 5。结论 :阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染疗效较好 ,不良反应少。