临床厌氧菌的简易鉴定

在实验室中采集了90份临床标本,分离到厌氧菌254株,经简易鉴定后,确定为10个菌属30个菌种。临床标本厌氧菌的阳性检出率为52%,其中革兰氏阴性无芽孢厌氧菌——类杆菌属最常见,占41%,而且常被分离的菌种是脆弱类杆菌,占19%。临床上一般以混合感染为主。     

腹部化脓感染厌氧菌的分离鉴定

收集27份腹腔内和腹壁切口感染脓汁标本,进行以无芽胞厌氧菌为重点的细菌学分离鉴定。其中共检出需氧菌(含兼性厌氧菌)28株和专性厌氧菌22株。厌氧菌中类杆菌属占90.9％。细菌培养结果表明,单独需氧菌感染占55.6％,单独厌氧菌感染占18.5％,需氧菌和厌氧菌混合感染占25.9％。厌氧菌的总感染率为44.4％。几种不同标本中,以阑尾炎手术后化脓感染检出厌氧菌的比率最高,占58.3％。这一结果表明,厌氧菌在腹部化脓感染中,占有不可忽视的地位。     

80例腹部感染的厌氧菌分析

目的探讨80例外科腹部感染患者脓性标本厌氧菌的菌种分布,疾病类型与厌氧茵感染的关系及耐药性状。方法采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及药敏检测。结果66例培养阳性,总检出率82.5%,其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的27.3%和33.3%,混合阳性占39.4%。药敏检测以氯霉素、林可霉素、灭滴灵最敏感。结论检出的厌氧茵中以革兰氏阴性杆菌多见60.7%(34/56),需氧菌中同样以革兰氏阴性杆菌多见60.6%(40/60),腹部感染患者常表现为一个病灶中除可能出现多种厌氧菌外,并常与需氧菌同时存在,以膈下脓肿患者最多见100%(6/6)。厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性。     

乳牙急性根尖周炎厌氧菌检测分析

目的：为临床治疗乳牙急性根尖周炎选择药物提供实验室依据。方法：选择30例近1个月未服用过抗菌素，临床表现有急性根尖周炎症状的乳牙，在无菌条件下取其根尖穿刺液，接种于厌氧菌增殖渡进行分离和培养。结果：乳牙急性根尖周炎多系以厌氧菌为主的混合感染。本组分离出的厌氧菌主要有类杆菌、消化链球菌、乳酸杆菌、丙酸杆菌及韦荣氏球菌等5属，其中类杆菌占55．17％，消化链球菌占24．14％。结论：乳牙急性根尖周炎多系以厌氧菌为主的混合感染，临床治疗应重视控制厌氧菌的感染。     

乳牙急性根尖周炎厌氧菌检测分析

目的：为临床治疗乳牙急性根尖周炎选择药物提供实验室依据。方法：选择３０例近１个月未服用过抗菌素，临床表现有急性根尖周炎症状的乳牙，在无菌条件下取其根尖穿刺液，接种于厌氧菌增殖液进行分离和培养。结果：乳牙急性根尖周炎多系以厌氧菌为主的混合感染。本组分离出的厌氧菌主要有杆类、消化链球菌、乳酸杆菌、丙酸杆菌及韦荣氏球菌等５属，其中类杆菌占５５．１７％，消化链球菌占２４．１４％。结论：乳牙急性根尖周炎多系     

对一种新型厌氧菌培养系统－Oxyplates^TM的评估

目的：了解新的厌氧菌培养系统—氧净厌氧菌培养系统(Oxyplate.^TM)分离培养厌氧菌的效果。方法：比较Oxyplate^TM与厌氧袋培养法对100例临床厌氧菌标本的分离情况，并观察多株已知厌氧菌菌株在两种平板上的生长情况。结果：Oxyplate^TM从100例临床标本中分离出68株厌氧菌，阳性分离率为62％：厌氧袋培养法分离出62株厌氧菌，阳性分离率为58％。大多数已知厌氧菌在oOxyplate^TM上形成的菌落较在厌氧袋内培养的厌氧血平板上稍大。结论：Oxyplate^TM能更有效地产生无氧环境和支持厌氧菌生长，对厌氧菌的阳性分离率高于厌氧袋培养法。     

腹部感染80例厌氧菌鉴定和药敏分析

目的 探讨80例外科腹部感染患者脓性标本厌氧菌的菌种分布,疾病类型与厌氧菌感染的关系及耐药性状.方法 采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及药敏检测.结果 66例培养阳性,总检出率82.5%,其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的27.3%和33.3%,混合阳性占39.4%.药敏检测以氯霉素、林可霉素、灭滴灵最敏感.结论 检出的厌氧菌中以革兰阴性杆菌多见占60.7%(34/56),需氧菌中同样以革兰阴性杆菌多见占60.6%(40/60),腹部感染患者常表现为一个病灶中除可能出现多种厌氧菌外,并常与需氧菌同时存在,以膈下脓肿患者最多见为100%(6/6).厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性.     

