用黄体生成素(LH)快速放射免疫测定和卵巢超声图检查预测人类排卵

准确预测排卵是获取成熟人卵进行体外授精的先决条件,同时亦是对人工授精及处理与排卵有关的不育问题选择的保证。正常排卵周期促性腺激素与卵巢类固醇间的暂时关系已被确认,排卵前LH高峰似为人排卵前最明显和可靠的现象。随卵巢超声波检查的新进展,目前可估计卵泡的发育和排卵,联合应用卵巢超声波扫描与快速LH测定应可以鉴定发育中的卵泡及更准确预测排卵时间。本文应用     

简捷的尿黄体生成素自身试验的评价

在不孕病人的处理上,用快速的免疫化学法测定排卵前LH 峰已为一种确定的方法,简捷的尿酶免测定已可行。作者对33例因不孕或月经过少而就诊的病人进行了研究,每例试用3个周期,仅11例可能评价。对18例监护34个自然周期未用任何治疗,15例的29个周期用克罗米芬(CC)刺激(100mg,周期5～9天),病人年龄21～39岁(29.8±4.5岁)。指导妇女收集晨尿行OvuQuick 自身试验,另外在每个研究日期取部分尿标本,通过半定量血凝封闭试验(HI-Gonavis)检测黄体生成素浓度,它可做为很好的参考方法,并通过OvuQuick 试验。从实验室得到HI-Gonavis 结果前要求病人报告其OvuQuick 结果,412份尿标本通过病人和实验室分析,周期中通过2种试验的测定与LH 峰相符合时定为排卵。在不同尿试验结果的     

基础体温测定预测排卵及评价黄体功能的准确性分析

为了分析基础体温（BBT）测定用于预测排卵和评价黄体功能的准确性，对54个自然排卵周期进行研究，包括BBT测定，B超监测排卵及血LH与孕酮测定，并对其中37个周期进行黄体晚期子宫内膜组织学检查，由三位医生分别对BBT记录分析，指明最低体温日并评价黄体功能，结果显示BBT不能准确地预测排卵，但在血LH峰前后3天的是可靠的。BBT也不是敏感的评价黄体功能的指标，不能作为诊断黄体期缺陷（LPD）的主要方法。     

比较尿黄体生成素浸渍试片和基础体温图在确定供者人工授精时间上的前瞻性随机对比研究

目前,在英国为减少HIV感染传播的危险,主要使用冷冻精液。与新鲜精液相比,冷冻精液的生存力降低。因此,在进行供者人工授精时,准确预测排卵时间非常重要。最近,使用半定量酶免疫测定浸渍试片测定尿中黄体生成素(LH)。在预测排卵时间方面,浸渍试片简单、迅速且临床上值得信赖。但未进行使用尿LH浸渍试片和传统方法如基础体温图(BBT)、宫颈粘液评分等在确定供者人工授精时间上的随机前瞻性对比研究。因此作者进行了本项试点研究。将要求作供者人工授精的新患者随机分为两组,1组用BBT图确定人工授精时间,2组则用尿LH浸渍片测试。所有患者均用两个0.25ml的麦杆吸管在宫颈管内和宫颈周围进行人工授精,所使用的冷冻精液均有60%的存活率,这些患者均已证实输卵管通畅(输卵管造影及/     

以酶免疫法检查尿中LH测定排卵前LH峰

已确知卵泡发育同时有雌二醇(E_2)升高。外周循环 E_2迅速上升,刺激宫颈粘液的量及拉丝状增加,随后启动垂体释放黄体生成素(LH)出现高峰,因此连续测定外周血浆中 LH 及 E_2,可用作预测排卵。循环中 LH 显著升高达一定水平后才能使卵巢发生排卵及黄体化。一般在 LH 上升24～56小时后,血浆 LH 基值水平增加50%是排卵着床的最好激素指标。由于 LH 迅速排出,尿中 LH 在发生排卵的20～44小时(平均30小时)内浓度上升,因此可作为妇女受孕开始的标记。捧卵前38小时或排卵后52小时,外周循环中孕酮(P)水平上升提示黄体化开     

脉冲给黄体生成素释放激素(LHRH)诱发排卵

LHRH的分离鉴定已于1971年分别由Schally和Guillemin完成。不久明确了LHRH引起LH和FSH的释放,但对其治疗不育症的了解明显被推迟了。用注射LHRH诱发排卵的最初报告很不理想。近5年来,认为脉冲式给药的治疗作用较有前途。本文综述有关脉冲式给LHRH治疗无排卵性不育患者的当代知识。 LHRH是-10肽化合物,它在下丘脑及下丘脑弓状核内许多神经末梢中合成,被释放于下丘脑垂体门脉系统,并由此进入腺垂体的促性腺细胞,其代谢廓清率波动于1028±118～1639±59.7ml/分,半衰期波动于3.6～8.0分钟之间。1971年Kastin等报告给一例曾用hMG治疗过的继发闭经妇女静注由猪垂体纯化的LHRH而妊娠。随后Zarate等     

促排卵周期尿LH峰在决定人工授精时机中的作用

宫腔内人工授精(intrauterine insemination, IUI)是将丈夫的精液经体外处理后除去精浆,优选活动的精子注入女性子宫内以获得妊娠的助孕技术,是不孕症的治疗过程中最常用的技术之一,其妊娠率在很大程度上受到IUI时机的影响。本文期望通过探讨促排卵周期尿LH峰在决定IUI时机中的作用,对提高IUI治疗的成功率的帮助。     

用排泄尿的温度测定基础体温

许多不孕症妇女常用测定BBT的方法是让病人睡醒后继续躺在床上测直肠或口腔的温度。但有时病人诉说在试体温时膀胱有尿充盈感到不适,不严格地测定BBT,影响BBT的准确度。本方法提出利用病人排泄尿的温度划BBT曲线,使一些病人更容易接受。给病人(2个男病人和4个女病人)2个口腔温度计,80ml的纸药杯和空白的BBT图纸。两个不同的温度计差在0.1°F范围内。让受试者在清晨睡醒起床前测口腔温度完成记录后,拿着第二个温度计去浴室,在记录排泄尿的温度之前把温度计放在空的药杯里,受试者在杯中排尿40ml,等候3分钟记录排出尿的温度,绘制女受试者BBT图。记录了173对排泄尿和口腔温度测定的结果,对口腔温度和排泄尿的温度进行比     

应用MAIA监测尿LH预测排卵的临床价值

目的:评估应用磁分离酶联免疫测定法(MAIA)测定尿黄体生成激素(LH)用于预测排卵的临床价值。方法:应用MAIA测定5名月经周期正常育龄妇女围排卵期的血清和尿LH。结果:5例受试者尿LH峰值出现时间在血LH峰值出现后的第2天或第3天,200μl尿LH的测定结果与血清LH的测定结果具有显著的相关性(r=0.80,P<0.01)。结论:应用MAIA测定尿LH既准确又快速方便,易为受试者接受,具有临床应用价值。     

尿黄体生成素半定量试纸检测结合超声监测卵泡在预测排卵中的临床应用价值

目的探讨尿黄体生成素(LH)半定量试纸检测结合超声监测卵泡在预测排卵中的临床应用价值,为人工授精时机的把握提供参考依据。方法选择2016年1-12月在河北省计划生育科学技术研究院生殖医学中心接受供精人工授精(AID)助孕治疗的704例共1 616个周期不孕症夫妇为研究对象,阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜情况,并结合尿LH半定量试纸检测,综合判断排卵时间并确定授精时机。结果尿LH检测值以45 mU/ml临床妊娠率最高,为34.50%,其次临床妊娠率依次为尿LH检测值65 mU/ml、25 mU/ml及25 mU/ml组,分别为31.44%、27.55%和22.96%,尿LH检测值25 mU/ml及25 mU/ml与45 mU/ml组比较差异有统计学意义(均P0.05);尿LH检测值25 mU/ml与65 mU/ml组比较差异有统计学意义(P0.05)。1 616周期中,发生未破裂黄素化卵泡(LUF)有29个周期,占1.79%,以尿LH检测值25 mU/ml组为最高,为2.78%,随着LH检测值的增加,LUF发生率呈下降趋势,尿LH检测值25 mU/ml组与65 mU/ml组比较差异有统计学意义(P0.05),其余组间差异无统计学意义(均P0.05)。结论尿LH半定量试纸检测结合超声监测卵泡情况可以准确预测排卵率,当出现内源性LH检测值25 mU/ml时,适时注射h CG,可提高排卵率和临床妊娠率,预防和降低LUF发生,相比血LH测定尿LH半定量试纸检测更具优势。     