前庭大腺脓肿不同治疗后的厌氧菌培养结果分析

目的观察前庭大腺脓肿挂线造口术与传统造口术后脓腔中厌氧菌的检出,为临床合理治疗提供依据。方法对脓性分泌物进行厌氧培养,用显色底物检测厌氧菌在其生长过程中形成的胞外酶,以鉴定厌氧菌。结果 48份脓性分泌物标本中厌氧菌的检出率为100%,厌氧菌中以厌氧消化链球菌占30.15%。术后第3天传统造口术后高锰酸钾坐浴组厌氧菌的检出率占87.5%,挂线造口术后甲硝唑冲洗组厌氧菌的检出率占79.16%。结论对于前庭大腺脓肿厌氧菌感染占重要地位,并存在厌氧菌与需氧菌混合感染的现象。     

68例厌氧菌感染的实验诊断及结果分析

作者采用厌氧罐—产气袋法,对临床68例患者标本进行了厌氧菌分离鉴定.其结果,36例为厌氧菌培养阳性,阳性率占52.9％.其中,以腹腔脓肿阳性检出率最高为88.9％,其次为肺脓肿,阳性率为87.5％。药敏试验结秉显示灭滴灵,红霉素仍为临床较理想的抗厌氧菌感染的首选药物.     

口腔颌面部感染的厌氧菌检查

作者在40例口腔颌面部感染的脓汁标本中,全部分离出细菌,阳性率为100%.有31例标本分离出厌氧菌,厌氧菌阳性率为77.5%.共分出厌氧菌35株,大多数为消化链球菌、梭杆菌属和拟杆菌属细菌.此结果对临床医生应用抗生素有参考价值,同时也说明,口腔颌面部感染的厌氧菌检查是非常重要的.     

厌氧菌检测技术在口腔颌面部感染治疗中的应用

目的：探讨口腔颌面部感染患者的厌氧菌病原菌分布及耐药情况,以指导临床治疗。方法：对北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的61例口腔颌面部感染患者的脓液标本进行需氧菌和厌氧菌培养,应用API 20A试剂盒对耐氧试验阴性菌株进行菌种鉴定,采用Etest方法检测菌株进行药敏试验,确定病原菌类型及厌氧菌耐药情况。收集61例患者的临床治疗及抗菌药物应用情况,记录临床治疗效果。结果：61例脓液标本均培养分离出细菌,其中单纯需氧菌感染6例（9.8%）,单纯厌氧菌感染7例（11.5%）,厌氧菌与需氧菌混合感染48例（78.7%）。厌氧菌感染总例数为55例（90.2%）,共分离出 81株厌氧菌。分离率最高的革兰阳性厌氧菌为消化链球菌属（Peptostreptococcus）、双歧杆菌属(Bifidobacterium)和疮疱丙酸杆菌(Pemphigus propionbacterium),上述3类革兰阳性厌氧菌均未出现对头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药菌株;分离率最高的革兰阴性厌氧菌为卟啉单胞菌属（Porphyromonas）和普雷沃菌属(Prevotella),上述两类革兰阴性厌氧菌均未出现对甲硝唑、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药菌株。根据药敏试验结果指导临床治疗48例口腔颌面部感染患者,临床治愈率达到81.3%。结论：口腔颌面部感染多为需氧菌和厌氧菌混合性感染,其中厌氧菌占有较高比例,厌氧菌的培养及药敏试验结果对临床治疗具有良好的指导作用。     

436例临床感染的厌氧细菌学分析

为探讨厌氧菌与临床感染的关系,了解临床厌氧菌感染率、厌氧菌感染的特点及优势厌氧感染菌,采用需氧和厌氧培养方法,对４３６例临床感染患者标本进行了厌氧细菌学分析,结果：４３６例临床感染患者的厌氧菌感染率为８８．３％（３８５／４３６）。优势菌是革兰氏阴性无芽胞的厌氧杆菌（拟杆菌、普氏菌、叶啉单胞菌）和消化链球菌。由人体的厌氧菌作为主要病原菌引起的内源性感染和混合菌感染是临床厌氧菌感染的特点     

436例临床感染的厌氧细菌学分析

为探讨厌氧菌与临床感染的关系，了解临床厌氧菌感染率，厌氧菌感染的特点及优势厌氧感染菌，采用需氧和厌氧培养方法，对４３６例临床感染患者标本进行了厌氧细菌学分析：结果４３６临床感染患者的厌氧菌感染率为８８．３％。     