促黄体生成素定量测定试剂盒(化学发光免疫分析法)的临床性能评价

目的对广州市达瑞生物技术股份有限公司的促黄体生成素定量测定试剂盒(化学发光免疫分析法)进行临床应用研究及临床性能评价。方法采用平行、盲法、对照试验设计,用达瑞生物公司试剂盒检测335例样本,以雅培公司的促黄体生成素测定试剂盒(化学发光微粒子免疫检测法)作为对照试剂盒,罗氏公司的促黄体生成素检测试剂盒(电化学发光法)作为复核试剂盒。操作按各试剂盒说明书进行,对达瑞生物公司试剂盒的符合率和相关性进行计算分析。结果同雅培公司试剂盒比较,达瑞生物公司试剂盒检测血清样品异常符合率为95.8%,正常符合率为95.2%,总符合率为95.4%,Kappa值为0.898(P<0.01)。线性回归方程为Y=0.358+0.961X,两者测定值接近,相关系数为0.988(P<0.01),相关性良好。同血清检测结果相比,血浆检测结果 Kappa值为1.000(P<0.01),线性回归方程为Y=0.120+0.966X,相关系数r值为0.999(P<0.01),相关性良好。特异性样本检测结果均为正常。结论本试剂盒检测性能可以满足临床应用的需要。     

黄体生成素释放因子(LRF)及其高活性类似物(LRF-Ag)对培养人颗粒细胞的影响

对正常妇女的临床观察表明,使用药用剂量的LRF及其高活性类似物(LRF-Ag),可抑制排卵和诱发功能性的黄体溶解。鉴于LRF对鼠可直接作用于卵巢抑制促性腺激素的作用。作者研究了这种可能性,即LRF及其LRF-Ag也直接抑制人颗粒细胞的FSH-媒介类固醇形成作用。人卵泡是从7例正常妇女(年龄35～46岁,在月经周期滤泡期未受伤的卵巢或卵巢楔形活检时获得的,另一侧取自于多囊卵巢综合征患者。全部病     

长方案超促排卵过程中晚卵泡期黄体生成素/Gn启动前黄体生成素比值对体外受精妊娠结局的预测价值

目的探讨卵巢储备功能正常的不孕症患者在长方案控制性超促排卵(COH)周期中卵泡发育晚期血清LH/降调节后Gn启动前的LH(LH晚/LH0)比值对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析118例首次接受长方案COH且卵巢储备能力正常患者的临床资料,采用受试者工作特征曲线(ROC)筛选LH晚/LH0比值对妊娠结局预测的最佳阈值并根据该阈值进行分组即LH晚/LH0≤1组(A组)和LH晚/LH01组(B组),比较组间的临床参数,采用Logistic回归分析研究LH晚/LH0比值和临床妊娠之间的关系。结果长方案中LH晚/LH0比值最佳阈值为1.0,B组临床妊娠率明显高于A组,差异有统计学意义(χ2=19.34,P0.01)。Logistic回归分析结果显示LH晚/LH0比值可以作为一个独立的临床妊娠结局的预测指标。结论对卵巢储备能力正常且采用长方案COH治疗的患者,LH晚/LH0比值1.0者临床妊娠率明显增高,该比值对IVF妊娠结局具有一定的预测价值。     

阴道B超结合尿黄体生成素试纸监测排卵指导不孕夫妇性生活

目的 探讨阴道B超结合尿黄体生成素（LH）试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,在不孕症患者的临床诊治的应用. 方法 对96例不孕患者208个自然月经周期通过阴道B超进行监测排卵,根据卵泡大小、子宫内膜厚度及分类,同时结合LH试纸测试LH峰,预算排卵日,以指导不孕症夫妇性生活.观察卵泡发育、排卵情况及受孕情况. 结果 第1个自然周期正常卵泡排卵比例为78.1％,75例正常卵泡排卵患者共监测167个自然周期,指导性生活,临床妊娠率为24.0％,第2、3正常卵泡排卵自然周期指导性生活92个周期中,临床妊娠率为10.9％（10/92）;第1个自然周期小卵泡排卵、黄素化未破裂卵泡综合征和无排卵周期发生率分别为12.5％、4.2％和5.2％;12例小卵泡排卵患者监测26个周期,1例妊娠,4例黄素化未破裂卵泡综合征患者监测10个自然周期,1例妊娠;临床总妊娠率为31.3％. 结论 阴道B超结合尿LH试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,既可以诊断不孕患者排卵情况,同时提高受孕率,起到良好的临床诊治效果.     

快速尿LH试纸在预测和监测排卵中的应用

<正> 尿黄体生成激素(LH)单克隆检验药盒用于预测和监测排卵以来,其有效性和方便性已被临床肯定。本文通过临床研究,对此试纸的准确性和优缺点做一评估。 一、材料和方法 1.受试对象 23例有自然排卵的妇女,年龄23～40岁。所有妇女同时用下列方法监测排卵,即:阴道B超、尿LH试纸、抽血测定LH、雌二醇(E_2)、孕     

基础卵泡刺激素/黄体生成素比值预测卵巢储备功能的价值

目的探讨适龄女性不孕不育患者血清基础卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值对卵巢储备功能的预测价值。方法回顾性分析2017年1-7月在邢台市生殖医学中心接受体外受精—胚胎移植(IVF-ET)助孕的患者635例,按照FSH/LH比值分为4组,FSH/LH≤1为A组,1FSH/LH≤2为B组,2FSH/LH≤3为C组,FSH/LH3为D组。比较4组患者的年龄、基础FSH、LH、E2、AMH的差异。结果 A组的AMH、E2显著高于其他各组,差异有统计学意义(P0. 05); FSH/LH比值与LH呈负相关(P0. 05); FSH/LH比值3时与AMH呈负相关(P0. 05)。结论当基础FSH水平尚未出现明显升高时,高FSH/LH比值也可以作为卵巢储备功能的评价指标用于评估卵巢的储备能力。     

尿FSH峰做为预测排卵日的一个生物标志物

测定日常尿中的生殖激素代谢情况已被临床用于监测人的卵巢功能,包括排卵日的确定、妊娠的发生与结局等,文献报道测定每日尿标本中FSH代谢水平已清楚地显示出中期的FSH峰。研究旨在评价尿中FSH、LH每日的变化以及黄体转换日(DLT,为尿中E/P比值)与经连续超声观察所提示的卵泡塌陷日(DFC)的关系。选择42例健康妇女(21-39)岁,在预期65个月经周期中每日监测阴道超声、取血和留尿标本。健     

宫颈评分调控B超结合尿LH试纸准确预测排卵

对６０个不孕症患者的８８个ＢＢＴ双相型月经周期同时采用五项指标则排卵，结果表明：ＣＳ，Ｂ超，尿ＬＨ试纸监测排卵的准确率差异无显著性，且卵泡的大小与ＣＳ密切相关，用ＣＳ调控Ｂ超减少了Ｂ超检查的次数；尿ＬＨ峰出现，１００％排卵发生在４８小时内。本组半年内妊娠率为７８．３％。     

宫颈评分调控B超结合尿LH试纸准确预测排卵

对60个不孕症患者的88个BBT双相型月经周期同时采用五项指标监测排卵,结果表明:CS、B超、尿LH试纸监测排卵的准确率差异无显著性,且卵泡的大小与CS密切相关,用CS调控B超减少了B超检查的次数;尿LH峰出现,100％排卵发生在48小时内。本组半年内妊娠率为78.3％。