2 137例住院患者血液标本分离病原菌构成及其耐药性分析

目的 分析某院住院患者血液标本分离病原菌构成及其主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。方法 收集某院2015年1月—2019年12月血培养阳性且符合血流感染诊断标准的非重复标本。应用质谱仪、API系列微生物鉴定板条对菌株进行鉴定, 药敏分析采用Vitek2 Compact全自动微生物药敏仪,K-B法和E-test法作为药敏试验的补充,依据CLSI 2019年标准判定结果。应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 共收集非重复分离病原菌2 137株,其中革兰氏阳性菌776株(36.3%),革兰氏阴性菌1 312株(61.4%),真菌29株(1.4%),厌氧菌20株(0.9%)。耐碳青霉稀类肠杆菌科细菌(CRE)检出率为0.3%(3/1 047)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌检出率为45.5%(400/881)。葡萄球菌属未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别占各自分离菌种的21.7%、78.5%。耐万古霉素的肠球菌(VRE)1株。真菌对伊曲康唑的耐药率为10.3%。厌氧菌对青霉素、四环素和克林霉素的耐药率分别为15.0%、50%、70%。结论 该院住院患者血液标本分离病原菌以革兰氏阴性菌为主,菌种多样,对常用抗菌药物耐药情况较复杂,临床应重视血培养,及时送检血培养标本,重视血培养结果,并根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

108例汶川地震伤感染病例病原学分布及耐药性

目的 了解5.12地震伤感染病例的病原学分布及耐药性情况.方法 收集我院汶川大地震中108例开放性创伤合并感染患者的139份临床标本进行细菌培养和鉴定,并用纸片扩散法对分离阳性的菌株进行药敏检测.结果 共分离96株菌,大多分离自创面分泌物(79.86%),主要来自于骨科(58.33%).分离率较高的依次为不动杆菌(20株)、阴沟肠杆菌(20株)、大肠埃希菌(17株)、葡萄球菌(13株).革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低.结论 这次地震伤病情复杂.革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,未发现糖肽类耐药的葡萄球菌.     

替硝唑抗厌氧菌作用的研究

作者从７３例根尖周炎和５７例成年人牙周炎患者临床标本中，分离获得３０种２１０株无芽胞厌氧菌，检出率为９０．０％。替硝唑对８个属２０８株厌氧菌的ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０明显低于甲硝唑和乙酰螺旋霉素。替硝唑体外抗革兰氏阴性无芽胞厌氧菌的作用较氯林可霉素为强，但对革兰氏阳性无芽胞厌氧菌的抗菌效果不如氯林可霉素。替硝唑和甲硝唑体内杀厌氧菌率分别为８９．６％和６２．３％，治疗根尖周炎的有效率分别为８５．４％和４４．０％，治疗成年人牙周炎的有效率分别为７６．９％和４４．４％（均Ｐ＜０．０５）。实验结果表明，替硝唑有较强的体内、外抗厌氧菌作用。     

慢性化脓性中耳炎病人细菌感染分析

目的了解慢性化脓性中耳炎病人病原菌群分布,为治疗提供依据。方法采用厌氧培养箱,用抽气换气钯粒催化耗氧法造成厌氧环境,对65例中耳炎病人中耳分泌物进行厌氧菌及需氧菌分离培养。结果65例病人中,有62例检出病原菌,总检出率为95.4%。其中纯厌氧菌和纯需氧菌分别为20.0%和35.4%,两者混合为40.0%。厌氧菌和需氧菌检出率分别为75.4%和60.0%。共检出细菌109株,厌氧菌和需氧菌各占45.0%和55.0%,平均每份阳性标本含菌株1.76株。结论慢性化脓性中耳炎病人感染病原菌中以需氧菌多见,但同时厌氧菌也有较高的检出率,且混合感染多见。表明厌氧菌感染在慢性化脓性中耳炎中占有重要地位。     

Anaerobic bacterial flora of wound sepsis

Two hundred specimens from wound infection (surgical and non-surgical) were cultured for the isolation of anaerobic and aerobic bacteria. Positive cultures were obtained in 174 (87%) and 26(13%) were sterile. Anaerobes were isolated from 31(17.8%), as single culture in 6(3.4%) and as mixed culture with aerobes in 25(14.3%). Amongst anaerobes, anaerobic cocci were predominant (45.9%). Of aerobes Staph pyogenes (35%) was predominant. Metronidazole was the most effective drug against anaerobes and gentamicin against aerobes. No significant difference was noted in antimicrobial susceptibility of anaerobes of surgical and non-surgical wounds. Among aerobes high resistance was observed in surgical wounds.